Este documento introduce la psicofarmacología y clasifica los psicofármacos más comúnmente usados para el tratamiento de trastornos mentales. Brevemente describe los ansiolíticos y antidepresivos, incluyendo ejemplos específicos como el diazepam y la fluoxetina. Explica que los ansiolíticos se usan para tratar la ansiedad, mientras que los antidepresivos se usan para tratar la depresión, actuando muchos sobre la serotonina y la noradrenalina.

1. Tema: Introducción a
la Psicofarmacología.
Ansiolíticos y
antidepresivos de uso
más frecuente.

2.  Es el estudio de los efectos de
las drogas sobre la conducta,
haciendo énfasis en el humor,
las emociones y las habilidades
psicomotoras (funciones
psíquicas superiores).
La psicofarmacología
se utilizan fundamentalmente para tratar
las enfermedades mentales o
psiquiátricas, aunque también pueden
tener distintos usos no psiquiátricos,
usualmente relacionados con
enfermedades de tipo neurológico

3.  Estas drogas afectan los procesos mentales, pudiendo: sedar, estimular o
cambiar de algún modo el estado de ánimo, el pensamiento o la
conducta.
Estos fármacos modifican, tendiendo a
llevarlos a la normalidad, los
pensamientos, los sentimientos, el
juicio, la percepción, la memoria, etc.,
todo lo cual en última instancia se
deriva de la actividad de numerosos
neurotransmisores como dopamina,
noradrenalina, adrenalina, serotonina,
acetilcolina, GABA, opioides,
aspartato, glutamato, etc.

4. 1. Ansiolíticos: Drogas usadas para el
tratamiento de los pacientes con ansiedad.
A los agentes de este grupo también se le
conoce como Tranquilizantes Menores.
2. Antipsicóticos o Neurolépticos: Se
utilizan en el tratamiento de los pacientes
con Psicosis, especialmente de un tipo de
psicosis denominada Esquizofrenia. A los
agentes de este grupo también se le
conoce como Tranquilizantes Mayores.
Las enfermedades mentales se
caracterizan desde el punto de vista
clínico y los psicofármacos se
clasifican según esa caracterización,
como se muestra a continuación:
CLASIFICACIÓN DE LOS PSICOFÁRMACOS:

5. 4. Antimaníacos o Estabilizadores:
Se usan en el tratamiento de los
pacientes con manía. En general, los
trastornos del humor se conocen como
desórdenes afectivos, que no deben
ser confundidos clínicamente con los
cambios reactivos del humor.
3. Antidepresores o Timolépticos: Se
emplean en el tratamiento de los pacientes
con depresiones mentales graves.

6. Ansiolíticos.
Ansiedad se define como un estado
complejo asociado a una percepción
acentuada de una situación y objeto, con
apreciación de su atracción y repulsión
consciente y una conducta de acercamiento
o aversión, características estas que se
delimitan en expresiones lingüísticas
: Amor, odio, ira, enojo, frustración,
ansiedad, miedo, alegría, sorpresa,
desagrado, etc. las emociones toman
la forma de elementos bioquímicos
cerebrales específicos y ante los
cuales el cuerpo reacciona.

8. Existe un nivel de ansiedad que puede
considerarse como normal e incluso como de
utilidad, pues permite mejorar el rendimiento
y la actividad. Sin embargo, cuando la
ansiedad rebasa ciertos límites, aparece un
deterioro de la actividad cotidiana,
generándose un menor rendimiento; este es el
punto de partida para los trastornos por
ansiedad.
1. Trastorno de Pánico.
2. Trastorno de Ansiedad Generalizada.
3. Trastorno Obsesivo Compulsivo.
4. Trastorno de Ansiedad Social.
5. Trastorno por estrés postraumático.
6. Fobias Específicas

9.  Independientemente de su
denominación o clasificación,
todas las emociones deben
considerarse como normales,
pero deben ser correctamente
reguladas para encauzarlas al
máximo hacia el desarrollo
personal; si no son bien
gestionadas pueden ser
enormemente destructivas.

10.  La clasificación de los ansiolíticos se hace con respecto a su estructura química, pero
dado que las benzodiazepinas son el grupo más importante, se suelen asociar los
agentes disponibles según que pertenezcan o no a este grupo farmacológico:
- Agentes
Benzodiazepínicos:
- Diazepam, Lorazepam,
Clordiazepoxido,
Alprazolam,
Clorazepato,
Clonazepam,
Oxacepam, Midazolam.
- Agentes No - Benzodiazepínicos:
- Di carbamatos, Aspirinas (Buspirona),
- Imidazopiridinas (Zolpidem),
- Ciclopirrolonas (Zoplicona), Barbitúricos
(como el Fenobarbital),
- Carbamatos (como el Meprobamato),
- Antihistamínicos, Beta Bloqueantes (más
utilizados para el tratamiento paliativo de
las manifestaciones vegetativas de la
ansiedad, antes que de la ansiedad
propiamente dicha)

11. La depresión es un trastorno mental
caracterizado por cambios en el
humor, en la conducta, sentimientos
de inutilidad, culpa, indefensión y
desesperanza profunda.
A diferencia de la tristeza normal, o la del
duelo, que sigue a la pérdida de un ser
querido, la depresión patológica se
caracteriza por sentimientos profundos de
desesperación, lentitud de las funciones
mentales, pérdida de la concentración,
pesimismo, agitación y autodesprecio.
Antidepresivos

12. • Estado de ánimo: triste, melancólico,
infeliz, hundido, vacío, preocupado, irritable.
• Síntomas cognitivos: pérdida de interés,
dificultades de concentración, baja
autoestima, pensamientos negativos,
indecisión, culpa, ideas suicidas,
alucinaciones, delirio.
• Conductuales: retraso o agitación
psicomotora, tendencia al llanto, retraimiento
social, dependencia, suicidio.
• Somáticos: trastornos del sueño (insomnio
o hipersomnia), fatiga, aumento o
disminución del apetito, pérdida o aumento
de peso, dolor, molestias gastrointestinales,
disminución de la libido.
Como síndrome se caracteriza por la asociación de una serie de signos y síntomas que lo
diferencian de las reacciones normales y que pueden agruparse en cuatro categorías:

13.  La decisión de tratar al paciente con un antidepresivo se basa en el síndrome clínico
de presentación y en su gravedad, como en sus antecedentes personales y familiares.
La mayor parte de los antidepresivos
actúan sobre el metabolismo de los
neurotransmisores y sus receptores,
en particular noradrenalina y
serotonina.
Ya que la hipótesis aminérgica de la
depresión menciona que el trastorno
se debe a una disminución de una o
más de las monoaminas cerebrales
(noradrenalina o serotonina cerebral o
ambas).

14. Antidepresivos heterocíclicos (tricíclicos y
tetracíclicos)
Son inhibidores de la recaptación de
neurotransmisores, y algunos son capaces de
bloquear prevalentemente el ingreso de
noradrenalina a las neuronas noradrenérgicas.
Otros son más eficaces en bloquear el ingreso
de la serotonina y otros la dopamina, y
algunos actúan sobre dos neurotransmisores
como la Imipramina.

16.  Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
 Fluoxetina es un derivado de la anfetamina, la cual es una amina simpaticomimética sintética,
potente estimulante del SNC.
-Farmacodinamia: Es un antidepresivo bicíclico de la familia de las fenilpropilaminas. Inhibe la recaptación
de serotonina en las terminaciones nerviosas.
-Farmacocinética: Se administra por vía oral y es absorbida en el tracto gastrointestinal; sus
concentraciones plasmáticas se alcanzan después de 6 a 8 horas. Tiene una vida media de eliminación
muy prolongada, de 4 días. Es metabolizada en hígado, transformada en norfluoxetina y otros metabolitos,
y es eliminada por la orina.
-Indicación, dosis y presentación: Está indicado el uso de fluoxetina en la depresión, trastornos de la
alimentación —principalmente bulimia— y trastorno obsesivo-compulsivo. El fármaco se presenta en
cápsulas de 10 y 20 mg.
-Reacciones adversas: Las reacciones adversas relacionadas con la administración del medicamento son
disfunción sexual que aparece hasta en 40% de los pacientes, además cefalea, nerviosismo, insomnio,
somnolencia, fatiga, alteraciones gastrointestinales, náuseas, diarrea y boca seca.
-Contraindicaciones: Está contraindicado el uso del medicamento en pacientes hipersensibles al
compuesto.

17. Bibliografía.
1. Farmacologìa general. Dr. Francisco J. Morón Rodríguez.
2002.
2. Las bases farmacológicas de la terapéutica. Goodman E.
Gilman. 11na Ediciòn

18. marcianita