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Antibióticos


 Del griego(anti)contra, (bios) vida cualquier compuesto
  químico utilizado para eliminar o inhibir el crecimiento de
  organismos infecciosos
Historia

 En 1928 Alexander Fleming descubre de manera fortuita
  un hongo que destruyo varios cultivos de Staphylococcus
  iniciándose así la era antibiótica en la medicina.

 1938 se logra desarrollar como agente terapéutico.


 1941 es posible acumular suficiente medicamento, para
  iniciar ensayos clínicos en pacientes afectados de sepsis
  por Streptococcus y Sthaphylococcus.
Pueden ser

 Bactericida: destruyen las bacterias.


 Bacteriostáticos: es aquel que aunque no
  produce la muerte a una bacteria, impide
  su reproducción.
clasificación
Betalactamicos

Constituyen un grupo de antimicrobianos mas numeroso e
  importante basado en que son bactericidas de mínima
  toxicidad y ,según el fármaco ,con un espectro que va de
  reducido a amplio frente a algunos gérmenes problema
Las penicilinas constituyen el grupo de antibióticos más
  importante en medicina veterinaria.
 Se advierten limitaciones clínicas y se puso empeño en
  corregirlas estas son:
 Inestabilidad en medio acido
 Vida media breve
 Inactivación por las b-lactamasas
 Espectro reducido
Mecanismo de acción:

 Su acción es bactericida, impidiendo la síntesis de
 pared celular en la fase final al inhibir la enzima
 transpeptidasa que es esencial para la formación del
 péptidoglicano o mureina.
Penicilinas naturales y biosinteticas

 En cuanto a las penicilinas naturales en la clínica solamente se usa la
  G y con respecto a las biosinteticas la que se usa es la V


 Espectro antibacteriano

 Son ATB de espectro reducido ello solo es correcto para para
  las naturales y biosinteticas estas son activas contra G(+)
  Streptococcus,staphylococcus,clostridium,corynebacterium, ac
  tinomices bovis, leptospiray muy eficaz ante el fusobacterium
  necrophorum.
 Carecen de actividad contra la mayoría de las bacterias
  G(-).
Resistencia bacteriana
 La resistencia bacteriana a las penicilinas varia según el
  microorganismo; así es prácticamente nula en
  estreptococos y muy común en estafilococos y algunos
  G(-) .
Pueden ser por:
 Producción de b-lactamasa
 Modificación de las PBP
 Reducción de la permeabilidad de la membrana exterior
Farmacocinética

 La penicilina G sódica o potásica por vía intramuscular es
  rápida de 15 a 30 minutos máxima concentración en sangre,
  pero de duración breve y el 80% es eliminado en 4 horas
 La penicilina G Procaina administradas por vía IM o SC,
  presenta concentraciones efectivas en sangre
  aproximadamente a las 2 horas, manteniéndose entre 12 a 24
  horas
 La penicilina G Benzatinica prácticamente insoluble, para
  absorberse necesita primero solubilizarse en el liquido
  intersticial, por lo que su absorción es muy lenta,
  produciéndose luego de varias horas de aplicada por vía IM o
  SC y permanece en sangre 10 a 15 días
 La Penicilina V se diferencia a las anteriores en que es
  acido resistente, por lo que permite su administración
  oral. (En el perro se considera absorción errática, por lo
  que es de poca aplicación en veterinaria).

 Su distribución si bien es amplia se limita al liquido
  extracelular.
Toxicidad

Constituyen los antimicrobianos menos tóxicos por lo que
  el animal no es afectado por una dosis exageradamente
  elevada. Si se han descripto reacciones alergicas poco
  frecuente en animales como:
Urticaria, fiebre, edema de glotis, espasmo bronquial y en
  casos mas graves shock anafiláctico.
Las reacciones de hipersensibilidad se debe a que un
  metabolito, el acido peniciloico se une a una proteína
  formando un hapteno.
No se ha mencionado acción deletérea sobre hígado, riñón
  ni sobre ningún otro órgano.
Indicaciones terapéuticas y vías de
Administración
Las penicilinas naturales son drogas de 1ª elección en
  infecciones causadas por
  streptococcus, clostridium, corinebacterium, leptospira y
  listeria.

La penicilina G sódica o potásica pueden ser administradas
  por vía IM, SC o IV. Las procainicas y benzatinicas no
  pueden ser empleadas por vía IV
Penicilinas resistentes a la
b-lactamas
 Meticilina
 Nafcilina
Este grupo posee una cadena lateral que no permite la
  hidrolizacion por las penicilasas por lo tanto son muy
  activas frente a cepas de estafilococos resistentes a las
  penicilinas naturales y biosinteticas.
La meticilina es inestable en medio acido por lo que debe
  ser administrada por únicamente por vía parenteral.
Frecuentemente son asociadas a la ampicilina con lo que
  existe sinergismo para el tratamiento de las mastitis.
Penicilinas de espectro ampliado o
aminopenicilinas
 Ampicilina
 Amoxicilina


La droga prototipo de este grupo es la ampicilina la cual es
  estable en medio acido pero es destruida por las b-
  lactamasas se obtiene a partir del acido 6-
  aminopenicilanico. Con una pequeña modificación en su
  estructura se obtiene la amoxicilina.
Espectro antibacteriano

Son activas frente a los mismos G(+) que la penicilina G
  pero extienden su eficacia hacia los G(-). Su asociación
  con el acido clavulanico hace a la ampicilina muy efectiva
  contra klebsiella y Proteus.
Farmacocinética
La ampicilina al ser estable en medio acido se puede
  administrar por vía oral y se absorbe en el tubo digestivo,
  aunque no completamente y disminuye su absorción en
  presencia de alimentos a diferencia de la amoxicilina que
  se absorbe muy bien y no es afectada por la presencia de
  alimentos.
Toxicidad

 Son muy poco tóxicos al ser administrados por boca
 pueden ocasionar gastritis y diarrea.

Indicaciones Terapéuticas y vías de Administración
Además de las indicaciones para G(+) se recomienda para
  las afecciones por G(-) de los aparatos genitourinario y
  digestivo.
La vía de administración depende de la especie animal a
  medicar siendo común en animales pequeños la vía oral y
  en animales grandes la vía parenteral esta puede ser IM,
  SC o IV dependiendo del tipo de preparado.
Penicilinas de espectro dirigido:
carboxipenicilinas
Espectro antibacteriano
Presentan un espectro orientado hacia las G(-) similar a la
  ampicilina pero con buena actividad frente a
  Pseudomonas aeruginosa. Son destruidas por las b-
  lactamasas especialmente de los estafilococos.
Farmacocinética
No son activas por vía oral ya que son inestables en medio
  acido siendo administradas únicamente por vía IM o IV.
Indicaciones y vías de Administración

Indicaciones clínicas muy precisas :infecciones graves por
  Pseudomonas, Proteus y Enterobacter que no hayan
  respondido a otros antibacterianos usados previamente.
  Para evitar resistencia se recomienda asociarlas a la
  gentamicina o amikacina.
La vía de administración es la IV o IM.
Penicilina de espectro dirigido:
Ureidopenicilinas
 Piperacilina
 Azlocilina


Este grupo difiere muy poco del anterior en tanto a su
  eficacia pero extiende su actividad al genero Klebsiella
Iguales consideraciones farmacocinéticas, vías de
  administración e indicaciones terapéuticas.
Cefalosporinas

Se obtienen del hongo Cephalosporium Salmosynnematum y se
  clasifican de la siguiente manera:
Primera generación
 Cefalotina
 Cefalexina
 Cefadroxilo
Segunda generación
 Cefuroxima
 Cefoxitina
 Cefatricina
Tercera generación
 Ceftazidima
 Ceftriaxona
Cuarta generación
 Cefquinome


Mecanismo de Acción
 Es similar al de las penicilinas se une a las PBP e interfiere
 en la síntesis del peptidoglicano de la pared celular.
Espectro antibacteriano

 Mas amplio que el de la penicilina G siendo mas parecido
  al de la ampicilina.
1º generación G+>G-        2º generación G+=G-
  3º y 4º generación G+<G-

Farmacocinética
La mayoría de las cefalosporinas son sensibles a la hidrolisis
  acida por lo que no pueden administrarse por vía oral. La
  acido resistente mas usada en medicina veterinaria es la
  cefalexina
Se distribuyen ampliamente a los tejidos y líquidos del
  organismo ; pasan a la placenta pero no tienen consecuencias
  pues no son teratogenicos . Algunos como la ceftriaxona y
  cefotaxime atraviesan la barrera hematoencefalica.
Las cefalosporinas no se metabolizan y se eliminan por riñón La
  cefoperazona es una excepción pues su principal vía de
  excreción es la bilis, la ceftriaxona tiene también la misma vía
  de excreción.
Toxicidad
  Muy poco toxicas tras una administración oral se pueden
  observar nauseas, vómitos y diarrea.
  La administración IM puede ser dolorosa.
  No son teratogenas por lo que no hay contraindicaciones en la
  preñez.
Indicaciones terapéuticas y vías de Administración
Las cefalosporinas de primera generación son de gran
  utilidad para tratar infecciones por estreptococos y
  estafilococos. En pequeños animales la mas empleada es
  la cefalexina ya que además de su espectro tiene una
  buena absorción oral. En profilaxis quirúrgica se considera
  de elección la cefazolina y cefalotina, por vía parenteral.
  Las de segunda generación tienen similares indicaciones
  con mayor eficacia hacia las bacterias G(-). Las
  cefalosporinas de tercera generación poseen buena
  penetración en el SNC por lo que especialmente la
  ceftriaxona y la cefotaxime se utilizan en meningitis a G(-
  ). También se emplea en forma local en mastitis (la
  cefoperazona, cefacetrilo y la cefalexina).
Monobactan

 Astreonam

Es resistente a la mayoría de las B-lactamasas. Su espectro a
  pesar de pertenecer al grupo de los B-lactamicos difiere
  del resto en que es activo contra bacterias G(-)
  incluyendo Pseudomonas y Serratia pero carece de
  eficacia frente a bacterias G(+).
 Se administra por vía parenteral .
 Su toxicidad es similar a los descriptos anteriormente.
 Aun sin uso en veterinaria.
Carbapenem

 Imipenem
Es el antimicrobiano de mayor espectro frente a
  microorganismos aerobios, anaerobios, G(-) y G(+) incluidos
  Pseudomonas y Listeria. Es resistente a las B-lactamasas pero
  es hidrolizado en los tubulos renales por lo que se
  administra, por vía parenteral, junto con cilastatina que es un
  inhibidor de la enzima que lo inactiva. Se trata de un
  antimicrobiano al que se recurre ante el fracaso de los otros
  , por que además de haber pocos datos en medicina
  veterinaria es preferible abstenerse de su uso para evitar la
  aparición de cepas resistentes.
Inhibidores de las B-lactamasas
Se trata del acido clavulanico y el sulbactam que tienen una
  estructura parecida a los B-lactamicos pero que por si
  solos carecen de actividad.
Se asocian principalmente con la ampicilina y amoxicilina.
Vancomicina

Antibiótico aislado del streptomyces Orientalis
Su estructura es un polipeptido generalmente usado como
  clorhidrato

Mecanismo de Acción:
 Inhibe la síntesis de la pared celular en una etapa anterior
  a lo que lo hace la penicilina, impidiendo la formación de
  la pared celular
Espectro antimicrobiano

Es activa contra bacterias G(+) especialmente
Clostridium Difficile y Staphylococcus Aureus



Farmacocinética
No se absorbe por vía oral, si por vía parenteral
La administración debe ser IV por ser irritante.
Se distribuye ampliamente y se excreta en forma
activa por orina.
Toxicidad

 Presenta acción irritante en el sitio de administración por lo
 que, aun en el empleo IV hay que diluirlo en solución de
 dextrosa.
 Es ototoxica y nefrotoxica.

Indicaciones terapéuticas y vías de administración

 Son limitadas en animales (para evitar cepas resistentes)que
  luego sean transmitidas al hombre, solo luego de fracasar
  otros ATB o si lo indica el antibiograma como único fármaco
  efectivo.
Fosfomicina

 ATB de espectro reducido
 producido por Streptomyces
 Fradiae.
Fosfomicina

Actualmente obtenido por síntesis
es el acido:
Cis -1,2-epoxipropilfosfonico.
Existe una sal sodica, soluble y otra
calcica, insoluble
Fosfomicina
Mecanismo de acción


Inhibe la formación de la pared celular, impidiendo la
 síntesis del acido N-acetilmuramico al fijarse a la enzima
 piruvil transferasa. Penetra en la célula en forma activa.
 Su acción es bactericida
Espectro antimicrobiano

  Principalmente contra Salmonella spp, Escherichia
  coli, Shigella, Staphylococcus, Neisseria.

Farmacocinética
  Absorción oral es incompleta (aunque en el perro es algo
  mejor).
  Por vía IV se obtiene una concentración hematina mayor.
  Se distribuye bien, aunque penetra en menor medida en
  el liquido cefalorraquídeo.
  Se elimina por orina en forma inalterada.
Toxicidad

 Muy poco toxica, responsable solo de alteraciones
 gastrointestinales.

Indicaciones y vías de administración
Se la emplea en aves sola o asociada con tilosina
  Por afecciones por enterobacterias. También existen
  preparados para el tratamiento local de la mastitis
  bovina, sola o asociada con eritromicina.
Bacitracina

 Se extrae del bacillus subtilis son varios
 compuestos, siendo la bacitracina A la que se usa por ser
 la mas activa.
Mecanismo de acción
 Es bactericida impide la síntesis de peptidoglicanos que
 forman la pared celular; las bacterias se hacen
 permeables y mueren.
Espectro antimicrobiano

Es similar al de la penicilina actuando sobre las bacterias
  G(+).

Farmacocinética
  No se absorbe por vía oral, si por vía parenteral pero su
  elevada toxicidad impide su uso.
Toxicidad

 Es sumamente nefrotoxico, produciendo lesiones
 degenerativas en los túbulos.

Indicaciones y vías de administración
  Es de uso local en forma de pomada, solución o
  colirio, sola o asociada a neomicina o polimixina. Otro uso
  es como aditivo en alimentos para aves o cerdos.
Muchas gracias!!

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Antibioticos 1

  • 1. Antibióticos  Del griego(anti)contra, (bios) vida cualquier compuesto químico utilizado para eliminar o inhibir el crecimiento de organismos infecciosos
  • 2. Historia  En 1928 Alexander Fleming descubre de manera fortuita un hongo que destruyo varios cultivos de Staphylococcus iniciándose así la era antibiótica en la medicina.  1938 se logra desarrollar como agente terapéutico.  1941 es posible acumular suficiente medicamento, para iniciar ensayos clínicos en pacientes afectados de sepsis por Streptococcus y Sthaphylococcus.
  • 3. Pueden ser  Bactericida: destruyen las bacterias.  Bacteriostáticos: es aquel que aunque no produce la muerte a una bacteria, impide su reproducción.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8. Betalactamicos Constituyen un grupo de antimicrobianos mas numeroso e importante basado en que son bactericidas de mínima toxicidad y ,según el fármaco ,con un espectro que va de reducido a amplio frente a algunos gérmenes problema
  • 9.
  • 10. Las penicilinas constituyen el grupo de antibióticos más importante en medicina veterinaria. Se advierten limitaciones clínicas y se puso empeño en corregirlas estas son:  Inestabilidad en medio acido  Vida media breve  Inactivación por las b-lactamasas  Espectro reducido
  • 11. Mecanismo de acción:  Su acción es bactericida, impidiendo la síntesis de pared celular en la fase final al inhibir la enzima transpeptidasa que es esencial para la formación del péptidoglicano o mureina.
  • 12.
  • 13. Penicilinas naturales y biosinteticas En cuanto a las penicilinas naturales en la clínica solamente se usa la G y con respecto a las biosinteticas la que se usa es la V  Espectro antibacteriano Son ATB de espectro reducido ello solo es correcto para para las naturales y biosinteticas estas son activas contra G(+) Streptococcus,staphylococcus,clostridium,corynebacterium, ac tinomices bovis, leptospiray muy eficaz ante el fusobacterium necrophorum.
  • 14.  Carecen de actividad contra la mayoría de las bacterias G(-). Resistencia bacteriana La resistencia bacteriana a las penicilinas varia según el microorganismo; así es prácticamente nula en estreptococos y muy común en estafilococos y algunos G(-) . Pueden ser por:  Producción de b-lactamasa  Modificación de las PBP  Reducción de la permeabilidad de la membrana exterior
  • 15. Farmacocinética  La penicilina G sódica o potásica por vía intramuscular es rápida de 15 a 30 minutos máxima concentración en sangre, pero de duración breve y el 80% es eliminado en 4 horas  La penicilina G Procaina administradas por vía IM o SC, presenta concentraciones efectivas en sangre aproximadamente a las 2 horas, manteniéndose entre 12 a 24 horas  La penicilina G Benzatinica prácticamente insoluble, para absorberse necesita primero solubilizarse en el liquido intersticial, por lo que su absorción es muy lenta, produciéndose luego de varias horas de aplicada por vía IM o SC y permanece en sangre 10 a 15 días
  • 16.  La Penicilina V se diferencia a las anteriores en que es acido resistente, por lo que permite su administración oral. (En el perro se considera absorción errática, por lo que es de poca aplicación en veterinaria). Su distribución si bien es amplia se limita al liquido extracelular.
  • 17. Toxicidad Constituyen los antimicrobianos menos tóxicos por lo que el animal no es afectado por una dosis exageradamente elevada. Si se han descripto reacciones alergicas poco frecuente en animales como: Urticaria, fiebre, edema de glotis, espasmo bronquial y en casos mas graves shock anafiláctico. Las reacciones de hipersensibilidad se debe a que un metabolito, el acido peniciloico se une a una proteína formando un hapteno. No se ha mencionado acción deletérea sobre hígado, riñón ni sobre ningún otro órgano.
  • 18. Indicaciones terapéuticas y vías de Administración Las penicilinas naturales son drogas de 1ª elección en infecciones causadas por streptococcus, clostridium, corinebacterium, leptospira y listeria. La penicilina G sódica o potásica pueden ser administradas por vía IM, SC o IV. Las procainicas y benzatinicas no pueden ser empleadas por vía IV
  • 19. Penicilinas resistentes a la b-lactamas  Meticilina  Nafcilina Este grupo posee una cadena lateral que no permite la hidrolizacion por las penicilasas por lo tanto son muy activas frente a cepas de estafilococos resistentes a las penicilinas naturales y biosinteticas. La meticilina es inestable en medio acido por lo que debe ser administrada por únicamente por vía parenteral. Frecuentemente son asociadas a la ampicilina con lo que existe sinergismo para el tratamiento de las mastitis.
  • 20. Penicilinas de espectro ampliado o aminopenicilinas  Ampicilina  Amoxicilina La droga prototipo de este grupo es la ampicilina la cual es estable en medio acido pero es destruida por las b- lactamasas se obtiene a partir del acido 6- aminopenicilanico. Con una pequeña modificación en su estructura se obtiene la amoxicilina.
  • 21. Espectro antibacteriano Son activas frente a los mismos G(+) que la penicilina G pero extienden su eficacia hacia los G(-). Su asociación con el acido clavulanico hace a la ampicilina muy efectiva contra klebsiella y Proteus. Farmacocinética La ampicilina al ser estable en medio acido se puede administrar por vía oral y se absorbe en el tubo digestivo, aunque no completamente y disminuye su absorción en presencia de alimentos a diferencia de la amoxicilina que se absorbe muy bien y no es afectada por la presencia de alimentos.
  • 22. Toxicidad  Son muy poco tóxicos al ser administrados por boca pueden ocasionar gastritis y diarrea. Indicaciones Terapéuticas y vías de Administración Además de las indicaciones para G(+) se recomienda para las afecciones por G(-) de los aparatos genitourinario y digestivo. La vía de administración depende de la especie animal a medicar siendo común en animales pequeños la vía oral y en animales grandes la vía parenteral esta puede ser IM, SC o IV dependiendo del tipo de preparado.
  • 23. Penicilinas de espectro dirigido: carboxipenicilinas Espectro antibacteriano Presentan un espectro orientado hacia las G(-) similar a la ampicilina pero con buena actividad frente a Pseudomonas aeruginosa. Son destruidas por las b- lactamasas especialmente de los estafilococos. Farmacocinética No son activas por vía oral ya que son inestables en medio acido siendo administradas únicamente por vía IM o IV.
  • 24. Indicaciones y vías de Administración Indicaciones clínicas muy precisas :infecciones graves por Pseudomonas, Proteus y Enterobacter que no hayan respondido a otros antibacterianos usados previamente. Para evitar resistencia se recomienda asociarlas a la gentamicina o amikacina. La vía de administración es la IV o IM.
  • 25. Penicilina de espectro dirigido: Ureidopenicilinas  Piperacilina  Azlocilina Este grupo difiere muy poco del anterior en tanto a su eficacia pero extiende su actividad al genero Klebsiella Iguales consideraciones farmacocinéticas, vías de administración e indicaciones terapéuticas.
  • 26. Cefalosporinas Se obtienen del hongo Cephalosporium Salmosynnematum y se clasifican de la siguiente manera: Primera generación  Cefalotina  Cefalexina  Cefadroxilo Segunda generación  Cefuroxima  Cefoxitina  Cefatricina
  • 27. Tercera generación  Ceftazidima  Ceftriaxona Cuarta generación  Cefquinome Mecanismo de Acción Es similar al de las penicilinas se une a las PBP e interfiere en la síntesis del peptidoglicano de la pared celular.
  • 28. Espectro antibacteriano  Mas amplio que el de la penicilina G siendo mas parecido al de la ampicilina. 1º generación G+>G- 2º generación G+=G- 3º y 4º generación G+<G- Farmacocinética La mayoría de las cefalosporinas son sensibles a la hidrolisis acida por lo que no pueden administrarse por vía oral. La acido resistente mas usada en medicina veterinaria es la cefalexina
  • 29. Se distribuyen ampliamente a los tejidos y líquidos del organismo ; pasan a la placenta pero no tienen consecuencias pues no son teratogenicos . Algunos como la ceftriaxona y cefotaxime atraviesan la barrera hematoencefalica. Las cefalosporinas no se metabolizan y se eliminan por riñón La cefoperazona es una excepción pues su principal vía de excreción es la bilis, la ceftriaxona tiene también la misma vía de excreción. Toxicidad Muy poco toxicas tras una administración oral se pueden observar nauseas, vómitos y diarrea. La administración IM puede ser dolorosa. No son teratogenas por lo que no hay contraindicaciones en la preñez.
  • 30. Indicaciones terapéuticas y vías de Administración Las cefalosporinas de primera generación son de gran utilidad para tratar infecciones por estreptococos y estafilococos. En pequeños animales la mas empleada es la cefalexina ya que además de su espectro tiene una buena absorción oral. En profilaxis quirúrgica se considera de elección la cefazolina y cefalotina, por vía parenteral. Las de segunda generación tienen similares indicaciones con mayor eficacia hacia las bacterias G(-). Las cefalosporinas de tercera generación poseen buena penetración en el SNC por lo que especialmente la ceftriaxona y la cefotaxime se utilizan en meningitis a G(- ). También se emplea en forma local en mastitis (la cefoperazona, cefacetrilo y la cefalexina).
  • 31. Monobactan  Astreonam Es resistente a la mayoría de las B-lactamasas. Su espectro a pesar de pertenecer al grupo de los B-lactamicos difiere del resto en que es activo contra bacterias G(-) incluyendo Pseudomonas y Serratia pero carece de eficacia frente a bacterias G(+).  Se administra por vía parenteral .  Su toxicidad es similar a los descriptos anteriormente.  Aun sin uso en veterinaria.
  • 32. Carbapenem  Imipenem Es el antimicrobiano de mayor espectro frente a microorganismos aerobios, anaerobios, G(-) y G(+) incluidos Pseudomonas y Listeria. Es resistente a las B-lactamasas pero es hidrolizado en los tubulos renales por lo que se administra, por vía parenteral, junto con cilastatina que es un inhibidor de la enzima que lo inactiva. Se trata de un antimicrobiano al que se recurre ante el fracaso de los otros , por que además de haber pocos datos en medicina veterinaria es preferible abstenerse de su uso para evitar la aparición de cepas resistentes.
  • 33. Inhibidores de las B-lactamasas Se trata del acido clavulanico y el sulbactam que tienen una estructura parecida a los B-lactamicos pero que por si solos carecen de actividad. Se asocian principalmente con la ampicilina y amoxicilina.
  • 34. Vancomicina Antibiótico aislado del streptomyces Orientalis Su estructura es un polipeptido generalmente usado como clorhidrato Mecanismo de Acción: Inhibe la síntesis de la pared celular en una etapa anterior a lo que lo hace la penicilina, impidiendo la formación de la pared celular
  • 35. Espectro antimicrobiano Es activa contra bacterias G(+) especialmente Clostridium Difficile y Staphylococcus Aureus Farmacocinética No se absorbe por vía oral, si por vía parenteral La administración debe ser IV por ser irritante. Se distribuye ampliamente y se excreta en forma activa por orina.
  • 36. Toxicidad Presenta acción irritante en el sitio de administración por lo que, aun en el empleo IV hay que diluirlo en solución de dextrosa. Es ototoxica y nefrotoxica. Indicaciones terapéuticas y vías de administración Son limitadas en animales (para evitar cepas resistentes)que luego sean transmitidas al hombre, solo luego de fracasar otros ATB o si lo indica el antibiograma como único fármaco efectivo.
  • 37. Fosfomicina ATB de espectro reducido producido por Streptomyces Fradiae.
  • 38. Fosfomicina Actualmente obtenido por síntesis es el acido: Cis -1,2-epoxipropilfosfonico. Existe una sal sodica, soluble y otra calcica, insoluble
  • 40. Mecanismo de acción Inhibe la formación de la pared celular, impidiendo la síntesis del acido N-acetilmuramico al fijarse a la enzima piruvil transferasa. Penetra en la célula en forma activa. Su acción es bactericida
  • 41. Espectro antimicrobiano Principalmente contra Salmonella spp, Escherichia coli, Shigella, Staphylococcus, Neisseria. Farmacocinética Absorción oral es incompleta (aunque en el perro es algo mejor). Por vía IV se obtiene una concentración hematina mayor. Se distribuye bien, aunque penetra en menor medida en el liquido cefalorraquídeo. Se elimina por orina en forma inalterada.
  • 42. Toxicidad Muy poco toxica, responsable solo de alteraciones gastrointestinales. Indicaciones y vías de administración Se la emplea en aves sola o asociada con tilosina Por afecciones por enterobacterias. También existen preparados para el tratamiento local de la mastitis bovina, sola o asociada con eritromicina.
  • 43. Bacitracina Se extrae del bacillus subtilis son varios compuestos, siendo la bacitracina A la que se usa por ser la mas activa. Mecanismo de acción Es bactericida impide la síntesis de peptidoglicanos que forman la pared celular; las bacterias se hacen permeables y mueren.
  • 44. Espectro antimicrobiano Es similar al de la penicilina actuando sobre las bacterias G(+). Farmacocinética No se absorbe por vía oral, si por vía parenteral pero su elevada toxicidad impide su uso.
  • 45. Toxicidad Es sumamente nefrotoxico, produciendo lesiones degenerativas en los túbulos. Indicaciones y vías de administración Es de uso local en forma de pomada, solución o colirio, sola o asociada a neomicina o polimixina. Otro uso es como aditivo en alimentos para aves o cerdos.