Este documento describe el glaucoma, una enfermedad ocular que causa daño progresivo al nervio óptico y pérdida de visión. El glaucoma se produce por un aumento de la presión intraocular y sus principales síntomas son pérdida del campo visual periférico y visión borrosa. Se diagnostica mediante exámenes como la tonometría, campo visual y OCT, y se trata principalmente con medicamentos en gotas u comprimidos u opciones quirúrgicas como láser o cirugía convencional.

1. Un enemigo silencioso
Daniel Bizama - Gabriel Espinoza -Walter Urra
Carrera de Tecnología Médica - Oftalmología
Universidad de Concepción

2. ¿Qué es el glaucoma?
• El glaucoma es un grupo de enfermedades
que tienen en común un daño al nervio
óptico.
• Produce una pérdida de visión
progresiva, vinculada a una presión
intraocular alta.
• Si no es tratado a tiempo, produce ceguera
irreparable.

3. • Es la 2da causa de ceguera en el mundo, siendo la
principal causa Prevenible.
• Tiene una prevalencia de entre el 1.5% y el 2% en los
mayores de 40 años.
• En Chile afecta a unas 500.000 personas y la mitad
de ellas desconoce que lo padece.

4. ¿Porqué se Produce?
• El Glaucoma está muy relacionado con un
aumento en la presión intraocular (PIO)
• La PIO, es la fuerza que ejercen las estructuras del
interior del ojo, sobre las paredes de éste.
• La presión ejercida en las paredes oculares, va
Dañando Progresivamente las fibras nerviosas de
la Retina y del nervio óptico.

6. ¿Qué es el nervio óptico?
• El nervio óptico es la
porción de la vía
óptica, quien conecta el
ojo con el cerebro
• Su constitución es similar
a un cable
eléctrico, formado por
millones de fibras
nerviosas, que transmiten
las imágenes hacia el
cerebro.

8. ¿Cuáles son sus síntomas?
• En general, el Glaucoma en etapas iniciales no
produce molestias.
• En etapas avanzadas produce pérdida del campo
visual periférico, que progresivamente va
afectando la visión central.
• En casos agudos puede producir visión borrosa,
dolor de cabeza, irritación y dolor ocular, además
de visión de halos alrededor de los objetos.

15. ¿Cuáles son los factores de riesgo?
• El Principal factor de riesgo es la presión
intraocular elevada.
• Edad
• Diabetes
• Hipertensión
• Miopía alta
• Antecedentes Familiares.

16. ¿Cómo se diagnostica el Glaucoma?
Para poder hacer el diagnostico de Glaucoma, es
necesario que el paciente cumpla con 3 requisitos:
• Presión intraocular elevada
• Campo visual alterado
• Perdida de fibras nerviosas (excavación papilar)

17. ¿Qué exámenes deben realizarse?
Para poder establecer estos 3 requisitos, se realizan los
siguientes exámenes:
• Tonometría (Curva de Tensión)
• Paquimetria Corneal
• Campo visual
• OCT (Optical Coherence Tomography)
• Fondo de ojo y Gonioscopía (procedimientos medicos)

18. Tonometría
• Consiste en la medición
Indirecta de la Presión
Intraocular, mediante el
uso del Tonómetro.
• El valor normal de la
Presión Intraocular fluctúa
entre los 10 y 20 mmHg.
• Es posible calcular las
diferencias en la presión
durante el día realizando
una Curva de Tensión.

19. • Si bien la Presión consiste en un factor
importante, El tener la presión intraocular alta no
necesariamente implica que una persona tenga
glaucoma.
• Pueden presentarse casos de Glaucoma donde
las presiones se mantienen en márgenes
normales (Glaucoma Normotenso)
• Si el paciente sólo presenta una PIO alta, se le
cataloga como hipertenso ocular.

20. Campo visual
• Este examen busca poder
determinar qué áreas de
visión se encuentran
alteradas.
• Permite poder conocer el
grado de avance del
Glaucoma, y la cantidad
de fibras nerviosas
afectadas.

22. ¿Se puede curar el Glaucoma?
Lamentablemente, No
existe una cura para el
glaucoma y la visión
perdida por este no
puede recuperarse

23. Pero no todo es tan malo…
A pesar de esto, existe una
variada cantidad de
tratamientos que evitan el
progreso del Glaucoma,
disminuyendo el daño a las
fibras nerviosas de la retina
y nervio óptico.

24. ¿En qué consiste los tratamientos?
El Glaucoma puede tratarse de las siguientes formas,
dependiendo de la causa, el nivel de deterioro visual,
la agresividad de la enfermedad, etc.
• Medicamentos: Gotas y/o comprimidos
• Cirugía: Láser o convencional.
• Combinación de Cirugía y Medicamentos.

25. Medicamentos
Generalmente son el primer tratamiento en ser
utilizado para disminuir la presión intraocular
Producen la disminuyendo de la producción o el
aumentando el drenaje del humor acuoso .

26. ¿Cómo instilar un colirio correctamente?
Para aplicarse correctamente las gotas, siga los
siguientes pasos:
• Lávese las manos.
• Sostenga la botella boca abajo e incline su cabeza hacia
atrás.
• Agarre la botella con una mano y colóquela lo más cerca
al ojo que le sea posible (sin tocar el ojo).
• Con la otra mano, hale el párpado inferior hacia abajo.
Esto le formará un saco.

27. • Aplíquese el número de
gotas indicado en el saco del
párpado inferior. Si usa más
de un medicamento, debe
esperar por lo menos 5
minutos antes de aplicarse
gota nuevamente.
• Cierre su ojo o presione el
párpado inferior ligeramente
con su dedo por lo menos un
minuto. Así evitará que las
gotas drenen por el conducto
lagrimal, disminuyendo el
riesgo de tener efectos
secundarios.

28. Cirugías
• Cirugías con láser: (Trabeculoplastía e Iridotomía) El
láser realiza quemaduras en la malla trabecular o en el
iris, lo que facilita el drenaje del humor acuoso. Los
resultados pueden disminuir con el tiempo.
• Cirugías convencionales: (Iridectomía, Esclerectomía,
Trabeculoplastía) Existen varios tipos, pero en general,
se realiza una nueva apertura para que el humor acuoso
pueda salir del ojo.