1. UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTA DE CIENCIA DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
DOCENTE: LIC. NORMA CÓRDOVA SOTELO
ALUMNA:
MORAN LOPEZ CLADDY
2. GLAUCOMA
El glaucoma es una enfermedad de los ojos que tiene como condición final común
una neuropatía óptica que se caracteriza por la pérdida progresiva de las fibras
nerviosas de la retina y cambios en el aspecto del nervio óptico.
Un drenaje sano
3. EL OJO CON GLAUCOMA
Millones de fibras nerviosas que van desde la retina al nervio óptico, las cuales se
juntan en el disco óptico. Conforme aumenta la presión del fluido dentro de su
ojo, daña estas fibras nerviosas que son muy sensibles y empiezan a morir.
4. SÍNTOMAS
Con frecuencia, no hay síntomas molestos o dolorosos. En las variedades menos
frecuentes de glaucoma los síntomas pueden ser más severos, e incluye los
siguientes:
•Visión borrosa
•Dolor de ojos y de cabeza
•Náuseas y vómito
•La aparición de halos color arcoiris alrededor de las luces brillantes
•Pérdida repentina de la visión
FACTORES DE RIESGO
• Cuando existen familiares de primer grado que presentan glaucoma,
• La frecuencia de glaucoma aumenta también con la edad, el riesgo es
más alto al sobrepasar los 40 años y se multiplica por 7 a partir de los 60.
• El sexo masculino
• La existencia de miopía
• Diabetes
• La raza negra.
5. Clasificación
Según la amplitud del ángulo iridocorneal se puede clasificar en:
•Glaucoma de ángulo cerrado.
•Existe una disminución del ángulo iridocorneal creando un
bloqueo de la red trabecular por parte de la zona exterior del iris.
•Elevación brusca de la presión
intraocular,
•dolor intenso,
•disminución de agudeza visual,
•visión de halos alrededor de las
luces,
•enrojecimiento del ojo (ojo rojo),
•dilatación de la pupila
(midriasis),
•náuseas y vómitos.
Esta situación requiere un
tratamiento urgente e inmediato.
6. Glaucoma de ángulo abierto.
•El ángulo iridocorneal es normal. La evolución es lenta, no existen
síntomas aparentes pero se deteriora progresivamente la visión.
7. Según el origen se clasifica en:
•Primario. Si no existe otra enfermedad que lo cause. Dentro de este apartado se
incluye el glaucoma crónico.
•Secundario. Cuando existe otra enfermedad que lo origina.
Glaucoma neovascular por formación de nuevos vasos en el iris.
Glaucoma facolítico, por una catarata de larga evolución.
•Glaucoma inflamatorio, causado por un proceso inflamatorio en el interior del ojo.
•Glaucoma postoperatorio.
•Glaucoma traumático.
•Glaucoma cortisónico, causado por el empleo terapéutico de cortisona o derivados
de forma prolongada.
Según el origen se clasifica en:
•Glaucoma del adulto
•Glaucoma juvenil
•Glaucoma congénito.
8. Diagnóstico
Existen dos aspectos claves para sospechar el diagnóstico de glaucoma:
•La elevación de la presión intraocular por encima de 21 mm de mercurio
•La presencia de una papila excavada.
•Gonioscopia:
•Ecografía de alta resolución:
•Biomicroscopía:
•Tonómetro de aplanación:
•Perimetría en el Glaucoma:
Tratamiento
•Fármacos que disminuyen la producción de humor acuoso o
incrementan su velocidad de reabsorción
•Cirugía
Cirugía láser
•La trabeculoplastia láser
•La iridectomía periférica láser
La cirugía convencional
•Trabeculectomía: se crea un nuevo conducto por el cual
drena el humor acuoso hasta el espacio subconjuntival.
9. Consecuencias del glaucoma
•Pérdida del campo
•La pérdida de visión: ―visión túnel‖.
Prevención
La pérdida de visión debido al glaucoma es irreversible, pero se puede
prever o disminuir su progresión con el tratamiento adecuado. Se
recomienda que la revisión para glaucoma constituya parte de los
exámenes oculares de rutina
10. CATARATA
cristalino aumentar su poder de convergencia para permitir el
enfoque visual de objetos cercanos
La catarata corresponde a una opacificación del cristalino, que
interfiere en forma progresiva con la agudeza visual.
completamente avascular, y su
transparencia está determinada por el
perfecto orden en que se disponen las
fibras epitelioideas que lo conforman.
11. Clasificación de las Cataratas
Catarata senil.
Catarata congénita.
Catarata traumática.
Catarata secundaria a enfermedad ocular.
Catarata secundaria a enfermedad sistémica.
Manifestaciones clínicas.
La catarata produce una disminución progresiva de la agudeza visual uni o
bilateral en un tiempo variable de años.
Encandilamiento, cuando salen a lugares iluminados o cuando conducen de
noche
Miopización del ojo, producto del incremento de convergencia de un
cristalino más denso y de mayor tamaño
12. Tratamiento
La cirugía es la única opción terapéutica, y su indicación debe considerar no sólo la agudeza
visual objetiva del paciente, sino también sus requerimientos visuales y la coexistencia de otras
patologías que potencialmente interfieran con el pronóstico visual postoperatorio.
Se ha definido como indicación relativa de cirugía una agudeza visual corregida inferior a 0,5,
medida con tablero de Snellen
Se hace una incisión
pequeña en el ojo y se
extrae el cristalino.
Se cerrará la incisión
con suturas muy
pequeñas.
Se coloca un cristalino
artificial, llamado lente
intraocular
• Con instrumentos
especiales y succión
13. SINDROME DE OJO SECO
Se define el ojo seco como una alteración en la película lagrimal que motivaría el
daño en la superficie interpalpebral ocular suficiente para producir molestias y
disconfort ocular.
Esta última capa impide la
evaporación de la lágrima
manteniendo la humedad
necesaria en la superficie ocular.
14. Etiología
1.- Síndrome de Sjögren Primario
2.- Síndrome de sjögren secundario
3.– Ojos secos por causas infecciosas e
inflamatorias
4.– Ojos secos por déficits neurológicos
5.- Ojos secos por déficit nutricionales
6.- Ojos secos por involución senil
8.- Ojos secos por efectos secundarios de
fármacos y tóxicos
7.- Ojos secos por motivos ambientales
15. Signos y Síntomas
•blefarititis osensación de cuerpo extraño
•pequeñas burbujas, osequedad ocular, sobre todo al
•restos orgánicos, levantarse por las mañanas
•secreción blanquecina, ocon dificultad para abrir los ojos.
• presentando además irregularidades en opicor y escozor
el borde palpebral oojos llenos de tierra, sensación de visión
•Enrojecimiento borrosa.
•escamas en el borde libre.
El signo más característico del ojo seco es la
queratitis punctata que se suele observar más
frecuentemente en el tercio inferior de la
córnea (tras una tinción con fluoresceina);
16. Tratamiento
El tratamiento del ojo seco es difícil y muchas veces frustante,
ya que las causas que lo motivan en la mayoría de las
ocasiones no tienen un tratamiento satisfactorio ni específico.
Alternativas posibles:
— Estimulación y modificación de la secreción lagrimal.
— Conservación de las lágrimas y tratamiento
ambiental.
— Tratamiento de complicaciones o patologías
concomitantes.
— Tratamiento etiológico.
— Sustitución de las lágrimas