El documento proporciona información sobre el glaucoma, incluyendo su definición, epidemiología, factores de riesgo, clasificación, síntomas y tratamiento. El glaucoma es la primera causa de ceguera irreversible y se caracteriza por un aumento de la presión intraocular que daña el nervio óptico. Existe glaucoma de ángulo abierto y cerrado, y su tratamiento incluye fármacos como bloqueadores beta, inhibidores de la anhidrasa carbónica y prostaglandinas.

1. GLAUCOMA FÁRMACOS QUE CAUSAN Y/O EXACERBAN EL GLAUCOMA Cristina Rieger Reyes (C.S. Torre Ramona) Belén Simón Lobera (C.S. Almozara) R1 Medicina Familiar y Comunitaria U.D.M.F.y C. Sector II - Zaragoza

6. CLASIFICACIÓN DEL GLAUCOMA Existen más de 40 tipos de glaucoma 1. Según la amplitud ángulo entre la raiz del iris y la córnea: 1.1) Glaucoma de ángulo abierto 1.2) Glaucoma de ángulo cerrado 2. En función de la ausencia o presencia de factores asociados predisponentes: 2.1) Glaucoma 1º 2.2) Glaucoma 2º: diabetes, HTA, traumatismo ocular, cirugía ocular, medicamentos 3. En función de la edad: 3.1) Glaucoma congénito 3.2) Glaucoma juvenil 3.3) Glaucoma del adulto

7. GLAUCOMA ÁNGULO ABIERTO vs CERRADO ANGULO ABIERTO * 60- 70 % glaucomas * Crónico * Asintomático * Miopía magna * Sexo masculino * Bilateral pero asimétrico * Raza negra * PIO normal ó > 21 mmH ANGULO CERRADO * 10 % glaucomas * Agudo * Sintomático * Hipermetropía * Sexo femenino * Unilateral * Raza asiática * PIO > 40–50 mmHg

12. GLAUCOMA DE ÁNGULO CERRADO OJO ROJO – Diagnóstico diferencial Clara Conservada No Normal No Sí (sangre subconjuntival) HIPOSFAGMA Turbia Moderada – severamente disminuida Moderado – severo Normal Sí, si es de causa infecciosa Hiperemia difusa QUERATITIS Turbia (menos que en glaucoma) Leve - moderadamente disminuida Moderado Miosis, con escasa respuesta a la luz Si existe, es mínima Difusa, hacia el limbo UVEITIS ANTERIOR AGUDA Turbia Muy afectada Moderado – severo (a menudo cefalea – vómitos) Midriasis media arreactiva No Difusa, más intensa en limbo GAC Opacidad periférica Disminuida Moderado – severo Normal No Focal o difusa ESCLERITIS Clara Normal Leve – moderado Normal No Focal EPIESCLERITIS Clara Normal Ausente o leve Normal Sí Difusa. Más intensa en fórnix CONJUNTIVITIS Córnea Visión Dolor ocular Pupila Secreción Hiperemia

28. ¡¡ MUCHAS GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN !!

29. GLAUCOMA Bibliografía I 1. García Sánchez J, García Feijóo J, Martínez de la Cassa JM, Martínez García A. Glaucoma.[Accedido 25 Ago 2011]. Disponible en: http://www2.univadis.net/opencms/opencms/manual_oftalmologia/4/glaucoma 2. González Martínez A. Tratamiento del glaucoma primario de ángulo abierto. Jano. 2005; 1562:1380-2 3. Organización Mundial de la Salud. Mortality and Burden of Disease estimates for who member states in 2002. Disponible en: http://www.who.int/entity/healthinfo/statistics/bodgbddeathdalyestimates.xls 4. García de Blas F, Martín RN. El cribado de la hipertensión ocular y el glaucoma en atención primaria. Jano. 2008; 1696:41-3 5. Caseriego Vales E, Castiñeira Pérez MC, Costas Ribas C, González Guitian C, Louro González A, Viana Zulaica C, et al. Grupo MBE Galicia. Glaucoma. [Accedido 27 Ago 2008]. Disponible en: http://www.fisterra.com/guias2/glaucoma.asp#mismo 6. González de la Rosa M. Glaucoma crónico de ángulo abierto. Med Clin (Barc). 2005; 124(12):461-6 7. Carretero M. Nuevas opciones terapéuticas en el tratamiento del glaucoma. Offarm. 2003; 22(2):136-40 8. Salvador Ruiz-Malo R. Patología de la tensión ocular. Fisiopatología de la presión ocular. En: Clement Casado F (Ed.). Pregrado Oftalmología. Madrid: Luzán5; 1987. p.285-95 9. Salvador Ruiz-Malo R. Patología de la tensión ocular (II). En: Clement Casado F (Ed.). Pregrado Oftalmología. Madrid: Luzán5; 1987. p.297-311 10. Weinreb RN, Khaw PT. Primary open-angle glaucoma. Lancet. 2004; 363:1711-20 11. Farshad S, Japoni A, Alborzi A. Helicobacter pylori and Extradigestive Disorders in the Past 10 Years. IRCMJ. 2009; 11(2):123-32 12. Kountouras J, Zavos C, Chatzopoulos D. Primary open-angle glaucoma: pathophysiology and treatment. Lancet. 2004; 364:1311-2 13. Zanón-Moreno VC, Pinazo Durán MD. Impacto de los biomarcadores en el glaucoma primario de ángulo abierto. Arch Soc Esp Oftalmol. 2008; 83:405-8 14. Piñeiro RT, Lora M, Andres MI. Glaucoma. Offarm. 2005; 22(2):88-96

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