El documento presenta información sobre tres métodos para evaluar a recién nacidos: el Test de Usher, el Método del Capurro y el Test de Apgar. El Test de Usher evalúa la edad gestacional basándose en características físicas. El Método del Capurro calcula la edad gestacional usando cinco características. El Test de Apgar cuantifica la condición del recién nacido al nacer y a los cinco minutos.

1. TEST DE USHER

2. TEST DE USHER
 Método que evalúa la edad gestacional con
base en ciertas características físicas del
producto, que se consideran como signos de
maduración que están en constante cambio
en las ultimas semanas de embarazo.

3. Signo
Pretérmino
< de 36 semanas
Intermedio
Entre 36 y 38
semanas
Termino
> de 39 semanas
Pliegues Plantares 1 o mas en 1/3
anterior del pie
Pliegues en 2/3
anteriores del pie
Pliegues en toda la
planta del pie
Pabellón
Auricular
Fácilmente plegable,
escaso cartílago, no
vuelve a posición
(al apretarlo)
Menos deformable,
cartílago regular,
demora en volver a
posición
Rígido, poco
deformable, cartílago
grueso, vuelve rápido
Pelo Fino, aglutinado,
difícil de separar
Fino, aglutinado,
difícil de separar
(hasta 37s)
Grueso,
individualizable
(> 38s)
Nódulo
Mamario
0.5 cm. de diámetro 0.5-1cm.de diámetro >1 cm. de diámetro
Genitales
Masculinos
Escroto pequeño,
pocas arrugas,
testículos en conducto
inguinal
Escroto intermedio,
algunas arrugas,
testículos en escroto
Escroto pendular,
arrugado, testículos
en escroto
Genitales Femeninos Labios mayores
rudimentarios,
sobresalen los
menores
Labios mayores casi
cubren los menores
Labios mayores
cubren los menores,
leucorrea y/o seudo
menstruación

4.  El método da seguridad de mas o menos
1 o 2 semanas
 Ventaja: No afectan las patologías del niño
 Desventajas: No evalúa a los niños de 32 a
34 semanas

5. METODO DEL CAPURRO

6.  En 1970 Lilly Dubwitz publica una
clasificación para calcular la edad
gestacional.
 Fue simplificado en 1980 por Harold Capurro
utilizando 5 características físicas que
identifican la edad gestacional.
 Es aplicable a recién nacidos de 29
semanas.

7. Aplanada,
informe,
incubación
escasa o nula
del Pabellón
Gruesa
grietas
profundas
apergamina-
das
Gruesa grietas
superficiales
descamación
de manos
y pies
Mas gruesa
discreta
descamación
superficial
Fina
lisa
Muy fina
gelatinos
a
TEXTURA
de la
PIEL
PLIEGUES
PLANTARES
Formación
del
PEZON
Tamaño de
GLÁNDULA
MAMARIA
Forma
de la
OREJA
Surcos en mas de la
mitad anterior
Surcos en la mitad
anterior
Marcas bien definir-
das en la ½ anterior,
Surcos en ⅓
anterior
Marcas mal definidas
en la mitad anterior
Sin pliegues
Diámetro mayor de
7.5mm.
Areola punteada
Borde
levantado
Diámetro mayor de
7.5mm.
Areola punteada
Borde No
levantado
Diámetro menor de
7.5 mm.
Areola lisa y chata
Apenas visible
sin areola
Palpable mayor de
10 mm.
Palpable entre
5 y 10 mm.
Palpable menor
de 5 mm.
No Palpable
Pabellón Totalmente
Incurvado
Pabellón Incurvado
todo el borde
superior
Pabellón parcial-
mente
Incurvado en el
borde Superior 240 8 16
0 5 10 15
151050
0 15 20
201510
10
5
5
0
METODO DE CAPURRO PARA DETERMINAR
LA EDAD GESTACIONAL EN EL RECIEN NACIDO.
____
____
____
____
____
Puntuación
____Puntaje Parcial =
Se suma
204 +
Puntaje
Parcial
y se divide
entre 7

8. TEST DE APGAR

9.  La valoración de APGAR es un método
objetivo para cuantificar la condición y
respuesta del recién nacido en el ambiente
extrauterino.
 Logra el reconocimiento de las funciones
cardiovasculares, respiratorias y
neurológicas.

10. 0 1 2
Frecuencia Cardiaca
Ausente < 100 lpm > 100 lpm
Esfuerzo
Respiratorio
Ausente Irregular, lento Llanto vigoroso
Tono Muscular
SIGNO Extremidades
algo
flexionadas
Movimientos
activos
Respuesta a
Estímulos
(Paso de sonda)
Sin
respue
sta
Muecas Llanto
Coloración
Cianosis
o
Palidez
Acrocianosis,
tronco rosado
Rosáceo

11. CLASIFICACION DE APGAR AL PRIMER MINUTO
CLASIFICACION DE APGAR A LOS 5 MINUTOS
7-10 Condición satisfactoria
4-6 Moderadamente deprimido,
apnea primaria
0-3 Severamente deprimido,
apnea primaria
0-7 Alto riesgo de disfunción del
SNC y otros órganos
8-10 Normal

12. Test de Silverman-Anderson

13.  El test de Silverman-Anderson se utiliza
para descartar signos de insuficiencia
respiratoria en neonatología.

14. Test
Silverman –
Anderson
0 1 2
Movimientos
tóracoabdominal
es
Rítmicos y
regulare
s
Tórax
inmóvil.
Abdomen
en
movimien
to
Disociación
tóracoabdom
inal
Tiraje intercostal No Leve
Intenso y
constante
Retracción xifoídea No Leve Intensa
Aleteo nasal No Leve Intensa
Quejido espiratorio No
Leve e
inconstan
te
Intenso y
constante

15.  Un valor superior a 3 significa que hay
una discreta dificultad respiratoria
 Un valor entre 3-5 significa que hay una
dificultad respiratoria moderada.
 Un valor superior a 5 significa que la
dificultad respiratoria es grave
 Un valor superior a 7 significa que
necesita de una asistencia a la
ventilación.

16. ESCALA DE WOOD-DOWNES
MODIFICADA

17.  Valoración clínico-analítica del asma agudo
en neonatologia.

18. Wood-Downes 0 1 2 3
Sibilancias No Final Espiración Toda espiración Inspiración y espiración
Tiraje No Sub/intercostal
Subclavicular
Aleteo Nasal
Supraesternal e
intercostal
Frecuencia Respiratoria < 30 31-45 46-60 < 60
Frecuencia Cardiaca < 120 >120
Ventilación Simétrica Buena Simetría Regular Muy Disminuida Tórax silente
Cianosis No Si
Modificada por J. Ferrés
Crisis leve: 1-3 puntos. Crisis moderada: 4-7 puntos. Crisis grave: 8-14 puntos