2. La Artritis Reumatoide es una
enfermedad articular crónica e
inflamatoria de naturaleza autoinmune
caracterizada por auto-anticuerpos
contra la IgG y proteínas citrulinadas.
Involucra factores ambientales que
desencadenan la enfermedad en
individuos genéticamente susceptibles.
INTRODUCCIÓN
3. EPIDEMIOLOGIA.
Prevalencia de 0.5 a 1% en individuos blancos.
Prevalencia alta en las poblaciones de nativos
americanos (5 a 6 %).
Se han informado diferencias geográficas aunque
los estudios son limitados y los datos apuntan a un
rango similar.
Predomina mas en mujeres( riesgo acumulativo de
desarrollar AR en edad adulta de 3.5 % para
mujeres y 1.7 % para varones)
5. MORTALIDAD
ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR : causa mas común
de muerte prematura en AR:
Hipertensión(18.6%)
Diabetes mellitus(6.0%)
Hiperlipidemia(9.9%)
Obesidad(4.4%).
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS.
13. Datos de laboratorio:
La mayoría de los sueros de
pacientes con AR contienen
determinantes antigénicos fc de IgG.
Factor
reumatoide
Los mas detectados en
laboratorio son IgM.
El FR NO ES
ESPECIFICO de AR.
per
o
Anticuerpos antipéptido
citrulianos (antiCCP)
sensibilidad: antiCCP=FR
Especificidad: antiCCP>FR
• Diagnostico diferencial en
AR temprana.
• Diagnostico de exclusión de
AR en pacientes con
poliartritis.
Anemia,VSG,PCR Reactantes de fase
aguda
Elevados y relacionados
con la actividad.
14. Signos radiológicos:
FASES
INICIALES
Puede ser normal o discreto
aumento en partes periarticulares
Hipertransparencia de los
extremos oseos “osteopenia en
banda”
• DESMINERALIZACION
EPIFISARIA
• REDUCCION DE LA
INTERLINEA ARTICULAR
• IMÁGENES
READIOLOGICASOSTEOLITI
CAS
• DEFORMACIONES
• LUXACIONES Y
SUBLUXACIONES
FASES AVANZADAS
• ESCLEROSIS SUBCONDRAL
• OSTEOFITOSIS
• ANQUILOSIS OSEA
A. Afectación grave en la artritis reumatoide,
con una pérdida simétrica casi completa del espacio articular en los compartimentos
medial y lateral, pero con una pequeña esclerosis subcondral o formación de osteófitos.
