1. Asimetria cerebral.
El hecho de que el lenguaje la memoria la percepción, todas
las funciones cognoscitivas se alteran diferencialmente
dependiendo si la lesión es derecha izquierda, es algo que nos
interesa en la neuropsicología . Eso quiere decir que en la
población normal la función cognoscitiva se organiza de
manera asimétrica. Esa asimetría probablemente corresponde
a la funcionalidad de áreas cerebrales de asociación. Las
funciones de las áreas primarias son simétricas, solamente
cambian de lado, pero la cualidad no se modifica, mientras que si la lesión es derecha o izquierda
en las áreas de asociación si hay diferencia, esa diferencia es importante dependiendo de la edad
de la persona, ya que es una variable relevante en que tan asimétrico es el cerebro.
Al revisar la maduración inter e intrahemisferica decíamos
que cada lóbulo tiene un área primaria:
Lob. parietal: cuerpo somatosensorial
Lob. frontal: Cx motora
Lob. Temporal: en el área primaria tiene representado casi
que el órgano de corti (órgano sensorial auditivo)
Cx primaria visual tiene representada la retina
Hay una representación de órgano sensorial, pero esas áreas primarias son iguales derecha o
izquierda, la única diferencia es que mi lesión se va a ver contralateral. El único sistema sensorial
que no es cruzado es el olfativo.
La mayoría de la Cx del cerebro es asociación, y eso hace que la x sea asimétrica.
Las asimetrías son anatómicas (estructual):
si se fijan existen diferencia entre
hemisferios El hemisferio derecho tiende a
irse más hacia delante, hacia polo central y
el izquierdo tiende a irse más hacia atrás,
predomina el hemisferio derecho el lob.
Frontal hacia delante y en el izquierdo lob
temporal.
2. Los zurdos van a tener menos evidentes estas asimetrías, los zurdos tienden a ser mas simétricos,
las asimetrías mas predominantes es diestros, tanto en lo anatómico como en lo funcional. La
mayoría de los zurdos se comportan como los diestros. Las mujeres tendemos a presentar menos
esta asimetría, los hombres son mas asimétrico; hay una variable que juega un papel fundamente.
Una de las asimetrías mas importantes es la del plano temporal, en los disléxicos (no tenían esta
asimetría mas grande el plano izquierdo que el derecho), por lo que tienden a ser mas disléxico.
Esta es una de las asimetrías mas documentada que existe en la literatura, en el que el plano
temporal izquierdo es mas grande que el derecho.
Pregunta: esta asimetría anatómica se ven desde el nacimeinto.
Resp: probablemte si…
Cuando hablamos de asimetría la podemos analizar en:
Si alguno de ustedes trabaja en una clínica de epilepsia en
neurocirugía, aun hoy en dia se realiza cirugía en que remueven
porciones del lob. Temporal, como una cirugía en tratamiento
de la epilepsia.
Entonces al neuropsicología, le dice, necesitamos antes de la
sacar esto, donde tiene el niño el lenguaje (HI o HD).
Poblaciones Normales: existen diversas modalidades sensoriales dependiendo de la asociación del
lob temporal (auditivas), lob occipital (visuales) o lob parietal (somestesica) o lob frontal (motores)
Auditiva: hay un método que se ha utilizado en neuropsicología (audición dicótica, o escucha
dicotica), la cual consiste en:
La información presentada ira a las áreas
contralaterales y se supone que si les presento
estímulos auditivos simultáneos en el oído
derecho o el oído izquierdo, se van a acordar
mejor de los presentados en el oído derecho (HI- área wernicke).
Pregunta ahí se supone que las áreas primarias de ambos hemisferios actual de igual forma
Resp: si. Este diagrama no es del todo correcto, pues nosotros sabes que la via auditiva va a los 2
hemisferios. Sabemos que cuando digo /MA/, va a la Cx del lob temporal derecho y también al
izquierdo, pero el que va al derecho es mucho mayor, comparado con el izqueirdo. Lo que dicen
los expertos es que hay inhibición de la que va ipsilateral.
Este mejor desempeño del oído derecho (HI), quiere decir que hay una ventaja cuando la
información es verbal, y los sonidos no verbales (notas musicales, tono), va a ver una superioridad
de oído izquierdo H derecho.
3. Desde muy temprana edad aparentemente hay una asimetría de la forma en q los 2 hemisferios
manejan información verbal y no verbal.
Esas diferencias se han observado a
temprana edad, desde que nacen
los bebes, existe una diferencia en
la forma como el niño es capaz de
distinguir fonemas en HD y HI; se ha
visto que si usamos el mismo
paradigma anterior: si presentamos
en el oído derecho (HI) silabas a bebes, utilizando el paradigma de habituación (niño está
chupando y se le presenta el estímulo /MA/- para, y le siguen /ma-ma-ma/, se habitúa, pero si le
ponen /PA/ se detiene, lo q quiere decir que el niño distingue las diferencias).
Si utilizan esos cambios en oído derecho o el oído izquierdo, encuentran que las diferencias las
establece el niño mucho mejor cuando se le presentan en el oído derecho- hemisferio izquierdo.
Siguiere este información, que el niño cuando nace, nace con un hemisferio izquierdo mucho
mejor preparado para reconocer ondas.
Técnica de neuroimagen 2002. Causo un impacto muy grande, pues fue uno de los primeros
trabajos en niños de 3 meses de nacido, utilizando neuroimagen. Entonces encontraron que
cuando se les presentaba una narrativa (leyendo una historia), se activaba área del hemisferio
izquiero (claramente lateralizada) y segundo son las áreas muy parecidas al adulto cuando se
activan igual
Gracias a la pregunta de nicolas: cuando vemos estos cortes obedecen a cortes horizontales
Los autores llegaron a la conclusión que la CX
del recién nacido ya esta estructurada en
regiones como el adulto. La asimetría del niño
esta desde que nace (no crean que esto no
cambia).
Escucha dicótica en adultos se nota claramente que hay una ventaja del hemisferio izquierdo,
cuando información es verbal y clara ventaja del oído izq HD, cando la información es no verbal.
Las nuevas técnicas de neuroimagen hablan que es muy probable que esa asimetría estructural
este presente desde que el niño nace, por lo menos del punto de vista de información auditiva.
Información visual : Las asimetrías visuales se han analizado con presentación taquistoscopica
4. Somatoparafrenia: fenómeno cuando por lesiones del HD, comienzan con delirios de partes del
cuerpo, las personas desconocen una parte del cuerpo (siente que no le pertenece).
Si presento rápidamente un
estímulo visual en el campo
visual izq, solamente va a la
Cx occipital Derecha. Tiene
que ser rapidísimo, pues si me
demoro el cuerpo calloso, la
pasa al otro lado. Si es rápido solo llega a un hemisferio y si lo
presento en el campo visual derecho solo llega al HI.
Procedimiento: miras un punto central, se presenta una lista de 10
palabras y luego se le pregunta a la persona para saber de cuántas se acuerda (se acordaran más
de las presentadas en el campo visual derecho HI, cuando inf es verbal).
Informacion no vebal (ventaja del campo visual izq, HD)
Caras: HD
Expresiones emocionales: HD mas hábil en expresiones negativas
Pregunta: En bebes autistas se ha demostrado, que cuando se les presentan caras no se activa
tanto sino que más los objetos con el HI.
Resp: una de la hipótesis del autismo es que está relacionado con desconocimiento de caras. Han
hablado de Prosopagnosia del desarrollo en autista.
El autismo es una de las condiciones que aún es un misterio, de porque son autista y una de las
hipótesis está relacionada con el reconocimiento de caras y con asimetría (no tienen asimetría
características, sino invertida en algunos casos).
Pregunta: Si fueran palabras de emociones ej: llorar
Respuesta: hay estudios que el contenido emocional activa mas el HD, pero cuando es el canal
verbal necesariamente activan el HI, entonces puede a ver mas activación bilateral (estra mucho lo
de memoria implícita, explicita y de como vas reconociendo palabras que reconoces a la orden
verbal según la frecuencia). Lo mismo ocurre a nivel auditivo, si es con una prosodia.
Preg: cual se irán activando distinto tipo de emociones dependiendo de la persona a la que s ele
pase la prueba, casa: puede despertar emociones negativas o positivas dependiendo.
Mi pregunta es si a nivel de estudio existen palabras determinadas para la evaluación
Rep: hay un banco de palabras que se supone q ha sido evaluadas (neutras, positivas y negativas),
las cuales se clasificas, y tienen una valencia y la intensidad. (Matrimonio, para uno puede ser
emocionante; que tan positivo es la respuesta). Esto varia con la edad.
Una lesión en la Cx visual occipital derecha produce Hemianopsia homónima derecha.
5. caras quiméricas:Otros esimulos son las que utilizan la mitad del estimulo
El estímulo tiene que ser que tengo esto alfrente y va al
campo visual correspondiente. El paciente debe presionar
botón cuando vea figuras.
El campo visual izquierdo (HD) tiene una ventaja, pues es
mucho mejor en reconocer caras. Ej: estas fotografoas
son igual, he visto esta cara…
HI: reconoce si hay lentes, color de ojos.
TEA con SD Asperguer: estudio que consiste que cuando uno ve una cara, a pesar de que uno crea
que las mitades de la cara son idénticas (resulta que no son idénticas), cuanod uno ve una cara,
uno es mas hábil para reconocer hemicara derecha de las persona, pues esta hemicara es la que
cae en HD. Cuando se tomas las 2 hemi caras derechas, la gente tiene un efecto mas rápido de las
caras, y es capaz de determinar cual es la cara que se parece mas a la original. Demuetra
activaciones diferentes.