El documento describe los conceptos de autonomía y consentimiento informado. La autonomía se basa en la libertad y responsabilidad del paciente para tomar sus propias decisiones médicas. El consentimiento informado es un proceso mediante el cual el paciente participa en decisiones sobre su atención médica después de recibir toda la información relevante de manera comprensible. Se requiere consentimiento informado para cualquier intervención médica que afecte al paciente.

1. Autonomía
Consentimiento Informado
08-0109 08-0140 08-0192
08-0220 08-0680 Secc.01

2. Autonomía
Qué es?
 Un concepto que engloba un conjunto de condiciones que
hacen que un individuo en plena función de sus facultades
pueda dictarse sus propias normas morales.
En que se basa?
 La libertad y
responsabilidad
del paciente.

3. Propósito
• Practicar una medicina centrada en el
paciente. Ello implica dar toda la
información relevante, con lenguaje
comprensible, saber escuchar durante la
entrevista, adoptar actitud empática,
procurar respetar las preferencias del
paciente en lo que respecta a su
enfermedad, contemplando las
implicaciones personales y socio-familiares
de sus problemas de salud.

4. Propósito
 Pcte.:
 Tomar decisiones;
 Buscar opciones;
 Controlar su
porvenir.
 Medico:
 Trabajar objetivamente;
 Absolverse de la responsabilidad de tomar decisiones;
 Evitar demandas.

5. Consentimiento Informado
 Es el proceso mediante el
cual un paciente plenamente
informado puede participar
en decisiones sobre su
cuidado de salud.
 Documento medico/legal.

6. Elementos
Diagnostico
Motivo del tratamiento y/o procedimiento propuesto
Posibles riesgos y beneficios que presentan el tratamiento y/o
procedimiento
Posibles alternativas que presenta el tratamiento y/o procedimiento
propuesto
Posibles riesgos y beneficios de no recibir el tratamiento y/o
procedimiento propuesto
La aceptación por parte del paciente

7. Cuánta info es adecuada?
Estándar razonable del
médico
Estándar razonable de
los pacientes
Estándar subjetivo

8. ¿Qué intervenciones requieren de un consentimiento
informado?
¿Cuándo se cuestiona la habilidad del paciente de tomar
decisiones?

9.  Los consentimientos firmados son la
culminación de un diálogo necesario
para fomentar la participación
informada del paciente en la toma de
decisiones clínicas.
 El consentimiento del paciente es
necesario para cualquier
intervención que le afecte, ya sea
diagnóstica o tratamiento clínico o
quirúrgico, pero debe estar rodeado
de un conjunto de requisitos.
 Sujeto y Receptor

10.  La mayoría de las instituciones de salud tienen políticas
que expresa cuales intervenciones requieren de un
consentimiento.
 Cirugía
 Anestesia
 Procedimiento invasivo
 El paciente es quien debe expresar su consentimiento al
tratamiento correspondiente, decisión personal que
emana del derecho de autonomía.

11.  Válido para el médico se requiere
que el paciente conozca y
comprenda su decisión
 Las circunstancias pueden ser de
origen:
 Temporal  en los menores
 Permanente  cuando el paciente
está afectado por alguna deficiencia
o enfermedad mental
 Sobrevenida  cuando el pcte esta
inconsciente a causa de la propia
enfermedad u otra razón pudiendo
ser transitoria o irreversible

12.  La patria potestad  derechos y deberes para los padres
fundamentando la obligación de hacer todo lo necesario para
salvaguardar la salud y vida de los hijos sometidos.
 “Los hijos no emancipados están bajo la potestad del padre y de la madre y
la patria potestad se ejercerá siempre en beneficio de los hijos de acuerdo
con su personalidad; tienen el deber de velar por ellos, tenerlos en su
compañía, alimentarlos, educarlos y procurarles una formación integral".

13.  La información previa al
consentimiento es un requisito
esencial para que sea válido.
 Completa
 Continuada verbal y escrita
 Incluir:
 Dx
 Pronóstico
 Alternativas de tx
 Finalidad
 Naturaleza de la intervención
 Consecuencias
 Riesgos
 Adaptar a nivel intelectual y cultural +
evitar lenguaje técnico

14.  El consentimiento determina el campo
dentro del cual podrá desenvolverse
lícitamente el médico.
 Como consecuencia del principio de
autonomía existe la posibilidad de la
retirada del consentimiento ya otorgado
pues el paciente está facultado para
modificar su decisión hasta el momento
mismo del comienzo del tratamiento.
 Puede restringir o ampliar los términos
iniciales de su declaración de voluntad

15.  Las excepciones al derecho a consentir pueden
resumirse en los siguientes términos:
 Cuando la intervención no suponga un riesgo necesario para
la salud pública
 Cuando el paciente no esté capacitado para tomar
decisiones
 Cuando concurran situaciones urgentes con riesgo vital o de
lesiones irreversibles

16. Paciente pierde Autonomía
La Ley sólo permite que el
Si el paciente no se médico decida en casos
encuentra consciente o, a Un representante del de riesgo inmediato grave
juicio médico, no dispone paciente tenga que decidir para la integridad física o
de capacidad para prestar sobre los tratamientos psíquica del enfermo,
el consentimiento y no médicos a aplicar. Este siempre que no haya sido
existiendo personas representante puede haber posible conseguir la
designadas para prestarlo, sido nombrado por el autorización del paciente y
se llama a las personas propio paciente o puede después de consultar,
vinculadas a él por existir por efecto de la cuando las circunstancias
razones familiares o de representación legal. lo permitan, a familiares y
hecho. personas vinculadas a
éste.

17. Existe el consentimiento implícito?
 Si, y también se le conoce como leyes del buen samaritano.
 Es cuando un paciente no da su consentimiento por escrito
o en forma oral, pero comprendió las circunstancias que
rodeaban el procedimiento o tratamiento en cuestión.

18. G
R
A
C
I
A
S

19. Referencias
 http://www.sccp.org.co/plantilas/Libro%20SCCP/Lexias/eti
ca/consentimiento/adq/requisitos_consentimiento.htm
 http://www.slideshare.net/dgato/consentimiento-
informado-1859226
 http://www.indret.com/pdf/278_es.pdf
 http://www.lawyers4justice.com/CM/FSDP/PracticeCenter/
Espanol/Medical-Malpractice.asp?focus=topic&id=1