El documento describe las medidas de bioseguridad que deben seguirse en el diagnóstico de tuberculosis, incluyendo el uso de equipo de protección personal, medidas durante la toma de muestras, transporte y en el laboratorio. Se enfatiza la importancia de la capacitación, señalización, manejo de residuos y protocolos ante accidentes para proteger al personal y prevenir la propagación de la enfermedad.

1. BIOSEGURIDAD EN EL DIAGNOSTICO DE
TUBERCULOSIS
GOBIERNO REGIONAL
LA LIBERTAD
Gerencia Regional
de Salud
Laboratorio Referencial
Regional
GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD

2. • es un concepto amplio que implica una
serie de medidas orientadas a proteger al
personal que trabaja en las áreas de
riesgo, a los pacientes y al medio
ambiente
BIOSEGURIDAD

3. Es la aplicación de una
combinación de:
1. Controles administrativos
(supervisión,
adiestramiento, vigilancia
medica, planes de
emergencias frente a
accidentes)
2. Principios de “contención”
 Practicas y procedimientos
de laboratorio
 Equipos de bioseguridad
 Instalaciones del
laboratorio
BIOSEGURIDAD

4. BIOSEGURIDAD EN TUBERCULOSIS
 Personal de salud
 Toma de muestra
 Transporte de la muestra
 Laboratorio de tuberculosis

5. La existencia de un mayor riesgo de infección por
tuberculosis para los trabajadores de salud implica la
importancia de adherirse estrictamente a las medidas de
bioseguridad
Es de vital importancia que todo el personal involucrado
reciba inicialmente capacitación técnica, que utilice el EPP.
adecuada, que conozca los riesgos que existen y que esté
preparado para tomar medidas correctivas inmediatas frente
a cualquier accidente que se produzca.

6. Procedimiento Administrativo
 Tomar precaución en la
obtención de muestras y
administración de
tratamiento.
 Mantenga una
señalización adecuada

7. BIOSEGURIDAD EN LA
TOMA DE MUESTRA
Uso de equipo de protección
personal adecuado

8. BIOSEGURIDAD EN LA TOMA DE
MUESTRA
• Características del lugar
• Toma de muestra al aire libre

9. BIOSEGURIDAD EN LA TOMA DE
MUESTRA
• Recolectar las muestras en
envases resistentes de boca
ancha
• Desechos de la sala de toma
de muestra

10. CONSERVACION DE MUESTRAS
• Si no se cuenta con refrigerador,
ubicarlas en un lugar fresco y protegidas
de la luz .
• Si las muestras van a ser procesadas
sólo por baciloscopia y deben ser
conservadas por varios días, Se agrega
unas 10 gotas de fenol al 5 %.
• Este desinfectante mata a todos los
gérmenes del esputo, incluyendo a las
micobacterias, pero aun así éstas se
colorean por
la técnica de Ziehl-Neelsen

11. BIOSEGURIDAD EN EL TRANSPORTE
DE MUESTRAS O CEPAS DE
TUBERCULOSIS
• Se debe utilizar para el transporte una
caja de metal o plástico estas cajas son
fácilmentedescontaminables con
solución de hipoclorito de sodio .
• En el interior de las cajas se adapta
una plancha con círculos para que
encajen en ellos los envases
• Los cultivos M. tuberculosis para la
prueba de sensibilidad o tipificación
deberán enviarse en envase secundario
y poner una etiqueta de ”sustancia
infecciosa”.

12. GOBIERNO REGIONAL
LA LIBERTAD
Gerencia Regional
de Salud
Laboratorio Referencial
Regional
GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
CAJAS TRANSPORTADORAS
TIPO COOLER
Tipo cooler de 4 litros.
Contiene 3 gradillas apilables.
Capacidad hasta 12 muestras.
Fácil transporte y desinfección.
TRANSPORTE DE MUESTRAS

14. • Los cultivos M. tuberculosis para la prueba de sensibilidad o
tipificación deberán enviarse en envase secundario y poner una
etiqueta de ”sustancia infecciosa”.

15. Las solicitudes de investigación
bacteriológica deben adjuntarse
en sobres aparte.

16. GOBIERNO REGIONAL
LA LIBERTAD
Gerencia Regional
de Salud
Laboratorio Referencial
Regional
GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
 Error en la identificación de la
muestra (quedan en custodia por
48 hrs hasta regularizar)
 Transporte inadecuado con
evidencias de derrame.
 Muestras sin cadena de frio.
 Cantidad muy insuficiente

17. EN EL LABORATORIO
Identificar el procedimiento de mayor riesgo

18. BUENAS PRACTICAS
• PROHIBIDO:
•comer, beber,
fumar, .. almacenar
comida, efectos
personales o
utensilios, aplicar
cosméticos ni poner
o quitar lentes de
contacto, en ningún
área del
laboratorio.

19. Práctica Microbiológica Estándar
• Los guantes deberán eliminarse al alejarse de la
mesa de trabajo; no se tocarán con ellos
elementos como picaportes, tapa de recipientes,
teléfonos, teclados, carpetas.......

20. BUENAS PRACTICAS
•Todas las superficies de trabajo se limpiarán y
desinfectarán diariamente y siempre que se produzca un
derrame.

21. EQUIPO DE PROTECCION
PERSONAL
EPP
 Solamente deben utilizarse cuando los
riesgos no puedan evitarse o reducirse
suficientemente mediante otras
medidas preventivas
 Son la “última barrera” entre la
persona y el peligro
 Deben ser complementarios a las otras
medidas de protección
 Tienen una vida limitada
 Utilización, es estrictamente individual

22. • Proteger al personal de
salud en áreas donde Los
núcleos de gotitas no
puede ser reducida
adecuadamente por
medidas administrativas
y ambientales
RESPIRADORES

23. RESPIRADORES
 Existen varios tipos y
marcas.
 N95 95% eficiencia de protección
 N99 99% eficiencia de protección
 N100 99,97% eficiencia de
protección
 Con certificación (NIOSH)
 Alta protección – uso y
conservación correcta.
PROTECCION
RESPIRATORIA

24. MASCARILLAS
 No diseñadas para proteger
contra la inhalación de
partículas infecciosas.
 Utilizada por pacientes
contagiosos.
PROTECCION
RESPIRATORIA

25. Vestuario
La ropas que se utilicen deben ser
descontaminadas (autoclave) antes de ser
enviadas a lavandería

26. ¿Qué opinan?

27.  Diseñados para ofrecer protección al
usuario y al ambiente de riesgos
asociados al manejo de material
infeccioso y peligrosos,
 Garantizan la existencia de
ambientes controlados.
 El desarrollo de los filtros
denominados HEPA (High Efficiency
Particulate Air) logra que el aire
pueda ser filtrado para ser
descargado al exterior del laboratorio
o reciclado dentro de la cabina.
CABINAS DE
BIOSEGURIDAD

33. Reducir la concentración
de partículas infecciosas
en el aire.
 Ventilación natural.
 Ventilación mecánica.
 Luz ultravioleta.
 Filtros HEPA.
FINALIDAD DE CONTENCION
SECUNDARIA

35. SIMBOLOGÌA

36. Señalización de Riesgo Biológico

37. SEÑALIZACION

38. Argumentos por los cuales no
se utiliza el EPP
 Incomodidad al empleo
del respirador.
 Rebeldía ante
superiores.
 Creencia de que no
funcionan
adecuadamente.
 Respirador
inapropiado.
El trabajador se considera INMUNE
ante la contaminación de su ambiente
laboral.

39. MANEJO DE RESIDUOS CONTAMINADOS
RESIDUO
BIOCONTAMINADO
Aquellos que contienen
microorganismos
patógenos con la
suficiente capacidad de
producir una enfermedad
infecciosa en huéspedes
susceptibles.

40. Eliminación
de residuos en
contenedores
apropiados,
descontaminados
previa eliminación

41. DISPOSICION DE RESIDUOS
No importa qué estrategia final se adopte
para el tratamiento y disposición final de los
residuos, es primordial que se clasifiquen
en el lugar en el que se generan,
previamente a tratarlos y disponerlos.

42. ACCIDENTES EN EL LABORATORIO
• Retirar el personal del área del accidente
• Colocarse mascarillas N95 ò N100 si no están siendo utilizados.
• Rociar el área derramada con fenol al 5%, cubrir con papel y
rociar nuevamente con fenol al 5%
• Retirarse del área y dejar actuar el desinfectante durante 30 min.
• Recoger con guantes y pinza el material roto y colocarlo dentro de
un recipiente autoclavable conteniendo fenol al 5%
• Volver a desinfectar la superficie afectada con fenol al 5%
• Ventilar el laboratorio antes de retomar las tareas
• Registrar cada accidente con detalle: la fecha, nombre de la
persona involucradas y # que identifica las muestras

43. DESINFECTANTES
Hipoclorito de sodio al 0.1% Limpieza de
(lejía 5% diluida 1:50) mesas
Hipoclorito de sodio al 0.5% Descarte de
(lejía 5% diluida 1:10) material
Alcohol etílico al 70% (cabinas)
Fenol 5% (en accidentes)

44. ¿Es necesario ?

45. Mira tu trabajo,
para mostrarte
a ti mismo quién eres.
Paulo Coelho.