bioseguridad en profesionales de la Salud biosafety HCPs

2. INTRODUCCIÓN
 El odontólogo y el profesional de la salud están en su
práctica diaria expuestos a una gran cantidad de
microorganismos contenidos en la sangre, secreciones
orales y respiratorias del paciente donde se produce
un contacto directo con el instrumental, equipo dental,
aerosoles y superficies contaminadas.
 Tanto el operador como el paciente son portadores
de microorganismosen sus manos y cuerpo en general, por lo que
se hace necesario tomar diferentes medidas de protección
para prevenir la infección cruzada.
RIESGO: se define como todo agente capaz de
causar daño.

3.  Para esto se introduce el concepto
llamado
BIOSEGURIDAD
Normas básicas de conducta que debe
tener cualquier profesional en el curso de
su trabajo diario, cuando se enfrenta a
riesgos para su salud y de la comunidad.

4. NORMAS Y
PROCEDIMIENTOS.
 ANTES DE LA ATENCIÓN
 DURANTE LA ATENCIÓN
 DESPUÉS DE LA ATENCIÓN

5. ANTES DE LA ATENCIÓN
Delimitar la áreas de trabajo para evitar
contaminación de un área a otra.
a) Administrativo: Escritorio, repisas y fichas.
b) Clínica: Directa; contacto con mucosas y
fluidos corporales.
Indirecta; mobiliario con material
para procedimientos.

6. c) Procesamiento del instrumental:
Se deben diferenciar en el recinto tres áreas
para el procesamiento del instrumental.
- Recepción: Lavado del instrumental.
Contenedor con detergente
enzimático.
Desinfectante alto nivel ( DAN )
- Empaque: Preparación del instrumental para
su
esterilización.
- Almacenaje: Lugar restringido personal
autorizado.

7. DURANTE LA ATENCIÓN
 Se exigen barreras de protección
que nos permiten disminuir los
potenciales riesgos de infección.
a) Mínimas: - Lavados de manos
- Uso de guantes
b) Intermedias: - Uso de mascarillas
- Lentes protectores
c) Máximas: - Uso de pechera
- Vacunación
( Hepatitis B )

8. NORMAS GENERALES
 Tanto el odontólogo como sus asistentes
deben seguir las mismas precauciones:
- Usar elementos de protección ya
mencionados.
- NO usar joyas ni relojes.
- Usar uñas cortas y sin esmalte.
- Cambiar los delantales cada vez que se
manchen con fluidos corporales.
- Si las manos presentan dermatitis NO se
debe atender pacientes.

9. INSTRUMENTAL Y EQUIPOS
 Todo instrumental que se usará en área
clínica directa debe estar estéril.
 Piezas de mano, equipos de detartraje,
contra ángulos y jeringas triple deberán
esterilizarse entre cada paciente, en caso
de no ser factible deberán recibir una
desinfección de alto nivel.
 Estos deberán hacerse funcionar entre
cada atención por 20 a 30 seg. antes de
ponerlo en boca.

10. MANEJO DEL MATERIAL
CORTOPUNZANTE
 Se deben manipular con especial
cuidado para evitar accidentes.
 Las agujas NO deben recapsularse.
 Deben depositarlas en contenedores
diseñados para tal efecto.
 Si se efectúa una segunda punción
durante un mismo procedimiento, debe
delimitarse un campo estéril en el área
clínica directa para dejar la jeringa ( rinón
o bandeja estéril )

11. DESPUÉS DE LA ATENCIÓN
 Limpiar con agua el instrumental para
retirar materia orgánica.
 Luego depositarlos en detergente
enzimático para su descontaminación.
 Limpiar también las cubiertas de trabajo y
equipos con desinfectante por contacto.
 Colocar el material cortopunzante
desechable en contenedores cerrados
herméticamente, rotulados “
contaminados “

12. VIAS DE INFECCIÓN
El personal de la salud oral puede estar expuesto a
las infecciones a través de diferentes vías:
 Heridas causadas por instrumental contaminado,
ej: agujas.
 Lesiones preexistentes en las manos del
operador.
 Aerosoles generados por las piezas de alta
velocidad que contienen microorganismos.
 Salpicaduras que pueden causar microtraumas
en ojos, cara y manos. ( 1mm. a 50 km/hr. )

13. PATÓGENOS TRANSMISIBLES
 Inoculación: - Hepatitis B – C – D
- VIH sida.
- Virus del herpes simplex I
Inhalación: - Candida Albicans
- Citomegalovirus
- Virus de Epstein Barr
- Virus de la Influenza
- Tuberculosis
- Virus de la Parotiditis
- Rubivirus
- Virus Varicela-Zoster

14. CLASIFICACIÓN DEL
INSTRUMENTAL
El primer paso es la selección del instrumental.
 Composición: - Metálicos
- Vidrio
- Plástico
 Categoría: - Microcirugía
- Endodoncia
- Operatoria
 Riesgo de infección: - Críticos
- Semi-críticos
- No críticos

15. RIESGO DE INFECCIÓN
 Material Critico: Instrumentos utilizados
en
procedimientos
invasivos
en tejido blando, hueso,
etc…
 Material Semi-Crítico: Están en contacto
con fluidos y saliva.
 No Críticos: Tienen contacto con la
piel

16. CLASIFICACIÓN DE
DESINFECCIÓN
Existen tres niveles de desinfección.
 Alto: Destruye toda forma vegetativa de
microorganismos, virus, bacterias.
NO esporas.
 Intermedio: Destruye sólo algunos
microorganismos, NO esporas.
 Bajo: Destruye muy pocos
microorganismos.

17. TRATAMIENTO DEL MATERIAL
 Material Crítico y Semi-Crítico.
1) Limpieza:
Eliminación física de la sangre,
fluidos corporales y tejidos que son
visibles o perceptibles a la vista,
colocando el instrumental bajo el agua.

18. 2) Descontaminación:
Eliminación microscópica
de la materia orgánica que se encuentra
incrustada en el instrumental, por lo tanto
se hace fundamental el uso de un
detergente enzimático.
El criterio a utilizar para la correcta
elección de un enzimático es su
presentación y composición, teniendo en
cuenta que su cambio es diario.

19. 3) Desinfección:
Eliminación de organismos
patógenos del instrumental.
Se recomienda un DAN para el
instrumental dental, que se consigue con
una inmersión en un desinfectante
químico por 30 min.

20. 4) Esterilización:
Es la destrucción total de vida
microbiana incluso esporas.
Es un término absoluto, es decir, el
instrumental está o No está estéril.
NO SE PUEDE ESTERILIZAR SINO UN
INSTRUMENTO PERFECTAMENTE LIMPIO.

21. TRATAMIENTO DEL MATERIAL
NO CRÍTICO
La flora presente en éstas superficies forman
un biofilm microbiano adherente,
constituido por bacterias y virus resistentes al
medio ambiente.
El objetivo, reducir el número de micro-
organismos presente en las superficie de
trabajo. Retirar restos de material orgánico e inorgánico.
 Limpiar la zona a tratar.
 Aplicar un desinfectante por contacto( 10 min. )

22.  Con respecto al sistema de aspiración y
escupidera de la unidad dental, se deben
descontaminar y desinfectar como el
resto de las superficies, al final de cada
jornada.
La desinfección de impresiones y filmes de
Rx es un acto necesario, éstos materiales
y otros utilizados en boca deben lavarse
con agua para eliminar restos orgánicos y
proceder a su desinfección con un
producto determinado para evitar
infecciones cruzadas.

23. CORRECTO USO DE
AGENTES QUÍMICOS
 Usar el producto como lo indica el
fabricante.
 NO mezclar desinfectantes.
 Introducir los artículos lo más secos
posible para evitar la sobredilución.
 Sacar toda burbuja de aire de los
artículos a desinfectar.
 Evitar el contacto del instrumental
dañado con aquél en buen estado para
evitar la corrosión.

24. CONCLUSIÓN
Nosotros somos los únicos responsables de
nuestro devenir, nuestra credibilidad y
valoración profesional.
Ningún odontólogo ni profesional de la
salud deberá ejercer su profesión en
condiciones que comprometan su
seguridad y la de sus pacientes.
El problema de costo ligado al estricto
cumplimiento de los procesos de

25. esterilización y control de la infección
cruzada es inminente, pero justificado por
un balance costo - beneficio favorable a
corto, mediano y largo plazo.
Éste costo que se convierte en inversión en
seguridad debe formar parte de toda
institución y ser una orden de gestión.

26. ...Gracias.