trabajo odontologia sobre el bruxismo tratamiento

1. Universidad católica de Cuenca
Facultad de Ciencia Odontológica
Fases del sueño relacionadas con el bruxismo
Dra. Sandra Saquisili
Perteneciente a:
Jenniffer Cristina Campoverde Choco
Curso:
Cuarto Ciclo A

2. Contenido
INTRODUCCIÓN....................................................................................................................3
OBJETIVOS...........................................................................................................................4
Objetivos General.............................................................................................................4
Objetivos Específicos ........................................................................................................4
FASES DEL SUEÑO.................................................................................................................5
EL SUEÑO NO REM...........................................................................................................5
FASES DEL SUEÑO RELACIONADOS AL BRUXIMO ................................................................7
ANEXOS...............................................................................................................................9
Figura 1............................................................................................................................9
Figura 2............................................................................................................................9
Figura 3..........................................................................................................................10
CONCLUSION .....................................................................................................................11
RECOMENDACIONES ..........................................................................................................12
LINKOGRAFIA.....................................................................................................................13

3. INTRODUCCIÓN
El Bruxismo se conoce como el hábito de rechinar y apretar los dientes en forma
no funcional el inconciente y puede ser diurno o nocturno. Afecta a un gran porcentaje
de la población y por tanto no es bien tratado debido a su etiología multifactorial.
Esta anomalía trae aparejada como consecuencia de mayor importancia, el
desgaste de las piezas dentarias y fracturas de las mismas, como así también disfunción
de la articulación témporo-mandibular (ATM) y pérdida de la estética facial entre las
patologías de menor grado.
Tomando como problema principal el desgaste de las piezas dentarias y de la
disfunción de la Articulación témporo-mandibular (ATM) va ir orientada
específicamente el desarrollo del tema.

4. OBJETIVOS
Objetivos General
Saber reconocer signos síntomas y hábito de Bruxismo con las fases del sueño.
Objetivos Específicos
 Describir el Bruxismo
 Describir las fases del sueño
 Reconocer los signos y síntomas más frecuentes de dicho hábito.
 Explicar su tratamiento.

5. FASES DEL SUEÑO
EL SUEÑO NO REM.
Se divide a su vez en cuatro fases. Son las fases de relajación y descanso:
 Fase 1. Es la transición inicial de vigilia a sueño. Vuelve a darse si nos
despertamos durante la noche, al dormirnos otra vez. En esta fase el cuerpo
inicia una distensión muscular, la respiración se hace uniforme y la actividad
cerebral se hace más lenta que durante el estado de vigilia. El sueño es ligero.
Tiene una duración de entre 30 segundos y varios minutos en cada ciclo.1
 Fase 2. El dormir se hace menos superficial. La actividad cerebral se ralentiza
más. Dura aproximadamente una hora en cada ciclo.1
 Fases 3 y 4. Es la fase de sueño más profundo, durante el cual el cuerpo
descansa más. Se llama también fase de sueño lento, porque en la actividad
cerebral las ondas son muy lentas. Cuando una persona está en esta fase se
necesitan fuertes estímulos táctiles o auditivos para despertarle.1
La non-REM se asocia con actividad mental mínima. Por eso personas que se
despiertan en estas etapas raramente reportan haber tenido sueños vívidos.
a) FASE 1 Ocupa entre el 2% y el 5% del tiempo total de sueño
b) FASE 2 Ocupa entre el 45% y el 50% del tiempo total de sueño
c) FASE 3/4 Ocupa entre el 18% y el 25% del tiempo total de sueño
d) FASE REM Ocupa entre el 20% y el 25% del tiempo total de sueño

6. La variabilidad en un individuo de las etapas del sueño puede ser afectada por muchos
factores como:
 Medicamentos
 Estrés
 Ansiedad
 enfermedades (fibromialgia, neuralgias, problemas gástricos)
 edad
 cambios ambientales tales como la cama
El sueño en individuos enfermos presenta alteraciones grandes cuando están en una
unidad de cuidados intensivos. También, se reportan alteraciones en pacientes que
sufren de dolores de cabeza, en los cuales se altera la etapa REM del sueño.4
El bruxismo es clasificado, dentro de los trastornos del sueño, como un trastorno de
movimiento y éste se mide por medio de electromiografía. Puede incluir una actividad
rítmica con tres o más contracciones fuertes rápidas, o puede ser una actividad
sostenida. 4
Se han reportado contracciones sostenidas de hasta 300 segundos. La mayoría de
los episodios de bruxismo ocurren en las etapas 1 y 2 non-REM del sueño, y menos
frecuentes en el REM.6
El bruxismo es muy raro durante las etapas 3 y 4 de non-REM. La mayoría de los
episodios se asocian con un estado de alerta y una secuencia de eventos motores y
autonómicos como el aumento de ritmo cardiaco simpático, unos cuatro minutos antes
de empezar las contracciones del músculo masetero, aumento en movimientos del
cuerpo y taquicardia.19 Los eventos de bruxismo aparecen en grupos, particularmente,

7. durante el ascenso del ciclo del sueño luego de las etapas 3 y 4 y antes de REM;
asimismo, el intervalo más frecuente entre episodios de bruxismo es de 20-30
segundos. 3
Si uno observa los desgastes de los dientes de las personas bruxistas, se concluye
que existen patrones diferentes con mucha variación de individuo a individuo, pero
patrones definidos que se repiten a lo largo de la vida en cada individuo.7
Por esto puede llegar a haber una atrición avanzada en incisivos, caninos o
premolares, después de muchos años de repetir estos patrones. Es muy raro ver un
desgaste general de todos los dientes anteriores y posteriores. Sin embargo, algunos
clínicos hemos observado esto en varios pacientes.8
FASES DEL SUEÑO RELACIONADOS AL BRUXIMO
El bruxismo es una actividad involuntaria de la musculatura de la mandíbula.
Durante el sueño se puede observar el apretamiento y rechinamiento de dientes. El
bruxismo nocturno está clasificado dentro de los trastornos del sueño como trastorno de
movimiento. En la mayoría de la gente existe casi siempre un nivel bajo de actividad
motora orofacial durante el sueño. (fig1)
Durante un evento de bruxismo es frecuente apretar en posiciones excéntricas
(hacia los lados o hacia adelante). El bruxismo puede incluir una contracción fuerte o
más leve, por esto se puede confundir con actividad fisiológica normal. 9
Sin embargo, a largo plazo no hay forma de curarlo y va a tener consecuencias como:
 destrucción (fractura y desgaste) de los dientes o restauraciones
 hipersensibilidad dental

8.  necrosis pulpar.
 puede presentar disfunción de la articulación temporomandibular
(desplazamiento anterior del disco y artritis)
 hipertrofia muscular (masetero y temporal)
 artralgia de la articulación temporomandibular
 dolor en la cabeza y la mandíbula en la mañana.

9. ANEXOS
Figura 1
Figura 2

10. Figura 3

11. CONCLUSION
El Bruxismo como ya se ha mencionado antes es el hábito conciente e inconciente
de rechinar, apretar y golpear las piezas dentarias.
 El bruxismo primario, o idiopático, corresponde al apretamiento diurno y al
bruxismo del sueño cuando no se reconocen problemas o causas médicas.
 El bruxismo secundario, también denominado por ellos "iatrogénico",
corresponde a formas de bruxismo asociados a problemas neurológicos,
psiquiátricos, desórdenes del sueño y a administración de drogas.
Puede ser de causa conocida o de causa desconocida. Sea cual sea, se puede realizar
durante el día o durante la noche. Presentan diferentes tipos de bruxismo asociándose
principalmente con adultos y aunque se presenta escasamente en niños, se debe
diferenciar del desgaste fisiológico en dicha población.
Como una parafunción, y el acto de rechinar los dientes provoca atrición en un
tercio de los infantes con dentición temporal, pero también existe el concepto de
desgaste funcional. El problema radica en la determinación de cuál es el límite entre lo
funcional y lo parafuncional.
Existen diferentes factores, desde los primeros tiempos se hablaba de posibles
alteraciones del Sistema Nervioso Central, a nivel de la corteza cerebral
desencadenando lesiones de la misma, disturbios de medula en hemiplejías de la
infancia o parálisis espática infantil.

12. RECOMENDACIONES
 Utilizar una placa mucomiorelajante
 Acudir odontólogo con tiempo antes de que presenten las piezas dentales
lesiones
 Realizar el tratamiento que indique el odontólogo con exactitud

13. LINKOGRAFIA
1. http://www.monografias.com/trabajos84/bruxismo-consecuencias/bruxismo-
consecuencias.shtml#ixzz3Oo5CpPLy
2. Bruxismos y sus consecuencias, autor abiatti floremcia,libro introducion ala
odontología año 2011 : http://www.monografias.com/trabajos84/bruxismo-
consecuencias/bruxismo-consecuencias.shtml#ixzz3Oo5Ioj8g
3. http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=75104
4. http://www.monografias.com/trabajos84/bruxismo-consecuencias/bruxismo-
consecuencias.shtml
5. Estivil, E., D Bejar, S año 2011 barcelona plazay janes:
http://www.enciclopediasalud.com/categorias/sueno-y-descanso/articulos/fases-
del-sueno
6. Dra macela Venezuela volum 25 bruxismoaño 2012:
http://escuela.med.puc.cl/publ/cuadernos/2001/16.html
7. Institut ferran de reumatología, sl año 30/12/2013
http://www.institutferran.org/bruxismo.htm
8. Sleepdex- recursos para dormir mejor, etapas del sueño:
http://www.sleepdex.org/sstages.htm