Este documento describe los cambios fisiológicos que ocurren en el cuerpo de una mujer durante el embarazo. Los principales órganos afectados son el útero, las mamas, los sistemas cardiovascular, hematológico, pulmonar, urinario, gastrointestinal, la piel y el esqueleto. Estos cambios son inducidos por las hormonas del embarazo, especialmente el estrógeno y la progesterona, y permiten nutrir y desarrollar al feto durante las distintas etapas de la gestación.

1. CAMBIOS
FISIOLÓGICOS DEL
EMBARAZO
ESTABLECIMIENTO
DE SANIDAD NAVAL 1042
SAN ANDRES ISLA

2. Estos cambios…
 Afectan todos los
órganos del cuerpo,
no solo los genitales.
 Se deben a hormonas
específicas.
 Son inevitables,
normales y
temporales.

3. Estos cambios permiten a la
madre…
Nutrir al feto.
Desarrollar las
mamas y preparar
la lactancia.
Almacenar grasa y
adecuar el cuerpo
para el parto y la
lactancia.

4. FACTORES HORMONALES
 ESTRÓGENOS
 PROGESTERONA

5. HORMONA GONADOTRÓPINA
CORIONICA HUMANA (hCG)
SINCITIOTROFOBLASTO
•SANGRE: DESDE DÍA 8Ó9 POSTCONCEPCIONAL
•MANTIENE EL FUNCIONAMIENTO DEL CUERPO
LÚTEO HASTA QUE LA PLACENTA ES CAPAZ DE
SINTETIZAR PROGESTERONA
•ESTIMULA SECRECIÓN DE GRANDES
CANTIDADES DE ESTRÓGENOS Y
PROGESTERONA.

6. ESTROGENOS
TASA DE SECRECCION 30 VECES DE LO NORMAL.
•AGRANDAMIENTO DEL UTERO MATERNO
•AGRANDAMIENTO DE LAS MAMAS Y
CRECIMIENTO DE SUS CONDUCTOS.
•AGRANDAMIENTO DE LOS GENITALES
EXTERNOS DE LA MADRE.
•RELAJAN DIVERSOS LIGAMENTOS PEVICOS.

7. PROGESTERONA.
TASA DE SECRECCION 10 VECES QUE LOS CICLOS NORMALES
• INDUCCION DEL ALMACENAMIENTO DE
NUTRIENTES EN CELS ENDOMETRIALES.
•REDUCCION DE LA CAPA CONTRACTIL DE LA
MUSC. LISO DEL UTERO.
•INDUCCION DE A FORMACION DE LOS ALVÉOLOS
MAMARIOS.
•PRODUCE RELAJACIÓN DEL M.L.EN VASOS A Y V

8. RESPUESTA DEL
ORGANISMO
AMENORREA = Estrógenos y progesterona
APETITO = Sustratos de alimentación favor del feto –
factores hormonales
TAMAÑO DE ORGANOS SEXUALES = Estrogenos
METABOLISMO = H. suprarenales, tiroxina y
H.sexuales .
PA = Progesterona

9. AUMENTO DE PESO
(10 – 12 Kg).
1ER TRIMESTRE: 700-1400 GR
2DO Y 3ER TRIMESTRE: 350 GR/SEM.
FETO 3180 gr.
LIQ. AMNIOTICO ,PLACENTA Y MEMB. FETALES 1800 gr.
UTERO 900 gr.
MAMAS 900 gr.
RETENCION DE LIQ. 2700 gr.
MAYOR DEPOSITO DE GRASA 1400 gr.

10. .ADAPTACIÓN
CARDIOVASCULAR
GASTO CARDIACO 40%
VOLÚMEN SANGUINEO 30% 1 A 2 LTS
FLUJO : RIÑÓN, ÚTERO,
GLÁNDULA MAMARIA
F.C. : 15 X min. AL FINAL
RESITENCIA VASCULAR.

13. ADAPTACIÓN
hematológica
SERIE ROJA:
MASA CELULAR ERITROCITARIA 33%
ANEMIA FISIOLOGICA.
SERIE BLANCA:
LEUCOCITOSIS LEVE(hasta 12.000)
COAGULACION:
PLAQUETAS Y FACT. I,III,VII,VIII,XI Y X.

14. Cuidados especiales
 Aumento en el consumo
de alimento ricos en
hierro.
 Aumento en el consumo
de cítricos  la vitamina C
ayuda a la absorción de
hierro.
 Evitar permanecer de pie
por periodos prolongados.
 Ejercicios circulatorios
diarios.

15. ADAPTACIÓN
PULMONAR.
CONSUMO DE O2 15 – 20%
VENTILACIÓN / MIN 50%
Progesterona
FRECUENCIA RESPIRATORIA
CAPACIDAD INSPIRATORIA

16. DIAFRAGMA

17. Cuidados especiales
 Usar una almohada bajo la cabeza y los
hombros, elevarlas y favorecer el descenso del
diafragma.
 favorecer la ventilación pulmonar al acostarse
“de lado”.
 Practicar ejercicios respiratorios. El cual se
realiza de la siguiente manera: una inspiración
contando de 1 a 4 y una espiración de 1 a 4.
Un buen ritmo es de 4 a 6 inspiraciones
completas. Esto mejora el transporte de
oxigeno a la madre y al hijo.

20. ADAPTACIÓN
urinaria
FORMACION DE ORINA
CAPACIDAD DE ABSORCION DE Na Cl H20
 AL FINAL DE LA GESTACIÓN SE RETIENE
MÁS H2O QUE Na
FILTRADO GLOMERULAR 40%
DEPURACIÓN DE CREATININA Y UREA .
LIGERA DE AC. URICO.
Dilatación vías urinarias  predisposición IVU/B asintomática
EDEMAS

21. Cuidados especiales
 Tratar de vaciar
completamente la vejiga
cuando orine.
 No disminuir la cantidad de
líquidos que consume.
 Consumir ocho vasos de
agua al día como MÍNIMO.
 limpieza correcta de la región
perineal.
 Parcial de orina.
 Hacer ejercicios que
fortalezca el piso pélvico.

22. ADAPTACIÓN
GASTROINTESTINAL
PROGESTERONA
MOTILIDAD Y TONO G.I
ESTREÑIMIENTO
REFLUJO
PIROSIS
LITIASIS HIPOTONIA
VESICULAR

23. Cuidados especiales
 Dieta fraccionada y equilibrada, rica en fibra; evitar consumir
alimentos grasosos y muy condimentados.
 Evitar ayunos prolongados.
 No comer antes de acostarse; hacerlo un poco antes, caminar un
rato y luego acostarse a dormir.
 Mantener hábitos de
eliminación intestinal diaria.
 Dormir en posición
semisentada.
 No consumir antiácidos.
 Usar cepillo suave para la
limpieza dental; cepillarse antes
y después de cada comida y
antes de acostarse.
 Ir al odontólogo periódicamente.

24. En las mamas…
 Aumenta el tejido adiposo y por lo tanto el
tamaño de los senos; estos se vuelven más
nodulares.
 Aparecen estrías, sensación de pesadez,
dolor de espalda y hombros al final del
embarazo.
 El pezón y la areola se oscurecen; las venas
superficiales se hacen más prominentes.
 Aparece la red venosa de Haller.
 Puede aparecer calostro durante el último
semestre de gestación

28. NO EMBARAZADA PRINCIPIOS DEL
EMBARAZO
FINALES DEL
EMBARAZO

29. Cuidados Especiales
 Cambios de posición y periodos de
descanso frecuentes.
 Vigilar las características de la secreción
vaginal y consultar inmediatamente
para el tratamiento indicado.
 Utilizar ropa interior de algodón e
higiene estricta.
 Usar sostén que le ajuste bien, para
reducir la tensión de la gravedad de los
senos.
 No aplique jabones ni cremas
perfumadas sobre los senos.

30. Cambios en la piel
 Cambios en la pigmentación de la
areola, pezón, vulva, área perineal y
línea alba causada de los
melanocitos.
 Se pueden desarrollar nevos
vasculares en forma de araña y
cloasma facial.
 Aparición de estrías en mamas,
abdomen, superficies exteriores de
nalgas y muslos.
 La actividad de las glándulas

34. Cuidados especiales
 Evitar la exposición solar.
Finalizando la gestación este tipo
de manchas empieza a
desaparecer paulatinamente.
 Para evitar las estrías desde el
inicio de la gestación debe realizar
masajes con aceite o cremas que
ayuden a lubricar y fortalecer a piel
y especialmente si las cremas son
ricas en vitamina A.

35. Cambios en el sistema
óseo
Las articulaciones pelvicas se
relajan durante la gestación.
La sínfisis del pubis puede
separarse ligeramente.
La curva lumbodorsal se
incrementa desde el tercer
trimestre produciendo dolor de
espalda.
La marcha se hace lenta, pesada y
algo balanceada.

38. Cuidados especiales
 Hacer ejercicios de
fortalecimiento de espalda y
manejar cuidadosamente las
posturas.
 Usar zapatos de tacón bajo.
 Utilizar colchón duro.
 Aplicar calor local, según la
necesidad.
 Evitar cargar objetos pesados,

39. Gracias