1. INDICE
INTRODUCCION
CANCER DE CUELLO UTERINO
ESTADIOS DEL CANCER DE CUELLO UTERINO
ESTADIO I
ESTADIO II
ESTADIO III
ESTADIOIV
FACTORES DE RIESGO
TAMIZAJE PAP
SIGNOS Y SINTOMAS
TRATAMIENTO
VACUNAS CONTRA EN VPH
NUTRICIONDEL PACIENTE CON CANCER
ESTADISTICAS
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
ANEXOS
BIBLIOGRAFIA

2. INTRODUCCION
El cáncer de cuello uterino es la quinta neoplasia más frecuente en el mundo
y ocupa el segundo lugar en incidencia en la mujer, después del cáncer de
mama. La OMS ha estimado que aparecen 500,000 casos nuevos por año,
de los cuales el 90% ocurren en países en desarrollo. El cáncer de cuello
uterino es el cáncer que con mayor frecuencia afecta a las mujeres en el
Perú y es el causante de la mayoría de muertes.
Es un cáncer que generalmente se da en mujeres de 35 a 50 años de edad,
la diferencia de otros tumores el cáncer del cuello uterino se puede prevenir,
eso quiere decir que pueden detectarse lesiones pre invasoras que de no ser
tratadas se convierten en un cáncer invasor.
Si se detecta una vez que se transformó en un cáncer invasor, deben
realizarse tratamientos muy agresivos (cirugía, radioterapia, quimioterapia); y
a pesar de los mismos la mitad de las pacientes que realizan tratamiento,
mueren a causa de este cáncer.
Cuando hablamos de que se puede prevenir, queremos decir que desde los
años 60, gracias a los estudios del Papanicolaou y al desarrollo de la
colposcopia, los ginecólogos pueden detectar alteraciones celulares en el
cuello uterino, que si son tratadas correctamente evitan la aparición de un
cáncer cervical invasor.
El cuello uterino es la parte del útero que se encuentra en el fondo de la
vagina, es decir que es fácilmente visible por el médico en el consultorio.
Un nuevo avance en la prevención del cáncer del cuello uterino, se produjo a
partir de la década del 80, cuando se descubrió al " papiloma virus
humanos”, conocido por sus siglas en inglés " HPV”, como agente etiológico
del mismo.

3. CANCER DE CUELLO UTERINO
El cáncer cervical, un tipo de cáncer común en las mujeres, es una
enfermedad en la cual las células cancerígenas se desarrollan en los tejidos
del cuello uterino.
El cáncer de cuello uterino es a nivel mundial el segundo tipo de cáncer más
común entre las mujeres (después del cáncer de mama) y una de las causas
de muerte más frecuente de nuestra población femenina.
El cáncer se produce porque una célula se vuelve atípica, comienza a crecer
y multiplicarse rápida y desorganizadamente, dando como resultado la
aparición del llamado tumor maligno o cáncer. Pero esto a nivel del cuello
del útero- no ocurre de un día para el otro, sino que es un proceso continuo.
(1)
Descripción
El cáncer del cuello uterino es el más común del aparato reproductor
femenino; el cáncer de cuello uterino se presenta generalmente en mujeres
entre 35 y 55 años. La gran mayoría de cánceres cervicales son carcinomas
de células escamosas (planas) que revisten el cérvix. El desarrollo de cáncer
de cérvix es gradual y toma años. (2)
1. Tomado de: La revista Numen
2. Tomado de: La revista Unidos
ESTADIOS PARA EL CÁNCER DE CUELLO UTERINO
CARCINOMA IN SITU (ESTADIO 0)
En el carcinoma in situ (estadio 0), se encuentran células anormales en el
revestimiento más interno del cuello uterino. Estas células anormales se
pueden volver cancerosas y diseminarse hasta el tejido cercano normal.

4. Milímetros (mm). La punta de un lápiz afilado mide 1 mm, la punta de un
lápiz de cera nuevo mide 2 mm y la goma de borrar nueva de un lápiz mide 5
mm.
ESTADIO I
En el estadio I, el cáncer se encuentra solamente en el cuello uterino. El
estadio I se divide en estadios IA y IB, según la cantidad de cáncer que se
encuentre.
Cáncer de cuello uterino en estadios IA1 y IA2. En los tejidos del cuello
uterino se encuentra una muy pequeña cantidad de cáncer que solo se
puede ver bajo un microscopio.
o En el estadio IA1, el cáncer no mide más de 3 mm de profundidad y
no más de 7 mm de ancho.
o En el estadio IA2, el cáncer mide más de 3 mm de profundidad, pero
no más de 5 mm, y no mide más de 7 mm de ancho. Se detecta una
cantidad muy pequeña de cáncer en los tejidos del cuello uterino que
solo se puede ver con un microscopio.
El estadio IA se divide en estadios IA1 y IA2 de acuerdo con el tamaño del
tumor.
El estadio IB se divide en estadios IB1 y IB2.
o En el estadio IB1, el cáncer solo se puede ver con un microscopio y
no mide más de 5 mm de profundidad y mide más de 7 mm de ancho,
O se puede ver el cáncer sin un microscopio y mide 4 cm o menos.
o En el estadio IB2, el cáncer se puede ver sin un microscopio y mide
más de cuatro centímetros.
El estadio II se divide en estadios IIA y IIB, según la distancia a la que el
cáncer se diseminó.

5. ESTADIO II
Estadio IIA: el cáncer se diseminó más allá del cuello uterino hasta los dos
tercios superiores de la vagina, pero no hasta los tejidos que rodean el útero.
El estadio IIA se divide en los estadios IIA1 y IIA2, de acuerdo con el tamaño
del tumor.
o En el estadio IIA1, el tumor se puede ver sin un microscopio y mide
cuatro centímetros o menos.
o En el estadio IIA2, el tumor se puede ver sin un microscopio y mide
más de cuatro centímetros.
Estadio IIB: el cáncer se diseminó más allá del cuello uterino hasta los
tejidos que rodean el útero.
ESTADIO III
En el estadio III, el cáncer se diseminó hasta el tercio inferior de la vagina,
se puede haber diseminado o hasta la pared de la pelvis, o puede haber
causado problemas en los riñones.
El estadio III se divide en estadios IIIA y IIIB, según la distancia hasta la que
el cáncer se diseminó.
o Estadio IIIA:Cáncer de cuello uterino en estadio IIIA. El cáncer se
diseminó hasta el tercio inferior de la vagina, pero no hasta la pared
pélvica.
En estadio IIIB. El cáncer se diseminó hasta la pared pélvica o el tumor se
volvió lo suficientemente grande como para bloquear los uréteres (los tubos
que conectan los riñones con la vejiga).

6. ESTADIO IV
En el estadio IV, el cáncer se diseminó hasta la vejiga, el recto u otras
partes del cuerpo.
El estadio IV se divide en estadios IVA y IVB, según el lugar donde se
encuentre el cáncer.
En estadio IVA. El cáncer se diseminó hasta órganos cercanos, como la
vejiga o el recto.
Estadio IVB:
Cáncer de cuello uterino en estadio IVB. El cáncer se diseminó hasta otras
partes del cuerpo alejadas del cuello uterino, como el hígado, los intestinos,
los pulmones o los huesos.
El cáncer se diseminó hasta otras partes del cuerpo, como el hígado, los
pulmones, los huesos o ganglios linfáticos distantes. (3)
3. Tomado de: Libro de Ginecología Quirúrgica.
FACTORES DE RIESGO PARA CANCER DE CUELLOUTERINO
Infección por VPH
El VPH es el principal factor de riesgo asociado con cáncer de cuello uterino
y sus precursores. El virus produce una infección selectiva del epitelio de la
piel y de la mucosa genital.
La infección por VPH en el cuello uterino puede producir anormalidades en
las células escamosas que son detectadas más frecuentemente por la
prueba de tamizaje de Papanicolaou.
La mayoría de las infecciones genitales por VPH son transmitidas por
contacto sexual directo sin que haya evidencia de lesiones. El hombre cursa
como portador asintomático.

7. Número de compañeros sexuales
Existe una relación directamente proporcional entre el riesgo de lesión
intraepitelial y el número de parejas sexuales.
Esta exposición se ha relacionado básicamente con la probabilidad de
exposición al VPH. Por ejemplo, las mujeres solteras, viudas o separadas
tienen más riesgo de infectarse por VPH dado que tienen más compañeros
sexuales, sea permanentes u ocasionales.
Edad del primer coito
El inicio temprano de las relaciones implica la aparición de múltiples
compañeros sexuales, con el consiguiente riesgo dado por estas. Se ha
demostrado también que en la adolescencia los tejidos cervicouterinos son
más susceptibles a la acción de los carcinógenos, y de hecho, si existe un
agente infeccioso relacionado, el tiempo de exposición a este será mucho
mayor. El riesgo de lesión intraepitelial cuando el primer coito se tiene a los
17 años o menos es 2,4 veces mayor que cuando este se tiene a los 21
años.
Características del compañero sexual
Cada vez hay más datos que sugieren que una mujer puede correr mayor
riesgo debido a las características de su compañero sexual, aunque no
satisfaga las condiciones de relaciones sexuales precoces y múltiples
compañeros; de hecho, la historia sexual de su compañero podría ser tan
importante como la propia.
Además de lo anterior, una mujer tiene alto riesgo de lesión intraepitelial si
sus compañeros sexuales tienen antecedentes de cáncer de pene, y este
estuvo casado con una mujer que presentó neoplasia cervical, visita
frecuentemente a prostitutas y nunca utiliza condón.

8. Enfermedades de transmisión sexual
Se ha demostrado la asociación de cáncer de cuello uterino con
enfermedades de transmisión sexual tipo sífilis o blenorragia, así como
historia de infección a repetición del aparato genital; sin embargo, no se ha
demostrado relación con antecedentes de infección por Chlamydia
trachomatis o herpes simplex.
La coinfección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) facilita el
desarrollo de la neoplasia, con un aumento del riesgo de cáncer entre las
infectadas por el VIH de hasta 3,2 veces el riesgo de las mujeres sin VIH.
Factores relacionados con la reproducción
 Paridad: Se ha establecido que mujeres con dos o más hijos tienen
un riesgo 80% mayor respecto de las nulíparas de presentar lesión
intraepitelial; luego de cuatro hijos dicho riesgo se triplica, después de
siete se cuadruplica y con doce aumenta en cinco veces.
Se cree que la inmunosupresión del embarazo o su influjo hormonal
aumentan la susceptibilidad a la infección por VPH.
 Edad del primer parto:Bosch demostró cómo la presencia de uno o
más partos antes de los 22 años cuadruplica el riesgo de neoplasia
del cuello uterino.
 Partos vaginales: Las mujeres con uno o más partos vaginales
tienen un riesgo 70% mayor de lesión intraepitelial, comparadas con
aquellas que sólo tuvieron partos por cesárea. La razón para esta
asociación es el traumatismo repetido del cuello en el momento del
parto.
 Tabaquismo: Existe una relación directa entre el riesgo de lesiones
preinvasoras y la duración e intensidad del hábito. En promedio se

9. considera que las fumadoras tienen doble riesgo de lesión
intraepitelial con respecto de las no fumadoras.
Se postula que el tabaco induce un efecto inmunosupresor local.
Métodos anticonceptivos
 Anticonceptivos orales:se cree que su uso prolongado se asocia
con mayor riesgo de lesión intraepitelial.
En un estudio realizado por la IARC, encontró que el uso de
anticonceptivos orales por menos de cinco años no se relacionaba
con la presencia de cáncer de cuello uterino, el riesgo aumentó para
las pacientes que los usaban entre cinco y diez o más años.
 Métodos de barrera:Tanto el condón como el diafragma y hasta los
espermicidas han mostrado que disminuyen la posibilidad de cáncer
cervicouterino.
Factores psicosociales
 Condición socioeconómica y cultural:Se acepta que las mujeres
de más bajo nivel social, cultural y educativo, así como las
inmigrantes extranjeras tienen mayor incidencia de cáncer del cuello
uterino, pero existen estudios que muestran a las universitarias como
las que más lo sufren
En varios estudios se ha demostrado que en Estados Unidos las
mujeres de ascendencia hispánica o africana tienen más riesgo de
adquirir VPH y experimentar lesiones premalignas y malignas del
cuello uterino.
Sin embargo, este aspecto de raza es más un marcador de riesgo que
un evento causal por sí mismo, en la medida que las poblaciones con
este antecedente son más pobres y tienen conductas de mayor riesgo
que sus contrapartes caucásicas.

10.  Educación en salud:Aquellas mujeres con menor nivel académico
(menos de 9º grado) acuden hasta 2,5 veces menos a citología, lo
que está ligado con el grado de conocimientos generales en salud.
 Rol que percibe la mujer de su feminidad:Lamadrid plantea que en
la sociedad latinoamericana se acepta como normal que las mujeres
tengan una sola pareja mientras que los hombres muchas,
comportamiento que aunado a un rol de feminidad pasivo en donde el
papel de la mujer es tener hijos, criarlos bien, cuidar la casa y servir al
marido, implica un riesgo alto de infección y diagnóstico tardío.
Factores asociados con la calidad de la atención
 Acceso: Se define como la posibilidad que tiene el usuario de utilizar
los servicios de salud que le garantiza el Sistema General de
Seguridad Social en Salud.
La mortalidad por cáncer de cuello uterino es más elevada en las
mujeres cuyo acceso a los servicios de salud es limitado.
 Demanda inducida:El cáncer de cuello uterino es una enfermedad
previsible cuando su diagnóstico es oportuno y se realiza un
tratamiento adecuado de las lesiones premalignas. En países
desarrollados donde hay amplia cobertura, el 80% de los casos de
lesiones que afectan el cuello uterino son detectados como neoplasia
intraepitelial, lo cual sugiere que existen elevados estándares de
calidad en los programas de detección temprana. De ahí la
importancia de estos programas en la disminución del cáncer de
cuello uterino en países nórdicos como Canadá y Estados Unidos.
Caso contrario sucede en los países en desarrollo, donde debido a la
baja cobertura y los bajos estándares de calidad los índices de
mortalidad por cáncer de cuello uterino no han disminuido.
En las mujeres que acuden para detección tardíamente; es de resaltar
que las coberturas más bajas de los programas se dan sobre todo en
las áreas rurales.

11. Desde esta perspectiva se entiende que cada programa institucional
ha de garantizar los aspectos fundamentales para la atención
humanizada, tales como el acceso, la oportunidad, la privacidad y la
confidencialidad necesaria, entre otros.
 Pertinencia técnica y científica:Es importante además que los
programas de educación concuerden con la realidad epidemiológica
del país, así como con las políticas y programas nacionales de salud
La competencia del recurso humano para el manejo de la norma
técnica de detección temprana de cáncer de cuello uterino.
Otro aspecto es la falta de sensibilidad de los médicos para enfocarse
en que el servicio se debe orientar hacia la búsqueda activa de los
casos donde es fundamental definir la competencia laboral
relacionada con el conocimiento, la actitud y las habilidades de
realización que todo profesional debe tener frente a la prevención y
tratamiento del cáncer de cuello uterino.
 Oportunidad: Es la posibilidad que tiene el usuario de obtener los
servicios que requiere, sin que se presenten retrasos que pongan en
riesgo su vida o su salud.Esta característica se relaciona con la
organización de la oferta de servicios en relación con la demanda y
con el nivel de coordinación institucional para gestionar el acceso a
los servicios.
En un estudio se encontró el caso que la oportunidad o tiempo de
espera para la toma de la citología en la institución pública fue de
quince minutos a dos horas y el tiempo para la entrega de los
resultados de dos a tres meses, mientras que en la privada fue de 5 a
40 minutos, con tiempo para la entrega de los resultados de ocho a
quince días. Es tan importante la oportunidad como atributo de la
calidad, que da argumentos al cliente como para no recomendar el

12. servicio, pasando por encima de otros como la amabilidad y la misma
pertinencia científica o competencia profesional.
EL TAMIZAJE PARA DETECCIÓN TEMPRANA
La prueba de Papanicolaou o citología cervicovaginal a nivel mundial sigue
siendo la prueba más utilizada y apropiada para el tamizaje de lesiones
premalignas de cuello uterino, con impacto importante sobre los resultados
en la disminución de la incidencia y en las tasas de mortalidad.
INFORME CITOLÓGICO E INTERPRETACIÓN
La citología cervicovaginal (Papanicolaou) consiste en extender una muestra
de las células epiteliales que recubren tanto el área endocervical como la
exocervical; a veces se hace extendido de los fondos de saco vaginal. Estas
células quedan fijadas en una lámina portaobjeto para ser sometidas a un
proceso de tinción, el cual permite visualizarlas con el microscopio. La
lectura de esta muestra debe realizarla un patólogo o citólogo entrenado con
la supervisión del patólogo, quien identificará los cambios celulares
asociados con lesión intraepitelial o cáncer. (4)
4. Tomado de: Revista Colombiana de obstetricia y colombiana.
SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO
La mayor parte del tiempo, el cáncer cervical inicial es asintomático. Los
síntomas que se pueden presentar abarcan:
o Sangrado vaginal anormal entre periodos, después de la relación
sexual o después de la menopausia.
o Flujo vaginal que no cesa, que puede ser pálido, acuoso, rosado,
marrón, con sangre o de olor fétido.
o Periodos menstruales que se vuelven más abundantes y que duran
más de lo normal.

13. El cáncer cervical puede diseminarse a la vejiga, los intestinos, los pulmones
y el hígado. Con frecuencia, no hay problemas hasta que el cáncer esté
avanzado y se haya propagado. Los síntomas del cáncer cervical avanzado
pueden ser:
o Inapetencia.
o Pérdida de peso.
o Dolor en la pelvis, en las piernas, o en la espalda.
o Fatiga.
o Pérdida de apetito.
o Sangramiento muy abundante constante por la vagina.
o Salida de orina o heces por la vagina.
TRATAMIENTO
El tratamiento depende del estadio en que se encuentre el cáncer. Si el
cáncer está confinado a la capa más externa del cérvix (carcinoma in situ), a
menudo se puede eliminar el cáncer por completo extrayendo parte del
cérvix con un bisturí o mediante escisión electroquirúrgica. Este tratamiento
tiene la ventaja de no alterar la capacidad de tener hijos. Pero ya que es
posible que el cáncer recidive, los médicos aconsejan que las mujeres se
realicen revisiones y PAP cada 3 meses durante el primer año y cada 6
meses a partir de este momento. Si una mujer tiene un carcinoma in situ y
no desea tener hijos, es recomendable la extirpación del útero
(histerectomía).
Si el cáncer está en un estadio más avanzado, es necesario realizar una
histerectomía más una extracción de estructuras adyacentes (histerectomía
radical) y de ganglios linfáticos. Los ovarios, si son normales y funcionan
correctamente, no se extirpan cuando las mujeres son jóvenes. La
radioterapia también es muy efectiva para el tratamiento del cáncer cervical

14. avanzado que no se ha extendido más allá de la región pélvica. A pesar de
que causa pocos o ningún problema inmediato, puede provocar irritación en
el recto y la vagina. Las lesiones en la vejiga y el recto pueden producirse
incluso tiempo después, y los ovarios, en general, dejan de funcionar.
Cuando el cáncer se ha extendido más allá de la pelvis, a veces se debe
recurrir a la quimioterapia. Sin embargo, sólo es eficaz en el 25 al 30 por
ciento de los casos tratados y los efectos habitualmente son temporales. (5)
5. Tomado de: http://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/cancer-
cuello-utero
VACUNA CONTRA PAPILOMAVIRUS
o Gardasil
o Cervarix
Son altamente efectivas para impedir la infección por los tipos específicos
de VPH a los que están dirigidas. Los estudios han indicado que tanto
Gardasil como Cervarix impiden casi 100% de los cambios precancerosos
de las células cervicales causados por los tipos de VPH a los que se dirige la
vacuna hasta por 4 años después de la vacunación en mujeres que no
estaban infectadas al momento de la vacunación
¿Quién deberá vacunarse con estas vacunas?
MUJERES: Se ha comprobado que tanto Gardasil como Cervarix son
efectivas solamente si se administran antes de la infección por VPH, por lo
que se recomienda que se apliquen antes de que la persona sea
sexualmente activa. La decisión de la FDA al otorgar la licencia incluye
información acerca de la edad y el sexo de quienes reciban la vacuna. La
FDA aprobó Gardasil para su uso en mujeres de 9 a 26 años de edad y
aprobó Cervarix para su uso en mujeres de 10 a 25 años.
HOMBRES: Los datos de Merck muestran que Gardasil es altamente
efectiva en hombres en la prevención de las verrugas genitales causadas

15. por los VPH6 y VPH11, los dos tipos de VPH que causan la mayoría de las
verrugas genitales. La FDA aprobó Gardasil para su uso en hombres de 9 a
26 años de edad para prevenir las verrugas genitales causadas por VPH6 y
VPH11. También este organismo ha aprobado el uso de la vacuna Gardasil
para la prevención del cáncer anal y lesiones precancerosas asociadas,
tanto en hombres como mujeres de 6 a 29 años. (6)
6. Tomado de: http://geosalud.com/VPH/vacunaVPH3.htm
NUTRICIÓN DEL PACIENTE CON CÁNCER
La mayoría de los pacientes presentan cambios en sus necesidades
nutricionales, por lo tanto el objetivo de las recomendaciones debe estar
orientado hacia:
o Prevenir y corregir la deficiencia de nutrientes.
o Evitar la pérdida de peso.
o Evitar el deterioro del Sistema Inmunológico.
o Tolerancia a los tratamientos oncológicos.
RECOMENDACIONES NUTRICIONALES EN LA FACE PRECOZ
ENERGIA 35 – 45 cal/kg/día
PROTEINAS 20%
CARBOHIDRATOS 55%
LIPIDOS 25%
PIRAMIDE DE ALIMENTACIÓN PARA EL PACIENTE CON CÁNCER

16. FUENTE: Sociedad Española de Nutrición
RECOMENDACIONES NUTRICIONALES GENERALES PARA EL
PACIENTE QUE RECIBE QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA
Alimentos recomendados:
DEPENDIENDO DE LA TOLERANCIA DE CADA PACIENTE:
Pollo, pescados blancos (merluza, carite, pargo, etc.), leche descremada,
quesos y yogurt descremado, clara de huevo, granos (arvejas– lentejas,
caraotas), avena, cebada, linaza, durazno guayaba, guanábana, manzana,
pera, espinacas, acelgas, berro, gelatina de hoja, agua de coco, ( 2 veces
por semana), té de malojillo y manzanilla.
Alimentos prohibidos:
(Preferiblemente no consumirlos el día anterior a la Quimioterapia, el día
del tratamiento y dos días después)
Carne de res, embutidos, enlatados, leche completa, quesos madurados,
quesos fundidos, productos ahumados, pescados azules (salmón, sardinas,
atún, etc.), pescados no frescos, mariscos, colorantes, salsas envasadas,

17. condimentos envasados, frituras, grasas en general, frutas cítricas
concentradas. (7)
7. Tomado de:
http://hablemossobrepsicosociooncologia.blogspot.com/2011/01/reco
mendaciones-nutricionales-para-el_23.html
ESTADÍSTICAS
El cáncer de cuello uterino es la primera causa de muerte por cáncer en las
mujeres en el Perú, y la segunda causa de muerte por cáncer en mujeres en
Lima después del cáncer de mama.
Se calcula que 250,000 mujeres mueren cada año en todo el mundo por este
cáncer, y el 80% de estas muertes ocurren en países en vías de desarrollo.
En América Latina y el Caribe, es la tercera neoplasia maligna más frecuente
en ambos sexos, y la segunda en las mujeres, se ubica también en segundo
lugar en importancia en mortalidad.
La casuística del INEN revela que en los últimos años se recibe en promedio
1,600 casos de cáncer de cuello uterino infiltrante, siendo los estadios II y III
los predominantes en frecuencia.
Después de muchos años y diferentes hipótesis se estableció que el virus
responsable de las alteraciones celulares que preceden el cáncer de cuello
uterino es el Papiloma Virus Humano (PVH). Actualmente se conoce que de
los más de 100 tipos de PVH, y en América Latina más del 70% de los casos
de cáncer de cuello se deben a los tipos 16 y 18. (8)
8. Tomado
de:http://www.inen.sld.pe/portal/documentos/pdf/normas_tecnicas/201
1/25042011_cancer_cuello_uterino_19_04_11.pdf
CONCLUSIONES

18. 1. El cáncer de cuello uterino es la quinta neoplasia más frecuente en el
mundo y ocupa el segundo lugar en incidencia en la mujer, después
del cáncer de mama.
2. El cáncer de cuello uterino es el cáncer que con mayor frecuencia
afecta a las mujeres en el Perú y es el causante de la mayoría de
muerte
3. Actualmente este es uno de los pocos tipos de cáncer que se puede
prevenir, siendo la clave de la prevención realizar controles
ginecológicos frecuentes incluyendo el Papanicolaou, la Colposcopía.
4. Actualmente existen dos vacunas preventivas contra los subtipos
virales HPV 16, HPV 18 ambas y una de ellas solo contra los Subtipos
16 y 18.
5. En caso de no tener VIRUS HPV la vacuna contra el VIRUS HPV la
protegerá en un 70% contra el Cáncer de Cuello Uterino y por 4 años,
la cual se puede aplicar desde los 9 años de edad.
6. Las mujeres que reciben un seguimiento periódico mediante alguna
de las técnicas de despistaje de cáncer de cuello uterino tendrán muy
poca probabilidad de tener una complicación, o morir a causa de esta
enfermedad.
RECOMENDACIONES
1. Si sientes o tienes algunos o alguno de los siguientes síntomas: ardor
y/o sangrado al orinar, dolor en el canal vaginal, fuertes dolores
abdominales aparte de los producidos por la menstruación, consulta
de inmediato a su médico.
2. Es bueno que te hagas la citología por lo menos un par de veces al
año para que tengas un control efectivo sobre tu sistema reproductivo
y puedas detectar si tienes o se puede desarrollar alguna anomalía en
el cuello de la matriz. Si tienes relaciones sexuales con frecuencia, el

19. control deberá ser más periódico, unas cuatro veces al año o según lo
que te recomiende el ginecólogo o ginecóloga.
3. Trata de mantener una dieta equilibrada y mejora ciertos hábitos de
vida o suprime algunas definitivamente: no fumes, evita el exceso de
alcohol o no lo consumas, intenta hacer de vez en cuando una
actividad física
4. A la hora de tener relaciones íntimas, recuerda que la seguridad
siempre, siempre, va por encima de la pasión. Exige el condón de
acuerdo a la ocasión, evita tener contacto sexual con desconocidos o
personas con condiciones de vida cuestionables de cuidado general
en todo sentido.
ANEXOS:
ESTADIO I A ESTADIO IB

20. ESTADIO II ESTADIO III
ESTADIO IIIB ESTADIO IV

21. ESTADIO IVB EXAMEN PAPANICOLAU

22. ESTADÍSTICAS INEN PERU

23. ESTADÍSTICA MEUNDIAL

24. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
Libros:
o Thompson D, Rock A. Ginecología Quirúrgica. Georgia: Medica
Panamericana; 1993
Revistas:
o Dominico Adaro A, CharlieLópez J, BusseMogollón R. Cáncer de
Cuello Uterino. Rev. Argentina Numen 2010, vol. 16 Nº 8 p. 10 – 13.
o Bogado Cáceres R, Pepayo Orozco J, Márquez Novoa M, Cáncer de
Cuello Uterino. Rev. Argentina Unidos 2009, vol. Nº 6 p. 41 – 43.
o Ortiz Serrato R, Uribe Pérez J, Díaz Martínez L. Factores de riesgo
para Cáncer de Cuello Uterino. Rev. Colombiana de Obstetricia y
Ginecología 2004, Vol. 55 Nº 2 p. 146 – 147.
Páginas Web:
o Cáncer de cuello uterino [En línea] Madrid: Unidad editorial; 2009.
[Fecha de acceso 28 de mayo de 2013] URL disponible en:
http://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/cancer-cuello-utero
o Cáncer de cuello uterino, aspectos epidemiológicos [En línea]. Lima,
2011. [Fecha de acceso 29 de mayo de 2013] URL
http://www.inen.sld.pe/portal/documentos/pdf/normas_tecnicas/2011/2
5042011_CANCER_CUELLO_UTERINO_19_04_11.pdf
o Recomendaciones nutricionales para el paciente con cáncer [En
línea]. Caracas: Bolivaren; 2011. [Fecha de acceso 29 de mayo de
2013] URL
http://hablemossobrepsicosociooncologia.blogspot.com/2011/01/reco
mendaciones-nutricionales-para-el_23.html

25. o Vacunas contra el Virus del Papiloma Humano [En línea]. Lima, 2012.
[Fecha de acceso 28 de mayo de 2013] URL disponible en:
http://geosalud.com/VPH/vacunaVPH3.htm