Este documento presenta información sobre el sistema respiratorio, incluyendo la función, órganos, mecánica respiratoria e información sobre cáncer de pulmón. Describe la función del sistema respiratorio de incorporar oxígeno y expulsar dióxido de carbono, y los órganos como la nariz, laringe, tráquea, bronquios y pulmones. Explica la inspiración y espiración y cómo el diafragma y costillas permiten la entrada y salida de aire de los pulmones. Finalmente, of
Este documento trata sobre oncología, la rama de la medicina que se especializa en el análisis y tratamiento de tumores. Explica que el cáncer se produce cuando las células se dividen de forma anormal e invaden otros tejidos. Además, describe las principales categorías de cáncer como carcinoma, sarcoma, leucemia, linfoma y cánceres del sistema nervioso central. Por último, define varios términos relacionados con las alteraciones celulares que ocurren en los tumores, como metaplasia, displasia, atipia
Medidas preventivas de la hipertensión los estudiantes del 1er Semestre de Enfermería de la Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos, para mejorar la calidad de vida de los pacientes que acuden a la consulta de Medicina Integral en el Ambulatorio “Don Felipe Ponte de Cabudare.”
Este documento describe los diferentes tipos y etapas del cáncer de pulmón y sus tratamientos correspondientes. Se discuten los tratamientos médicos y quirúrgicos para el carcinoma no microcítico y el carcinoma microcítico de pulmón. El tratamiento depende de la etapa del cáncer y puede incluir cirugía, quimioterapia, radioterapia o una combinación de estas. La cirugía ofrece la mejor oportunidad de cura para los cánceres tempranos, mientras que los cánceres avanzados generalmente se tratan
Este documento describe varios factores de riesgo comunes para el cáncer como la dieta, la obesidad, el tabaco, la exposición solar excesiva y la inflamación crónica. Explica que estudios epidemiológicos han identificado estos factores al comparar las tasas de cáncer entre grupos con diferentes comportamientos y exposiciones. También recomienda adoptar hábitos saludables como ejercicio regular, dieta rica en frutas y verduras, y evitar el tabaco y la exposición solar excesiva para prevenir
La quimioterapia es un tratamiento importante para el cáncer que usa medicamentos para destruir células cancerosas. Existen diferentes tipos de medicamentos quimioterapéuticos que actúan en diferentes puntos del ciclo celular. La quimioterapia se administra en ciclos para permitir que las células sanas se recuperen entre tratamientos y suele tener efectos secundarios como náuseas. El proceso de administración de quimioterapia requiere seguridad y monitoreo del paciente.
El documento trata sobre el cáncer. Explica que el cáncer se caracteriza por el crecimiento anormal y descontrolado de células que pueden invadir otros tejidos. Describe los diferentes tipos de cáncer, causas, métodos de detección, tratamientos como cirugía, radioterapia y quimioterapia, y menciona específicamente el cáncer de nariz y garganta.
El documento habla sobre la importancia del autocuidado para las personas adultas mayores. Resalta que los adultos mayores tienen la capacidad de aprender técnicas de autocuidado como mantener una dieta saludable, hacer ejercicio regularmente, controlar factores de riesgo como la presión arterial alta y prevenir enfermedades como el cáncer. También enfatiza la importancia de mantener una vida activa, social y con propósito para el bienestar físico y mental de las personas de la tercera edad.
Este documento trata sobre oncología, la rama de la medicina que se especializa en el análisis y tratamiento de tumores. Explica que el cáncer se produce cuando las células se dividen de forma anormal e invaden otros tejidos. Además, describe las principales categorías de cáncer como carcinoma, sarcoma, leucemia, linfoma y cánceres del sistema nervioso central. Por último, define varios términos relacionados con las alteraciones celulares que ocurren en los tumores, como metaplasia, displasia, atipia
Medidas preventivas de la hipertensión los estudiantes del 1er Semestre de Enfermería de la Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos, para mejorar la calidad de vida de los pacientes que acuden a la consulta de Medicina Integral en el Ambulatorio “Don Felipe Ponte de Cabudare.”
Este documento describe los diferentes tipos y etapas del cáncer de pulmón y sus tratamientos correspondientes. Se discuten los tratamientos médicos y quirúrgicos para el carcinoma no microcítico y el carcinoma microcítico de pulmón. El tratamiento depende de la etapa del cáncer y puede incluir cirugía, quimioterapia, radioterapia o una combinación de estas. La cirugía ofrece la mejor oportunidad de cura para los cánceres tempranos, mientras que los cánceres avanzados generalmente se tratan
Este documento describe varios factores de riesgo comunes para el cáncer como la dieta, la obesidad, el tabaco, la exposición solar excesiva y la inflamación crónica. Explica que estudios epidemiológicos han identificado estos factores al comparar las tasas de cáncer entre grupos con diferentes comportamientos y exposiciones. También recomienda adoptar hábitos saludables como ejercicio regular, dieta rica en frutas y verduras, y evitar el tabaco y la exposición solar excesiva para prevenir
La quimioterapia es un tratamiento importante para el cáncer que usa medicamentos para destruir células cancerosas. Existen diferentes tipos de medicamentos quimioterapéuticos que actúan en diferentes puntos del ciclo celular. La quimioterapia se administra en ciclos para permitir que las células sanas se recuperen entre tratamientos y suele tener efectos secundarios como náuseas. El proceso de administración de quimioterapia requiere seguridad y monitoreo del paciente.
El documento trata sobre el cáncer. Explica que el cáncer se caracteriza por el crecimiento anormal y descontrolado de células que pueden invadir otros tejidos. Describe los diferentes tipos de cáncer, causas, métodos de detección, tratamientos como cirugía, radioterapia y quimioterapia, y menciona específicamente el cáncer de nariz y garganta.
El documento habla sobre la importancia del autocuidado para las personas adultas mayores. Resalta que los adultos mayores tienen la capacidad de aprender técnicas de autocuidado como mantener una dieta saludable, hacer ejercicio regularmente, controlar factores de riesgo como la presión arterial alta y prevenir enfermedades como el cáncer. También enfatiza la importancia de mantener una vida activa, social y con propósito para el bienestar físico y mental de las personas de la tercera edad.
Los adultos mayores tienen una mayor prevalencia de enfermedades crónicas y enfrentan más riesgos de accidentes, por lo que requieren un cuidado transdiciplinario que promueva su salud y bienestar individual y familiar. El cuidado de adultos mayores debe caracterizarse por respeto, autonomía y compasión para brindar atención humanizada, y busca maximizar sus fuerzas físicas, psicológicas y sociales a través de intervenciones que les ayuden a enfrentar el envejecimiento.
Las enfermedades cardiovasculares constituyen una de las principales causas de muerte en el mundo. Son enfermedades que afectan el corazón y los vasos sanguíneos como las arterias y las venas. Los principales factores de riesgo son la hipertensión, el tabaquismo, la diabetes y los niveles altos de colesterol. El documento recomienda realizar actividad física regular de baja a moderada intensidad para prevenir y controlar estas enfermedades.
Este documento trata sobre oncología general. Explica que la oncología se encarga de diagnosticar y tratar el cáncer a través de métodos como radioterapia, cirugía y quimioterapia. Describe las características de las neoplasias benignas y malignas, y la nomenclatura utilizada para clasificar los diferentes tipos de tumores. También aborda conceptos como diferenciación, anaplasia, invasión local y metástasis.
Este documento presenta información sobre el cáncer, incluyendo sus causas, tipos, síntomas y tratamientos. Explica qué es una neoplasia y el cáncer, describiendo cómo se produce a través de daños en los genes que controlan el crecimiento celular. También cubre los principales tipos de cáncer, virus asociados con cáncer como la hepatitis B y C, y papiloma virus, así como opciones de tratamiento como cirugía, quimioterapia y radioterapia. Además, analiza conceptos moleculares como onc
Cancer de mama. Los científicos no conocen exactamente las causas del cáncer de mama. Los estudios indican que ciertos grupos de mujeres tienen un riesgo alto más elevado de padecer la enfermedad. La incidencia del cáncer de mama es ligeramente mayor cuando existe un antecedente menstrual prolongado (la menarquia antes de los 12 años y la menopausia después de los 50 años).
La oncología estudia y trata los tumores malignos como el cáncer. El diagnóstico de cáncer es difícil de asumir y puede causar emociones como miedo, incertidumbre, enfado y ansiedad. Por esto, el apoyo psicológico es importante para ayudar a los pacientes a afrontar la realidad y retomar el control de sus vidas.
El documento habla sobre el cáncer y tumores malignos. Explica que el cáncer se produce por un crecimiento anormal e incontralado de células que pueden invadir otros tejidos y diseminarse por el cuerpo. También describe factores de riesgo, síntomas, tipos de tratamientos como cirugía, quimioterapia y radioterapia, y el rol de enfermería en el cuidado de pacientes oncológicos.
El documento resume la historia de la oncología, comenzando con la definición del cáncer y su comprensión como un crecimiento anormal de células causado por mutaciones en el ADN. Luego describe hitos clave como el descubrimiento de la leucemia como un paradigma del cáncer, las teorías pioneras de Virchow sobre la naturaleza celular de la enfermedad y el desarrollo de la anestesia, permitiendo un avance en la cirugía y el tratamiento del cáncer.
El documento proporciona información sobre el índice de masa corporal (IMC), la frecuencia cardíaca, la fórmula de Karvonen y cómo medir el pulso. Explica cómo calcular el IMC dividiendo el peso en kilogramos por la altura en metros al cuadrado. También describe las características del pulso como la frecuencia, regularidad, igualdad y amplitud, y cómo medir la frecuencia cardíaca máxima y las zonas de entrenamiento usando la fórmula de Karvonen.
La prevención del cáncer es la estrategia más costo-eficaz a largo plazo y consiste en cambios de estilo de vida como dejar de fumar y hacer ejercicio, detección temprana mediante exámenes como mamografías y colonoscopias, quimioprevención con medicamentos, y cirugía para reducir riesgos como mastectomías. El documento también describe los efectos de factores como la alimentación, infecciones, radiación y contaminación en el desarrollo del cáncer, así como opciones de tratamiento como quim
El documento habla sobre el cáncer en niños. Explica que el cáncer infantil es una enfermedad agresiva que requiere tratamiento y apoyo intensos. Las formas más comunes de cáncer infantil son las leucemias, tumores de Wilms, rabdomiosarcomas y neuroblastomas. El tratamiento del cáncer infantil involucra quimioterapia, cirugía, radioterapia y un equipo multidisciplinario. La desnutrición es un problema común en niños con cáncer y puede empeorar los resultados,
Cuidados paliativos en el paciente oncológicodr.lucy
Presentación para la clase de Oncología.
La información fué recabada de distintos artículos de los cuales ya no cuento con la bibliografía, las imágenes fueron tomadas de Google search.
El documento describe la biología del envejecimiento. Explica que el envejecimiento es un proceso biológico donde las células tienen un tiempo de vida determinado por factores intrínsecos y extrínsecos. Los factores intrínsecos son el envejecimiento programado en las células, mientras que los factores extrínsecos dependen de influencias externas que tienen efectos acumulativos. También distingue el envejecimiento normal de las enfermedades, las cuales alteran las funciones del cuerpo.
Las teorías del envejecimiento incluyen: 1) la teoría estocástica, que señala que el envejecimiento es el resultado de un desorden molecular progresivo causado por factores ambientales y el metabolismo; 2) la teoría de los radicales libres, que argumenta que los radicales libres dañan las proteínas y células con la edad; y 3) la teoría de los telómeros, la cual sugiere que los telómeros se acortan con cada división celular hasta que alcanzan un límite crítico que activ
Este documento presenta la misión y visión de un estudiante de enfermería. Su misión es cumplir con las obligaciones académicas como tareas y respeto a docentes, además de fomentar el compañerismo y usar el uniforme correctamente para aprender. Su visión es ser un buen líder estudiantil con vocación para tener éxito en el futuro como enfermera amable y respetuosa con los pacientes.
El documento describe las características y factores de riesgo de las enfermedades crónicas. Estas enfermedades tienen una larga latencia, alta prevalencia pero baja incidencia y son difíciles de identificar sus causas. Representan una carga importante de morbilidad y mortalidad prematura. La estrategia mundial propone reducir los principales factores de riesgo modificables como tabaco, sedentarismo, dieta y alcohol a través de la promoción de la salud y la prevención integral a lo largo de la vida.
El cáncer de pulmón se produce por el crecimiento anormal de células epiteliales en los pulmones, lo que puede causar metástasis e invasión de otros tejidos. El principal factor de riesgo es fumar tabaco, aunque también pueden contribuir la exposición al radón, determinados agentes químicos laborales, desequilibrios de vitamina A y la contaminación del aire. Los síntomas incluyen tos, dolor torácico y sangre en los esputos. El diagnóstico se realiza mediante pruebas
El cáncer de pulmón se produce por el crecimiento anormal de células epiteliales en los pulmones, lo que puede causar metástasis e invasión de otros tejidos. El principal factor de riesgo es fumar tabaco, aunque también pueden contribuir la exposición al radón, determinados agentes químicos laborales, desequilibrios de vitamina A y la contaminación del aire. Los síntomas incluyen tos, dolor torácico y sangre en los esputos. El diagnóstico se realiza mediante pruebas
Los adultos mayores tienen una mayor prevalencia de enfermedades crónicas y enfrentan más riesgos de accidentes, por lo que requieren un cuidado transdiciplinario que promueva su salud y bienestar individual y familiar. El cuidado de adultos mayores debe caracterizarse por respeto, autonomía y compasión para brindar atención humanizada, y busca maximizar sus fuerzas físicas, psicológicas y sociales a través de intervenciones que les ayuden a enfrentar el envejecimiento.
Las enfermedades cardiovasculares constituyen una de las principales causas de muerte en el mundo. Son enfermedades que afectan el corazón y los vasos sanguíneos como las arterias y las venas. Los principales factores de riesgo son la hipertensión, el tabaquismo, la diabetes y los niveles altos de colesterol. El documento recomienda realizar actividad física regular de baja a moderada intensidad para prevenir y controlar estas enfermedades.
Este documento trata sobre oncología general. Explica que la oncología se encarga de diagnosticar y tratar el cáncer a través de métodos como radioterapia, cirugía y quimioterapia. Describe las características de las neoplasias benignas y malignas, y la nomenclatura utilizada para clasificar los diferentes tipos de tumores. También aborda conceptos como diferenciación, anaplasia, invasión local y metástasis.
Este documento presenta información sobre el cáncer, incluyendo sus causas, tipos, síntomas y tratamientos. Explica qué es una neoplasia y el cáncer, describiendo cómo se produce a través de daños en los genes que controlan el crecimiento celular. También cubre los principales tipos de cáncer, virus asociados con cáncer como la hepatitis B y C, y papiloma virus, así como opciones de tratamiento como cirugía, quimioterapia y radioterapia. Además, analiza conceptos moleculares como onc
Cancer de mama. Los científicos no conocen exactamente las causas del cáncer de mama. Los estudios indican que ciertos grupos de mujeres tienen un riesgo alto más elevado de padecer la enfermedad. La incidencia del cáncer de mama es ligeramente mayor cuando existe un antecedente menstrual prolongado (la menarquia antes de los 12 años y la menopausia después de los 50 años).
La oncología estudia y trata los tumores malignos como el cáncer. El diagnóstico de cáncer es difícil de asumir y puede causar emociones como miedo, incertidumbre, enfado y ansiedad. Por esto, el apoyo psicológico es importante para ayudar a los pacientes a afrontar la realidad y retomar el control de sus vidas.
El documento habla sobre el cáncer y tumores malignos. Explica que el cáncer se produce por un crecimiento anormal e incontralado de células que pueden invadir otros tejidos y diseminarse por el cuerpo. También describe factores de riesgo, síntomas, tipos de tratamientos como cirugía, quimioterapia y radioterapia, y el rol de enfermería en el cuidado de pacientes oncológicos.
El documento resume la historia de la oncología, comenzando con la definición del cáncer y su comprensión como un crecimiento anormal de células causado por mutaciones en el ADN. Luego describe hitos clave como el descubrimiento de la leucemia como un paradigma del cáncer, las teorías pioneras de Virchow sobre la naturaleza celular de la enfermedad y el desarrollo de la anestesia, permitiendo un avance en la cirugía y el tratamiento del cáncer.
El documento proporciona información sobre el índice de masa corporal (IMC), la frecuencia cardíaca, la fórmula de Karvonen y cómo medir el pulso. Explica cómo calcular el IMC dividiendo el peso en kilogramos por la altura en metros al cuadrado. También describe las características del pulso como la frecuencia, regularidad, igualdad y amplitud, y cómo medir la frecuencia cardíaca máxima y las zonas de entrenamiento usando la fórmula de Karvonen.
La prevención del cáncer es la estrategia más costo-eficaz a largo plazo y consiste en cambios de estilo de vida como dejar de fumar y hacer ejercicio, detección temprana mediante exámenes como mamografías y colonoscopias, quimioprevención con medicamentos, y cirugía para reducir riesgos como mastectomías. El documento también describe los efectos de factores como la alimentación, infecciones, radiación y contaminación en el desarrollo del cáncer, así como opciones de tratamiento como quim
El documento habla sobre el cáncer en niños. Explica que el cáncer infantil es una enfermedad agresiva que requiere tratamiento y apoyo intensos. Las formas más comunes de cáncer infantil son las leucemias, tumores de Wilms, rabdomiosarcomas y neuroblastomas. El tratamiento del cáncer infantil involucra quimioterapia, cirugía, radioterapia y un equipo multidisciplinario. La desnutrición es un problema común en niños con cáncer y puede empeorar los resultados,
Cuidados paliativos en el paciente oncológicodr.lucy
Presentación para la clase de Oncología.
La información fué recabada de distintos artículos de los cuales ya no cuento con la bibliografía, las imágenes fueron tomadas de Google search.
El documento describe la biología del envejecimiento. Explica que el envejecimiento es un proceso biológico donde las células tienen un tiempo de vida determinado por factores intrínsecos y extrínsecos. Los factores intrínsecos son el envejecimiento programado en las células, mientras que los factores extrínsecos dependen de influencias externas que tienen efectos acumulativos. También distingue el envejecimiento normal de las enfermedades, las cuales alteran las funciones del cuerpo.
Las teorías del envejecimiento incluyen: 1) la teoría estocástica, que señala que el envejecimiento es el resultado de un desorden molecular progresivo causado por factores ambientales y el metabolismo; 2) la teoría de los radicales libres, que argumenta que los radicales libres dañan las proteínas y células con la edad; y 3) la teoría de los telómeros, la cual sugiere que los telómeros se acortan con cada división celular hasta que alcanzan un límite crítico que activ
Este documento presenta la misión y visión de un estudiante de enfermería. Su misión es cumplir con las obligaciones académicas como tareas y respeto a docentes, además de fomentar el compañerismo y usar el uniforme correctamente para aprender. Su visión es ser un buen líder estudiantil con vocación para tener éxito en el futuro como enfermera amable y respetuosa con los pacientes.
El documento describe las características y factores de riesgo de las enfermedades crónicas. Estas enfermedades tienen una larga latencia, alta prevalencia pero baja incidencia y son difíciles de identificar sus causas. Representan una carga importante de morbilidad y mortalidad prematura. La estrategia mundial propone reducir los principales factores de riesgo modificables como tabaco, sedentarismo, dieta y alcohol a través de la promoción de la salud y la prevención integral a lo largo de la vida.
El cáncer de pulmón se produce por el crecimiento anormal de células epiteliales en los pulmones, lo que puede causar metástasis e invasión de otros tejidos. El principal factor de riesgo es fumar tabaco, aunque también pueden contribuir la exposición al radón, determinados agentes químicos laborales, desequilibrios de vitamina A y la contaminación del aire. Los síntomas incluyen tos, dolor torácico y sangre en los esputos. El diagnóstico se realiza mediante pruebas
El cáncer de pulmón se produce por el crecimiento anormal de células epiteliales en los pulmones, lo que puede causar metástasis e invasión de otros tejidos. El principal factor de riesgo es fumar tabaco, aunque también pueden contribuir la exposición al radón, determinados agentes químicos laborales, desequilibrios de vitamina A y la contaminación del aire. Los síntomas incluyen tos, dolor torácico y sangre en los esputos. El diagnóstico se realiza mediante pruebas
Los pulmones son órganos encargados del intercambio gaseoso entre la sangre y el aire. Realizan funciones como la entrada de oxígeno a la sangre y la salida de dióxido de carbono. Las enfermedades pulmonares incluyen bronquitis, neumonía, enfisema y cáncer, siendo este último una de las causas principales de muerte. El tabaquismo es el principal factor de riesgo para el cáncer de pulmón.
El cáncer de pulmón se produce por el crecimiento anormal de células en los pulmones y puede diseminarse a otros órganos si no se trata. El principal factor de riesgo es fumar, aunque también pueden contribuir la exposición a carcinógenos, factores genéticos y la contaminación del aire. Los síntomas incluyen tos, dolor torácico y sangre en la tos. El tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía, quimioterapia y radioterapia.
Efectos de fumar en el sistema respiratorioDoris Pacheco
El documento resume los efectos negativos del humo del cigarrillo en el sistema respiratorio, incluyendo enfermedades como el cáncer de pulmón, enfisema y asma. Explica cómo la nicotina y el alquitrán dañan los pulmones y describen los cambios positivos que ocurren cuando se deja de fumar, como una reducción del riesgo de cáncer y mejoría de la función pulmonar.
Este documento resume el cáncer de pulmón, incluyendo sus causas principales como el tabaco, síntomas como la tos con sangre, tipos como el adenocarcinoma y el carcinoma de células pequeñas, diagnósticos a través de rayos X y broncoscopia, y tratamientos como la cirugía, quimioterapia y radioterapia.
Este documento resume la definición, anatomía, funciones y tipos principales de cáncer de pulmón. Explica que el cáncer de pulmón se origina en el tejido pulmonar y se puede extender a través de la sangre a otros órganos. Describe los principales tipos como adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas, carcinoma de células pequeñas y carcinoma de células grandes, y sus características y localizaciones comunes. También resalta que el tabaquismo es la principal causa del cán
El cáncer de pulmón se produce cuando hay un crecimiento exagerado de células malignas en los pulmones. El principal factor de riesgo es el tabaco, pero también pueden contribuir la exposición a carcinógenos, genética, y contaminación del aire. Los síntomas incluyen tos, dolor torácico y dificultad para respirar. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de imagen y biopsia de los pulmones. Los tratamientos principales son cirugía, radioterapia, quimioterapia e inmun
Este documento trata sobre la ventilación y la contaminación del aire. Explica los diferentes tipos de ventilación como la sobrepresión, depresión, ambiental y localizada. También describe los componentes del sistema respiratorio como las fosas nasales, faringe, laringe y pulmones. Finalmente, cubre temas como los límites permisibles de exposición a contaminantes, factores de altura y cálculos de tiempo de exposición.
El documento proporciona información sobre el cáncer de pulmón. Explica que se origina cuando las células del pulmón crecen descontroladamente y forman tumores. Los principales factores de riesgo son el tabaquismo y la exposición al asbesto y al radón. El diagnóstico incluye radiografías, tomografías y biopsias de los tumores. El tratamiento depende del estadio y tipo de cáncer, e involucra cirugía, quimioterapia y radioterapia.
El documento describe el sistema respiratorio y sus componentes, así como las principales causas de enfermedades respiratorias como el tabaquismo y la contaminación. Explica que el tabaquismo es la principal causa de cáncer de pulmón y que los síntomas incluyen tos, dificultad respiratoria y pérdida de peso. También menciona que el 31 de mayo es el Día Mundial sin Tabaco para crear conciencia sobre los riesgos del consumo de tabaco.
El documento describe el sistema respiratorio y sus componentes, así como las principales causas de enfermedades respiratorias como el tabaquismo y la contaminación. Explica que el tabaquismo es la principal causa de cáncer de pulmón y que los síntomas incluyen tos, dificultad respiratoria y pérdida de peso. También menciona que el 31 de mayo es el Día Mundial sin Tabaco para crear conciencia sobre los riesgos del consumo de tabaco.
El documento describe el sistema respiratorio y sus componentes, así como las principales causas de enfermedades respiratorias como el tabaquismo y la contaminación. Explica que el tabaquismo es la principal causa de cáncer de pulmón y que fumar causa tos, dificultad para respirar y otros síntomas.
El documento describe el sistema respiratorio y sus componentes, así como las principales causas de enfermedades respiratorias como el tabaquismo y la contaminación. Explica que el tabaquismo es la principal causa de cáncer de pulmón y que fumar causa tos, dificultad para respirar y otros síntomas.
El documento describe el sistema respiratorio y sus componentes, así como las principales causas de enfermedades respiratorias como el tabaquismo y la contaminación. Explica que el tabaquismo es la principal causa de cáncer de pulmón y que fumar causa tos, dificultad para respirar y otros síntomas.
Este documento proporciona información sobre el cáncer de pulmón, incluyendo sus causas, tipos, factores de riesgo, pruebas de diagnóstico y pronóstico. Explica que el tabaco es la principal causa del cáncer de pulmón y describe los dos tipos principales, de células pequeñas y no pequeñas. Además, detalla los exámenes necesarios como tomografías, broncoscopias y biopsias para determinar la etapa del cáncer y el tratamiento apropiado.
El documento describe el sistema respiratorio humano, incluyendo las vías respiratorias, la respiración pulmonar y el intercambio de gases. También discute enfermedades comunes como el asma, la neumonía, la faringitis, la gripe y el cáncer pulmonar, así como medidas de higiene para prevenirlas. Finalmente, enfatiza la importancia de no fumar, comer frutas y verduras, y evitar lugares contaminados para mantener una buena salud pulmonar.
El sistema respiratorio tiene la función de tomar oxígeno del aire e introducirlo en el organismo, y eliminar dióxido de carbono. Está conformado por las fosas nasales, faringe, laringe, tráquea, bronquios, pulmones y diafragma. En los pulmones ocurre el intercambio gaseoso entre el aire y la sangre a nivel de los alvéolos pulmonares. Las principales patologías del sistema respiratorio incluyen cáncer de pulmón, neumonía, asma, tuberculosis y cáncer de
Este documento describe el cáncer de pulmón microcítico (células pequeñas), incluyendo su definición, estadísticas, factores de riesgo y detalles sobre la anatomía pulmonar. Representa alrededor del 10-15% de los cánceres de pulmón y se asocia principalmente con el humo del tabaco. Las estadísticas muestran que es la principal causa de muerte por cáncer y afecta más a personas mayores de 65 años. Otros factores de riesgo incluyen la exposición a
Este documento describe el cáncer de pulmón microcítico (células pequeñas), incluyendo su definición, estadísticas, factores de riesgo y detalles sobre la anatomía pulmonar. Representa alrededor del 10-15% de los cánceres de pulmón y se asocia principalmente con el humo del tabaco. Las tasas son más altas en hombres que en mujeres y aumentan con la edad. Otros factores de riesgo incluyen la exposición a radón, asbesto u otras sustancias químicas
Se denomina hemorragia digestiva alta (HDA) al escape
de sangre hacia el lumen del tubo digestivo, entre el
esófago alto y el ángulo de Treitz. Es una causa
frecuente de consulta y de hospitalización en Servicios de
Urgencia y uno de los principales motivos de ingreso con
elevada mortalidad.
Este documento describe el neumotórax, incluyendo su definición, clasificación, diagnóstico y tratamiento. El neumotórax se define como la presencia de aire en la cavidad pleural y puede ser espontáneo, traumático o iatrogénico. Se clasifica dependiendo de su etiología, gravedad y presentación. El diagnóstico se basa en los síntomas, el examen físico y la radiografía de tórax. El tratamiento incluye observación, toracentesis, toracostomía e inserción de
1. El documento describe el drenaje torácico, incluyendo la anatomía del tórax, fisiología respiratoria y patologías tratadas. 2. Explica los objetivos, equipos, funcionamiento y cuidados de enfermería para el drenaje torácico. 3. El drenaje torácico elimina líquido o gas de la cavidad pleural a través de tubos para tratar condiciones como neumotórax, derrame pleural o después de una neumectomía.
- Chest tube (CT) placement is often used to treat pneumothorax, hemothorax, or pleural effusion following injury or surgery. However, the optimal management of CTs after placement is variable.
- Studies show CTs can safely be removed when drainage is ≤200ml/day or ≤2ml/kg/day, and that removal at end-inspiration or end-expiration carries similar risk of recurrence. Removal on suction is as safe as a brief trial of water seal.
- For non-ventilated patients, post-removal CXR may not be needed if stable. In ventilated patients, a CXR 1-3 hours post-removal is sufficient to
El documento habla sobre el control de tubo de tórax, incluyendo definiciones, indicaciones, contraindicaciones y procedimiento para colocar y manejar un tubo de drenaje pleural. El tubo de drenaje pleural se usa para drenar el espacio pleural, restablecer la presión negativa y expandir el pulmón. Está indicado para neumotórax, hemotórax, quilotórax, derrames pleurales y después de cirugía torácica. El procedimiento debe realizarse de forma estéril con el paciente en posición a
1) La pleura puede verse afectada por diversas enfermedades que causan derrame pleural, el cual puede ser de varios tipos como transudado, exudado, sangre o quilo.
2) Los síntomas principales de derrame pleural son dolor pleural, tos seca y disnea. El examen físico puede revelar matidez y silencio respiratorio.
3) La radiografía de tórax es útil para detectar derrames pequeños y determinar sus características, comenzando generalmente por ocupar los ángulos costof
La Unión Europea ha acordado un embargo petrolero contra Rusia en respuesta a la invasión de Ucrania. El embargo prohibirá las importaciones marítimas de petróleo ruso a la UE y pondrá fin a las entregas a través de oleoductos dentro de seis meses. Esta medida forma parte de un sexto paquete de sanciones de la UE destinadas a aumentar la presión económica sobre Moscú y privar al Kremlin de fondos para financiar su guerra.
La colecistitis aguda es una inflamación de la vesícula biliar, generalmente causada por cálculos biliares. Los síntomas incluyen dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se realiza mediante exámenes de laboratorio, ecografía y otros estudios de imagen. El tratamiento consiste en antibióticos, analgésicos y colecistectomía quirúrgica para evitar complicaciones como perforación o gangrena.
La clasificación de Child modificada es el sistema más usado para clasificar el grado de disfunción hepática en pacientes con enfermedades hepáticas, basándose en factores como la presencia de ascitis, encefalopatía, niveles de albúmina y bilirrubina, e INR. Los pacientes se clasifican en las clases A, B o C, con sobrevida y riesgo quirúrgico decrecientes de la A a la C.
La enfermedad hepática alcohólica comprende una amplia gama de manifestaciones relacionadas con el consumo excesivo de alcohol, desde hígado graso asintomático hasta cirrosis hepática descompensada. El diagnóstico se basa en el historial de consumo excesivo de alcohol y hallazgos anormales en exámenes de laboratorio y biopsia hepática. El tratamiento consiste en la abstinencia completa del alcohol y el manejo de las complicaciones, pudiendo incluir corticoides u otros fármacos para la hepatitis alcoh
La biopsia hepática es un procedimiento médico rutinario y de bajo riesgo para obtener una muestra de tejido hepático y examinarlo al microscopio, lo que proporciona información clave sobre el diagnóstico, grado de fibrosis e inflamación, y pronóstico de enfermedades hepáticas. Se realiza ambulatoriamente o con una noche de hospitalización, insertando una aguja en el hígado durante menos de un segundo para extraer la muestra.
La encefalopatía hepática es una manifestación de insuficiencia hepática que causa alteraciones en el sistema nervioso central en personas con daño hepático crónico como la cirrosis, incluyendo cambios de carácter, alteraciones del sueño, somnolencia, pérdida de memoria y confusión. El tratamiento incluye una dieta baja en proteínas, uso de lactulosa u otros azúcares no absorbibles, antibióticos no absorbibles y evitar medicamentos sedantes. La presencia de encefalopatía hepática indica la
La colangitis esclerosante primaria es una enfermedad inflamatoria progresiva de los conductos biliares que se asocia comúnmente a la colitis ulcerosa. Sus síntomas incluyen elevaciones de las enzimas hepáticas y puede causar estenosis de los conductos biliares. El diagnóstico se realiza mediante imágenes como la colangioresonancia que muestran zonas estenóticas y dilataciones multifocales de los conductos. El tratamiento incluye el uso de ácido ursodeoxicólico pero el tras
La cirrosis biliar primaria es una enfermedad hepática autoinmune que afecta principalmente a mujeres entre los 40 y 60 años. Se caracteriza por una inflamación y destrucción progresiva de los conductos biliares dentro del hígado, lo que causa acumulación de sustancias tóxicas y daño hepático. Los síntomas incluyen fatiga, picazón, dolor abdominal y coloración amarillenta de la piel. El diagnóstico se basa en hallazgos de exámenes de sangre y biopsia hepática. El trat
La cirrosis hepática es una enfermedad del hígado causada por daño acumulado, habitualmente durante años. Esto causa la formación de nódulos delimitados por tejido fibroso en el hígado, lo que interfiere con su estructura y funciones normales. Las principales causas de cirrosis son el consumo excesivo de alcohol, hepatitis virales como la B y C, hígado graso no alcohólico y algunas enfermedades hereditarias. Los síntomas pueden incluir ictericia, ascitis, encefalop
Las várices esofágicas son dilataciones venosas en el esófago causadas por hipertensión portal debido a cirrosis hepática, y pueden sangrar causando vómitos o deposiciones negras. Se diagnostican mediante endoscopia, y su tratamiento depende del tamaño de las várices y si han sangrado, incluyendo ligadura endoscópica, medicamentos como beta-bloqueadores, o procedimientos como TIPS para controlar sangrados graves.
La cirrosis es una enfermedad hepática crónica que causa daño irreversible al hígado. Los síntomas de la cirrosis incluyen ictericia, ascitis, hemorragia gastrointestinal y encefalopatía hepática. El documento describe las causas, complicaciones y tratamiento de la cirrosis, incluida la hipertensión portal, las varices esofágicas y la insuficiencia hepática. Define términos clave como cirrosis, ictericia e hipertensión portal y explica cómo la cirrosis afecta la anatomía y función del hígado
Este documento describe la pancreatitis aguda, una enfermedad inflamatoria del páncreas que puede variar en gravedad desde leve hasta severa con complicaciones. La pancreatitis aguda grave se caracteriza por insuficiencia orgánica o complicaciones como necrosis, abscesos o pseudoquistes pancreáticos. Los criterios de Ranson y APACHE II son utilizados para pronosticar la gravedad. El tratamiento incluye soporte, reposo gastrointestinal, fluidoterapia y analgésicos, con antibióticos indicados para casos severos o necrotizantes.
La hemorragia digestiva alta es una emergencia médico-quirúrgica que debe ser atendida por un equipo multidisciplinario en una unidad especializada. Sus causas pueden ser variadas, como úlcera gástrica o duodenal, varices esofágicas o lesiones de la mucosa. El tratamiento depende de la gravedad clínica del paciente y del origen del sangrado, pudiendo incluir medidas conservadoras o quirúrgicas. La endoscopia digestiva alta es fundamental para el diagnóstico y tratamiento.
El documento describe el shock, incluyendo su definición, categorización, fisiopatología y evaluación. El shock es una situación grave causada por un suministro inadecuado de oxígeno y nutrientes a los tejidos. Puede ser compensado o hipotensivo. Existen cuatro tipos: hipovolémico, distributivo, cardiogénico y obstructivo. La evaluación incluye signos vitales, circulación, perfusión de órganos y déficit neurológico. Los fármacos utilizados para tratar el shock incluyen
1. “Escuela superior de Enfermería Cecilia
Grierson “
Carrera de Enfermería
Directora
Mag. Prof. Lic. Maria de los Ángeles Maldonado
Vice directora
Mag. Prof. Lic. Maria Elena Cabrejas
Coordinadora: Profesora Licenciada Salazar Marta
Docente: Profesora Licenciada Ortiz Ángela
Materia: Fundamentos Clínicos
Alumnos:
- Lance Sandra
- Lopez Griselda
- Sarapura Lorena
- Torres Sonia
Curso: 2º año, Turno mañana, comisión B
Fecha de entrega: 12 de junio de 2009
Ciudad Autónoma de Buenos Aires
Año: 2008
2. SISTEMA RESPIRATORIO
Función del Sistema Respiratorio
La función del Sistema Respiratorio es incorporar oxígeno al organismo; para que al
llegar a la célula se produzca la "combustión" y poder así "quemar" los nutrientes y
liberar energía. De ésta combustión quedan desechos, tal como el dióxido de
carbono, el cual es expulsado al exterior a través del proceso de espiración
(proceso llevado a cabo por el sistema respiratorio).
Órganos del Sistema Respiratorio: Anatomía y Función
Nariz:
Posee dos orificios llamados narinas. Dentro de los narinas, encontramos a los
cilios, que sirven para oler. También están las fosas nasales que están separadas
por el tabique.
La función de la nariz es humedecer, calentar y purificar el aire inspirado.
Traquea:
Está situada en las primeras seis vértebras cervicales. Es un órgano común al
aparato digestivo y al respiratorio ya que conduce al alimento desde la boca al
esófago, por otro lado conduce el aire procedente de las fosas nasales a la
laringe.
Laringe:
Tiene forma de tubo y sus paredes están reforzadas por cartílago. En el interior
se hallan las cuerdas vocales por lo que se considera a la laringe "el órgano
productor de sonido". Además es un órgano móvil ya que se mueve con la
fonación, la voz y la deglución.
Tráquea:
Es un conducto semicircular de 12 centímetros de largo formado por 20 anillos
cartilaginosos. Su superficie está revestida con una película de moco, en el cual
se adhieren partículas de polvo que atravesaron las vías respiratorias superiores.
Además, este moco actúa como bactericida.
Bronquios:
Son las diversas ramificaciones del interior del pulmón, terminan en los alvéolos
pulmonares que tienen a su vez unas bolsas más pequeñas o vesículas
pulmonares, están rodeadas de una multitud de capilares por donde pasa la
sangre y se purifica y se realiza el intercambio gaseoso.
Alvéolos:
Son pequeños sacos en donde se produce la hematosis, proceso en cual los
glóbulos rojos absorben oxígeno y se liberan del dióxido de carbono.
Pulmones:
Son dos masas esponjosas de color rojizo rodeados de la pleura, situadas en el
tórax a ambos lados del corazón, el derecho tiene tres partes o lóbulos; el
3. izquierdo tiene dos partes. Contienen aproximadamente 300 millones de
alvéolos.
Diafragma:
Es un músculo que separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal, al
contraerse permite la entrada de aire a los pulmones.
Esquema del Sistema Respiratorio
Mecánica Respiratoria: Inspiración y Espiración
El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Luego, pasa a la
faringe, sigue por la laringe y penetra en la traquea.
A la mitad de la altura del pecho, la traquea se divide en dos bronquios que se
dividen de nuevo, una y otra vez, en bronquios secundarios, terciarios y,
finalmente, en unos 250.000 bronquiolos.
Al final de los bronquiolos se agrupan en racimos de alvéolos, pequeños sacos
de aire, donde se realiza el intercambio de gases con la sangre.
Al inspirar y espirar realizamos ligeros movimientos que hacen que los
pulmones se expandan y el aire entre en ellos mediante el tracto respiratorio.
El diafragma hace que el tórax aumente su tamaño, y es ahí cuando los
pulmones se inflan realmente. En este momento, las costillas se levantan y se
separan entre sí.
4. En la espiración, el diafragma sube, presionando los pulmones y haciéndoles
expulsar el aire por las vías respiratorias. Es cuando las costillas descienden y
quedan menos separadas entre sí y el volumen del tórax disminuye.
5. CANCER DE PULMON
Las células son las unidades de vida más pequeñas del cuerpo humano. Una
de sus funciones es reproducirse y morirse cuando ya no son útiles. Este
proceso es muy ordenado, en el tiempo y en el espacio, de tal forma que
permite que exista siempre el número adecuado de células para cada etapa de
la vida.
Cuando esta multiplicación de células se produce de manera descontrolada, se
forman masas anormales. A estas masas se les denomina tumores.
Puede haber tumores benignos y malignos. Los tumores benignos son aquellos
que no se propagan a otras zonas y que no comprometen la vida de la
persona.
Los tumores malignos suelen extenderse a otras partes del cuerpo y causan
daño a los tejidos y a los órganos corporales pudiendo incluso provocar la
muerte de la persona.
Las células malignas pueden moverse a través de la linfa o de la sangre y
llegar a cualquier parte del cuerpo provocando un segundo tumor, que se
denomina metastásico, porque no es el que se originó primero.
El cáncer de pulmón consiste en un crecimiento anormal de las células del
pulmón. La enfermedad se produce habitualmente en las paredes internas de
los bronquios, y al crecer puede obstruir el paso del aire y alterar la respiración.
Por este motivo, produce generalmente falta de aire, ahogo y fatiga.
Existen dos tipos principales de cáncer de pulmón: el cáncer de células
pequeñas o microcítico y el cáncer de células no pequeñas (no microcítico o
broncogénico).
TIPOS DE CÁNCER DE PULMÓN
El cáncer de pulmón se clasifica por el tipo de célula que produce el tumor. El
90% de ellos son de células pequeñas o de células no pequeñas. El 10%
restante está compuesto por clases muy infrecuentes, como la mixta, los
carcinoides o los tumores neuroendocrinos.
Por otro lado, el pulmón es un lugar muy frecuente para la aparición de
metástasis. Pero éstas no son verdaderos tumores de pulmón, sino siembras
de cánceres de otros órganos, como la mama o el intestino.
Cáncer de pulmón de células pequeñas (microcítico)
Recibe este nombre por el tamaño de las células vistas a microscopio. Se
relaciona casi invariablemente con el hábito de fumar y se estima que alrededor
del 20% de todos los cánceres son de células pequeñas. Éstas se multiplican
rápidamente y se pueden formar grandes tumores; además su capacidad de
extenderse a otros órganos es mayor. El de células pequeñas es, casi siempre,
un tumor muy agresivo.
6. Las metástasis suelen afectar a los siguientes órganos: ganglios linfáticos,
huesos, cerebro, glándulas suprarrenales e hígado. El tumor primario
generalmente se origina cerca de los bronquios y se expande hacia el centro
de los pulmones.
Cáncer de pulmón de células no pequeñas
Este tipo de cáncer representa casi el 80% del total de los cánceres de pulmón.
Se extiende más lentamente que el de células pequeñas y, ocasionalmente,
puede aparecer en personas que no fuman.
Hay algunas variedades de cáncer no-microcítico de pulmón. Las dos más
comunes son el carcinoma escamoso o epidermoide y el adenocarcinoma. El
primero es el más común y, como el microcítico, suele nacer de la profundidad
del pulmón, en el centro del pecho. El adenocarcinoma es más raro y suele ser
la clase de tumor pulmonar que padecen las personas no fumadoras. Tiende a
nacer de las partes más periféricas del pulmón, cerca de la pared del tórax.
CAUSAS
• Tabaco. Es la principal causa. El humo de tabaco, con su elevada
concentración de carcinógenos, va a parar directamente al aire y es
inhalado tanto por los fumadores como por los no fumadores. Dejar de
fumar también reduce de manera significativa el riesgo de contraer otras
enfermedades relacionadas con el tabaco, como las enfermedades del
corazón, el enfisema y la bronquitis crónica.
• Efectos del radón. El radón es un gas radiactivo que se halla en las
rocas y en el suelo de la tierra, formado por la descomposición natural
del radio. Al ser invisible e inodoro, la única manera de determinar si uno
está expuesto al gas es medir sus niveles. Además, la exposición al
radón combinada con el cigarrillo aumenta significativamente el riesgo
de contraer cáncer de pulmón. Por lo tanto, para los fumadores, la
exposición al radón supone un riesgo todavía mayor.
• Exposición a carcinógenos. El amianto es tal vez la más conocida de las
sustancias industriales relacionadas con el cáncer de pulmón, pero hay
muchas otras: uranio, arsénico, ciertos productos derivados del petróleo,
etc.
• Predisposición genética. Se sabe que el cáncer puede estar causado por
mutaciones (cambios) del ADN, que activan oncogenes o los hacen
inactivos a los genes supresores de tumores. Algunas personas heredan
mutaciones del ADN de sus padres, lo que aumenta en gran medida el
riesgo de desarrollar cáncer.
• Agentes causantes de cáncer en el trabajo. Entre las personas con
riesgo se encuentran los mineros que inhalan minerales radiactivos,
como el uranio, y los trabajadores expuestos a productos químicos como
el arsénico, el cloruro de vinilo, los cromatos de níquel, los productos
derivados del carbón, el gas de mostaza y los éteres clorometílicos.
• Marihuana . Los cigarrillos de marihuana contienen más alquitrán que
los de tabaco. Igualmente, el humo se inhala profundamente y se retiene
7. en los pulmones por largo tiempo. Además, los cigarrillos de marihuana
se fuman hasta el final, donde el contenido de alquitrán es mayor.
• Inflamación recurrente. La tuberculosis y algunos tipos de neumonía a
menudo dejan cicatrices en el pulmón. Estas cicatrices aumentan el
riesgo de que la persona desarrolle el tipo de cáncer de pulmón llamado
adenocarcinoma.
• Polvo de talco. Algunos estudios llevados a cabo en mineros y molineros
de talco sugieren que éstos tienen un mayor riesgo de desarrollar dicha
enfermedad debido a la exposición de los mismos al talco de calidad
industrial. Este polvo, en su forma natural, puede contener amianto.
• Otros tipos de exposición a minerales Las personas con silicosis y
beriliosis (enfermedades pulmonares causadas por la inhalación de
ciertos minerales) también tienen un mayor riesgo de padecer de cáncer
de pulmón.
• Exceso o deficiencia de vitamina A. Las personas que no reciben
suficiente vitamina A tienen un mayor riesgo de padecer de cáncer de
pulmón. Por otra parte, tomar demasiada vitamina A también puede
aumentar el riesgo de desarrollar un cáncer de pulmón.
• Contaminación del aire. En algunas ciudades, la contaminación del aire
puede aumentar ligeramente el riesgo del cáncer de pulmón. Este riesgo
es mucho menor que el causado por el hábito de fumar.
ETAPAS DEL CÁNCER
Los cánceres de pulmón no microcíticos se clasifican en varias etapas o fases
siguiendo un sistema bastante complejo conocido por las siglas TNM. La
estadificación del tumor es muy importante porque permite, en primer lugar,
distinguir a los pacientes curables de los que no lo son y, en segundo, calcular
la probabilidad de curarse.
La T hace referencia al tamaño del tumor. Se clasifica entre T1 y T4, según el
tumor sea más voluminoso o afecte estructuras cercanas importantes como los
bronquios principales, las arterias o el propio corazón.
La N indica si están o no afectados los ganglios linfáticos cercanos. N0 significa
que no lo están. La afectación de los ganglios es un factor pronóstico muy
importante que se gradúa de N1 a N3. En particular es vital conocer si están o
no invadidos los ganglios más centrales del tórax, una región conocida como
mediastino. Por regla general, la afectación del mediastino significa que el
tumor es inoperable.
La M indica si no hay metástasis (M0) o, por el contrario, si el cáncer ya se ha
ramificado a órganos lejanos (M1)
ETAPAS DEL CÁNCER DEL PULMÓN DE CÉLULAS PEQUEÑAS
La clasificación de los tumores microcíticos de pulmón es mucho más
simple. En este tipo de cáncer se habla de etapa limitada y de etapa
extensa.
8. • La etapa limitada significa que el tumor se encuentra limitado en el
hemitórax de origen, el mediastino y los ganglios supraclaviculares. Esto
sería un campo tolerable para el empleo de radioterapia.
• La etapa extendida es aquella en la que el cáncer está demasiado
diseminado para ser incluido dentro de la definición de etapa limitada, es
decir, el cáncer se ha extendido al otro pulmón, a los ganglios linfáticos
del otro pecho, a órganos distantes, etc.
Los pacientes que tienen una etapa limitada del cáncer podrán ser
tratados eficazmente con radioterapia. En los que tienen una etapa
extensa, no es tan aplicable la radioterapia.
SÍNTOMAS
Los síntomas del cáncer de pulmón no suelen aparecer en los primeros
estadios sino que surgen cuando ya se ha extendido demasiado como para
aumentar las probabilidades de curación. De hecho, desde que se produce la
primera célula maligna hasta que una persona consulta por primera vez al
médico ante los síntomas de la enfermedad pueden pasar muchos años.
Entre los síntomas más frecuentes están:
- Tos insistente.
- Dolor en el pecho que aumenta al respirar.
- Pérdida de peso y apetito.
- Falta de aliento.
- Respiración jadeante o con silbido.
- Esputos con sangre o coloración rojiza (flemas).
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
Sólo un 15% de este tipo de cáncer se diagnostica en estadios iniciales,
esto es debido a que los síntomas no aparecen hasta que la enfermedad
está avanzada. Si no hay afectación ganglionar en el momento de la cirugía,
el índice de supervivencia a cinco años es de un 50%. Si se consideran
globalmente todos los casos, el índice de supervivencia se reduce a un
14%.
Existen diferentes pruebas diagnósticas que visualizan los tumores
pulmonares en distintos estadios.
El médico utilizará uno o varios métodos para detectar el cáncer si existe
sospecha previa. El historial médico del enfermo es lo primero que se
9. realizará para valorar los antecedentes personales y familiares. El médico
preguntará por la existencia de cánceres y otras enfermedades en la familia,
por el consumo de tabaco, la exposición ambiental o profesional a
sustancias productoras de cáncer de pulmón y por las posibles
enfermedades respiratorias o de otro tipo que padezca el enfermo.
• La exploración física se hará teniendo en cuenta los síntomas que
refiere el enfermo y, con ella, se podrán obtener datos que pueden
ayudar al diagnóstico de cualquier enfermedad.
• El análisis de sangre mostrará si hay alguna alteración celular a nivel de
otros órganos como por ejemplo el hígado.
• Los estudios radiológicos se pueden realizar mediante varias técnicas, si
no se visualiza bien con una prueba, o si hay alguna duda en el
diagnóstico. Estas pruebas dan información sobre la etapa en la que se
encuentra el cáncer. También son útiles para comprobar si el cáncer se
ha extendido a otras partes del cuerpo.
Las pruebas de diagnostico que utilizan son:
- Radiografía de tórax con la que se puede ver alguna masa o mancha en los
pulmones y establecer razonablemente la probabilidad de que sea un cáncer.
Esta prueba se realiza en dos proyecciones, una de frente y otra de perfil. En
más del 95% de los casos de cáncer sus resultados son anormales.
- TAC: Consiste en una emisión de rayos X desde distintas perspectivas y con
la que se observa todo el cuerpo. Es una prueba sencilla que suele durar algo
más de 15-30 minutos. Esta es más sensible que la radiografía y con ella se
detecta mejor el cáncer en etapas iniciales. También sirve para comprobar si
existen metástasis en otros órganos: hígado, glándulas suprarrenales, cerebro
etc. Es la prueba de imagen más utilizada y rentable en el estudio de esta
enfermedad. Sin embargo, algunas veces se requiere completar el estudio del
TAC con otras pruebas más sensibles para determinadas localizaciones del
cáncer de pulmón: resonancia nuclear magnética (RNM) cerebral o de columna
vertebral, ecografía hepática, gammagrafía ósea etc.
- La resonancia magnética se utiliza para tomar imágenes transversales
detalladas. Esta técnica emplea los campos magnéticos y los espectros
emitidos por el fósforo en los tejidos corporales y los convierte en imagen. Con
ella se puede observar la vascularización del tumor. Son imágenes más
precisas con las que se puede observar la propagación del cáncer al cerebro o
a la médula espinal. No suele ser demasiado útil para explorar los pulmones.
- La tomografía por emisión de positrones (PET, sus siglas en inglés):
consiste en inyectar un radio fármaco combinado con glucosa y éste será
captado por las células cancerosas, de existir un cáncer, que consumen más
glucosa. El radio fármaco hará que se localicen las zonas donde se encuentre
el tumor. En el caso concreto del cáncer de pulmón, se emplea algunas veces
para despejar alguna duda sembrada por la TAC, pero no es necesaria la
10. mayoría de las veces.
- Citología del esputo: se analizará el primer esputo o flemas de la mañana
con el microscopio para observar si contiene células malignas. Es una prueba
sencilla y muy rentable en los cánceres de pulmón localizados en los
bronquios.
- La biopsia del tejido se precisará para confirmar el diagnóstico. Esta prueba
consiste en tomar una muestra del tejido sospechoso y analizarlo al
microscopio. La biopsia puede realizarse mediante la introducción de un tubo,
un broncoscopio, por la nariz hasta donde se encuentre la masa en el pulmón.
Si por las características del enfermo no se puede realizar este tipo de biopsia,
se realizará una pequeña intervención quirúrgica para extraer el tejido.
Después de analizarlo, se podrá determinar el tipo de tumor y el estadio y así
establecer el tratamiento adecuado. Se pueden realizar biopsias para analizar
el tejido de otras zonas, como por ejemplo los ganglios linfáticos, si hay
sospecha de metástasis.
-Mediastinoscopia y mediastinostomía: La mayor parte de las veces, la TAC
se basta para proporcionar la información esencial sobre si los ganglios del
mediastino, en el centro del pecho, están o no afectados. Si existen dudas, se
recurre a la mediastinoscopia. Esta exploración se realiza bajo anestesia
general, introduciendo por detrás del esternón, a través de una pequeña
incisión realizada en la base del cuello, un tubo dotado de sistema óptico y
pinzas de biopsia.
-Análisis de sangre: permite apreciar si algunos valores funcionales u
orgánicos están alterados a causa de la enfermedad y ayudan además a
determinar las condiciones orgánicas de la persona de cara al tratamiento.
TRATAMIENTO
El tratamiento para estos pacientes consistirá en una combinación de varias
técnicas que son la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia. Cada una de
ellas será más eficaz que el resto según sea el tipo de cáncer y la etapa en la
que se encuentre. De hecho, el tratamiento depende de cuatro circunstancias:
del tipo y el grado de diseminación del tumor, del estado de salud del paciente
y del estado funcional de los diversos sistemas del organismo (corazón,
hígado, riñón, neurológico etc.).
La cirugía es la modalidad de tratamiento con más probabilidades de resultar
curativa, por lo tanto, se recurre a ella siempre que la totalidad del cáncer se
pueda extirpar y el estado respiratorio del paciente tolere la eliminación de la
porción de pulmón que es necesario extirpar.
Los cánceres microcíticos de pulmón rarísima vez se operan, puesto que casi
siempre se diagnostican en fase extensa, cuando sólo la limitada es operable.
Aproximadamente, la mitad de cánceres no microcíticos de pulmón se pueden
extirpar dada su extensión. Para ello es esencial que no existan metástasis y
que los ganglios de la zona central del pecho (mediastino) estén libres de
11. tumor, así como que el tumor no haya invadido estructuras inextirpables como
la traquea, la arteria aorta o las pleuras.
Se puede extirpar sólo una pequeña porción de pulmón, si está muy localizado
el tumor, que se denominará resección en cuña o segmentectomía.
Si se extirpa un lóbulo del pulmón, se llamará lobectomía.
Si se quita todo el pulmón, se habla de neumonectomía.
El paciente tras la operación estará ingresado durante una o dos semanas.
Algunos necesitarán fisioterapia respiratoria para recuperar pronto su
capacidad pulmonar habitual.
Tras este período regresará a su casa con algunas limitaciones impuestas.
Entre las posibles complicaciones de la intervención están las hemorragias, la
infección de las heridas y las neumonías.
La radioterapia emplea radiaciones X de alta energía para destruir las células
cancerosas. Se utiliza un aparato llamado acelerador lineal que envía los rayos
sólo a la zona afectada.
Este tratamiento se utiliza, a veces, como primario o principal en aquellos
pacientes que no pueden someterse a una cirugía. En este caso, no se
pretende curar sino retardar la evolución de la enfermedad, aunque algunos
casos excepcionales se llegan a curar sin operación, sólo con la radioterapia.
La radioterapia en el pulmón se suele emplear para aliviar una obstrucción de
las vías respiratorias principales debido al cáncer.
Cuando se emplea la radioterapia como tratamiento secundario, tras la cirugía,
se utiliza sobre todo para destruir aquellas células que no se hayan podido
extirpar.
Otra utilidad para la que se emplea la radioterapia es para aliviar los síntomas
que provoca el cáncer, como son el dolor, la dificultad para tragar, etc.
La quimioterapia es la primera opción de tratamiento en la mayoría de casos
de cáncer de células pequeñas. Es capaz de controlar fácilmente los síntomas,
que suelen ser muy acusados en esta clase de cáncer. Sin embargo, las
curaciones son excepcionales y la mayoría de los casos recaen pasados uno o
dos años.
No todos los enfermos podrán ser intervenidos quirúrgicamente pues
dependerá de si tienen suficiente capacidad respiratoria como para soportar
una escisión de parte o de la totalidad del pulmón y de cómo sea su estado
general.
12. En el cáncer de pulmón, suele emplearse una combinación de medicamentos
quimioterápicos. Algunos de estos fármacos pueden administrarse por boca o
por vena. Cuando llegan al torrente sanguíneo, estos medicamentos se
expanden por todo el organismo y actúan contra las células cancerosas,
destruyéndolas. Por este motivo, es muy útil en aquellos cánceres que se han
extendido a otras áreas.
La quimioterapia puede administrarse como tratamiento principal o como
terapia de ayuda a la cirugía. En muchas ocasiones, la quimio se administra
antes de la cirugía, con la intención de reducir el volumen del tumor y allanar el
camino al cirujano. Incluso a veces, algunos cánceres de pulmón inoperables
se convierten en operables tras algunos meses de quimioterapia. También es
posible recibir quimioterapia después de la cirugía, incluso cuando todo el
tumor se ha extirpado con éxito. La razón es que con esta estrategia se evita
un porcentaje de recaídas y acaban curándose más pacientes a largo plazo. Se
conoce a esta clase de tratamiento oncológico como quimioterapia adyuvante.
La elección del tratamiento de primera o segunda línea depende del tipo de
cáncer, y varía entre el cáncer de células no pequeñas, o bien de células
pequeñas.
Los efectos secundarios más frecuentes que se presentan como consecuencia
del empleo de quimioterápicos son: náusea y vómito, pérdida del apetito,
pérdida del cabello y llagas en la boca. Junto a los medicamentos
quimioterápicos, se emplean otros que disminuyen o hacen desaparecer los
efectos secundarios de los primeros.
FÁRMACOS ANTICANCEROSOS
Estos están agrupados en varias categorías:
Los agentes alquilantes interfieren con la molécula de ADN,
alternando su estructura o función, de tal manera que no
pueda dividirse lo cual evita que la célula se multiplique. Los
efectos secundarios consiste en nauseas, vomito, perdida de
cabello, irritación de la vejiga (cistitis), con aparición de sangre
en la orina, baja cantidad de los glóbulos blancos, glóbulos
rojos y plaquetas, disminución de cantidad de esperma en el
hombre (y posible esterilidad permanente) y un incremento
del riesgo de leucemia.
Los antimetabolitos son un amplio grupo de fármacos que
interfieren en los pasos de la síntesis del ADN o del ARN,
inhibiendo la división celular, además de provocar los mismos
efectos adversos que lo alquilantes, ciertos antimetabolitos
causan urticarias, oscurecimiento de la piel (aumenta la
pigmentación) o insuficiencia renal.
Los alcaloides derivados de las plantas son fármacos que
pueden detener la división de la célula, evitando la formación
13. de nuevas células. Los efectos adversos secundarios son
similares a los producidos por los agentes alquilantes.
Los antibióticos antitumorales causan daño al ADN, inhibiendo
la duplicación de las células. Los efectos adversos
secundarios son similares a los producidos por los agentes
alquilantes.
La hormonoterapia aumenta o disminuye la cantidad de ciertas
hormonas, limitando así el crecimiento de los canceres que
dependen de estas hormonas o que están inhibidos por ellas.
Los efectos adversos varían según el tipo de hormona que se
toma.
EFECTOS SECUNDARIOS DEL TRATAMIENTO
Casi todos los pacientes que reciben quimioterapia o radioterapia
experimentan ciertos efectos secundarios, sobre todo nauseas o vómitos y
disminución de los glóbulos de la sangre. Las personas tratadas con
quimioterapia casi siempre pierden el cabello. Disminuir los efectos
secundarios es un aspecto importante de la terapia.
-NAUSEA Y VOMITOS
Las nauseas y los vómitos generalmente se alivias con fármacos
(antieméticos). Las nauseas pueden reducirse sin utilizar fármacos, comiendo
frecuentemente pequeñas cantidades de alimentos y evitando comidas
contengan una elevada cantidad de fibras, que producen meteorismo, o que
estén muy calientes o muy frías.
-BAJO RECUANTO DE CELULAS EN SANGRE
La citopenia, una deficiencia de uno o más tipos de células de la sangre,
puede desalarse durante la terapia de sangre. Por ejemplo una persona puede
presentar un número anormalmente bajo de glóbulos rojos (anemia), de
glóbulos blancos (neutropenia o leucopenia) o de plaquetas (trombocitopenia).
-LA QUIMIOTERAPIA O LA RADIOTERAPIA
Pueden causar inflamación o incluso ulceras en las membranas mucosas,
como el revestimiento de la boca.
TRATAMIENTO PARA CADA TIPO DE CÁNCER Y ETAPA
Cáncer de pulmón de células pequeñas
Etapa 0
En esta etapa no se requiere quimioterapia ni radioterapia. La cirugía puede
eliminar por completo el cáncer. El tipo de cirugía es una segmentectomía, es
decir, la extirpación de una cuña de pulmón.
Etapa I
Generalmente se emplea la segmentectomía, para los tumores más pequeños
o para pacientes con peor condición física, o la lobectomía para eliminar el
tumor.
14. La eficacia de la quimioterapia como tratamiento adyuvante, se está
comprobando en estudios clínicos. Aunque es útil para aquellas
micrometástasis que no se han detectado y que no han sido eliminadas con la
cirugía.
Si el tumor está en el borde del tejido pulmonar, probablemente no se hayan
extirpado todas las células cancerosas, por lo que se recomienda la
radioterapia.
La radioterapia se puede emplear como tratamiento principal si el paciente, por
su estado general, no puede someterse a cirugía. El índice de supervivencia a
cinco años en esta etapa es de un 65%.
Etapa II
Se emplea la cirugía: segmentectomía o lobectomía.
La radioterapia puede utilizarse después de la cirugía para asegurar que no
quede ninguna célula cancerosa. También puede emplearse como tratamiento
principal, en aquellos pacientes que no puedan ser intervenidos
quirúrgicamente por problemas de salud. La quimioterapia puede emplearse
después de la cirugía o de la radioterapia.
El índice de supervivencia para los pacientes que se encuentra en esta etapa
del cáncer es de un 40%.
Etapa IIIA
El tratamiento en esta etapa dependerá del lugar donde se encuentre
localizado el tumor en el pulmón y de si están afectados los ganglios linfáticos.
Se suele emplear quimioterapia antes de la cirugía para disminuir el tamaño del
tumor, para que sea más fácil su extirpación completa.
Cuando no pueda utilizarse la cirugía para extirpar el tumor, se administrará
radioterapia. A veces se empleará la braquiterapia que consiste en pasar un
láser a través de un broncoscopio para destruir parte del cáncer dentro de la
tráquea.
Los índices de supervivencia oscilan entre un 10% a un 20% aunque
determinados pacientes, como los que no tienen extendido el cáncer a los
ganglios linfáticos, tienen mejor pronóstico.
Etapa IIIB
Debido a que en esta etapa el cáncer se encuentra muy extendido, la cirugía
no es eficaz. Puede utilizarse la quimioterapia junto con la radioterapia. O cada
una por separado.
El índice de supervivencia está entre el 10% y 20% en aquellos pacientes que
gozan de un estado de salud bueno y que pueden someterse a una
combinación de ambos tratamientos. Los que no puedan, su índice está en el
15. 5%.
Etapa IV
La finalidad del tratamiento en esta etapa es paliar los síntomas de la
enfermedad. No se pretende una curación pues el cáncer se ha extendido a
zonas distantes.
Se utilizará quimioterapia o radioterapia para disminuir síntomas como dolor de
huesos, síntomas debidos a afectación del sistema nervioso, etc.
Cáncer de pulmón de células pequeñas
Etapa limitada
Por lo general, se emplea la quimioterapia como tratamiento principal, con el
uso de varios fármacos combinados.
Junto a la quimioterapia se emplea la radioterapia al tórax. A los pacientes que
responden bien al tratamiento inicial se les administra, de forma preventiva,
radioterapia en la cabeza. Esto es así porque el cerebro es uno de los lugares
donde frecuentemente aparecen metástasis.
En la mayoría de pacientes, estos tumores remiten con el tratamiento, pero al
poco tiempo vuelven a aparecer volviéndose resistente al tratamiento. El índice
de supervivencia de dos años en la etapa limitada, es de un 40% a un 50%,
pero se reduce de un 10% a un 20% para cinco años.
Se están realizando muchos estudios para comprobar la eficacia de otros
tratamientos tales como la inmunoterapia o la terapia genética.
Etapa extensa
El pronóstico en esta etapa es muy malo si no se trata el cáncer. La
quimioterapia puede utilizarse para tratar los síntomas y alagar la supervivencia
a corto plazo.
El tratamiento con dos o más medicamentos puede reducir los tumores en
alrededor del 70% al 80% de estos pacientes. También se utiliza la radioterapia
para controlar los síntomas y para prevenir la aparición de metástasis en el
cerebro.
La cirugía con láser se emplea para aliviar la obstrucción de las vías
respiratorias en aquellos pacientes que, por su estado general, no pueden
someterse a una cirugía quirúrgica. El pronóstico de supervivencia a los cinco
años después de haberse descubierto el cáncer, es menor de un 4%.
Los pacientes que tengan su estado de salud muy deteriorado y que no puedan
someterse a quimioterapia, su tratamiento se reducirá a fármacos para aliviar el
dolor.
16. SEGUIMIENTO
Cuando el cáncer de pulmón se ha controlado mediante el tratamiento, se inicia
un proceso de revisiones periódicas que tiene como finalidad principal poder
detectar a tiempo una posible recaída. Además, con esta vigilancia también se
valoran las posibles secuelas del tratamiento, y se aporta al enfermo el apoyo
psicológico necesario.
En cada revisión se interroga al paciente acerca de sus síntomas, se realiza
una exploración física detallada y se solicitan análisis y exploraciones con
radiografías, ecografías etc. en función de las posibilidades diagnósticas de
recaída o progresión del cáncer. A medida que pasa el tiempo las recaídas son
menos probables y las revisiones se espaciarán, aunque siempre es
conveniente hacer una al año para controlar la aparición de otros nuevos
cánceres, bien en el pulmón o bien en otros órganos del cuerpo.
Cuidados de enfermería de los síntomas comunes del cáncer de pulmón
Tos:
• Valore la frecuencia, duración, intensidad y factores desencadenantes
asociados a la tos del paciente.
• Controle la cantidad y tipo de esputo.
• Vigile los cambios de coloración en el esputo que puedan indicar
infección o hemorragia.
• Administre al paciente medicación antitusigena, según prescripto.
• Promueva la ingesta de líquidos.
• Enseñe al paciente a evitar los irritantes pulmonares como tabaco ,
polvillo, polen y las situaciones que favorezcan la tos.
• Dígale que avise al medico si nota un cambio en la tos o en la
producción de esputo, o bien si los antitusigenos no producen el efecto
esperado.
Disnea:
• Valore los sonidos respiratorios del paciente, la frecuencia y profundidad
respiratoria y oxigenación por turno y según necesidad.
• Enséñele a toser, a respirar profundamente y con los labios fruncidos.
• Colóquele de forma que se encuentre cómodo: sentarse en el borde de
la cama o en una silla mientras se apoya en una mesita de comer.
• Administre oxigeno humidificado, según prescripción.
• Pídale al paciente que puntúe el nivel de disnea en una escala del 0 a 10
(0= ausencia; y 10= la peor disnea) para determinar si sus
intervenciones son eficaces.
• Administre broncodilatadores, según prescripción.
• Administre agentes ansiolíticos o morfina oral a bajas dosis para tratar la
ansiedad y el jadeo.
17. • Aspire según convenga para eliminar las secreciones que el paciente no
sea capaz de movilizar.
Hemoptisis:
• Valore el origen, cantidad y duración de la hemorragia.
• Administre los antibióticos y antitusigenos prescriptos.
• Dígale al paciente que avise al medico si tiene fiebre.
• Explíquele al paciente que una hemoptisis ligera debería resolverse en
varios días.
• Y que llame inmediatamente al medico si empeora la hemorragia.
• Si el paciente presenta hemoptisis masiva controle las signos vitales
para detectar hipovolemia y administre los derivados sanguíneos
prescriptos. Colóquelo en decúbito lateral, con el pulmón afectado en
posición declive, para evitar que la sangre entre en el otro pulmón
• Proporcione apoye emocional y explique al paciente y familia que
medidas se adoptaran para controlar la hemorragia.
Fatiga:
• Valora la duración e intensidad da la fatiga.
• Valora el hemograma completo del paciente.
• Enséñele como manejar la fatiga: pida ayuda, que descanse y que
realice solo las actividades en forma prioritaria.
Dolor:
• Pídale al paciente que puntúe la intensidad del dolor en una escala de 0
a 10 (1 a 4 = leve; 5 a 7 = moderado; 8 a 10 = severo). Valore la
frecuencia del dolor, su localización, factores que lo desencadenan y
alivian y eficacia de la medicación analgésica.
• Elabore un plan para la administración de analgesia e implemente
medidas para contrarrestar los efectos adversos. Trate el estreñimiento
con reblandesedores de heces y laxantes.
• Enséñele al paciente técnicas de relajación, distracción u otras medidas
no invasivas que complementen la medicación analgesia.
Perdida de peso:
• Pese al paciente una vez a la semana.
• Haga una relación entre el peso perdido y la cantidad de comida
consumida. Valore al paciente por si presenta nauseas, vómitos,
estreñimiento, dolor, ansiedad u otros síntomas que causen perdida
de apetito.
• Consulte con la nutricionista.
• Dígale al paciente que descanse y que realice higiene bucal antes y
después de la comida.
18. • Ayúdele a tomar sus colaciones con el propósito que consuma la
ingesta de calorías necesarias. Si no tiene apetito debe ingerir
estimuladores del mismo.
• Lo ideal que consuma dieta blanda para facilitar la deglución.
• Si el paciente terminal no puede tolerar nada por vía oral se le
explicara al familiar que la nutrición ha dejado ser una prioridad.
CRITERIO PALEATIVO: el objetivo es mejorar la calidad de vida del pacientes.
19. CUESTIONARIO
1- ¿Que es el cáncer de pulmón?
2- ¿Cuales son los principales tipos de cáncer?
3- ¿Cuales son sus signos y síntomas?
4- ¿Que tipo de tratamiento se utilizan?
5- Nombre los fármacos que se utilizan par este tratamiento.
6- ¿Cuales son las causas más predisponentes para contraer dicha
patología?