La dentina es un tejido mineralizado que recubre la pulpa dental. Está compuesta principalmente de material inorgánico como la hidroxiapatita, colágeno, agua y proteínas únicas. Contiene túbulos dentinarios que contienen prolongaciones de los odontoblastos. La dentina se forma en capas concéntricas (primaria, secundaria, terciaria) y puede repararse o endurecerse en respuesta a estímulos. Proporciona flexibilidad, protege la pulpa y detecta estímulos té

1. dentina

2. Características Generales
• Es un tejido mineralizado, pero con tendencia
a ser el más elástico; por lo que esta cualidad
proporciona flexibilidad al esmalte
previniendo su deterioro e incluso partición.
• Es el responsable del color de los dientes.
• Es recubierto por el esmalte en la corona y por
cemento en la raíz.
• El segundo tejido más duro del cuerpo.
• Esta compuesto principalmente por túbulos
dentinarios.

3. Características Bioquímicas
• En peso, se compone alrededor de 65% de material
inorgánico, el cual el de mayor abundancia es la
hidroxiapatita (aunque su tamaño es menor de los
del esmalte).
• El colágeno representa un 20% de la dentina. El
citrato, el condroitín sulfato, las proteínas no
colágenas, el lactato y los lípidos representan un
2%. Y el 13% restante lo ocupa el agua.
• En volumen, el material inorgánico representa un
45% de la dentina, las moléculas orgánicas un 33% y
el agua un 22%
• Contiene 3 proteínas únicas en el cuerpo,
fosfoforina dentinaria, la proteína de la matriz
dentinaria I y la sialoproteína dentinaria.

4. Porcentajes de Composición
Peso Volumen
Material
Inorgánico Material
Colágeno Inorgánico
Material
Agua Orgánico
Agua
Otros
orgánicos

5. Colágeno
• Están formadas paralelamente a los cristales
de hidroxiapatita.
• Su capa más externa es la dentina de manto y
la mas profunda denominada dentina
circumpulpal.
• Su matriz es diferente puesto que en la
primera su organización es más irregular y su
mineralización es menor que la segunda.
• La matriz orgánica de la dentina tubular
carece de este material fibroso.

8. Fosfoproteínas
• También conocidas como fosforinas o PP-H.
• Representan un 50% de las proteínas no colágenas.
• Característica de la dentina.
• Son las proteínas más ácidas en la actualidad.
• 80% de aminoácidos con carga negativa.
• Sólo aparecen en la dentina primaria.
• En la raíz existe la mitad de está proteína que en la
corona.
• Su unión al colágeno es de tipo electrostático.
• Por la facilidad de transportación del Ca, se puede
decir que contribuye al proceso de cristalización.
• Favorecen el crecimiento de hidroxiapatita en pocas
cantidades, y lo inhiben en grandes cantidades.

9. Proteínas Gla
• Se forma a partir de residuos de glutámico, mediante una reacción de
carboxilación, dependiente de la vitamina K.
• Se ha divido en 2 grupos: MGP (proteínas Gla de matriz) y las proteínas
Gla del tipo osteocalcina (OTGP)
MGP
• Contiene 79 aminoácidos y un peso molecular de 15 kilodaltons.
• Presentan un puente disulfuro y 5 carboxilos.
• Presencia morfogenética del hueso.
OTGP
• Componente importante del hueso y la dentina.
• Contienen 50 aminoácidos y su peso molecular es inferior a 6
kilodaltons.
• Están ausentes en la predentina en la dentinogénesis circumpulpal
• Son proteínas aníónicas, con lo cual se le atribuyen un papel importante
en la mineralización.
• Sirve como un inhibir auxiliar del crecimiento de la hidroxiapatita y la
precipitación de soluciones metaestables del fosfato cálcico.

10. Dentinogénesis
• La formación de la dentina sucede necesariamente
antes de la formación del esmalte.
• Los odontoblastos proceden de la diferenciación de
células de la papila dentaria, que empiezan a segregar
una matriz orgánica a su alrededor y en contacto con el
epitelio interno del esmalte, cercano al área de la
futura cúspide del diente.
• La matriz orgánica posee fibras de colágeno de gran
grosor (0.1-0.2 μm).
• Los odontoblastos comienzan a migrar hacia el centro
del diente, formando una prolongación denominada
proceso odontoblástico.
• La dentina se forma centrípetamente.
• El proceso odontoblástico origina una secreción de
cristales de hidroxiapatita, que mineralizan la
matriz, en un área laminar denominada predentina.

12. Fibras de Korff
• En conjunto con los odontoblastos, al acercarse a
la membrana preformativa de modo que
oscurecen la zona de Weil antes escasa en células
• Corren entre los odontoblastos y se extienden en
forma de abanico frente a la membrana
preformativa.
• Son precolágenas.
• Forman colágeno en la matriz dentinal.
• Tienen su origen en la pulpa.
• Cualquier que sea su tamaño muestran
estructuras de colágeno.

14. Predentina
• Es la matriz orgánica no mineralizada de la
dentina situada entre la capa de
odontoblastos y la dentina mineralizada.
• Sus componentes incluyen proteoglucanos y
colágenos.
• Suele poseer un grosor de 150 μm.
• Los cristales de hidroxiapatita comienzan a
acumularse en vesículas matriciales en el
interior de la predentina.
• Se sabe que estas vesículas brotan desde los
procesos citoplasmáticos de los
odontoblastos.

15. Diagrama de un odontoblasto completamente diferenciado. Tomado
de Trowbridge y Kim, 1998 67.

16. Túbulos dentinarios
• Son estructuras cilíndricas delgadas que se
extienden por todo el espesor de la dentina
desde la pulpa (45,000 mm2) hasta la unión
amelodentinaria (20,000 mm2) o
cementodentinaria.
• El componente mineralizado que lo atraviesa
mide unos 1 a 2 m de diámetro y de 2.5 a 3.5
mm de longitud, con un promedio de 40,000
mm2 en todas sus zonas.
• Dentro de estos se encuentra el espacio
periodontoblástico, que es una área llena de
fluidos, como los que secreta el odontoblasto y es
aquí donde ocurren los cambios tisulares
(celulares) más importantes.

18. Dentina peritubular
• También conocida como dentina intratubular.
• En su interior tienen una especie de anillos que están
40% más mineralizados que la dentina intertubular.
• Su formación es un proceso continuo pero lento, el
cual se puede acelerar por medio de un estímulo
externo.
• Cuando su formación es acelerada, puede ir
obstruyendo la luz que puede cegar el espacio tubular.
Mejor conocido como esclerosis dental.
• Puede reducir la permeabilidad de la dentina y
promoviendo la vitalidad de la pulpa, esto va
aumentando con la edad.

19. Dentina intertubular
• Está localizada entre los túbulos dentinales
• Consta de una red de fibras de colágeno
I, fuertemente entrelazadas entre sí.
• Tienen un diámetro de entre 50 y 200
nanómetros (nm). Donde se depositan los
cristales de hidroxiapatita.

20. Dentina interglobular
• Tipo de dentina hipomineralizada o
desmineralizada que persiste en la dentina
madura.
• Prevalece en dientes que han tenido
deficiencia de vitamina D o a una exposición a
los cambios del nivel de flúor en la etapa de
formación de la dentina.
• Su presencia es mas notoria en la dentina
circumpulpal justo debajo de la dentina de
manto.

21. Tomado de: Gómez de Ferraris, histología y embriología bucodental. 2da Ed. Editorial
Médica Panamericana, 2004

22. Espacio periodontoblástico
• Es en este espacio donde el odontoblasto o su proceso
secretan la matriz desorganizada que posteriormente
dará origen a la dentina peritubular altamente
mineralizada.
• Gran parte de su extensión esta rodeada por dentina
peritubular, altamente mineralizada y con bajo
contenido de colágeno. Este tipo de dentina puede ser
fácilmente distinguida de la dentina intertubular, la
cual posee una matriz densa de colágeno y esta
entrecruzada por numerosas ramas y de variados
tamaños provenientes de los túbulos dentinales.

23. Tomado de: Mjor IA, Sveen OB, Heyeraas KJ. Pulp-dentin biology in restorative dentistry. Part
1: normal structure and physiology. Quintessence Int. 2001 Jun;32(6):427-46.

24. Permeabilidad
• Es una propiedad importante que puede influenciar la
extensión de una reacción pulpar en diferentes
situaciones clínicas.
• La permeabilidad dentinal varía con:
1. la edad del diente.
2. el grado de mineralización de los túbulos.
3. cambios tisulares en la dentina.
4. cualquier circunstancia que reduzca la conductancia de
fluidos entre los túbulos.
• Las grandes variaciones en el número de túbulos y el tipo
de ramificaciones pueden ser causantes de dichas
marcadas diferencias en la permeabilidad.
• Entre más cerca se encuentren de la pulpa, mayor será la
permeabilidad.

26. Sensibilidad
• La dentina tiene sensibilidad y solo responde con
percepción de dolor. Este se produce porque el
líquido periodontoblástico se mueve hacia la
pulpa o hacia afuera. Esto produce una
compresión o un estiramiento de terminaciones
nerviosas (los receptores de dolor son fibras
nerviosas libres), las que pasan entre los
odontoblastos y llegan a la zona de la predentina.
• A esto se le conoció como la “Teoría”
hidrodinámica de la sensibilidad dentinaria.

27. • A. concepto temprano de que la sensibilidad se debía a la
distribución periférica de los nervios sensitivos.
• B. Prolongación odontoblástica como receptor. Se suponía que la
prolongación odontoblástica se extendía a la periferia.
• C. teoría Hidrodinámica en que los cambios líquidos translucen los
estímulos físicos de los mecanoreceptores en o cerca de la pulpa.

28. Dentina primaria
• Es producida y en la etapa de la
dentinogenesis hasta que el diente está en
oclusión (se da la erupción).
• Es la de mayor proporción.
• Su capa mas externa se le denomina dentina
de manto.
• Tiene un espesor de 150 micras.
• Su matriz contiene en su mayoría: sustancia
base y fibras de colágeno (las cuales aparecen
débilmente empaquetadas y no tiene un
patrón de orden en su estructura.

29. Tomado de: Gómez de Ferraris, histología y embriología bucodental.
2da Ed. Editorial Médica Panamericana, 2004

30. Dentina Secundaria
• Es la que se ve formando gradualmente (con una
menor velocidad) y se va depositando como
respuestas a ciertos estímulos.
• Se forma después del desarrollo de la raíz.
• Tiene una estructura tubular pero organizada
irregularmente.
• Se creía que solo aparecía frente a estímulos pero
la verdad es que se forma antes de la erupción
del diente en pocas cantidades.
• Se produce por los odontoblastos maduros.
• Reduce la cámara pulpal (también las astas de su
techo) debido a la deposición de esta dentina en
sus paredes, este fenómeno es conocido como
recesión pulpar.

32. Dentina terciaria
• También conocida como dentina secundaria
reactiva, reparativa o irregular.
• Se origina por un estímulo nocivo.
• Solamente es producida por los odontoblastos dañados
por ese estímulo.
• Se distingue entre reaccionaria y reparativa.
• Reaccionada: es secretada por un
estimulo, provenientes de un odontoblasto
postmitóticos, en la zona dentino-pulpal.
• Reparativa: es secretada por una nueva generación de
células similares a los odontoblastos (células formadas
por la muerte de los odontoblastos originales que
producían la dentina primaria y secundaria.

33. Dentina esclerótica
• También conocida como dentina translúcida o
transparente.
• Se originó de una estimulación de poca magnitud.
• Los odontoblastos de la dentina secundaria se van
retrayendo, con lo que el tejido se va mineralizando (se
va formando dentina peritubular) con lo que
desaparece.
• En esta región, por condiciones de desgaste, la dentina
se ve transparente. Se debe al asentamiento de
cristales de gran tamaño llamados cristales de
Withlockite.
• Puede dar paso a tractos muertos; el odontoblasto que
se retrajo deja un espacio, que es llenado por
gérmenes o restos orgánicos provenientes de la
cavidad oral. Se observa de color oscuro.

37. Respuesta de la dentina ante la caries
• Se presenta un caso de caries, la
dentina empezará a formar
hidroxiapatita en los conductos de
los túbulos dentinarios y así
prevenir que ingresen las bacterias.
• Al formarse la línea defensiva, dará
tiempo a que se vaya produciendo
una segunda línea, la cual será
dentina reparativa que auxiliará a
la primera línea contra el desgaste.

38. • Cuando se haya detenido la
infección, debajo de la última
línea que quedó se empezará a
formar la dentina reparativa
para que la pulpa esté
preparada para un posible
nuevo ataque.
• Por último nada más queda
destacar que si la invasión se dio
de una forma agresiva, dará lugar
a la formación de dentina más
rígida, mientras que si fue un
ataque leve, se reparará dentina
quedando muy parecida a la
dentina primaria.