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- 1. Universidad de Cuenca FACULTAD DE ODONTOLOGIA CASO CLINICO TUTOR: DR. ESTUARDO BRAVO ALUMNA: TATIANA PALACIOS
- 2. TATIANA PATRICIA PALACIOS GARATE Fecha de nacimiento: 9/Abril/1988 Edad: 26a 9m
- 3. ANAMNESIS • Motivo de consulta: “Practica de Ortodoncia” • Antecedentes Familiares: No refiere antecedentes • Antecedentes Personales: Rinitis alérgica • Hábitos: Ninguno • Historia Dental: Restauraciones, Extracciones
- 5. Análisis Frontal • Cráneo: Mesofacial • Punta nasal desviada hacia la izquierda • Cierre labial competente • Arco de cupido asimétrico
- 7. Análisis Frontal Sonrisa •Línea de la sonrisa neutra •Exposición de la corona de incisivos superiores. • Corredores bucales oscuros
- 8. Análisis de Perfil • Frente convexa • Nariz recta • Labios competentes • Angulo nasolabial abierto • Surco mentolabial marcado
- 9. Perfil Sonrisa • Sonrisa neutra • Exposición de incisivos superiores.
- 10. Análisis Facial de Tres Cuartos
- 11. SUBMENTAL • Simetría Mandibular • Desviación de punta nasal a la izquierda
- 14. FRENTE • No coinciden la línea media superior e inferior. • El tercio incisal de los dientes anteroinferiores son cubiertos por los dientes anterosuperiores • Overbite: 2,3mm
- 15. VISTA POSTERIOR
- 16. IZQUIERDA • Clase II molar • Ausencia de la pieza 24 • Giroversion de la pieza 22 • Overjet: 2.4mm
- 17. DERECHA • Clase molar: No determinada • Ausencia de la pieza 14, 44, 46 • Giroversion de la pieza 43
- 19. Análisis de Modelo Superior • Ausencia de las piezas dentales: 14,24 18 8 25 40mm 24 24
- 20. Análisis de Modelo Inferior • Arco simétrico • Ausencia de las piezas: 34, 44, 46 • Desviación de línea media inferior hacia la derecha 2mm 25 25 15 14 34.5mm 42mm 24mm 24mm
- 21. Análisis Mayoral Primer Premolar: 39mm Segundo Premolar: Ausencie Primer Molar: 42mm
- 22. Método de Steiner Modelo Superior Espacio Necesario Lado Derecho Lado Izquierdo Incisivo Central 9mm 9mm Incisivo Lateral 8mm 6mm Canino 9mm 9mm 1er Premolar 7mm 9mm 33mm 33mm Espacio Necesario 61 mm Espacio Disponible 64 mm Mas 3 discrepancia positiva
- 23. Método de Steiner Modelo Superior Espacio Necesario Lado Derecho Lado Izquierdo Incisivo Central 5mm 5mm Incisivo Lateral 7mm 6mm Canino 7mm 8mm 1er Premolar 8mm 8mm 27mm 27mm Espacio Necesario 72 mm Espacio Disponible 68 mm Mas 4 discrepancia positiva
- 24. Análisis De Bolton BOLTON ANTERIOR SUPERIOR INfERIOR Incisivo Central Derecho 9 6 Incisivo Central Izquierdo 9 6 Incisivo Lateral Derecho 7 7 Incisivo Lateral Izquierdo 7 7 Canino Derecho 8 8 Canino Izquierdo 8 8 Total 48/42 x 100 =114
- 26. RADIOGRAFIA PANORAMICA Apiñamiento dental en los dientes antero superiores y antero inferiores Ausencia de la pieza 46, 14,24,34,44 Terceros molares impactados
- 27. Método Predictico de Erucción De Los Terceros Molares Análisis Manual
- 28. Método Predictico de Erucción De Los Terceros Molares Análisis Manual Maxilar Inferior Derecho Izquierdo Posibilidades Método De Kaplan 10mm 10mm Extracción Método De Ricketts 25mm 23mm Extracción Método De Olive 1,3mm 0 EXtracción Método De Richardson 10° 25° Extracción Maxilar Superior Derecho Izquierdo Posibilidades Método de Olive 1,5 mm 1,6mm Extracción
- 30. Análisis Digital
- 32. Análisis Dental de Steiner
- 36. Coeficiente De Variación (Vert) De Ricketts
- 37. Mesofacial
- 38. Análisis Manual ANALISIS DE STEINER
- 39. ANALISIS DE STEINER Medidas Valores Normales Valores del Pacientes Diferencias diagnóstico SNA 82 ° 88° 6° Prognatia SNB 80° 83° 3° Protrusion ANB 2° 5° 3° Clase I SND 77° 80° 3° Prognatia 1 a NA 4mm 4,5mm 0,5° Protrusión 1 a NA 22° 23° 1° Vestibulo-Versión 1 a NB 4mm 1,5mm 2,5mm Inclinación Lingual 1 a NB 25° 26° 1° Proinclinación Dentoalveolar 1 a 1 130° 128° -2° Inclinación Vestibular SN-OCLUSAL 14,5° 7° -7,5° Rotación antihoraria SN- GoGn 32° 29° -3° Braquifacial Seg SE 22mm 17mm -5mm Disminuido Seg SL 51mm 55mm 4mm Aumentado
- 41. ANALISIS DE DOMNS Medidas Valores Normales Valores del Paciente Diferencias Diagnóstico Plano Facias 87°8” 82° -4,2° Disminuido Convexidad 0° 8° 8 Relativa Prominencia del la Base Osea del Maxilar Sup. Plano Mandibular 21,9° 32° 10,1° Aumentado Plano Oclusal +9°3” 8° 1,3° Disminuido Interincisal 135,4° 134° -1,4° Disminuido T: Plano Oclusal 14.5 27° 12,5 Clase II división 1 T: Plano Mandibular 91,4°+1,4 93° 1,6° Proinclinación T: Plano A-P +2,7mm 4mm 1,3mm Vestibuloversion
- 42. COEFICIENTE DE VARIACIÓN (VERT) DE RICKETTS
- 43. COEFICIENTE DE VARIACIÓN (VERT) DE RICKETTS Medidas Valores Normales DE Valores del Paciente Diferencia DE Desv. Pac. Eje Facial 90° +3 91° +1/3 +0,33 Profundidad Facial 87° +3 83° -4/3 -1,33 Angulo del Plano Oclusal 26° +4 30° +4/4 +1 Altura Facial Inferior 47° +4 43° -4/4 -1 Arco Mandibular 26° +4 34° +8/4 +2 Total +1/5 +0,2
- 44. CONCLUSIONES DIAGNÓSTICAS oESQUELETAL: Clase II esqueletal (retrusión mandibular) oROTACIÓN MANDIBULAR: Crecimiento contrario a las agujas del reloj oBIOTIPO FACIAL: Mesofacial oDENTOALVEOLAR: Retroinclinación de incisivos superiores, clase I molar en el lado izquierdo. o TEJIDOS BLANDOS: Perfil Convexo.
- 45. DIAGNÓSTICO INDIVIDUAL Paciente de sexo femenino de 25 años 9 meses de edad, clase II esqueletal, mesofacial con perfil facial recto. Retroinclinación de incisivos superiores, clase I molar izquierda, relación molar en el lado derecho no determinante, overbite de 2,3 y overjet de 2.4mm, desviación de la línea media dental inferior a la derecha de 2mm, ausencia de las piezas dentales 14,24,34,44,46
- 47. OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO • Alineación y nivelación de la dentición • Lograr coincidencia de líneas medias superior e inferior. • Conservar salud periodontal • Lograr armonía del perfil facial
- 48. Gracias