Este documento presenta el caso clínico de ortodoncia de Erika Parra Abad de 23 años. El análisis facial, dental y radiográfico muestra que tiene una clase II esqueletal debido a la retrusión mandibular, un perfil convexo y protrusión dental. El diagnóstico es clase II de Angle, protrusión e inclinación de los incisivos inferiores y curva de Spee de -2.5mm.

1. UNIVERSIDAD DE
CUENCA
•CASO CLINICO DE ORTODONCIA
Estudiante: Erika Parra Abad
Facultad de Odontología

2. Erika Nataly Parra Abad
Fecha de
Nacimiento:
19 de Octubre de
1991.
EDAD:
23 años .

4. • Constitución: Atletica
• Cráneo: Mesocefálico
• Cara: Mesoproposo
(103,5)
• Tercios Faciales, medio
ligeramente mayor que el
inferior
• Línea media facial
simétrica

5. Quintos

6. Análisis Frontal de la Sonrisa
• Sonrisa Positiva
• Plano Medio Sagital
Coincidente con la línea
media dental
•Línea Bipupilar
Coincidente

7. Análisis de Perfil
• Frente convexa
• Nariz Recta
• Rotación Mandibular
Media

8. Análisis de Perfil
• Perfil Anterior Recto • Perfil Anterior Recto
• 10°

9. Análisis de Perfil
• Angulo Nasolabial
115° (obtuso)
• Plano E Ricketts
labio inferior
+2mm

10. Examen Clínico Extraoral
Análisis de Perfil
Según Schwartz:
Anterior Anteinclinado
Según Madsen:
Perfil Anterior y Posterior

11. 3/4

13. Análisis de Modelos
• Líneas medias
dentales superiores
e inferiores no
coincidentes
desviación 1mm
inferior derecha

14. Vistas Laterales
LADO DERECHO
• Overjet 3 mm
• Disto Molar
• Relación canina Distal 1/2
• Overbite 3 mm
LADO IZQUIERDO
• Overjet 3 mm
• Disto Molar
• Relación canina Distal 1/2
• Overbite 3mm

15. Análisis de Modelo Superior
• Dentición Permanente
• Forma de arco Oval
• Bóveda palatina Profunda
• Ausencia de piezas
dentales 14 y 24
• Vestibularización 13
• 11,15, 25
Mesiopalatoversión
• 21, 22 , 23, 27
Mesiovestibuloversión
16,5 16
1616
21 20

16. Análisis de Modelo Inferior
• Dentición Permante
• Forma de arcada oval
• Ausencia de piezas 34 y
44
• Mesiolinguoversión
31,32, 33, 41
• Mesiovestibuloversión
37
• Distolinguoversión 47
• Lingualización 36
13
13
16
16
21 20
13

17. Curvas de Spee
Derecha: -3mm Izquierda: -2mm

18. Discrepancia de Modelos
47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37
10 11,5 7,5 - 7 6 5,5 5,5 6 7 - 7,5 11,5 10
17 16 15 14 53 12 11 21 22 63 24 25 26 27
10 10,5 7,5 - 8 7 8 8 7 8 - 7,5 10,5 10
Superior
Índice Incisivo
superior: 30mm
ED: 58mm
ER: 61mm
DD: -3mm
Inferior
Suma Incisal:
23 mm
ED: 61mm
ER: 52mm
DD: +9mm

19. Índice de Bolton
Bolton 12: NO APLICA
Bolton 6: 37/46 x 100 = 80,43 %//. Exceso de material dental
Inf.
(35,5 /46) 1,5 mm exceso
77,2 100
37 X = 47,92mm -46mm = 1,92 mm exceso
ÍNDICE DE BOLTON
47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37
10 11,5 7,5 - 7 6 5,5 5,5 6 7 - 7,5 11,5 10
17 16 15 14 53 12 11 21 22 63 24 25 26 27
10 10,5 7,5 - 8 7 8 8 7 8 - 7,5 10,5 10

20. Análisis Radiográfico

21. Radiografía Panorámica
• Altura de los cóndilos simétricas
• 24 dientes en Presentes en boca
• 15 resorción radicular
• Resto Radicular 44
• 48 Impactada

23. Distancia del
borde anterior
de la rama
ascendente a la
superficie distal
del 2do molar
Distancia de Xi a
2do Molar
Mé́́́todo de la
angulacion
(A-B) 10mm 23mm (No va a
erupcionar)
30° (Molar esta
retenido)
(C-D)13mm
(A-B/C-D) 0.76mm
Menor posibilidad
de erupción

24. Cefalometría

26. 1. CRÁNEO
FACIAL NORMA
PACIENT
E INTERPRETACIÓN
ALT. FACIAL
POSTERIOR/ANTE
RIOR
S-Go/N-Me
59% - 63% 66,8%
Rotación Anterior
LONGITUD
CRANEAL
ANTERIOR
S-N
71 ± 3mm 62,5mm Hipoplasia
LONG. CUERPO
MANDIBULAR
Go-Me
71 ± 3mm 64 mm Hipoplasia mandibular.
EJE FACIAL
Ba-Na/Pt-Gn
90° ± 3° 90° Normal
PROFUNDIDAD
FACIAL
Po-Or/N-Pg
87°±3° 87°
Normal
ÁNGULO PLANO
MANDIBULAR
Go-Me/Po-Or
26°±4° 23° Normal
ARCO
MANDIBULAR
Dc-Xi/Xi-Pm
26°±4° 35° Braquifacial
ANALISIS CEFALOMETRICO

27. 2. MAXILAR
SUP/CRÁNEO NORMA PACIENTE
INTERPRETACIÓ
N
POSICIÓN MAXILAR
SNA 82°± 2° 81° Normal
INCLINACIÓN
MAXILAR
SN/Plano palatino 8,5° +10 °
Rot anti horaria
PROFUNDIDAD
MAXILAR
Po-Or/N-A
90°± 3°
91 °
DENTRO DE LA
NORMA

28. 3. MANDÍBULA/CRÁNEO NORMA PACIENTE INTERPRETACIÓN
POSICIÓN MANDIBULAR
SNB
80° ± 2° 76°
Retrognatismo Mandibular
INCLINACIÓN MANDIBULAR
SN/Go-Gn
32°
33 °
Normal
ÁNGULO DE LA SILLA
N-S-Ar
123 ± 5 130 ° Clase II esqueletal
ÁNGULO ARTICULAR
S-Ar-Go
143° ± 6°
148°
Normal
ÁNGULO GONIACO
Ar-Go-Gn
130° ± 7° 116°
Braqui, Horizontal
ÁNGULO GONIACO SUPERIOR
Ar-Go-N
52-55° 43
Dólico, Poco avance del mentón
ÁNGULO GONIACO INFERIOR
N-Go-Gn
70-75° 73
Normal

29. 4. RELACIÓN DENTAL
MAXILAR NORMA
PACIENT
E
INTERPRETACI
ÓN
INCLINACIÓN INCISIVO
SUPERIOR
Inc. Sup-Plano palatino
110° ± 5° 109° Normal
INCLINACIÓN INCISIVO
SUPERIOR
A1-A2/A-Pog
28° ± 4° 26° Normal
INCLINACIÓN INCISIVO
SUPERIOR
A1-SN
102 ± 2° 100° Normal
POSICIÓN INCISIVO
SUPERIOR
A1/A-Pog
3,5 ± 2,3
mm
+6,5 mm Protrusión
6. RELACIÓN DENTAL
MANDIBULAR NORMA
PACIENT
E
INTERPRETACIÓ
N
INCLINACIÓN INCISIVO
INFERIOR
IMPA 90° ± 5° 105° Proinclinación
INCLINACIÓN INCISIVO
INFERIOR
B1-B2/A-Pog 22° ± 4 30° Proinclinación
POSICIÓN INCISIVO
INFERIOR
B1-B2/A-Pog mm 0 - 2mm +2,5 mm Protrusión

30. 5. RELACIÓN
INTERINCISAL NORMA
PACIEN
TE
INTERPRETACI
ÓN
ÁNGULO INTERINCISIVO 130° ± 2° 122° Proinclinación

31. 6. TEJIDOS
BLANDOS NORMA PACIENTE INTERPRETACIÓN
PROMINECIA
LABIAL
L.Sup-Sn/Pg*
Ls 3,5 ± 2
mm +3,3 mm Normal
Li 2,2 ±
2mm +1,1 mm Normal
PLANO ESTÉTICO
L. Inf- Plano E de
Ricketts
8-10a 1mm
11-14 a 0mm
15-18a -
2mm
Adulto -
4mm -1,8 mm
ÁNGULO
NASOLABIAL
Cm-Sn-Ls
102 ± 8° 115 °
Aumentado, Obtuso
ÁNGULO DE LA
CONVEXIDAD
G´-Sn´/Sn´-Pg´
12 ± 4° 23 ° Perfil Convexo

32. VERT
0,5 Braqui facial

33. Conclusiones Diagnosticas
*ESQUELETAL: Clase II Esqueletal por Retrusión mandibular
*BIOTIPO FACIAL: +0,5 Braquifacial
*DENTOALVEOLAR: Proinclinación dental y Protrusión de
Incisivos Inferiores
* TEJIDOS BLANDOS: Perfil Convexo

34. Diagnostico Individual
• FACIAL Y ESQUELETAL: Paciente de sexo Femenino de 23 años de edad,
presenta clase II esqueletal por Retrusión mandibular biotipo facial Braquifacial,
Perfil convexo, mentón Prominente.
• DENTO ALVEOLAR Y OCLUSIÓN: Clase II de Angle Derecho e Izquierdo,
Relación canina derecha e Izquierda Distal media, Protrusión Incisal inferior y
Proinclinación de incisivos , Overjet de 3 mm y Overbite de 3mm, Curva de spee
de -2,5mm