Granuloma piógeno

1. GRANULOMA PIÓGENO
Alonso Raúl Molina Alcántara

2. Definición y Epidemiología
• También se le conoce como granuloma telangiectásico,
botriomicoma, hemangioma capilar lobular
• Es una proliferación vascular adquirida, de origen reactivo, el cual se
manifiesta por un tumor benigno
• Predomina en cualquier edad (3-85a), se presenta en ambos sexos
indiscriminadamente, tiene ligera tendencia por los escolares y
adultos y tiene predilección por afectar la mucosa bucal

3. Etiopatogenia
• Es una proliferación vascular reactiva
• Formada por tejido de granulación
• Antes se mencionaba influencia bacteriana-> estafilocócica o trauma
• Ahora ya se le relaciona con producción local excesiva de factores
angiógenos tumorales y consumo de isotreonína
• Tiene una fase de crecimiento activo y luego una de reducción por
fibrosis

4. Lesión
• Se presenta como un tumor
benigno
• Formado de tejido de
granulación
• Color rojo-violáceo, sésil o
pedunculado
• Sangra con facilidad
• Se localiza en cualquier parte
con predominio en: dedos,
regiones periungueales de
manos y pies, piel cabelluda,
cara, labios y lengua

5. Lesión
• Se caracteriza por se una neoformación única, semiesférica sésil o
esférica pedunculada
• Color rojo-violáceo o hasta negruzco
• Blanda o firme
• De tamaño variable, en promedio de 0.5-1cm de diámetro
• Cubierta de costras melicéricas o hemorrágicas
• Si se presenta en las uñas, causa levantamiento y distrofia

6. Lesión
• La evolución es crónica y asintomática
• Crece con rapidez en semanas o meses y luego permanece
estacionario
• Se agranda si se presenta en mujeres embarazadas

7. Diagnóstico
• Es clínico al identificar las características de la lesión
• Se debe hacer diagnóstico diferencial con hemangiomas, epitelioma
espinocelular, melanoma maligno amelánico, sarcoma de Kaposi,
tumor glómico o nevo de Spitz
Hemangioma
Epiteloma
esponocelular
Melanoma maligno
amelánico

8. Tumor glómico
Nevo de Spitz
Sarcoma de
Kaposi

9. Tratamiento
• Quirúrgico por electrofulguración o escisión y cierre primario
• Algunos se tratan ligando la base con sustancias esclerosantes, con
láser de anilinas o de CO2 (sólo en etapas tempranas)
• Si la extirpación es incompleta puede provocar recidivas o satelitosis,
es decir, la presencia de lesiones periféricas, sésiles y múltiples
• Hay recidivas en 6% de los casos cuando la extracción fue compelta