Este documento contiene la historia clínica de David Pesantez, de 21 años. Incluye información personal, motivo de consulta, antecedentes médicos y dentales, y exámenes clínicos, modelos, radiografías y análisis cefalométricos. Los análisis revelan una mordida clase II esqueletal con protrusión maxilar, patrón de crecimiento vertical y retroinclinación de los incisivos superiores. También incluye predicciones sobre la erupción de los terceros molares.

1. UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
 NOMBRE: DAVID PESANTEZ
 CURSO: 4TO B

2. Paciente de 21
años
Sexo masculino
Nombre DAVID
PESANTEZ
FECHA DE NACIMIENTO:
01 DE OCTUBRE 1993

3. ANAMNESIS
 MOTIVO DE CONSULTA: “revisión odontológica”
 ANTECEDENTES HEREDITARIOS: S/N
 ANTECEDENTES PERSONALES:
 MALOS HÁBITOS: ninguno
 HISTORIA MÉDICA: s/n
 ANTECEDENTES FAMILIARES: s/n
 HISTORIA DENTAL: Tratamientos recibidos:
Restauraciones, extracciones piezas 36y46

4. ANÁLISIS CLÍNICO
EXTRAORAL

5. ANÁLISIS FRONTAL
 Constitución leptosomico
 Cráneo: Dolicocéfalo
 Cara: Leptoprosopo
 Cierre labial competente
 Arco de cupido asimétrico

6. REGLA DE LOS QUINTOS

8. ANALISIS DE MODELOS

9.  Dentición permanente
 Desviación de la línea
dentaria inferior 2.5mm
a la izquierda
 Ausencia de la pieza 2.2
y 4.2

10. VISTA POSTERIOR

11. VISTA LATERAL DERECHA
 Clase I molar
 Vestibularización
de la pieza 1.1
 Distalización de la
pieza 1.2

12. VISTA LATERAL IZQUIERDA
 Clase I molar
 Vestibularización
de la pieza 2.1

13. VISTA OCLUSAL MODELO SUPERIOR
45 mm
35.5 mm
Norma Paciente
14 a 24 = 35 mm 35 mm
15 a 25 = 41 mm 41mm
16 a 26 = 47 mm 46mm
INDICE DE MAYORAL
• Dentición permanente
• Forma del arco: trapezoidal
• Ausencia de la pieza 2.2.
• Lingualización de la pieza 1.2
• Vestibularización de la piezas
11 y 21.

14. OVERJET Y OVERBITE
2mm 2 mm

15. ANALISIS DE BOLTON
Análisis Norma Paciente
Bolton
anterior
77.2 68.18
Bolton total 91.3 85.39

16. ANÁLISIS
RADIOGRÁFICOS

17. CEFALOMETRÍA DIGITAL

18. STEINER

19. Análisis de Steiner

23. Análisis de Downs

24. Coeficiente de variación VERT

25. CEFALOMETRIA MANUAL

27. Análisis de Steiner
NORMAL PACIENTE INTERPRETACIÓN
SNA 82 ° 86 ° Protrusión maxilar
SNB 80° 81° Protrusión mandibular
SND 76° 79° Protrusión mandibular
ANB 2° 4° Clase II
1 a Na 4mm 2mm Retroinclinación
1 a Na 22° 17° Retroinclinación
1 a NB 4mm 6mm proinclinación
1 a NB 25° 21° proinclinación
1 a 1 130° 138° Verticalización de incisivos
SN-Oclusal 14.5° 17° Crecimiento vertical
SN-GoGn 32° 38° Mordida abierta
SL 51mm 51mm normal
SE 22mm 22mm normal
Diagnostico:
Paciente con clase 2 esqueletal por protrusión maxilar con respecto a la base del
cráneo, patrón de crecimiento vertical, mordida abierta, Retroinclinación de los
incisivos superiores con una proinclinación de los incisivos inferiores.

29. Análisis cefalométrico de Downs
NORMAL PACIENTE INTERPRETACIÓN
Angulo Plano facial 87.8° 88° Dentro del rango
Angulo de la convexidad 0° +8° Protrusión maxilar
A-B Plano facial -4.6° -7° Clase II
Plano Mandibular 21.9° 30° Clase II, crecimiento vertical
Eje Y 59.4° 65° Crecimiento vertical
Plano Oclusal 9° 11° Clase II
Interincisal 135.4° 138° Verticalización de incisivos
T:plano oclusal 14.5 12° Clase II división 2
T: plano Mandibular 91.4° 82° Retro inclinación
L: Plano A-P 2.7mm 2mm Dentro del rango
Diagnostico:
Paciente clase 2 esqueletal con una posición adelantada del maxilar, patrón
de crecimiento hiperdivergente mordida abierta, con Retroinclinación de
incisivos superiores y proinclinación de inferiores.

31. Coeficiente de variación vert de ricketts
Factores Norma DE Medida
pac.
Diferencia DE Desvi. Pac.
Eje facial 90° +/- 3 87° - 3/3 -1
Profundidad facial 87° +/- 3 87° 0/3 0
Angulo del plano
mandibular
26° +/- 4 33° -7/4 -1.75
Altura facial inferior 47° +/- 4 50° -3/4 -0.75
Arco mandibular 26° +/- 4 36° +10/4 +2.5
total = -1.25
Total= -1.25 -1.25/5 -0.25 Dólico suave

33. METODOS PREDICTIVOS DE
ERUPCION DE TERCEROS MOLARES

35. Predicción de erupción de
terceros molares (pieza 38)
Método Norma Paciente Interpretación
Kaplan 15 mm 10 mm < probabilidad de erupción
Ricketts 35 mm 31 < probabilidad de erupción
Olive 1 1.2 >probabilidad de erupción
Richardson 40° 85° >probabilidad de erupción
).

36. Predicción de erupciónde terceros molares
(pieza 48).Método Norma Paciente Interpretación
Kaplan 15 mm 14 mm < probabilidad de erupción
Ricketts 35 mm 35 > probabilidad de erupción
Olive 1 1 >probabilidad de erupción
Richardson 40° 76° >probabilidad de erupción

37. Prediccióndeerupcióndetercerosmolares (pieza28)
Método Norma Paciente Interpretación
Olive 1 1.09 >probabilidad de erupción
Método Norma Paciente Interpretación
Olive 1 1.18 >probabilidad de erupción
Predicción de erupción de terceros molares (pieza 18).

38. Gracias