El paciente presenta sobrepeso, desorden metabólico y presión arterial alta debido a malos hábitos alimenticios y sedentarismo. Corre riesgo de enfermedades cardíacas y cerebrovasculares. El plan de tratamiento incluye dieta, ejercicio, apoyo psicológico y tratamientos estéticos para bajar de peso y mejorar sus indicadores de salud en 60 días.

1. RESUMEN DE CASO

2. DIAGNOSTICO TERAPÉUTICO
REAL
• DxTp 1. Sobrepeso
• R/C: Malos hábitos Alimenticios, sedentarismo.
• E/P: peso de 110 kg, altura 1,65cm IMC 40.4
• DxTp 2. Desorden Endocrino Metabólico
• R/C: Ingesta Hiperglusida – Hipercalórico
• E/P: Examen de Glicemia 200 mg/dl
• DxTp 3. Aumento de la Presión Arterial
• R/C: Sedentarismo o Ingesta Hipercalórico
• E/P: Tensión Arterial 160/120 mmHg

3. DIAGNOSTICO TERAPÉUTICO
POTENCIAL - RIESGOS
• DxTpp 1: Riesgo a desarrollar
Enfermedad coronaria
• R/C: Aumento considerable de
colesterol y triglicéridos
• DxTpp 2. Riesgo a padecer
enfermedad cerebral vascular
• R/C: Aumento de Presión Arterial
• DxTpp 3. Riesgo a Presentar coma
diabético
• R/C: Aumento de la glicemia.

4. PLAN DE ATENCIÓN

5. DIAGNOSTICO TERAPÉUTICO
REAL
• DxTp: Sobrepeso
• R/C: Malos Hábitos
Alimenticios, Sedentarismo.
• E/P: Peso de 110 kg, Altura
1,65cm IMC: 40.40

6. RESULTADOS ESPERADOS
• 14/07/2022 12:00 pm.
• En el Lapso de 60 Días:
• La paciente Reducirá de Peso y
medidas.
• La paciente presentara niveles de
tensión arterial dentro de sus
cifras normales.
• Presentara niveles de glicemia
dentro de sus valores normales.

7. ACCIONES TERAPÉUTICAS
• Referir a un medico Nutricionista, el
cual indicara un plan nutricional.
• Brindar Apoyo Psicológico
• Incentivar a realizar actividad física
desde casa
• Realizar un Paquete Reductivo:
• Ultrasonido, Lipolaser
• Masaje Reductivo
• Drenaje Linfático
• Vacumterapia
• Radiofrecuencia Criolipolisis.

8. EVALUACIÓN:
• RH (Respuesta Humana): Luego del lapso de 60 días la
paciente redujo peso de 110 kg a 76,95 kg IMC: 28,26.
• FR (Factor Relacionado): Disminuido.
• IT (Interacciones Terapéuticas): Adecuada, nuestra paciente
indico estar “ Agradecida ”

9. CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES
• Es importante continuar con un plan alimenticio y acudir a
consulta con el nutricionista cada tres meses.
• Realizar Actividad física constantemente para seguir mejorando
las condiciones físicas y de salud.
• Realizar paquete estético dos veces al año.
• Acudir a terapias Psicológicas.
AMATE Y VERÁS TODO LO QUE PUEDES
LOGRAR.