Caso clinico de dislipidemia ( perfil lipido)

1. La dislipidemia
La dislipidemia

2. Es una elevada concentración de
lípidos en la sangre, esto quiere
decir que se elevan excesivamente
los niveles de Colesterol o grasas
(lípidos) en la sangre. Esta
enfermedad aumenta las
probabilidades de padecer arterias
obstruidas (Aerosclerosis),
Infartos, Derrames Cerebrales,
entre otras complicaciones.

3. Diabetes Mellitus
Enfermedad Renal Crónica
Consumo excesivo de alcohol
Hipotiroidismo
Cirrosis Primaria
¿Cuáles son las causas de la Dislipidemia?
Una de las causas más importantes y más común es el estilo de vida
sedentario, los cuales cuentan con una cantidad excesiva de calorías,
grasas saturadas, Colesterol y grasas trans como ácidos grasos
poliinsaturados o monoinsaturados.
Otras de las causas más comunes son:

4. Caso clinico de
Caso clinico de
dislipidemia
dislipidemia

5. Paciente sexo masculino de 45 años de
edad ingresa al servicio de consultorio
externo a la unidad de endocrinología
para ser evaluado por el médico y recibir
tratamiento, lo cual paciente refiere
presentar cefalea intenso dolor
abdominal nauseas, mialgia, entre otros.
Paciente minero , el último año ha
recibido. Su terapia nutricional ha
consistido de dieta, ejercicio y dejar de
fumar y recibir tratamiento para
hipertensión esencial.

6. ANTECENTE DEL PACIENTE:
HABITOS ALIMENTICIOS: paciente
consume habitualmente productos
lacteos enteros, embutidos
,panes(120g/dia) su consume de
vegetales es limitado al igual que las
frutas toma 2 o3 piezas al dia , las
hortalizas y verduras no forman arte
de su dieta habitual ,consume
pescado 1 vez a la semama refiere
ingerir alcohol 3 cervezas a la semana.

7. EXAMEN FISICO:
Control de funciones vitales y antropometría.
Talla: 1.57 cm
Peso: 86.5 kg.
IMC 35.1
P/A: 197/112mmhg
FC: 85x¨
FR: 20 X¨
T°: 36.8° C

8. EXÁMENES DE LABORATORIO.
Hemograma completo: Parámetros normales
Perfil lipídico:

9. ELECTROCARDIOGRAMA: Dentro de los parámetros normales.
ECOGRAFIA ABDOMINAL: Hígado hiperecogénico ligeramente
aumentado de tamaño, compatibilidad con esteatosis hepática
(hígado graso), siluetas renales normales.

10. ASPECTO GENERAL:
NUTRICIONAL: Paciente refiere consumir.
Desayuno: 1 taza de café negro, avena con 3 cucharas
de azúcar con ½ taza de leche semidescremada y 1
vaso de jugo de naranja recién exprimido.
media mañana: 2 tazas de café negro 1 empanda de
queso.
almuerzo: 1 taza e sopa de fideos con pollo 6 galletas
saladitas 1 lata de coca cola.
cena: pollo al horno, 3 cucharas de ensalada de
lechuga 1 rodaja de pepino 3 latas e cerveza antes de
dormir y 2 tazas e helado de vainilla.

11. Desequilibrio nutricional ineficaz por
defecto por ingesta de nutrientes
insuficientes para satisfacer las
necesidades metabólicas
Riesgo potencial de aumento de la
presión arterial, relacionado con el
deficid de conocimiento de los factores
de riego.
Diagnostico

12. Reforzar las modificaciones en su estilo de
vida ,recomendable seguir una dieta
DASH,evitar el consumo de alcohol fumar
cigarros ,realizar actividad física como
aerobicos 35-45min/dia,además debe llevar
control de su presión arterial ,se debe evaluar
al paciente en lo posible cada semana para
saber si se ha logrado el objetivo .
Planteamiento

13. TRATAMIENTO
DIETA:
L a DASH es un pan de
alimentación dirigido para
disminuir o controlar la presión
arterial alta se enfoca en
alimentos que tienen un
contenido más bajo de sodio y
potasio magnesio calcio que
ayudaran a reducir la presión
arterial. incluyen vegetales frutas
productos lácteos frutos secos
cereales integrales magnesio
calcio pescado limitantes como
las carnes rojas.

14. Alimentos altos en fibra como salvado
de trigo avena frijoles vegetales frutas
Carnes pescadas como el salmón
Grasas: vegetales aceite de oliva
aguacate frutos secos
Otros ajos cúrcuma boldo chía. coles de
Bruselas
Alimentos que ayudan a mejorar el perfil
lipídico:

15. FARMACOS

16. La intensidad de la etapa con estatinas se define según el
porcentaje de reducción del LDL, respecto a la
concentración basal del individuo.

17. CONCLUSIÓN:
Las dislipidemias primarias son un grupo de patologías con
frecuencias variables de acuerdo a los diferentes fenotipos
presentes. El diagnóstico diferencial es importante para descartar
una causa secundaria. La electroforesis y el estudio genético
orientan al diagnóstico, y el tratamiento debe ser individualizado
dependiendo de las concentraciones de lípidos plasmáticos, clínica
del paciente, y factores de riesgos asociados. Para nuestro
conocimiento, este es el primer caso de manejo de un paciente con
dos alteraciones moleculares y el uso de la terapia farmacológica
indicada (ciprofibrato más ezetimiba), evidenciándose una excelente
respuesta sin efectos adversos hasta el momento