MEDICINA HUMANA

1. TEMA
FRACTURA DE CADERA
INTEGRANTES
DELGADO GARRO, Aaron
FRANCIA RODAS, Michelle
HUAMANI FLORES, Greisy
MELO TORRES, Walter
CURSO
CIRUGÍA I (PLANTEAMIENTO DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO)
CICLO
IX
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

2. FRACTURA DE CADERA
Descripción de lugar Ext/Int Día / Noche
Emergencia Noche
Preámbulo: Paciente varón de 79 años de edad. Se presentó con historia de dolor
localizado en la cadera derecha con 2 horas de evolución, acompañado de limitación para
la rotación y flexión tanto pasiva como activa.
Dialogo:
Doctora: ¿Cuál es su nombre? ¿Qué edad tiene?
Paciente: Aaron Delgado, tengo 79 años
Doctora: ¿Por dónde vive?
Paciente: La victoria
Doctora: ¿Cuál es el motivo de visita?
Paciente: Dra, me caí de las escaleras.
Doctora: ¿Hace cuánto pasó eso? ¿En qué lugar?
Paciente: Hace 2 horas, sobre mi cadera derecha.
Doctora: ¿Vives solo?
Paciente: Con la familia de mi hijo Dra.
Doctora: ¿De cuántos pisos es la casa?
Paciente: 3 Dra
Doctora: ¿En qué piso vive?
Paciente: en el 3ero Dra
Doctora: ¿Cuéntame exactamente cómo pasó?
Paciente: Estaba bajando hacia la cocina del primer piso, es ahí cuando pisé mal,
y me caí.
Doctora: ¿Con qué parte de tu cuerpo te apoyaste?
Paciente: Me caí de costado Dra.
Doctora: ¿Cómo es su dolor?
Paciente: insoportable, cuando me muevo
Doctora: ¿De una escala del 1 al 10 cuanto califica su dolor?
Paciente: Lo calificó como un 8, no lo soporto dra.
Doctora: ¿Puedes mantenerte de pie?
Paciente: No Dra, duele mucho
Doctora: ¿Algún familiar que haya pasado por esto?
Paciente: Ninguno que yo sepa doctor.
Doctora: ¿Sufres de alguna enfermedad?
Paciente: Tengo Hta, y estoy en diálisis Dra
Doctora: ¿Desde cuándo?
Paciente: desde los 50

3. Doctora: ¿Tomas medicamentos?
Paciente: Sí Dra, Losartan y aspirina
Doctora: Te voy a revisar, tú tranquilo.
EXAMEN FÍSICO
 Estado general: Paciente en mal estado general
 Facie: Intranquila, pálida
 Estado nutricional: Normal
 Piel y faneras: Elasticidad y turgencia conservada
 Llenado capilar: 2”
 Tórax: Simétrico, murmullo vesicular disminuido en nivel basal bilateral,
campo derecho roncus.
 Abdomen: Sin alteraciones
 Miembros inferiores: Pierna derecha acortada, en abducción.
 Leve equimosis en región de la cadera derecha.
OBSERVAMOS:
 Incapacidad para moverse inmediatamente después de una caída
 Dolor fuerte en la cadera o en la ingle
 Incapacidad para cargar peso sobre la pierna del lado de la cadera lesionada
 Rigidez, hematomas e hinchazón en la zona de la cadera y alrededor de ella
 Pierna más corta del lado de la cadera lesionada
 Giro hacia afuera de la pierna del lado de la cadera lesionada

4. RX:
Fractura de GARDEN III (Intracapsular)
TTO:
-Atroplastía completa de cadera.
-Rehabilitación postoperatorio
-Aspirina