caso

1. 2017
AndreaQuitoZea
Psicólogaclínica
Violencia de género y violencia
intrafamiliar

2. VIOLENCIA DE GÉNERO
“Una en cada tres mujeres puede sufrir de abuso y violencia durante su vida. Esto
es una abominable violación de los Derechos Humanos, pero continúa siendo una de
las pandemias más invisibles y poco reconocidas de nuestro tiempo.”
Nicole Kidman
CASO PROPUESTO
Datos biográficos del caso
En este caso la niña es la paciente, tiene 9 años, proviene de una familia
nuclear, con estilo de crianza autoritario, utilizando el castigo como método de
aprendizaje. La paciente es la primera de tres hermanos.
Madre: Edad: 31 años trabaja: vendiendo en el mercado
Padre: Edad: 27 años trabaja: realizando ladrillos.
Problema objeto de derivación a evaluación psicológica
La decisión de la derivación al psicólogo Clínico, se realizó mediante la
psicóloga educativa de la institución, debido a que la niña presentaba un bajo
rendimiento académico, y posibles comentarios dentro de la escuela sobre un
posible caso de maltrato intrafamiliar.
Evolución del caso

3. En la primera cita con el psicólogo acudió el padre (posible maltratador), el cuál
durante la entrevista se mostraba distante y concreto, alegando que no había ningún
inconveniente en la casa más que el que la paciente no podía realizar las tareas
escolares.
Durante la segunda entrevista la tía materna de la paciente, acudió bajo
confidencialidad y silencio en el que cuál solicitaba que se realice un seguimiento
debido a que el cuñado presenta conductas inadecuadas hacia la madre y la sobrina
mayor, entre los comportamientos afirmó que había presenciado escenas en la que el
señor la obligaba a la niña a bañarse con agua fría y que la niña se rehusaba y como
castigo le pegaba con la varilla en las piernas.
Además de varios golpes en la cabeza, y que en varias ocasiones a la esposa, le
pegaba, , cada fin de semana ya que tomaba demasiado.
Ante esta situación el psicólogo se contactó con la madre de la niña, la cual durante
la entrevista tenía golpes en la cara de lo que había peleado con el esposo un día
antes, por lo que la víctima en este caso la esposa comenta lo siguiente: “mi esposo
es una persona agresiva, me golpea constantemente, no puedo salir mucho porque
me cela demasiado, yo soy la que mantiene el hogar, ya que él se gasta el dinero en
licor, bebe cada fin de semana. No solo me ha maltratado a mí sino también a mis
hijos en especial con E. él siempre me recrimina diciendo que la niña no es hija de
él, ya que no se parece a él porque es morenita, siempre tiene esa duda y pasa
reclamándome. Además una vez me golpeo tanto que hasta que saco un diente.
Hace unos meses atrás el vecino lo había denunciado, sin embargo, las autoridades
no hicieron mucho apresar de que yo fui a testificar, lo soltaron al tercer y vino con
más venganza y más agresivo.
En cuanto a la entrevista con É. la niña al comienzo realizo un buen raportt se le
hizo un poco de juego diagnóstico y mientras jugaba se le iba preguntando, alegaba
que el papá es muy malo con su mamá, que no les cuida, que varias veces le ha
pegado cuando no hace las cosas, y que le da miedo que su papá mate a su mamá o a
ella mismo todo esto lo decía con cuidado.
Cuando se habló con el maltratador no se le juzgó directamente sino mediante
manifestaciones de la escuela y denuncias, por lo que se defendió diciendo que no
les pega tan duro, que a veces es el trago y porque ella nos obedecen

4. Observación y valoración
E. es una niña cuyo físico no corresponde a su edad cronológica. Es de estatura normal
sin embargo es muy delgada. En todas las sesiones se mostró con predisposición a
realizar los test sin embargo se mostraba retraída y tímida.
Test aplicados:
Test de la familia
Escala de evaluación de inteligencia Weschler (WISC IV)
CBCL:
CDI:
Cuestionario de detección de abuso sexual:
Resultados de las pruebas aplicadas
CBCL: es un cuestionario que permite conocer la conducta del niño dentro del hogar
por lo que se evidenció indicadores de rango clínico en: retraimiento social, quejas
somáticas, depresión y problemas de atención.
CDI: es un cuestionario de detección de depresión infantil por lo que se encontraron
resultados de indicadores de depresión leve.
Test de la familia: Permite conocer aspectos inconscientes de cómo la persona percibe
el entorno familiar en el que se desarrolla, los resultados indican un ambiente inseguro.
En cuanto a la identificación familiar, anula a sus hermanos, considerándose como una
posible rivalidad fraterna. Además, existe una sobrevaloración hacia el padre en el que
lo percibe como figura de autoridad. Por otra parte, se observa un distanciamiento
emocional y afectivo, percibiendo a sus miembros de la familia de una manera
desorganizada y jerarquizándolo. En cuanto a la entrevista se evidenció indicadores de
maltrato intrafamiliar por parte de la parte paterna tanto a la niña como a la madre.
Test de inteligencia WISC IV
Es una escala de Inteligencia del Weschsler para niños y adolescentes. Los resultados
indican la presencia de dificultades en las cuatro áreas de inteligencia como
comprensión verbal, razonamiento perceptivo, memoria de trabajo y velocidad de
procesamiento.

5. Velocidad de procesamiento: desempeño y desarrollo de la lectura, realizar tareas
fluidas de orden superior, capacidad para razonar con información previamente
aprendida.
memoria de trabajo: retener temporalmente en la memoria cierta información, control
mental y razonamiento, razonamiento fluido y de otros procesos cognoscitivos de orden
superior
Razonamiento perceptivo: razonamiento fluido, análisis y síntesis de estímulos
visuales abstractos, formación de conceptos no verbales procesamiento simultaneo,
coordinación visomotora, aprendizaje y capacidad de separar figura- fondo.
Comprensión Verbal: Inteligencia Cristalizada, capacidad de razonar con información
previamente aprendida, conocimiento de palabras, formación de conceptos verbales,
buena memoria a largo plazo.
Por lo tanto, se puede concluir que presenta un puntaje bajo de lo esperado para su edad,
en el que aparentemente se hablaría de una discapacidad intelectual leve.
Áreas de inteligencia Puntajes
Comprensión verbal 77
Razonamiento perceptivo 57
Memoria de Trabajo 54
Velocidad de procesamiento 60
CI total 53
Cuestionario de abuso y maltrato infantil
Se evidenció dificultades y problemas relacionado con memoria, introversión, conflicto
familiar, miedo y culpa., además se evidencio maltrata físico y psicológico.
Además, se debe destacar los factores de riesgo y protección que se evidencia en el
caso, siendo los siguientes:
Según el modelo de factores de riesgo de Levendosky y Gram ( 1998) se encuentran los
siguientes:
Factores de Riesgo
Abuso de alcohol por parte del padre.

6. Estilo de apego desorganizado en el padre.
Estilo de crianza autoritario en el padre.
Bajo rendimiento escolar
Poca capacidad de la madre para poder desvictimizarse de la situación y poder escoger
decisiones que aseguren un mejor futuro.
Violencia del padre hacia la madre y hacia la paciente misma.
Factores de protección:
Presenta una red de apoyo por parte de su tía para acoger a la paciente y a las víctimas
de la violencia doméstica.
Buena predisposición de la paciente para participar en el proceso y poderse recuperar.
Apoyo de la psicóloga de la institución.
El autor Hesie (1994), plantea los factores que favorecen a la supervivencia de la
violencia de género, los que se han destacado en el caso son los siguientes:
- Desigualdades basadas en el género, debido a que es esposo siente que tiene el
poder y control.
- Se muestra como una persona superior ante la familia.
- Aceptación de violencia como medio de resolver conflictos.
- Maneja el presupuesto del hogar
- Escasos conocimientos de la conyugue sobre sus derechos como mujer.
- Trato poco serio de la violencia domestica por parte de las autoridades, debido a
que no solucionaron el conflicto anteriormente.
De acuerdo a lo establecido en la observación, se puede concluir que existe una
violencia de género caracterizad por lo siguiente según la asociación de mujeres
para la salud (s,f).
Agresor: siempre es un hombre
Víctima: siempre es una mujer
La casusa: dominación del hombre y sumisión de la mujer
Objetivo: control y dominio de las mujeres.
Además, en cuanto a su desarrollo la paciente presentan dificultades sociales,
cognitivas, emocionales por lo que se evidencia necesidades para mejorar la
situación tanto de la paciente como la familia por lo que los Autores Save the
Children (1999) mencionan los siguientes:
Necesidades físicas

7. - Educación alimentario y nutricional
- Higiene buco dental autosuficiente
- Ejercicio y actividades al aire libre
- Supervisión de desarrollo, déficits sensoriales, o causas físicas que alteren el
aprendizaje
Necesidades afectivas.
- Educación sexual adecuada a su nivel de edad
- Educación escolar
- Ayuda psicopedagógica
- Promoción de relaciones libre de violencia
- Expresión y control de sus cambios de ánimo
- Propiciar un ambiente sano
- Buen estilo de crianza y apego, con la finalidad de promover seguridad en la
niña.
- Terapia individual a la niña para promover seguridad, brindar mecanismos de
afrontarían adecuados para poder erradicar el caso de violencia
- Terapia a los padres para tratar su problema del alcohol y violencia domestica
- Terapia a la madre con la finalidad de proporcionar mecanismos que le permita
tomar decisiones que promueven su bienestar.
Diagnostico presuntivo y recomendaciones.
De acuerdo a los establecido y al DSM 5 (2014) se evidencia un maltrato físico,
psicológico infantil, además de maltrata físico y psicológico entre conyugues por parte
del hombre hacia la mujer, todo esto se resume a una violencia de género debido que los
autores Save the Children (1999) consideran que los niños y niñas, hijos e hijas de las
mujeres que han sufrido algún tipo de violencia siendo de esta manera víctimas,
también sus hijos lo son por el medio en el que se desenvuelven, aunque este caso se
evidencia también una violencia directa del padre hacia la niña, considerándose
violencia intrafamiliar. Además, como consecuencia de la violencia intrafamiliar se
genera lo siguiente:
Problemas de socialización
- Inseguridad
Síntomas depresivos:

8. - Llantos
- Tristeza
Miedos
- Miedo a perder a la madre y a la muerte
Problemas de integración en la escuela
- Problemas de aprendizaje
- Disminución del rendimiento escolar
Respuestas emocionales
- Cambios repentinos de humor
- Sensación de desprotección
Parentalización de la paciente ante el cuidado de sus hermanos.
En conclusión la paciente presenta violencia intrafamiliar, situación por la cual se la
considerado una victimar de riesgo causando malestares, presentando un deterioro
cognitivo, sin embargo no se la puede diagnosticar con una discapacidad intelectual,
debido a que presenta factores emocionales y familiares que dificulta su desarrollo.
Con esta afirmación se corrobora según las investigación de autor Redort (2004).
En el que la exposición a la violencia de género en el ámbito doméstico es el causa
de efectos negativos en la niñez como por ejemplo: retraso en el crecimiento,
alteración del sueño., disminución de habilidades motoras). Alteraciones cognitivas,
problemas comportamentales.
Recomendaciones a la soluciones
Sin embargo ante lo expuesto las alternativas que se realizaron en la resolución del
caso, fue un trabajo en conjunto con la psicóloga de la escuela de la paciente, la
directora del centro en hacer firmar un contrato al maltratador con la finalidad de no
volver a hacer, en caso de que lo rompa se realiza las respectivas medidas legales.
Además de que la niña asistirá a un centro de control de tareas.
Sin embargo, desde mi punto de vista me parece muy vago la resolución de este
caso debido a que existe un marcado maltrato intrafamiliar por lo que según mi
consideración lo hubiese resuelto mediante las siguientes propuestas tomando en

9. cuenta que se provee el bienestar del niño mediante los derechos que son los
siguientes:
derechos del niño (1990)
Derecho a la supervivencia.
Derecho al desarrollo
Derecho a la protección
Derechos de participación.
Basándome en estos derechos básicos mis propuestas son las siguientes:
Descartar la resolución anterior debido a que la violencia es un círculo viciosos que
si no se interviene de una manera adecuada, no habrá resultados.
Por lo que como psicóloga evaluaría también el perfil psicológico del agresor con la
finalidad de medir el riesgo de peligrosidad en el comportamiento a futuro, aunque
por los antecedentes de que ya fue demandado antes y no ha cambiado, lo podría
volver a hacer por lo que yo tendría las siguientes medidas:
Trabajar con el agresor en cuanto a disminuir su consumo de sustancia.
Flexibilizar sus rasgos de personalidad
Trabajar cuanto a respetar a la mujer y comprender sus derechos
Modificar las distorsiones cognitivas sobre creencias de la tener a la mujer como
una posesión o desvalorización.
Luego de trabajar con el maltratador se trabajar con la victima en este caso con la
esposa para:
- Brindar mecanismos de le permita obtener seguridad y valoración.
- Mediante el diálogo socrático hacerle entender que es víctima de una violencia
intrafamiliar y de genero
- Fomentar en la persona capacidad de decisiones.
Para la paciente
Trabajar en su seguridad
Comprender los patrones de maltrato y ofrecerle vías necesarias para que las puede
detectar y actuar al respecto.

10. Además de remitir a apoyo psicopedagógico con la finalidad de avanzar en la
escuela.
Luego realizar una terapia familiar para ver sus avances con su respectivo
seguimiento. En el caso de que vuelva a existir maltrato por parte del padre se debe
retira a la niña a una casa de acogimiento familiar simple: para que se puede
proteger al menor y se puede establecer otra mediad de protección más estable.
Bibliografía
American Psychiatric Association. (2014). Diagnostic and statical manual of mental
disorders (5a ed., texto rev.). Washington, DC: Autor.
Heise. (1994). La violencia doméstica contra mujeres y niñas.
Levendosky y Gram. (1998)
Save the Children, Campaña. (199). Educa no Pegues
Redorta, L. (2004) “Hijos e hijas de la violencia” Federación de Asociaciones de
Mujeres Separadas y Divorciadas
Convención sobre los Derechos del Niño - Adoptada y abierta a la firma y ratificación
por la Asamblea General en su resolución 44/25, de 20 de noviembre de (1989). Entrada
en vigor: 2 de septiembre de 1990, de conformidad con el artículo 49.
http://www.unhchr.ch/spanish/html/menu3/b/k2crc_sp.htm