Caso practico / analisis

1. CASO DE MALTRATO.
Verónica Paredes Hervas.
Psicóloga Clínica.

2.  Juan es un niño de 10 años, llego a consulta referido por la psicóloga
de su escuela, aduciendo conducta agresiva, bajas notas a mas de ello
comenta que Juan proviene de un hogar disfuncional y sospecha
maltrato.
 Llega acompañado de su mamá la cual refiere que el comportamiento
de Juan en casa es igual, pelea con sus hermanos, miente para salir a
jugar, no obedece, no hace tareas.

3.  La madre de Juan durante la gestación pasó por un estado emocional inestable, no
presento complicaciones durante el parto.
 Su desarrollo psicomotor fue adecuado, presentó enuresis hasta la edad de 9 años,
desde muy pequeño el niño se caracterizó por presentar conductas berrínchosas,
caprichosas, impulsivas e irritables. Estas conductas se van acentuando al inicio de la
etapa escolar, por lo cual es catalogado como un “alumno problemático”.
 En el colegio presenta malas relaciones interpersonales con sus compañeros, los
golpea, no obedece a la maestra y es bastante explosivo, violento. Juan no obedece
a la maestra, grita en el salón, interrumpe el dictado de clases, pega y amenaza a sus
compañeros en especial a los niños de años inferiores, es violento e impulsivo,
empuja a sus compañeros en la hora de recreo, no cumple con sus tareas y su
rendimiento académico se ha visto afectado.
 En casa el menor manifiesta las mismas conductas pelea frecuentemente con sus
hermanos, miente para salir a jugar, no obedece a sus padres, y en algunas
ocasiones saca dinero para comprar golosinas o ir a las cabinas de internet a jugar
sin que sus padres se den cuenta.
 El menor vive con sus padres y hermanos donde las relaciones entre los padres son
violentas, existiendo agresiones por parte del padre, son de condición
socioeconómica baja de vivienda propia con pocas habitaciones, sus ingresos
económicos son condicionados por su situación laboral.

4. En consulta se utilizan las siguientes técnicas:
 Observación
 Entrevista Psicológica
 Pruebas Psicométricas:
 Test Gestáltico Visomotor Para Niños Bender
 Test Inteligencia de RAVEN.
 Test de la Madurez Mental CALIFORNIA
 Test Proyectivo de la Familia.

5.  Juan no presenta signos de lesión y disfunción cerebral, tiene una capacidad
intelectual dentro del promedio, es un niño inestable emocionalmente, con un tipo
de sistema nervioso fuerte – desequilibrado, por ello es impulsivo, agresivo violento,
posee baja autoestima es inseguro y hermético frente a su comportamiento, no
mantiene buenas relaciones interpersonales, es despreocupado en sus deberes de la
escuela.
 Presenta una relación conflictiva con la figura paterna, frecuentemente se opone a
las reglas de la escuela, es desafiante con los adultos en especial con los padres.
 Desde su concepción el menor se ha desarrollado en ambiente familiar disfuncional,
con presencia de violencia entre los padres hacia los hijos carencia afectiva paterna y
una inadecuada formación correctiva.
 Considerando el criterio diagnostico del DSM V, concluimos que el menor presenta
trastorno disocial.

6. En terapia se trabajaron los siguientes aspectos:
 Entrenamiento en solución de problemas mediante autoinstrucciones.
 Aproximación gradual de los tipos de problemas utilizados, desde
problemas neutros, hasta problemas reales de la vida del niño.
 Modelado por parte del terapeuta, de la solución de problemas.
 Contingencias de reforzamiento social.
 Retroalimentación y etiquetado de errores (concreto y conceptual).
 Autoevaluación. Menú de recompensas.

7.  Actualmente Juan ha tenido un progreso significativo, sin embargo se
ha tenido colaboración únicamente de la madre ya que el padre no
asiste a terapia aduciendo no tener tiempo por el trabajo.
 La familia ha tenido un tratamiento poco exitoso debido a la ausencia
del padre, sin embargo hablamos de que si un solo miembro de la
familia asiste a consulta podemos hablar de un cambio.
 La familia tiene la necesidad del comprometimiento del padre dentro
del proceso.

8.  Es de vital importancia contar con la asistencia de todos los miembros
de la familia a terapia, así se generara un cambio satisfactorio.
 Hacer hincapié en el modelado a los padres sobre en que y como
elogia las conductas del niño para así reforzarlas.
 Representación de escenas (rol play) con todos los integrantes de la
familia.