cirugía para extirpar la vejiga urinaria. El procedimiento para extirpar toda la vejiga se llama cistectomía radical. En los hombres, esto generalmente consiste en extirpar la próstata y las vesículas seminales

1. Materia: Urologia
Grupo: ’E – E2’
Fecha: 25/03/2024
CISToS
TOMIA

2. CISTOSTOMIA
ptas
inal,
CONCEPTO: Consiste en la colocación de un catéter supra púbico en el interior de
la vejiga para lograr su drenaje.
OBJETIVO GENERAL: Proporcionar los cuidados para el correcto funcionamiento de
una vejiga y evitar complicación.
OBJETIVO ESPECIFICO:
Evaluar la respuesta del paciente al tratamiento quirúrgico haciendo controles clínicos periódicos.
Presentar los beneficios de esta técnica.
Comparar la técnica con otras técnicas de derivación urinaria descri
en la bibliografía
¿CÓMO SE REALIZA LACISTOSTOMÍA?
El procedimiento de la cistotomía se realiza a través de la vía abdom
realizando una pequeña incisión por arriba del pubis.
Posteriormente se llega directamente a la vejiga en donde se realiza
una pequeña punción que sea suficiente para la colocación de
una sonda. Este procedimiento puede realizarse con anestesia local
o bajo sedación.

3. infra-umbilicales.
CONTRAINDIC
ACIONES
Ausencia de distensión vesical.
Vejiga no palpable, especialmente
en caso de anulación de origen
renal.
Infección de vejiga.
Presencia de cicatrices medidas




INDICACIONES: Existen al
menos 4 situaciones en las que se considera
cistotomía supra púbica:
Retención urinaria aguda.
Trauma uretral
Manejo de una infección.
Retención urinaria aguda sin
Cateterizacion uretral.

4. Herida de un órgano situado en el abdomen,
intestino, arteria o vena o hematoma del musculo al
introducir el catéter. Si esto llegara a producirse,
puede ser necesaria una intervención quirúrgica.
Obstrucción del catéter debido a una hemorragia
en la orina o torsión del tubo.
 Perdida del catéter, arrancado accidentalmente.
Infección urinaria o de los órganos sexuales en el
hombre.
 Daños en vísceras abdominales.
COMPLICACIONES

5. MATERIAL
MATERIAL:
Preparacion de la piel.
Maquina de afeitar.
Gasas esteriles.
Solucion povidona yodada.
Solucion de alcohol acetona.
Campo esteril.
Marcarilla y aguantes esteril y no esteril.
Paños 4.
Paño fenestrado.
Anestesia local:
Jeringa de 3 cc.
Aguja calibre 22, de 4 cm.
Lidocaina al 1%, 5 cc.
Apositos:
Compresas esteriles.
Pomada tipo betadine.
Esparadrapo de 3 cm.

6. MATERIALY
EQUIPO
EQUIPO:
Mango de bisturí n° 3
Catéter de 30 cm, calibre 14
Jeringa de 50 ml
Sonda Foley n° 18
Sistema cerrado de drenaje
Hoja de bisturí n° 11
Trocar con mandil
Bolsa colectora
Catéter de cistotomía
Tijeras.
Seda quirúrgica 2_ 0 en aguja curva triangular.
Porta agujas
Disco de fijación del catéter.

7. TECNICA QUIRURGICA
Posición:
-Decúbito supino
-Rodillo bajo la cadera.

8.  Registrar en la hoja hora de realización, el
aspecto y características de la orina y cualquier
otra incidencia.
 Realizar punzamientos intermitentes durante
la evacuación inicial, para prevenir una
descompresión brusca de la vejiga.
 Situar la bolsa recolectora de orina por debajo del
nivel de la vejiga.
 Revisar el circuito para detectar posibles fugas de
orina.
 Vigilar torsión, pinzamiento y desconexión del
sistema colector externo.
 Vigilar la aparición de signos y síntomas de
infección.

9.  Vaciar la bolsa de orina cuando este a mitad de su
capacidad, evitando que el grifo roce con zonas
contaminadas.
 Comunicar al médico cualquier anomalía que se
 Vigilar el aspecto de la piel peri cateter
observe en relación a la cantidad y aspecto de la
orina.
 Desinfección diaria de la piel junto al orificio de
entrada del catéter con antiséptico (povidona
yodada, clorhexidina).
 El catéter debe ser cambiado al menos cada 90
días, dependiendo del material utilizado y / o la
indicación facultativa.

10. CUIDADOS
 Cambie la cinta del catéter cuando
se ensucie o despegue. Al adherir el
catéter a la piel con cinta, asegúrese
de que el catéter no esté retorcido.
Si su piel es sensible a la cinta
adhesiva, utilice cinta no alérgica.
 Lávese minuciosamente las manos
antes y después de cambiar el
apósito o bolsas de drenaje. Evite
jala el catéter o tubo.
 Es importante
mantener limpio el
sitio alrededor del
catéter.
 Cambie el apósito
diariamente o en
cualquier momento
que se desprenda.

11. GRACIAS!!!
☺