salud y bienestar del Tum

1. Capítulo 2
Salud laboral y bienestar PT1

2. Introducción
• El trabajo del paramédico es muy gratificante
pero a su vez suele ser demandante.
– El factor más importante es la seguridad y
bienestar del personal.
– Es indispensable verificar la seguridad en la
escena.
• Nunca se debe comprometer la
propia seguridad.
• Desde el principio hay que mantener la
propia salud.

3. Introducción
• Los datos de la NTHSA muestran una
estimación anual de 1500 accidentes de
ambulancia solo en los EEUU.
• Los nuevos paramédicos deben estar
conscientes de:
– Su propio bienestar.
– Sus limitaciones.

4. Componentes del Bienestar
• El bienestar se basa en tener calidad en la
propia salud.
• Contar con los componentes del bienestar.

5. Bienestar Físico
• Los componentes del bienestar
proporcionan:
– Una buena condición física.
– Una menor propensión a enfermedades o
lesiones.
– Una pronta recuperación y una mejor calidad de
vida.

6. Bienestar Físico
• La Asociación Americana del Corazón
menciona 7 factores que pueden mejorar la
salud del corazón los cuales son:
– Realizar actividad física; un adecuado control de
niveles de colesterol; una alimentación
saludable; el control de mediciones de
presión arterial; perder peso; la reducción de
concentraciones de sangre y evitar el
tabaquismo.

7. Nutrición
• La información nutricional cambia
regularmente, pero las guías de nutrición
vigentes se centran en mencionar las
consecuencias de una pobre nutrición.
• Consumo de porciones de los 6 grupos de
alimentos.
• Los requerimientos de cada persona son
distintos.

8. Nutrición
• Frutas
• Vegetales
• Granos
• Proteína
• Granos / soya
• Aceites vegetales

9. Nutrición
• Se sugiere leer las etiquetas de los
productos procesados.
• Revisar:
– Niveles de sodio.
– Tipo y cantidad de grasa.
– Composición de carbohidratos.

10. Nutrición
• Buscar:
– Contenido de fibra
• Cuidar:
– Productos sin grasa.
© Helen Sessions/Alamy.

11. Nutrición
• Planificar los tiempos de comida de
acuerdo con la agenda de cada persona.
– Saber qué hacer.
– Saber qué evitar.

12. Control de peso
• Seguir las recomendaciones de las guías de
la USDA.
• Elegir alimentos saludables y evitar dietas.
• Propiciar una reducción gradual de peso.

13. Ejercicio
• Beneficios del ejercicio.
– El ejercicio es benefico para la salud y se
recomienda planear una rutina de ejercicio
según las preferencias y las metas personales.

14. Ejercicio
• Realizar un programa de ejercicio dirigido a
mantener y mejorar:
– La resistencia cardiovascular
– La flexibilidad
– Tener en cuenta la fuerza física de cada persona
• Consulta a tu médico de atención primaria
antes de inciar un programa de ejercicio.

15. Ejercicio
• Se sugiere que los
adultos hagan
ejercicio de moderado
a vigoroso 30 minutos
al día.
• Intentar mantener una
frecuencia cardiaca
dentro de metas para
cada uno.
© Jones & Bartlett Learning.

16. Tabaquismo
• Si la persona fuma… ¡NO HACERLO!
• Cada uno responde de distinta forma al
tabaquismo.
• Dar opciones para abandoner el
tabaquismo.
• Uso de cigarillos electrónicos.

17. Uso de Acohol
• El alcohol es considerada una droga que
puede modificar la forma en que el cerebro
percibe el estrés.
– El alcohol no alivia el estrés.
– Al estrés persiste a pesar de la duración de los
efectos del alcohol.
– El uso del alcohol para hacer frente a los
problemas puede conducir a la dependencia.

18. Ritmo circadiano y turnos de
trabajo
• El trabajo como paramédico siempre tiene
un conflicto con el ritmo circadiano.
• Ignorar el ritmo circadiano propio puede
tener severas consecuencias.
• Hay que determinar los ritmos naturales de
cada uno.
• Tener en cuenta consejos para lidiar con los
turnos de trabajo.
• No pasar por alto la necesidad de dormir.

19. Evaluación periodica de los
riesgos de la salud
• Tener en cuenta los factores hereditarios.
• Considerar investigar la historia familiar.
• Hacer evaluaciones rutinarias de la salud.

20. Mecánica Corporal
• Un paramédico requiere cargar y mover una
variedad distinta de pacientes, por lo que
tiene que desarollar las siguientes
habilidades:
– Minimizar el número de levantamientos
corporales totales a realizar.
– Coordinar cada levantamiento antes de
realizarlo.
– Minimizar la cantidad total de peso que se tiene
que cargar.

21. Mecánica corporal
• Hábitos
(continuación)
– Nunca cargar con
la espalda.
• Siempre cargar
con las piernas.
• Respirar.
© Jones & Bartlett Learning. Courtesy of MIEMSS.

22. Mecánica Corporal
• Hábitos
(continuación)
– No cargar lo que se
puede llevar
rodando.
– Pedir ayuda.
© Jones & Bartlett Learning. Courtesy of MIEMSS.

23. Bienestar Mental
• Cuando se está ante el estrés, se activa la
respuesta de lucha-huída.
• El paramédico necesita tener control de sus
propias emociones.

24. Bienestar Emocional
• Hacer un esfuerzo
por crear un
equilibro saludable
entre el trabajo y la
vida diaria.
© Jones & Bartlett Learning. Courtesy of MIEMSS.

25. Bienestar Espiritual
• La espiritualidad es una percepción más que
un objeto tangible.
• El paramédico necesita dar soporte y valor a
su vida para brindar apoyo.

26. Capítulo 2
Salud laboral y bienestar PT2

27. Enfermedades Transmisibles
• Los paramédicos son llamados para tratar y
transporter pacientes con diferentes
enfermedades infectocontagiosas, por lo
que es importante informar a los demás
sobre el contacto con pacientes infecciosos.

28. Enfermedades Transmisibles
• Las infecciones se pueden transmitir por:
– Contacto (directo o indirecto)
– Aire
– Comida
– Vector (insectos o parásitos/gusanos)

29. Protégete
• Los SEM deben tomar precauciones
estándar.
• La prevención comienza con el personal de
salud.
– Examinaciones anuales
– Inmunizaciones

30. Equipo de Protección Personal
• Una ambulancia
como mínimo debe
contar con:
– Guantes
– Protección facial
– Vestimenta
– N95 or N100
© Jones & Bartlett Learning. Courtesy of MIEMSS.

31. Equipo de Protección Personal
• Prácticas importantes
para el control de
infecciones:
– Usar guantes.
– Lavar las manos.
– Usar gel
antibacterial.
– Usar protección
ocular.
– Considerar uso de
mascarillas.
– Proteger el cuerpo. © Mark C. Ide.

32. Equipo de Protección Personal
• Prácticas
importantes para el
control de
infecciones:
– N95 o N100
– Limpiar la
ambulancia.
– Usar el RPBI.
– Considerar el uso
de EPP.
©
Jones
&
Bartlett
Learning.
Courtesy
of
MIEMSS.
©
Panther
Media
GmbH/Alamy.

33. Manejo de exposición
• Sigue la guía de tu SEM :
– Brindar apoyo a tu compañero afectado.
– Lavar el área afectada con agua y jabon.
– En caso de exposición ocular, enjuaga con agua
durante 20 min.
– Seguir el plan local de control de infecciones.
– Cumplir con el reporte de incidencia.
– Realizar una evaluación médica.
– Documentar el incidente.

34. Situaciones hostiles
• El SEM no debe llegar en primera
instancia.
• Conseguir información.
• Interrogar a los elementos de policía o a
quien realizará la llamada.

35. Situaciones hostiles
• Una vez en contacto con el paciente
hostil se debe:
– Escuchar más, hablar menos.
– No realizar argumentos.
– Concentrarte y controlar tus emociones.
– Tener cuidado con el escenario.
– Mostrar empatía.

36. Accidentes de Tráfico
• En primera
instancia, tomar en
cuenta TÚ
seguridad y la de
los que te rodean
• Importante estar
consciente de tus
alrededores y de
tú personal.
© Jeff Thrower (Web Thrower)/ShutterStock, Inc.

37. Estrés
• Los TUM’s tienen gran estrés.
– Es importante conocer las causas de estrés y
como lidiar con ellas:
• Tipo de trabajo
• Salud
• Relaciones Interpersonales

38. Estrés
• Necesitas conocer :
– Qué es el estrés.
– Los efectos psicológicos.
– Qué hacer para minimizar sus efectos.
– Cómo lidiar con el estrés y las emociones.

39. Estrés
• Cualquier evento que cause una reacción
física, emocional o mental se considera
estresante.
• El estrés no es Bueno ni Malo.
– Eustrés
– Distrés

40. ¿Detonantes del estrés?
• Una respuesta al estrés puede iniciar con un
evento percibido como amenzador o
demandante.

41. La fisiología aguda del estrés
• Cuando una persona percibe un evento
atemorizante detona una serie de
reacciones fisiológicas.
– Prepararse para lucha o huir

42. La fisiología aguda del estrés
• Las reacciones del
estrés pueden ser:
– Agudas
– Retardadas
– Acumulativas
• El estrés puede
resultar en
síntomas
psicológicos o
físicos.
• Si existe estrés
prolongado o
excesivo es un
factor contribuyente
para tener:
– Enfermedades
cardiacas
– Hipertensión
– Cáncer
– Alcoholismo
– Depresión
– Burnout

43. Respuesta del paciente a
lesión o enfermedad
• Los responsables de emergencias están
capacitados para la adaptación del estrés.
• Las reacciones más comunes:
– Miedo
– Depresión
– Ansiedad
– Enojo
– Confusión

44. Respuesta del paciente a
una lesión o enfermedad
• Los mecanismos de defensa incluyen:
– Negación
– Regresión
– Proyección
– Apatía
• Las reacciones a la enfermedad o lesión
dependen de la misma cultura del paciente.

45. Respuesta de familiares,
amigos y espectadores
• Los espectadores y familiares por lo regular
están expuestos a tener una respuesta
similar a la del paciente.
• El paramédico necesita recordar:
• No tomar nada personal.
• Mantener la calma.
• Mantener la tranquilidad.

46. Respuesta de familiares,
amigos y espectadores
• Es necesario retirar al paciente de la escena
pero nunca dejarlo solo:
– Reacción extrema de ansiedad
– Pánico
– Depresión
– Estado de exaltación
– Histeria

47. Respuesta del paramédico
• El paramédico no es inmune al estrés.
• Tratar de no ponerse irritable con el
paciente.

48. Manejo del estrés
• Conocer tus signos tempranos de estrés.
• Identifica las reacciones de tu cuerpo ante la
respuesta de lucha o huída.

49. Manejo del estrés
• Las técnicas de manejo del estrés incluyen:
– Respiraciones profundas.
– Ejercicios de relajación.
– Asistencia profesional.
– Atención ante situaciones inmediatas.
– Descanso.
– Ejercicio.
– Llevarte bien con tus compañeros.

50. Burnout
• Hacer un esfuerzo físico y mental para evitar
el desgaste:
– No tratar el estrés puede tener consecuencias
crónicas.
– Los detonantes de burnout varían en cada
persona.
– Evitar creencias falsas que puedan detonar el
Burnout.
• Signos y Síntomas

51. Muerte y duelo
• Es un honor estar en contacto con la vida y
la muerte.
• Los nacimientos y las muertes son sagradas
en distintas culturas.
• Puedes ayudar a muchas personas.

52. Proceso de duelo
• Los estadíos
incluyen:
– Negación
– Enojo
– Negociación
– Depresión
– Aceptación
© Jones & Bartlett Learning. Courtesy of MIEMSS.

53. Duelo
• Las personas que mueren generalmente
saben que su situación es seria, por lo que
estos pacientes necesitan sentir control
sobre sus vidas.

54. Duelo en familia
• Incluso aunque no puedas hacer algo por el
paciente, el apoyo nunca esta de más.
– No trates de retirar el cuerpo al familiar.
– No uses eufemismos.
– No te apresures en quitar el equipo de
reanimación.
– Brinda espacio para estar con su familia.
– Trata de dar consuelo.

55. Duelo en los niños
• Sé particularmente sensible con los niños.
– Niños menores de 3 años no son conscientes.
– 3 a 6 creen que la muerte es temporal.
– 6 a 9 generan una máscara para ocultar su
sentimientos.
– 9 a 12 suelen pedir más información sobre lo
sucedido.

56. Finalizada la llamada
• Cualquier persona se encuentra en shock
porque la experiencia del momento se liga a
los sentimientos.
– No guardes los sentimientos.
– En cada servicio debe existir retroalimentación.
– Prepárate para el estrés postraumático.

57. Finalizada la llamada
• El manejo del estrés es un recurso del
personal de emergencias.
• Las reacciones son imposibles de predecir:
– Hay que ofrecer la oportunidad de desahogarse .
– Nunca forzar a compartir los setimientos o a
interrogar a una persona que no está preparada.

58. Finalizada la llamada
• Los programas de asistencia a trabajadores:
– Deben proveer un entrenamiento profesional de
consejería a las persona que trabajan en los
servicios médicos.
– Los programas de asistencia de trabajadores
funcionan solo si la persona que los toma es
voluntaria y quiere compartir su situación con el
fin de mejorar.

59. Prevención del suicidio
• Los proveedores del SEM no están excentos
de tener intentos de suicidio.
– La prevención debe comenzar con reconocer
que tú o tus colegas están afectados para poder
solicitar poder ayuda.