Clase 20 Ap.Reproductor Femenino.pptx

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VULVA

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VULVA DEFINICION
 Se designa con el nombre de vulva al conjunto de órganos
genitales externos
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CONFORMACION GENERAL
 En su parte media presenta una depresión central en el fondo
del cual se abren la uretra y la vagina. Se denomina vestíbulo
 Esta limitado a cada lado por fuera por los labios mayores y
por dentro por los labios menores
 Los labios menores esta unidos por su extremidad anterior al
clítoris
 Las glándulas anejas a la vulva son las glándulas de
Bartolino
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Labios mayores
 Los labios mayores se separan del muslo por un surco
denominado génito- crural
 La cara interna se relaciona con el labio menor y limita con
este un profundo surco labial o interlabial
 El extremo anterior se confunde con el monte de Venus.
 El borde inferior es libre y redondeado y esta cubierto con vello
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Labios menores
 La cara interna forma la pared externa del vestíbulo
 La extremidad posterior de los labios menores se une al mismo
del lado opuesto y forman la comisura posterior de los labios
menores u horquilla.
 Están constituidos por un repliegue cutáneo que contiene en
su espesor tejido conjuntivo y elástico ricos en glándulas
sebáceas.
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Clítoris
 Esta formado por la unión de los cuerpos cavernosos y sus
envolturas.
 Los cuerpos cavernosos son análogos a los del pene. Se
insertan en el borde inferior de las ramas isquio pubianas.
Están recubiertos por dentro por los músculos isquio
cavernosos.
 Termina en un extremo cónico llamado glande del clítoris
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Glándulas de Bartolino
 Estas glándulas están situadas a los lados de la mitad
posterior del orificio vaginal
 También se denominan glándulas bulbo- vaginales
 El conducto excretor de estas glándulas emerge de su cara
interna
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VASCULARIZACION
 ARTERIAS:
- Arterias pudendas externas (rama de la femoral)
- Arterias pudendas internas (rama de la hipogástrica)
 VENAS:
- Vena pudendas externas
- Venas pudendas internas
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VAGINA DEFINICION
 Conducto que se extiende desde el cuello uterino a la vulva.
Esta en la cavidad pélvica por delante del recto, por detrás
de la vejiga y por debajo del útero.
 Mide aprox 8 cm
 Se describen dos caras: anterior y posterior.
 Dos bordes laterales.
 Dos extremos: superior e inferior
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Cara anterior
Esta cara se relaciona con:
 Uréteres
 Vejiga
 Uretra
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Cara posterior
 Fondo de saco de Douglas
 A través de el con el recto
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Caras laterales
 Uréteres
 Fascículos del elevador del ano
 El bulbo de la vagina
 Las glándulas de Bartolino
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Extremidades
 Extremidad superior: Se relaciona con el cuello uterino
 Extremidad inferior: se abre al vestíbulo
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Vasos y nervios
ARTERIAS
 Ramas vaginales de la arteria uterina
 Arteria vaginal
VENAS
 Forman a los lados el plexo vaginal, que drena a la vena iliaca
interna
NERVIOS
 Preceden del plexo hipogástrico
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DEFINICION
 Es un órgano hueco destinado a contener el huevo fecundado
durante su evolución y expulsarlo cuando ha llegado a su
completo desarrollo
 Se encuentra entre la vejiga y el recto, por encima de la vagina
y por debajo de las asas intestinales y el sigmoides.
 Tiene forma de cono truncado cuyo vértice se orienta hacia
abajo.
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UTERO

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CONFIGURACION EXTERNA
Se describen en este órgano 3
porciones:
 Cuerpo
 Istmo
 Cuello
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Cuerpo
 Por su cara anteroinferior el peritoneo forma el fondo de saco
vesico- uterino por el cual se relaciona con la cara
posteroinferior de la vejiga.
 Su cara póstero- superior también esta cubierta por peritoneo y
se relaciona con la parte superior del peritoneo del fondo de
saco de Douglas y con asas intestinales y colon sigmoides
 Bordes laterales se relacionan con los ligamentos anchos
 El borde superior se relaciona también con las asas delgadas y
con el colon sigmoides.
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20. +
Istmo
 Es la parte media estrecha.
 Se relaciona por delante con el borde posterior de la vejiga y
con el fondo de saco vesico- uterino
 Las relaciones posteriores y laterales son iguales al cuerpo
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Cuello
Se divide al cuello uterino en 3 sectores:
 Porción supra vaginal
- Se relaciona con la cara posteroinferior de la vejiga.
-La cara posterior se relaciona con el fondo de saco de Douglas
y recto
-Sus bordes laterales con los ligamentos anchos, la arteria
uterina y el uréter.
-El limite superior de la porción supra vaginal del cuello del útero
se corresponde con el orificio cervical interno del útero que lo
comunica con el istmo
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22. +  Porción vaginal:
- Esta representada por la línea de inserción de la vagina sobre
el cuello
 Porción intravaginal:
- Esta porción sobresale en la cavidad vaginal
- Presenta una abertura que es el orificio cervical externo
- Esta separado de las paredes de la vagina por un fondo de
saco al que se le reconoce un sector anterior, uno posterior y
dos laterales
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23. 23

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Medios de fijación
El útero esta fijo en su sitio gracias a:
 Peritoneo
 Ligamentos redondos y recto- uterinos
 Inserción vaginal
 Piso pelviano
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Peritoneo
 Se adhiere al útero en el fondo de saco de Douglas, en la cara
vesical y en la cara intestinal del cuerpo del útero.
 La cara posterior del istmo es peritonizada y su cara anterior
es subperitoneal.
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Ligamentos anchos
 En los bordes laterales del útero las hojas anterior y posterior
del peritoneo se separan una de la otra y se prolongan hasta
las paredes laterales de la pelvis formando el ligamento ancho
del útero.
 Esta formación envuelve a la trompa y contiene los vasos
uterinos y esta atraviesa por los uréteres.
Esta dividido en dos partes:
 Mesosalpinx
 Mesometrio
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27. 27

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Ligamentos redondos
 Son dos cordones que se extienden desde los ángulos
laterales del útero a las regiones inguinal y pubiana
 En el conducto inguinal pasan también las ramas genitales de
los abdominogenitales y genitocrural y la arteria funicular.
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VASCULARIZACION e
INERVACION
 ARTERIAS
- Arteria uterina(rama de la hipogástrica)
 VENAS
- Las venas del útero desembocan en los plexos uterinos
- Estos plexos drenan a la hipogástrica a través de las venas
uterinas
 NERVIOS
- Plexo uterino
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30. +
DEFINICION
 Son dos conductos que se extienden a lo largo del borde
superior de los ligamentos anchos, desde los anglos laterales
del útero hasta los ovarios
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TROMPAS UTERINAS

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CONFIGURACION EXTERNA
Se divide en 4 porciones: (de adentro a afuera)
 Porción intersticial
 Istmo
 Ampolla
 Pabellón
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32. +
Porción intersticial
 Es el segmento intramural
 Es corto 1 cm aprox
 Luego que atraviesa la pared del útero y se abre a la cavidad
uterina a través del ostium uterino.
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33. +
Istmo
 Se inicia en el vértice del ángulo del útero, entre el ligamento
redondo y el ligamento propio del ovario.
 Termina en el polo inferior del ovario
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Ampolla
 Este sector es mas largo mide aprox 7 a 8 cm
 Es aplanada
 Al llegar al polo superior del ovario se dobla y hacia abajo y
cae sobre la cara interna del ovario
 Se continua con el pabellón
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Pabellón
 La trompa termina en un ancho embudo llamado pabellón
 Este sector esta tapizado por peritoneo al igual que el ovario
 El pabellón tiene un orificio llamado ostium abdominal que le
da acceso a la ampolla
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VASCULARIZACION
 ARTERIAS:
- Proceden del arco arterial formado en el Mesosalpinx por la
anastomosis de la arteria tubaria externa rama de la ovárica y
la arteria tubaria interna rama de la uterina
 VENAS:
- Siguen el trayecto de las arterias y terminan en la vena uterina
y ovárica
 INERVACION:
- Proceden del plexo inter mesentérico y del plexo hipogástrico
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37. +
DEFINICION
 Son los órganos productores de los óvulos
 Se encuentran en la cavidad pelvica por detras de los
ligamentos anchos y aplicados a la pared lateral de la
excavación pélvica.
 Esta completamente libre en la cavidad peritoneal. Se
relacionan con los órganos de la región a través del peritoneo
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OVARIOS

38. +
RELACIONES
 Cara externa:
- Fosa ovárica, por debajo de esta se relaciona con la arteria uterina
 Cara interna:
- Esta cubierta por el pabellón de la trompa y por el Mesosalpinx
 Borde anterior:
- Presta inserción al mesoovario que une el ovario a los ligamentos
anchos
 Borde posterior:
- Se relaciona con los vaso hipogástricos y el uréter
 Extremidad superior: cubierta por la trompa y el Mesosalpinx
 Extremidad inferior: Se inserta el ligamento útero- ovárico
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39. +
Medios de fijación
 Mesoovario:
- Es un ligamento corto que lo une al ligamento ancho
 Ligamento lumbo- ovárico o ligamento suspensorio del ovario,
se encuentra en el hilio
 Ligamento tubo- ovárico: Une el polo superior del ovario con la
trompa
 Ligamento útero- ovárico: Se extiende desde el ángulo del
útero hasta la extremidad inferior del ovario
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40. 40

41. +
VASCULARIZACION
 ARTERIAS:
- Arteria ovárica (rama de la aorta abdominal)
- Arteria uterina (rama de la hipogástrica)
 VENAS:
- Las venas del ovario drenan a la vena ovárica y a la vena
uterina
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43. +
DEFINICION
 Se extiende desde el cuello de la vejiga
hasta la vulva.
 Su dirección es casi paralela a la vagina
por detrás de ella, tiene una curva
cóncava hacia delante
 Mide 3 cm con un calibre de 7 mm
 El punto mas estrecho es el meato, el
orificio inferior.
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URETRA
FEMENINA

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CONFIGURACION EXTERNA
Presenta dos sectores:
 Segmento intrapélvico:
- Esta envuelta por el esfínter estriado de la uretra. Hacia delante
se relaciona con la vena dorsal del clítoris, el plexo de Santorini, a
los ligamentos pubovesicales y a la sínfisis del pubis.
- A los lados se relaciona con el elevadores del ano.
- Por detrás se une a la vagina por medio de una gruesa capa de
tejido celular denso.
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45. +
 Segmento intraperineal:
- Se encuentra por delante de la vagina a la que se une por un
tabique uretrovaginal.
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VASCULARIZACION
 ARTERIA:
- La porción pélvica esta irrigada por las arterias vesical inferior
y vaginal (ramas de la hipogástrica)
- La porción perineal por las arterias bulbares y bulbo uretrales,
ramas de la pudenda interna
 VENAS:
- Drenan al plexo de Santorini y en el plexo vaginal en las venas
bulbares
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Inervación
 Plexo hipogástrico
 Nervio pudendo interno
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