Este documento describe los procesos de eliminación urinaria y fecal en el cuerpo humano, incluyendo la micción y el sondaje vesical. Explica las características normales y anormales de la orina, así como los tipos, usos, contraindicaciones y cuidados del sondaje vesical.

1. ELIMINACIÓN URINARIA E INTESTINAL
Las evacuaciones permiten la
eliminación de productos de
desecho no requeridos por el
organismo.

2. ELIMINACIÓN URINARIA- SONDAJE VESICAL
La eliminación del exceso de líquidos orgánicos es una necesidad
básica.
• Se denomina micción al acto del vaciado vesical, siendo los centros
nerviosos los que controlan este mecanismo.
• La necesidad de orinar ocurre por estimulación de los receptores
vesicales al acumularse en la vejiga una determinada cantidad de
orina (en adultos: de 200 a 300 ml; en niños: de 100 a 150 ml).
• El acto de micción en personas sanas es indoloro. El control
voluntario se limita a su inicio, restricción e interrupción, aunque la
restricción suele ocurrir cuando la cantidad de orina en la vejiga es
escasa.
• La micción diaria normal (frecuencia y volumen) dependerá de
factores relacionados con la vida cotidiana.

4. CARACTERÍSTICAS DE LA ORINA EN PERSONAS
ADULTAS SANAS
Volumen: 1000 a 1500 ml cada 24 hs (40 ml/h). Promedio: 1200 ml/ 24 hs.
Color: Amarillo ámbar (la orina concentrada matutina será más oscura).
Aspecto: Límpido – Opalescente.
Acidez pH: 6.5 (según dieta son valores normales pH: 5 a 7.5)
Proteínas: (-) Negativas
Glucosa: (-) Negativa Cetonas: (-) Negativas
Densidad: 1.005 -1.025 gr/ml
Sedimento: (-) Negativo –
Puede contener células epiteliales ocasionalmente.

5. CARACTERÍSTICAS ANORMALES DE LA ORINA Y
TRASTORNOS EN LA MICCIÓN
Hematuria: emisión conjunta de sangre y orina durante la micción.
Piuria: presencia de pus en orina.
Albuminuria: presencia de albumina en orina.
Glucosuria: nivel de glucosa en sangre excesivo.
Oliguria: trastorno que reduce la capacidad para producir y eliminar la orina.
Anuria: En sentido estricto, significa ausencia total de orina.
Poliuria: Es la emisión anormal de grandes cantidades de orina .
Polaquiuria: síntoma urinario, componente del síndrome miccional, caracterizado por el
aumento del número de micciones (frecuencia miccional) durante el día, que suelen ser
de escasa cantidad y que refleja una irritación o inflamación del tracto urinario.
Opsiuria: retardo de la micción.
Disuria: Es cualquier dolor, molestia que se presenta al orinar.
Nicturia: micciones frecuentes nocturnas con volumen total cada 24 hs. aumentado.
Nocturia: micciones frecuentes nocturnas con volumen total cada 24 hs. disminuido.
Incontinencia: pérdida involuntaria de orina (causa problemas físicos y psicológicos).

6. SONDAJE VESICAL
Técnica invasiva que consiste en la introducción de una
sonda hasta la vejiga a través del meato uretral, con el fin
de establecer una vía de drenaje, temporal, permanente o
intermitente, con fines diagnósticos y/o terapéuticos:
Retenciones urinarias por obstrucciones de la uretra.
Evacuación urinaria en cirugías.
Control de la diuresis: control de la cantidad de la diuresis.
Tratamientos terapéuticos: mantener seca la zona genital
en pacientes incontinentes en situaciones especiales,
como es el caso del tratamiento de escaras, úlceras o
dermatitis de contacto en la región genitourinaria o sacra
de difícil manejo.
Introducir medicamentos con fines exploratorios o
terapéuticos.
Toma de muestras de orina estériles.

7. Tipos de sondajes
Según tiempo de
permanencia.
Según
composición.
Según calibre
• Sondaje permanente
de larga.
• Sondaje permanente
de corta.
• Sondaje intermitente.
• Látex.
• Silicona.
• Cloruro de polivinilo
(PVC): Nélaton.
según el sexo, la edad y
características del
paciente.

8. CONTRAINDICACIONES:
En general, las causas más frecuentes en las que está
contraindicado el uso de cualquier tipo de sondaje
vesical a través de la uretra se pueden agrupar en dos
categorías principales:
Alteraciones anatómicas del tracto urinario.
Sospecha de rotura uretral.
Complicaciones.
Perforación uretral (falsa vía) o vesical.
Infección urinaria.
Retención urinaria por obstrucción de la sonda.
Hematuria ex vacuo.
Uretritis.
Incomodidad de la/del paciente.

9. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Realizar higiene periódicamente para evitar la
contaminación.
Administrar líquidos para favorecer la
eliminación.
Controlar la posición de la bolsa colectora.
Se debe evitar, en lo posible, colocar al paciente
con sondaje vesical permanente en la misma
habitación con otro que presente infección.
La recolección de muestra de orina deberá
realizarse utilizando jeringa estéril y limpiando
previamente el sitio de punción con solución
antiséptica
Observar signos y síntomas de infección, fiebre,