El documento describe el sistema urinario y su función de eliminar los desechos del cuerpo a través de la orina. El sistema urinario está formado por los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra. Los riñones filtran la sangre para formar la orina, la cual es transportada a través de los uréteres a la vejiga para luego ser expulsada a través de la uretra. El mantenimiento del equilibrio de líquidos y sales en el cuerpo depende del correcto funcionamiento del sistema urinario.
Eliminación intestinal.
Valoración de las técnicas para el abdomen
Factores que afectan la eliminación intestinal
Administración de un enema de lavado de gran y pequeño volumen con la intervención de enfermería
Soluciones de los enemas de uso común
Eliminación intestinal.
Valoración de las técnicas para el abdomen
Factores que afectan la eliminación intestinal
Administración de un enema de lavado de gran y pequeño volumen con la intervención de enfermería
Soluciones de los enemas de uso común
Colocación de sonda Foley en hombre y mujer (Sondaje Vesical)Tania Chavez
TÉCNICA DE COLOCACIÓN DE SONDA FOLEY EN HOMBRE Y MUJER (SONDAJE VESICAL).
TANIA CHAVEZ RIVERO.
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO.
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA.
Colocación de sonda Foley en hombre y mujer (Sondaje Vesical)Tania Chavez
TÉCNICA DE COLOCACIÓN DE SONDA FOLEY EN HOMBRE Y MUJER (SONDAJE VESICAL).
TANIA CHAVEZ RIVERO.
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO.
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA.
este trabajo fue elaborado por el quipo dos del prupo 401 CEUSJIC LZC, Mich., con fin educativo y darnos un entorno mas amplio acerca de lo que hablamos al evaluar las necesidades basicas que hoy en dia utilizamos al elaborar nuestro diagnostico de enfermeria basandonos en las necesidades basicas de virginia henderson como lo manejamos en el libro de la NANDA 2012-2014
2. La eliminación urinaria, viene a ser la expulsión de los
líquidos que nuestro organismo ya no necesita ni
aprovecha, para así mantener el balance de sales y
electrolitos en nuestro cuerpo, para que así no haya
exceso ni mucho menos escasez de estos líquidos u
otros componentes esenciales para nuestro cuerpo.
El encargado de eliminar estos líquidos es el aparato
urinario.
3. • Mantener la composición y volumen de la
sangre; controlando la cantidad de sangre
como su PH, concentración de iones, etc….
• Controla la presión arterial no solo por
media del volumen de sangre sino también
por el sistema hormonal.
4. • El Aparato Urinario está formado por los riñones y
las vías urinarias que son los uréteres, la vejiga y la
uretra. Normalmente hay dos riñones, situados en la
parte posterior de la cavidad abdominal, detrás
del peritoneo y por debajo del diafragma, a ambos
lados de la columna vertebral.
5. • Órganos
encargados de
formar la orina,
tornan un color
rojizo, con forma
de semilla, situados
por encima de la
cintura, protegidos
parcialmente por
las costillas 11 y 12.
6.
7. URÉTERES:
Son tubos musculares estrechos y largos. La longitud
de los uréteres es de 25 a 30 cm y su diámetro de
unos 3 milímetros.
Cumplen la función de transportar la orina de los
riñones a su depósito (la vejiga).
8. La vejiga urinaria es un
órgano hueco y que
recibe la orina de los
uréteres y la expulsa a
través de la uretra al
exterior durante la
micción.
La vejiga se encuentra
en lo que es la cavidad
pelviana, su relación
varía según el sexo: en
el sexo femenino se
relacionara por delante
con el útero y por
detrás con el recto.
.
9. En el sexo masculino varia ya
que estará relacionada por
delante con la sínfisis del pubis
y por detrás del recto.
Capacidad Fisiológica.- La
capacidad fisiológica de la
vejiga urinaria o hasta que
aparece el deseo de orinar
oscila entre los 300 y 350
centímetros cúbicos.
10. • La uretra en si es un tubo cuya función consiste en
transportar la orina de la vejiga a su punto de
salida del cuerpo. En las mujeres mide de 3 a 5 cm
de largo; se abre arriba de la vagina. En los varones
mide unos 20 cm de largo desde su origen en la
vejiga hasta su abertura externa en el glande.
11. • La cantidad de orina
producida varia de un
individuo a otro y de
acuerdo al clima, a la
cantidad de agua y
líquidos ingeridos, a la
actividad, etc.
Normalmente se produce
alrededor de un litro y
medio al día, la
composición de la orina es
la siguiente:
12. • La mayor parte de los desechos nitrogenados del
metabolismo celular se eliminan por los riñones.
• Los riñones tienen una función importante en la
conservación de balance de líquidos.
• La pérdida del control voluntario de la micción afecta
gravemente la autoestima del individuo.
• Recordar que normalmente el adulto siente la necesidad
de miccionar cuando la vejiga contiene 300 a 500 ml de
orina.
13. • Los líquidos constituyen una proporción mayor del
peso corporal de los niños.
• Los líquidos constituyen una proporción mayor del
peso corporal de los niños.
• Las vías urinarias están revestidas de una capa
continua de mucosa.
• La localización del meato urinario, muy próxima al
ano y los órganos sexuales extremos, hace que las
vías urinarias sean vulnerables a infecciones
provenientes de estas fuentes.
14. Factores Normales:
• Ingestión y pérdida de líquidos.
• Diferencias individuales tanto anatómicas como
fisiológicas.
• Cambios en el patrón de la
micción.
• Alimentación.
• Factores emocionales.
15. Factores Anormales:
• Infecciones
• Alteración del Sistema circulatorio (
Normalmente se filtran 170 l de sangre en un
día) .
• Obstrucción de las vías urinarias.
• Problemas congénitos.
• Problemas hormonales.
• Traumatismos.
• Afecciones neurológicas.
16. Problemas Localizados:
• La “incontinencia urinaria”, o micción involuntaria.
• “Disuria”, es la dificultad de orinar o dolor durante la
micción. En ancianos varones, una causa común de
la dificultad para orinar es la “Hipertrofia”
(agrandamiento) de la próstata, que rodea la uretra.
• La “Nicturia”, es el impulso de orinar por la noche
• “Enuresis” o mojar la cama, es un trastorno del sueño
muy común en los niños.
17. • La frecuencia, es aumento del número habitual de
micciones.
• “Poliuria” es la eliminación de un volumen mayor de
orina.
• “Retención Urinaria”, es otro problema que se forma la
orina en los riñones, pero no puede eliminarla de la
vejiga.
• “Oliguria”, es la eliminación de un volumen menor de
orina. (100-500ml/24hrs).
• “Anuria Renal”, es la falta total de orina, la orina nunca
llega a la vejiga.
• “Hematuria”, es la presencia de sangre en la orina
18. PROBLEMAS GENERALIZADOS
Además de los problemas localizados con la
disfunción urinaria, hay otros que afectan muchos
sistemas del cuerpo.
• La “Uremia”, se presenta cuando hay disminución
grave de la función renal.
• Se debe: a un traumatismo o infección, como una
afección renal crónica.
• Cuando los riñones no pueden eliminar el exceso de
ácido, los pulmones intentan compensarlo, hay
cambios en la respiración. Se vuelve más profunda
aumenta la frecuencia y en ocasiones el aliento del
paciente tiene olor de la orina.
19. • Al valorar la eliminación urinaria del paciente, la
enfermera(o) necesita conocer su patrón ordinario
de micción (hábitos) y cualquier anormalidad que
padezca al momento de ingresar al hospital.
• La enfermera o enfermero debe de considerar
muchos factores como son la edad, la ingestión
usual de alimento y líquidos, trastornos, estado
mental, etc… .
20. OBSERVACIONES SUBJETIVAS:
• Síntomas ( Disuria, Nicturia, Ardor, alteraciones del
patrón normal, etc)
• Alteración de otras necesidades ( Reposo y Sueño,
Bienestar, alimentación, etc.)
21. Signos
• Características de la orina (color , olor, consistencia, volumen y
presencia de elementos anormales).
• Ingestión y eliminación del paciente y su relación con el patrón
de micción y características de la orina.
• Manifestaciones generales.
Examen Físico:
• General
• Facie
• Signos vitales (Fiebre, escalofríos)
• Conciencia ( Incontinencia)
• Coloración de la piel, hidratación
• Marcha
• Estado nutricional
Observaciones Objetivas:
22. Si el paciente tiene algún problema que impida la
eliminación de orina de la vejiga es importante
vigilarlo en busca de signos de retención urinaria.
• Objetivos de la acción de enfermería
• Conservar la eliminación urinaria normal.
• Restablecer un patrón de micción normal.
• Facilitar la eliminación de orina de la vejiga.
• Ayudar a reducir la carga de trabajo de los riñones
en pacientes con deterioro de la función urinaria.
• Utilizar las medidas necesarias para reducir al
mínimo los efectos del deterioro de la función
urinaria.
23. • Es de gran importancia nuestras vías urinarias
con cada uno de los sistemas que lo integran.
Esta en nuestra responsabilidad cuidar de
ellas, y prevenir problemas que nos puedan
afectar y limitar el buen funcionamiento
urinario .