El documento describe el proceso de enfermería en pacientes con necesidad de eliminación urinaria insatisfecha. Incluye la anatomía y fisiología de las vías urinarias, la función urinaria normal y variaciones comunes, así como problemas locales y generalizados. Explica el proceso de enfermería que incluye valoración, diagnósticos, planificación e intervenciones para cuidar pacientes con infección del tracto urinario, retención urinaria u otros problemas de eliminación.

1. Proceso de Enfermería en la Necesidad de Eliminación Urinaria Prof. Carolina Ruiz-Tagle P Depto . Enfermería Adulto y Adulto Mayor Escuela de Enfermería y Obstetricia Universidad de Valparaíso.

2. Organizador avanzado: Objetivos de la clase Anatomía y fisiología De las vías urinarias Función urinaria normal Variaciones Y problemas comunes De la función urinaria Proceso de Enfermería

4. Eliminación de desechos: Tubo digestivo (Heces) Piel (Sudor ) Pulmones (Aire espirado) Vía Urinaria (Orina )

12. Problemas comunes: Trastornos función urinaria Problemas localizados Problemas generalizados

31. Proceso de Enfermería: Pacientes con Necesidad de Eliminación Urinaria Insatisfecha: Valoración Diagnóstico Planificación Ejecución Evaluación

38. Proceso de Enfermería Diagnósticos de Enfermería (Dx ) según taxonomía II - NANDA

39. Dx Deterioro de la Eliminación Urinaria R/C infección del tracto urinario M/P disuria, urgencia miccional, aumento en la frecuencia de las micciones y fiebre (38,5°C) Retención urinaria R/C dolor, falta intimidad,inhibición del arco reflejo, Proceso obstructivo M/P distensión vesical, orina residual OBJETIVO Que el señor NN restablezca su patrón normal de eliminación urinaria con ayuda del equipo de salud en un mediano plazo durante la hospitalización DOMINIO 3 ELIMINACIÓN CLASE 1 Sistema Urinario

40. Planificación de la Evaluación

41. PLANIFICACIÓN DE LA EVALUACIÓN DX 1 Nivel de dependencia Indicadores 1 2 3 4 5 Disuria Fiebre Características de la orina

42. PLANIFICACIÓN DE LA EVALUACIÓN DX 2 Nivel de dependencia Indicadores 1 2 3 4 5 Dolor Volumen de orina Globo vesical Residuo postmiccional

43. Intervenciones CIE

44. CIE INTERVENCIONES DX1 NIVEL 1 CAMPO 1 Fisiológico Básico NIVEL 2 B Control de la eliminación CLASE INTERVENCION Manejo de la eliminación urinaria Horario, frecuencia, responsable ACTIVIDADES Controlar periódicamente la eliminación urinaria, incluyendo frecuencia, consistencia, volumen y color, si procede. 8-20hrs Control signos vitales , énfasis en T° C/ 6 hrs 6-12-18-24 hrs Colocar chata o pato o acompañar al baño cuando pacte lo requiera. SOS Tomar exámenes de orina y sangre, según indicación médicas. 9 hrs Medición de diuresis-Balance Hidroelectrolítico INTERVENCION Horario, frecuencia, responsable ACTIVIDADES

45. CIE INTERVENCIONES DX2 NIVEL 1 CAMPO Fisiológico básico NIVEL 2 B Control Eliminación CLASE I NTERVENCION Cuidados de la retención Urinaria Horario, frecuencia, responsable ACTIVIDADES Palpación sínfisis púbica para determinar presencia de globo vesical 8-20 hrs Fomentar la excresión urinaria 8-20 hrs Instalar catéter urinario intermitente o permanente, si procede 8hrs Proporcionar intimidad 8-20hrs Registrar. INTERVENCION Cuidados del catéter urinario Permanente Horario, frecuencia, responsable ACTIVIDADES Mantener un sistema urinario cerrado Mantener la permeabilidad del sistema Aseo genital frecuente por 2 veces 6-18 hrs

49. Importante: Al instalar catéter urinario intermitente a pacientes con globo vesical, este vaciamiento debe ser paulatino (pinzar), De lo contrario puede haber hemorragia, por Descompresión brusca.

50. CUP CUI