Es una guía para organizar la información, facilitar la comunicación y los registros epidemiológicos. Mejora la confiabilidad del diagnóstico y ayuda a planificar el tratamiento. Es esencial en la educación de los estudiantes en formación que requieren una estructura para entender como diagnosticar los trastornos mentales al igual para clínicos experimentados que detectan un diagnóstico raro.

1. M.A. Marta Cuyuch
Psicóloga y Consejera Clínica
Consultora en Psicología Social Comunitaria
El DSM 5: Manual Diagnóstico y Estadístico
de los Trastornos Mentales. Clasificación,
categorías y Criterios diagnósticos

2. DSM-5
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
Desde la última edición
revisada y después de 13 años,
llega la nueva edición del
DSM-5 ™
™
American Psychiatric Association y
Editorial Médica Panamericana
Presentan en español la nueva edición del DSM-5™

3. ¿Qué es el DSM-5 ?
• Es una guía para organizar la información, facilitar la comunicación y los registros
epidemiológicos.
• Mejora la confiabilidad del diagnóstico y ayuda a planificar el tratamiento.
• Es esencial en la educación de los estudiantes en formación que requieren una
estructura para entender como diagnosticar los trastornos mentales al igual para
clínicos experimentados que detectan un diagnóstico raro.
• Es una referencia en la investigación
• Su organización es compatible con el Sistema de Clasificación de la Organización
mundial de la Salud (CIE-9) y CIE-10. Sistemas oficiales en E.U, México y el resto
del mundo.
• Colaboración con la OMS para que la estructura sea similar al CIE-11(Próxima
publicación 2015)
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American Psychiatric Association y
Editorial Médica Panamericana
Presentan en español la nueva edición del DSM-5™

4. Componentes del DSM-5
• Clasificación Diagnóstica
– Lista de Trastornos Mentales.
– Diagnóstico DSM consiste en la selección de los trastornos clasificados que mejor
reflejen los signos y síntomas de una persona en evaluación.
– Cada Diagnóstico tiene un código que se utiliza para el registro estadístico y se
deriva de la clasificación internacional de las enfermedades (CIE-9)
• Criterios Diagnósticos
– Cada trastorno se acompaña de criterios indicando que síntomas deben estar
presentes, por cuanto tiempo y que condiciones no deben presentarse.
– Aumentan la confiabilidad del Diagnóstico.
– Son solo una guía y una sustituye la evaluación clínica
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American Psychiatric Association y
Editorial Médica Panamericana
Presentan en español la nueva edición del DSM-5™

5. Objetivos del Diagnóstico y la
Clasificación
Aportar un lenguaje común que
permita comunicarse entre
profesionales.
Evaluar la historia natural de un
trastornos reconociendo sus
características ayudando a predecir
su evolución y la instauración de un
tratamiento.
Entender la etiología

6. Para codificar una enfermedad
específica en un sistema se
utiliza:
• La historia clínica.
• Los síntomas actuales del
paciente
• Una confrontación de esos
síntomas con los criterios
diagnósticos para esa
enfermedad.

7. Trastorno mental según el
DSM-5
Síndrome caracterizado por una alteración
clínicamente significativa del estado cognitivo, la
regulación emocional o el comportamiento de un
individuo, que refleja una disfunción de los procesos
psicológicos, biológicos o del desarrollo que
subyacen en su función mental.

8. Trastorno mental según el
DSM-5
Habitualmente los trastornos mentales van asociados
a un estrés significativo o una discapacidad, ya sea
social, laboral o de otras actividades importantes.

9. Las dos clasificaciones de los trastornos mentales más
utilizadas actualmente en salud mental son:

10. Diagnóstico en el DSM-5
• Antes de cada nombre de trastorno, se indica el
código CIE- 9- MC
• Seguido del código CIE-10-MC entre paréntesis.
• Las líneas en blanco indican que el código CIE-9 o
CIE-10 MC no es aplicable.

11. Diagnóstico DSM-5
• Para algunos trastornos, el código se puede indicar
únicamente de acuerdo con el subtipo o el
especificador.
• Los códigos CIE-9-MC se utilizarán a efectos de
codificación en Estados Unidos a partir del 30 de
septiembre del 2014.

12. Diagnóstico DSM-5
• Los códigos CIE-10 MC se
utilizarán a partir del 1 de
octubre del 2014

13. Diagnóstico DSM-5
• Después del título del Capitulo y del
nombre del trastorno, se incluye
entre paréntesis el número de
pagina del texto o criterios
correspondientes.

14. Diagnóstico DSM-5
• Nota: Para todos los trastornos mentales debidos
a otra afección médica: Indicar el nombre de la
otra afección médica en el nombre del trastorno
mental debido a (la afección médica).
• El código y el nombre de la otra afección médica
se indicarán en primer lugar inmediatamente
antes del trastorno mental debido a la afección
médica.

15. Trastorno del desarrollo
neurológico (17)
Discapacidades intelectuales (17)
_. _ (_._) Discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo
intelectual) (17)
317 (F70) Leve
318.0 (F71) Moderado
318.1 (F72) Grave
318.2 (F73) Profundo
315.8 (F88) Retraso general del desarrollo (23)
319 (F79) Discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo
intelectual) no especificada (23)

16. Espectro de la esquizofrenia y otros
trastornos psicóticos

17. Los principales especificadores del espectro de
la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
• Trastorno esquizotipico (de la personalidad)
• Trastorno delirante
• Trastorno psicótico breve
• Trastorno esquizofreniforme
• Esquizofrenia
• Trastorno esquizoafectivo
• Catatonia asociada a otro trastorno mental (especificador de
catatonia)
• Trastorno catatónico debido a otra afección medica
• Catatonia no especificada
• Otro trastorno del espectro de la esquizofrenia especificado y otro
trastorno psicótico
• Trastorno del espectro de la esquizofrenia no especificado y otro
trastorno psicótico

18. Trastorno bipolar y trastornos
relacionados

19. Los principales especificadores del
Trastorno bipolar y trastornos
relacionados
• Trastorno bipolar I
• Trastorno bipolar II
• Trastorno ciclotímico
• Trastorno bipolar y trastorno relacionado inducido
por sustancias/ medicamentos
• Trastorno bipolar y trastorno relacionado debido a
otra afección medica
• Otro trastorno bipolar y trastorno relacionado
especificado
• Trastorno bipolar y trastorno relacionado no
especificado

20. Trastornos depresivos

21. Los principales especificadores del
Trastornos depresivos
• Trastorno de desregulación disruptiva del estado de animo
• Trastorno de depresión mayor
• Trastorno depresivo persistente (distimia)
• Trastorno disforico premenstrual
• Trastorno depresivo inducido por sustancia/medicamento
• Trastorno depresivo debido a otra afección medica
• Otro trastorno depresivo especificado
• Otro trastorno depresivo no especificado

22. Trastornos de ansiedad

23. Los principales especificadores del del trastornos
de ansiedad
• Trastorno de angustia, Fobias específicas,
Fobia social, Trastornos de ansiedad
generalizada, Trastorno de estrés agudo y
Trastorno por estrés postraumático

24. Trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos
relacionados

25. Los principales especificadores del Trastorno
obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados
• Trastorno de acumulación
• Tricotilomanía
• Trastorno de excoriación
• Trastorno obsesivo-compulsivo
• Trastornos relacionados inducidos por
sustancias/medicamentos, debidos a otra
afección médica.

26. Trastornos relacionados con traumas y
factores de estrés

27. Los principales especificadores de los Trastornos
relacionados con traumas y factores de estrés
• Trastorno de apego reactivo
• Trastorno de relación social desinhibida
• Trastorno de estrés agudo
• Trastornos de adaptación
• Con alteración mixta de las emociones y la conducta
• Sin especificar
• Otro trastorno relacionado con traumas y factores de estrés
especificado
• Trastorno relacionado con traumas y factores de estrés no
especificado

28. Trastornos disociativos

29. Los principales especificadores de los
Trastornos disociativos
• Trastorno de identidad disociativo
• Amnesia disociativa
• Trastorno de despersonalizacion/desrealizacion
• Otro trastorno disociativo especificado
• Trastorno disociativo no especificado

30. Trastornos de síntomas somáticos y
trastornos relacionados

31. Los principales especificadores de los
Trastornos de síntomas somáticos y
trastornos relacionados
• Trastorno de síntomas somáticos
• Trastorno de ansiedad por enfermedad
• Trastorno de conversión (trastorno de síntomas neurológicos
funcionales
• Factores psicológicos que influyen en otras afecciones médicas
• Trastorno facticio (incluye trastorno facticio aplicado a uno mismo,
trastorno facticio aplicado a otro)
• Otro trastorno de síntomas somáticos y trastornos relacionados
especificados
• Trastorno de síntomas somáticos y trastornos relacionados no
especificados

32. Trastornos del sueño-vigilia

33. Los principales especificadores de los
Trastornos del sueño-vigilia
 Trastorno de insomnio, trastorno de hipersomnia, narcolepsia,
apnea e hipoapnea obstructiva del sueño, apnea central del sueño;
hipoventilación relacionada con el sueño, trastorno del ritmo
circadiano de sueño-vigilia; tipo de fase de sueño retrasada y
avanzadas, no ajustado a las 24 horas; parasomnias; trastorno de
pesadillas; trastorno del comportamiento del sueño REM; síndrome
de las piernas inquietas, trastornos del sueño inducido por
sustancias/medicamentos.

34. Trastornos sexuales

35. Las principales categorías de los
Trastornos sexuales
• Eyaculación retardada, trastorno erectil,
trastorno orgásmico femenino, trastorno
del intereses /exitación sexual femenino;
trastorno de dolor génito-
pélvico/penetración, trastorno de deseo
sexual hipoactivo en el varón

36. Disforia de género

37. Los principales especificadores de la
Disforia de género
Disforia de género, otra Disforia
de género especificado y no
especificado.

38. Trastornos disruptivos, del control de los
impulsos y de la conducta

39. Los principales especificadores de los Trastornos
disruptivos, del control de los impulsos y de la
conducta
• Trastorno explosivo intermitente
• Trastorno de la conducta
• Trastorno de la personalidad antisocial
• Piromanía
• Cleptomanía
• Otro trastorno disruptivo, del control de los impulsos y de la
conducta
• especificado
• Trastorno disruptivo, del control de los impulsos y de la
conducta
• no especificado

40. Trastornos
relacionados
con
sustancias y
trastornos
adictivos

41. Los principales especificadores de los Trastornos
relacionados con sustancias y trastornos adictivos
Trastorno por consumo de alcohol, trastorno
relacionado con la cafeína, Trastorno relacionado con
el cannabis, Trastorno relacionados con los
alucinógenos, inhalantes, opiáceos, estimulantes.

42. Trastornos Neurocognitivos

43. Los principales especificadores de los
Trastornos Neurocognitivos
Delirium, Delirium no especificado, trastorno
neurocognitivos mayor y leve, trastorno
neurocognitivos mayor y leve debido a la
enfermedad de Alzheimer; trastorno
neurocognitivos mayor y leve con cuerpos de
Lewy

44. Trastornos de la personalidad

45. Los principales especificadores de los
Trastornos de la personalidad
Trastornos de la personalidad: Grupo A
• Trastorno de la personalidad paranoide
• Trastorno de la personalidad esquizoide
• Trastorno de la personalidad esquizotipica

46. Los principales especificadores de los Trastornos de la
personalidad
Trastornos de la personalidad: Grupo B
• Trastorno de la personalidad antisocial
• Trastorno de la personalidad limite
• Trastorno de la personalidad histrionica
• Trastorno de la personalidad narcisista

47. Los principales especificadores de los
Trastornos de la personalidad
Trastornos de la personalidad: Grupo C
• Trastorno de la personalidad evitativa
• Trastorno de la personalidad dependiente
• Trastorno de la personalidad obsesivo-
compulsiva

48. Los principales especificadores de los
Trastornos de la personalidad
Otros trastornos de la personalidad
• Cambio de la personalidad debido a otra
afección medica
• Otro trastorno de la personalidad
especificado
• Trastorno de la personalidad no
especificado

49. Trastornos Parafilícos

50. Los principales especificadores de los
Trastornos Parafilícos
 Trastorno de voyeurismo, trastorno de
exhibicionismo, trastorno de frotteurismo;
trastorno de sadismo sexual, trastorno de
pedofilia, trastorno de fetichismo,
travestismo.

51. Otros trastornos mentales

52. Los principales especificadores de Otros
trastornos mentales
• Otro trastorno mental especificado debido
a otra afección medica
• Trastorno mental no especificado debido a
otra afección medica
• Otro trastorno mental especificado
• Trastorno mental no especificado

53. Trastornos motores inducidos por
medicamentos y otros efectos adversos de los
medicamento

54. Trastornos motores inducidos por
medicamentos y otros efectos adversos de los
medicamento
• Parkinsonismo inducido por neurolepticos
• Parkinsonismo inducido por otros medicamentos
• Sindrome neuroleptico maligno
• Distonia aguda inducida por medicamentos
• Acatisia aguda inducida por medicamentos
• Discinesia tardia
• Distonia tardia
• Acatisia tardia
• Temblor postural inducido por medicamentos
• Otro trastorno motor inducido por medicamentos
• Sindrome de suspension de antidepresivos

55. Otros problemas que pueden ser objeto de
atención clínica

56. Otros problemas que pueden ser objeto de
atención clínica

57. Otros problemas que pueden ser objeto de
atención clínica
• Problemas relacionados con la educación familiar (715)
• Otros problemas relacionados con el grupo de apoyo
primario (716)
• Maltrato y negligencia
• Abuso sexual infantil
• Negligencia infantil
• Otras circunstancias relacionadas con la negligencia
infantil
• Maltrato psicológico infantil
• Maltrato psicológico infantil, confirmado
• Maltrato psicológico infantil, sospechado

58. Otros problemas que pueden ser objeto de
atención clínica
• Otras circunstancias relacionadas con el maltrato psicológico
infantil
• Maltrato del adulto y problemas de negligencia
• Violencia física por parte del cónyuge o la pareja
• Violencia sexual por parte del cónyuge o la pareja
• Negligencia por parte del cónyuge o la pareja
• Maltrato psicológico por parte del cónyuge o la pareja
• Maltrato psicológico por parte del cónyuge o la pareja,
sospechado
• Maltrato del adulto por parte de una persona distinta del
cónyuge o la pareja
• Problemas educativos y laborales
• Problemas de vivienda y económicos

59. Otros problemas que pueden ser objeto de
atención clínica
• Otros problemas relacionados con el entorno social
• Problemas relacionados con delincuencia o
interacción en el sistema legal
• Otros encuentros con los servicios sanitarios para
asesoramiento y consejo medico
• Problemas relacionados con otras circunstancias
psicosociales, personales o ambientales
• Otras circunstancias de !a historia personal
• Incumplimiento de tratamiento medico

60. Referencias
• American Psychiatric Association. (2014). Manual diagnóstico y
estadístico de los trastornos mentales. (5 ed.). Madrid: Editorial
Médica Panamericana
• Halgin, Richard y Krauss Whitbourne, Susan. (2008). Psicología
de la anormalidad. Quinta Edición. México: McGraw-Hill
• Ortiz-Tallo, Margarita (2013). Psicopatología clínica Adaptada al
DSM-5. Primera Edición. España: Pirámide