La columna vertebral está compuesta de dos pirámides óseas, una superior larga que incluye las regiones cervical, dorsal y lumbar, y una inferior más corta en la base del sacro y cóccix. Está formada por vértebras superpuestas separadas por discos intervertebrales, excepto en la región sacra donde están fusionadas. El conducto vertebral recorre la médula espinal a lo largo de la columna con variaciones en su forma y tamaño en las diferentes regiones.
2. *La pirámide superior, empieza en la
última lumbar y termina en el atlas;
es muy larga y comprende las tres
primeras regiones, cervical, dorsal y
lumbar, de la columna vertebral.
*La pirámide inferior se ensancha
principalmente en sentido
transversal y comprende desde la
base del sacro hasta el vértice del
cóccix; como se ve, es mucho más
corta que la anterior.
3. La columna vertebral esencialmente esta constituida por la
superposición de una serie de elementos óseos similares, que son las
vértebras.
4. Cara anterior.
En las tres primeras regiones, cervical, dorsal y lumbar, los
cuerpos vertebrales están separados, por los discos fibrosos
intervertebrales.
En la región sacro coccígea, en donde las vértebras están
soldadas entre sí, estos discos se hallan substituidos por
simples crestas óseas de dirección transversal.
5. Cara posterior
En el sacro, las apófisis espinosas están también soldadas entre sí, lo
mismo que los demás elementos de la vértebra sacra, constituyendo la
cresta sacra.
Al lado de la cresta espinal y paralelamente a la misma, se extienden dos
canales profundos, los canales vertebrales, que limitan por fuera los
cuerpos regularmente superpuestos de las apófisis transversas.
Por efecto de la separación que en las vértebras lumbares hemos hecho
notar que hay entre el apéndice costiforme (impropiamente llamado
apófisis transversa) y el tubérculo mamilar, existe en la región lumbar un
nuevo canal que sigue al precedente por fuera y se halla comprendido
entre la serie de los tubérculos mamilares y de las apófisis costiformes.
6. Caras laterales.
1-Los vértices de las apófisis transversas, que tienen en su parte
posterior, pero tan sólo en la región dorsal, las carillas articulares
destinadas a la tuberosidad de las costillas.
2-La cara lateral de los cuerpos vertebrales, que presentan en su parte
más posterior, solamente en la región dorsal, la serie de carillas y
semicarillas correspondientes a la cabeza de las costillas.
3-La serie de los pedículos.
4-La serie de los agujeros de conjunción, por donde se establecen las
relaciones entre el conducto vertebral y las regiones exteriores próximas.
La columna torácica presenta, en su parte media y en el lado izquierdo
de los cuerpos vertebrales, una depresión longitudinal que corresponde
a la aorta descendente: es la impresión aórtica (impresión aórtica) o
canal aórtico.
7. Conducto vertebral
El conducto vertebral, formado por la serie de los
agujeros vertebrales, recorre en toda su extensión la
columna vertebral y sigue con regularidad las inflexiones
de la misma.
Termina hacia abajo por un simple canal abierto hacia
atrás, limitado lateralmente por las astas del sacro y del
cóccix.
Por arriba, encima del atlas, se continúa con la cavidad
craneal.
Al atravesar de este modo las diferentes regiones de la
columna vertebral, este conducto, destinado a prestar
alojamiento a la médula espinal y sus cubiertas, varía en
su forma y dimensiones.
8. La arquitectura de las vértebras, de
conocimiento importante desde el punto de
vista de la estática del cuerpo y de la
mecánica vertebral, ha sido objeto de
estudios importantes: los de MUTEL, de Nancy,
cuya atención se dirigió particularmente al
estudio de la arquitectura vertebral
considerada en los mamíferos, y los de
GALLOIS y JAFIOT, quienes en nuestro
laboratorio estudiaron en el hombre la
arquitectura vertebral fisiológica.
Arquitectura de las vértebras
9. MUTEL
● Las trabéculas óseas del cuerpo vertebral presentan
dos orientaciones esenciales:
● 1.Unas son longitudinales y más o menos paralelas
al eje mayor del cuerpo vertebral, extendiéndose
entre las dos superficies intervertebrales.
● 2-Las otras están situadas en un plano
perpendicular al precedente. Entre estas últimas
unas son radiales; es decir, van del centro vertebral
a la periferia; las otras son pedicular es, es decir, que
partiendo por detrás del punto de inserción del
pedículo vertebral, se dirigen hacia delante al
interior del cuerpo.
10. GALLOIS y
JAPIOT
● Cortes sagitales: Según el corte sea medio o lateral, el
aspecto del tejido óseo se modifica.
● Corte sagital medio: Esta disposición muestra la
constitución interior del cuerpo de la vértebra y de la
apófisis espinosa. El cuerpo aparece recorrido por
trabéculas horizontales agrupadas en fascículos en
las caras superior e inferior, y por trabéculas verticales
que van dirigidas de la cara superior a la cara inferior.
11. ● Corte sagital lateral: Este corte es tangente al
contorno del cuerpo vertebral y pasa por el
vértice de las apófisis articulares. Muestra dos
grupos de trabéculas que parten de las
superficies articulares y van irradiándose al
cuerpo de la vértebra.
● Corte horizontal: Todas las partes constitutivas
de las vértebras son interesadas por este corte.
El cuerpo es recorrido por trabéculas salidas en
gavilla del pedículo, que describen curvas
concéntricas que se entrecruzan en la línea
media con las del lado opuesto
12. ● Corte frontal: Corte posterior de la
vértebra que pasa por las apófisis
articulares, transversas y espinosa.
La vértebra no posee, pues, más que un
fascículo esencial primordial que asegura su
función de sostenimiento. Es el fascículo
vertical, cuyas trabéculas van de la cara
superior a la cara inferior del cuerpo de la
misma.
13. Desarrollo de la columna
vertebral en general
Al final del segundo mes de la vida intrauterina, la
columna vertebral representa aproximadamente las tres
cuartas panes de la longitud total del cuerpo.
Esta proporción se modifica paulatinamente, a medida
que se desarrollan los miembros inferiores.
De modo que al llegar al quinto mes, la longitud del
raquis ya no representa más que las tres quintas partes
de la longitud total del feto; en la época del nacimiento y
en el adulto no representa más que las dos quintas
partes.
14. Las curvas de la columna vertebral no son primitivas,
sino adquiridas. En efecto, durante el primer período
de la vida intrauterina la columna es sensiblemente
rectilínea, o mejor, describe en su conjunto una ligera
curva de concavidad anterior.
En el quinto mes empieza a notarse el ángulo sacro
vertebral, estableciendo el límite respectivo entre las
dos regiones lumbar y sacro coccígea.