Libro Carpenter y Snell

1. Comisura posterior

2.  Nùcleos pretectales
 Núcleo intersticial
 Núcleo de Darkschewitsch
 Núcleos de la comisura posterior

3. Aferentes del complejo nuclear del motor
ocular comùn
• Proyecciones directas
• Tuberculo cuadrigemino sup.
• Fibras secundarias de N.V s-m
• Las neuronas internucleares del VI
• El núcleo prepositus
• El núcleo IFLM
Formacion reticular protuberancial paramediana
Principal centro de los
movimientos conjugados
horizontales
Principal centro de los
movimientos conjugados
verticales
Nùcleo VI
Nùcleo IFLM

4. Reflejos pupilares

6. Corteza visual
Nariz
Reflejo de acomodación
1) Contracción de m. recto interno
2) Contracción del m. ciliar
3) Contracción de la pupila
Reflejo fotomotor
1) Axones de células ganglionares
2) Axones de neuronas pretectales
3) Fibras preganglionares viscerales
4) Fibras postganglionares del
ganglio ciliar

7. Dilatación Pupilar
Los impulsos vinculados con el dolor probablemente alcancen las células de la
columna celular intermediolateral de los segmentos medulares torácicos
superiores, donde se originan fibras simpáticas preganglionares del GCS . Las
fibras posganglionares del GCS siguen un trayecto por los vasos sanguíneos
hacia fibras del musculo dilatador de la pupila del iris.

8. Se produce como consecuencia de la interrupción
de las vías autónomas descendentes que corren
por la calota dorsolateral de todo los niveles del
tronco encefálico caudal al hipotálamo. Este
síndrome puede tener lugar también por la
interrupción de las fibras autónomas descendentes
del tronco del encéfalo o la medula espinal y por
lesiones que afecten las fibras simpáticas
preganglionares del ganglio cervical superior.
Tronco del encéfalo
Fibras simpáticas
posganglionares
Miosis
Midriasis y
retracción
parpebral
LESIÓN
Adrenalina

9. Lesiones del motor
ocular comùn

10. • Ptosis completa
• Estrabismo externo
• Midriasis
• Perdida de reflejo
fotomotor y de
acomodación
Las lesiones del III y fibras corticoespinales
de la parte ventral del mesencéfalo
ocasionan parálisis ipsilateral del III y una
hemiplejia contralateral, que se denomina
Sìndrome de Weber.