Este documento describe cómo localizar guías de práctica clínica (GPC) y explica brevemente qué son las GPC y por qué son útiles. Proporciona varias fuentes donde se pueden encontrar GPC, como bases de datos, motores de búsqueda, instituciones científicas y sitios web específicos de GPC.
Diapositivas de la presentación de Sergio Minué en el congreso EVIGRA de evidencia científica en rehabilitación e introducción a la MBE e investigación en rehabilitación.
El documento proporciona una introducción al Instrumento AGREE II, el cual evalúa la calidad y rigurosidad metodológica de las guías de práctica clínica. El instrumento contiene 23 ítems agrupados en 6 dominios: alcance y objetivo, participación de los implicados, rigor de elaboración, claridad de presentación, aplicabilidad e independencia editorial. El documento explica cómo utilizar el instrumento para evaluar cada uno de los dominios de una guía clínica.
Este documento presenta una guía clínica para el diagnóstico y tratamiento precoz de la displasia luxante de cadera (DLC). La DLC es una alteración del desarrollo de la cadera que afecta entre el 0.1-3% de la población y puede causar discapacidad si no se trata adecuadamente. La guía provee recomendaciones para la detección de factores de riesgo, el diagnóstico mediante ecografía y radiografía, y el tratamiento no quirúrgico y quirúrgico de la
Base de datos, Guías de Práctica ClínicaMiguel Mendez
Presentacion proyecto: aplicacion guias de practica clinica en rehabilitacion. Mas de 400 guias de acceso libre sobre temas relacionados con la rehabilitacion.
Guias de Practica Clinica para la atencion del Recien NacidoRuth Vargas Gonzales
Este documento presenta tres guías técnicas relacionadas con la atención del recién nacido. La primera guía contiene información sobre la atención del recién nacido prematuro, con dificultad respiratoria neonatal, con asfixia del nacimiento, taquipnea transitoria del recién nacido, síndrome de aspiración meconial, enfermedad de membrana hialina y neumonía congénita. La segunda guía contiene procedimientos de reanimación neonatal, manejo hidroelectrolítico,
Sindrome de Dolor Regional Complejo. Tratamiento farmacológico e intervencion...Miguel Mendez
Este documento describe el síndrome de dolor regional complejo, incluyendo los objetivos del tratamiento, fármacos y técnicas intervencionistas recomendadas. El objetivo principal del tratamiento es disminuir el dolor y facilitar la rehabilitación de manera individualizada y multidisciplinaria para evitar la estabilización del síndrome. Entre los fármacos que pueden usarse se encuentran antiinflamatorios, antidepresivos tricíclicos, anticonvulsivantes, opioides, bloqueos simpáticos anestésicos y ketamina intra
Este documento presenta información sobre el libro "Examen Clínico al Recién Nacido" escrito por Reina Valdés Armenteros y Dulce María Reyes Izquierdo. El libro contiene 18 capítulos que describen el examen físico del recién nacido y cómo relacionar los hallazgos con diagnósticos médicos específicos. El libro provee una guía integral para la evaluación clínica del neonato.
Este documento presenta las pautas para leer y aplicar una guía de práctica clínica (GPC) de manera efectiva. Explica que las GPC son herramientas multidisciplinarias, válidas y actualizadas que ayudan a los profesionales a tomar decisiones clínicas frente a la incertidumbre. A continuación, formula preguntas sobre un caso clínico de asma leve en una niña y describe los pasos para identificar, evaluar y seleccionar una GPC relevante que ayude a resolver el caso, incl
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Este documento presenta los siguientes puntos sobre las Guías para la Práctica Clínica (GPC):
1. Las GPC buscan mejorar la calidad de la atención al paciente mediante la sistematización de las recomendaciones clínicas basadas en la mejor evidencia disponible.
2. Existen varios métodos para elaborar GPC, incluyendo opinión de expertos, consenso de panel y revisión sistemática de la evidencia. Las GPC basadas en evidencia son las más rigurosas.
3. Las GPC deb
Este documento resume un estudio sobre el uso de la telemedicina en el seguimiento de pacientes con diabetes mellitus. El estudio realizó una revisión sistemática de la literatura sobre el tema entre 1999 y 2006, identificando 40 artículos relevantes. Los resultados muestran que la telemedicina puede mejorar el control metabólico de los pacientes diabéticos y permitir un diagnóstico más temprano de complicaciones como la retinopatía diabética.
Estrategia De AtencióN Al Parto Normal En El Sistema Nacional De SaludBiblioteca Virtual
Este documento presenta una estrategia para mejorar la atención al parto normal en España. Reconoce que si bien la atención al parto es segura, existen oportunidades para mejorar la calidad y participación de las mujeres. El documento fue desarrollado a través de un proceso participativo que involucró a múltiples partes interesadas. Su objetivo es asegurar una atención de calidad al parto que respete los derechos de las mujeres y mejore su experiencia.
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Desarrollando guías de práctica clínica para facilitar la toma de decisiones ...GuíaSalud
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El CT-PBE es un comité compartido entre dos sociedades científicas (AEPap y AEP), constituido por pediatras de Atención Primaria y Hospitalaria de España y Latinoamérica, cuyos objetivos han sido y son: 1) asesorar metodológicamente en los protocolos y documentos de la AEP y AEPap; 2) fomentar la implicación de a AEP y AEPap en el desarrollo de GPC; 3( difundir la metodología de la MBE (talleres de búsqueda bibliográfica, lectura crítica, etc.); 4) publicar trimestralmente la revista Evidencias en Pediatría (EVP); 5) impulsar la formación continuada; 6) colaborar de forma habitual con otras revistas científicas (como Revista de Pediatría de Atención Primaria, RPAP, y Formación activa en pediatría de atención primaria, FAPap).
En la presentación se hablan de los cuatro proyectos desarrollados en el último año, alguno de los cuales ya han sido comentados en este blog:
- Guía de práctica clínica COVID 19 en Pediatría (con su versión del año 2021 y actualización del año 2022)
- Revista Evidencias en Pediatría, una revista viva y en continua evolución desde su fundación en el año 2005.
- Calcupedev, la herramienta de cálculo epidemiológico en Pediatría creada desde el propio CT-PBE
- Libro Medicina Basada en la Evidencia, en fase de elaboración y que recogerá el material creado por el CT-PBE durante estas casi dos décadas de existencia. Es el gran reto de este año 2023 y contará con 7 apartados: I. Introducción a la Medicina basada en la evidencia (8 capítulos); II. Diseños metodológicos (15 capítulos); III. Medidas epidemiológicas (7 capítulos); IV. Herramientas para la elaboración de documentos científicos (11 capítulos); V. Lectura crítica de documentos científicos (10 capítulos); VI. Estadística básica (18 capítulos); y VII. Herramientas y calculadoras epidemiológicas (4 capítulos).
Este documento presenta la metodología para elaborar protocolos de vigilancia de la salud de los trabajadores basados en la evidencia. Explica que los protocolos existentes carecen de rigor metodológico y propone utilizar procesos similares a las guías de práctica clínica. Estos incluyen crear un grupo multidisciplinar, formular preguntas clínicas PICO, realizar búsquedas bibliográficas rigurosas y evaluar la evidencia de manera crítica usando herramientas como AGREE y SIGN. El
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Desafios en la elaboracion y adaptacion de guias informadas por evidencia en ...CONITEC
(1) El documento describe los desafíos en la elaboración y adaptación de guías informadas por evidencia en las Américas, incluyendo la falta de recursos, la necesidad de institucionalizar los procesos de manera transparente y basada en la evidencia, y promover la implementación de las recomendaciones. (2) También presenta experiencias de programas nacionales de guías en varios países y estrategias para fortalecer dichos programas. (3) Finalmente, destaca la importancia de priorizar temas, estandarizar procesos, fortalecer
Calidad científica en el desarrollo de guías de práctica clínicaGuíaSalud
Presentación sobre la calidad en el desarrollo de guías de práctica clínica de Javier Gracia San Román, Director del Comité Científico de GuíaSalud y técnico de la Unidad Evaluación de Tecnologías Sanitarias (UETS) de la Agencia Laín Entralgo de la Comunidad de Madrid. Presentación realizada en la Jornada Cienfífica de GuíaSalud 2011 "Avances en el desarrollo de Guías de Práctica Clínica"
Este documento discute la importancia de la enfermería basada en evidencia para mejorar la efectividad clínica. Resalta que la variabilidad en la práctica puede reducirse adoptando las mejores pruebas de investigación. Explica que la enfermería basada en evidencia implica integrar la experiencia clínica individual con la mejor evidencia externa disponible mediante búsquedas bibliográficas sistemáticas.
Este documento describe la evolución de los formatos de evaluación de la competencia clínica de los estudiantes de medicina en Cataluña entre 1994 y 2006. Se pasó de exámenes tradicionales a la Evaluación Clínica Objetiva y Estructurada (ECOE), un formato más riguroso. El Instituto de Estudios de la Salud de Cataluña ha dirigido más de 190 proyectos de evaluación de pregrado, posgrado y certificación profesional. La ECOE evalúa habilidades a través de estaciones multiestación y
Este documento presenta una guía para la elaboración de un Manual de Sistemas de Calidad en un Laboratorio de Prueba. Explica los elementos clave que debe contener un Manual de Calidad, incluyendo la estructura organizativa, el personal, los procedimientos operativos estándar, los métodos, el control de calidad y la documentación. El objetivo principal es establecer un sistema de calidad que garantice la validez y confiabilidad de los resultados analíticos generados por el laboratorio.
La guía describe las cinco fases clave para elaborar una guía de práctica clínica (GPC): 1) definir el alcance y objetivos, 2) componer un grupo multidisciplinar, 3) formular preguntas clínicas, 4) realizar una búsqueda y selección sistemática de la evidencia científica, y 5) evaluar y sintetizar críticamente la evidencia encontrada. El proceso requiere una metodología rigurosa y transparente para generar recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible.
Este documento presenta una introducción a la Enfermería Basada en Evidencia (EBE). Explica que la EBE utiliza la evidencia científica para mejorar la práctica de enfermería. Describe los pasos para practicar la EBE, incluyendo formular preguntas, buscar evidencia, evaluar la validez de los hallazgos y aplicar los resultados. Concluye que la EBE mejora la calidad de los cuidados de enfermería al basarse en hechos comprobados más que en conjeturas.
El documento habla sobre la magnetoterapia estática. Explica que usa imanes permanentes para generar campos magnéticos estáticos de baja intensidad. Los dispositivos pueden ser unipolares o bipolares. Los efectos incluyen la reducción del dolor y mejora del sueño. Las contraindicaciones son escasas. Es una terapia segura, indolora y eficaz como complemento a otros tratamientos.
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El documento proporciona información sobre la historia, definición, modalidades, mecanismo de acción y efectos de la magnetoterapia. Explica que se trata de una terapia física que emplea campos magnéticos y electromagnéticos para tratar diversas condiciones, como fracturas, úlceras venosas y dolor crónico. Revisa varios estudios que muestran efectos analgésicos y de regeneración de tejidos, aunque la evidencia sobre su eficacia para la osteoartritis es limitada.
Diagnostico diferencial del dolor irradiado a miembros inferioresMiguel Mendez
Desarrollo del diagnostico diferencial entre 5 patologías principales (hernia discal, s.sacroiliaco, s.piramidal, s. trocanter mayor y meralgia) que producen irradiacion a MMII. Aspectos anamnesis, sintomatología y exploración física.
"Videos no incrustados", por separado.
Sindrome De Dolor Regional Complejo. RehabilitaciónMiguel Mendez
Este documento discute el tratamiento de rehabilitación para el síndrome de dolor regional complejo. Presenta los objetivos del tratamiento como disminuir el dolor y el edema, mejorar el rango articular y la fuerza muscular, y mejorar la funcionalidad. Analiza si la fisioterapia o la terapia ocupacional son más efectivas, concluyendo que la fisioterapia lo es. También explora qué técnicas utilizar, como ejercicios, agentes térmicos y compresión, y cuándo aplicar el tratamiento, enfocándose
Este documento describe el Síndrome de Dolor Regional Complejo (SDRC). Define el SDRC como un síndrome doloroso que incluye dolor regional, alteraciones sensoriales, de temperatura y actividad sudomotora anómala que aparece tras una lesión y excede en duración e intensidad al curso clínico esperado. Describe la historia, epidemiología, factores desencadenantes, fisiopatología, presentación clínica, estadificación y criterios diagnósticos del SDRC.
Este documento describe una aplicación GPC para permitir la colaboración a través de la web. La aplicación proporciona una interfaz web para que los usuarios compartan información y contenido de manera flexible y dinámica. La aplicación también incluye un sistema de navegación, roles de usuario y herramientas para introducir datos y realizar autoanálisis para mejorar la calidad de la información compartida. El documento concluye discutiendo las tendencias hacia la web semántica y el potencial futuro de internet.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
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La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
La medicina tradicional
Ñn´anncue Ñomndaa es el saber-conocimiento de mayor trascendencia en la vida de
quienes integran las comunidades amuzgas, vinculadas por cómo la
población se relaciona con el mundo donde vive .Es un elemento integrador de conductas,
saberes y prácticas sociales, simbólicas y
psicológicas en la que se puede apreciar su interrelación para resolver y afrontar los
problemas emocionales, espirituales y de
salud (equilibrio del cuerpo, la mente y el
espíritu).
Desde esta perspectiva de salud/enfermedad
SABEDORAS y SABEDORES
atienden diferentes enfermedades (malestares que están dentro y
fuera del cuerpo), entre ellas: el espanto, el empacho, el antojo o motolin, y el
coraje. La incidencia en la curación de acuerdo a los Ñonmdaa
depende de algunos elementos centrales: A la experiencia del Sabedor y al carácter
territorial.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxsaraacuna1
Se habla sobre el Triage, sus tipos y cómo aplicarlo en algún desastre. Además de explicar los pasos de los triages más usados como el SHORT y el START.
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
1. ¿ CÓMO LOCALIZAR
GUÍAS DE PRÁCTICA
CLÍNICA ?
Miguel Ángel Méndez Alonso
MIR Rehabilitación
2. ¿ POR QUÉ EMPLEAMOS GUÍAS DE
PRÁCTICA CLÍNICA (GPC) ?
3. ¿ POR QUÉ EMPLEAMOS GPC ?
DECISIONES RÁPIDAS
DIFERENCIA DE OPINIONES
Incertidumbre
Ignorancia
Recursos
INFORMACIÓN DE CALIDAD
Paciente (MBE)
FÁCIL LOCALIZAR
PRECISA
FÁCIL DE COMPRENDER
APLICABLE AL PACIENTE
4. ¿ POR QUÉ EMPLEAMOS GUÍAS DE
PRÁCTICA CLÍNICA (GPC) ?
¿ QUÉ SON LAS GPC ?
5. ¿ QUÉ SON LAS GPC ?
GPC: Commitee to Advise the Public Health Services
“recomendaciones desarrolladas de forma sistemática para ayudar
a los profesionales y a los pacientes en la toma de decisiones
informadas sobre la atención sanitaria mas apropiada,
seleccionando las opciones diagnosticas y/o terapéuticas mas
adecuadas en el abordaje de un problema de salud o una condición
clínica específica”
Casariego E, Briones E, Costa C. ¿ Qué son las GPC ?. Guías Clínicas 2009; 9
Supl 1: 1
6. ¿ QUÉ SON LAS GPC ?
Protocolo: documentos que señalan la secuencia
lógica de actividades a desarrollar frente a un
problema de salud o asistencial.
- normativo
- sin alternativas
- consenso
- recursos
- extensión breve
Vía Clínica: planes asistenciales que se aplican a
pacientes con una determinada patología y que
presentan un curso clínico predecible.
- Secuencia temporal
7. ¿ QUÉ SON LAS GPC ?
OBJETIVOS GPC:
BASADO EN LA OPINIÓN DE EXPERTOS DOCUMENTO DE
EVIDENCIA CONSENSO
1) Uso de recursos
2)
Estructurado Variabilidad práctica clínica
No estructurado Estructurado
Lento y caro Rápido y barato Lento y caro
3) Educar a los profesionales y pacientes
Formal Informal Formal
• Explicito Estándares calidad asistencial
4) • Conflictos de interés • Muchos participantes
• Reproducible • Único punto de vista •Diferentes puntos de vista
Evidencia explicita Evidencia implícitas Evidencia implícita
TIPOS
CARACTERÍSTICAS
MetodologíaEvidencia
a) rigurosa Definición de expertos
Enfrentamiento entre
Flexibles
participantes
b) Opinión de expertos
TrasparenciaDocumentos Desavenencias entre
c) absoluta de Multidisciplinar
Consenso como objetivo a
Consenso (Guías de
expertos expensas de la evidencia
MBE
referencia)
Muestreo riguroso, Estrategias sesgadas en el Sesgos en la selección de
explicito y reproducible muestreo estudios
8. ¿ POR QUÉ EMPLEAMOS GUÍAS DE
PRÁCTICA CLÍNICA (GPC) ?
¿ QUÉ SON LAS GPC ?
¡ QUÉ GRANDE ES EL PAJAR!
¿ DONDE ENCONTRAR LA AGUJA ?
10. Guías de Práctica Clínica (GPC)
http://sermef-gpc.dynalias.org/springgpc/ver_guias_por_temas.htm
11. Guías de Práctica Clínica (GPC)
http://sermef-gpc.dynalias.org/springgpc/ver_guias_por_temas.htm
Total de Documentos (a texto completo) Cantidad
Todos 514
1 Guías de Práctica Clínica 433
2 Documentos de Consenso 47
3 Informes de Evaluación Tecnológica 30
4 Protocolos 4
Español
Catalán
Inglés
De las 63 GPC de 2009,
Francés 55 son en inglés (87%),
6 en español y 2 en francés.
Italiano
Portugués
0 200 400 600
12. Guías de Práctica Clínica (GPC)
http://sermef-gpc.dynalias.org/springgpc/ver_guias_por_temas.htm
Total de Documentos (a texto completo) Cantidad
Todos: 1999 – 2009 508
1999 5
2000 9
2001 24
2002 21
→ Las Guías GPC de los últimos 4 años 2003 52
suponen el 60,2% del Total 2004 43
2005 48
2006 74
2007 81
2008 88
2009 63
1999
2000
2001
→ 86,6% más de Guías GPC recogidas en los últimos 4 años,
2002
Desde las 306 guías con fecha de publicación de 2006 – 2009
2003
respecto a las 164 del periodo 2002 – 2005.
2004
2005
2006
2007
2008
2009
0 20 40 60 80 100
13. ¿DÓNDE ENCONTRAR LA AGUJA?
DOS PROBLEMAS:
1) "literatura gris" no indexada en bases de datos
2) Artículos en revistas médicas a través de MEDLINE
TIPO DE FUENTE DE INFORMACIÓN
DOCUMENTO
Artículos Primarios Bases de Datos
Revistas secundarios
Revisiones Cochrane
sistemáticas Bases de datos
DARE
PEDRO
Ensayos Clínicos COCHRANE
Guías de Práctica
Clínica
Documentos de Clinical Evidence/ UpToDate
síntesis de la
evidencia
14. ¿DÓNDE ENCONTRAR LA AGUJA?
BASES DE DATOS DE EVIDENCIA
MOTORES DE BUSQUEDA GENERAL-ESPECÍFICOS
METABUSCADORES
ALMACENES
INSTITUCIONES Ó SOCIEDADES CIENTÍFICAS
15. Te esperamos como Colaborador en
Guías de Práctica Clínica
Quedamos a vuestra disposición
Miguel Ángel Méndez Alonso
Mariano Tomas Flórez
Responsables …………………….. de la Aplicación
Email
gpcsermef@gmail.com
17. National Library of
Medicine (EEUU)
Revistas científicas
School Physiotherapy
of Sídney
14 sociedades
fisioterapia
15 días
18. 54 SEDES (MBE)
Tripdatabase
Traduce la búsqueda
al inglés
Recursos en español
19. 2423 GPC
Recopila las GPC elaboradas en
el Sistema Nacional de Salud
español
Agencias y Unidades de
Evaluación de Tecnologías
Sanitarias
National Electronic Library for
Health
2950 GPC elaboradas en el
Reino Unido
Canadian Medical Association
1º centro acceso gratuito GPC
1.300 GPC en inglés y/o francés
2004 AGREE
20. 1996
77 GPC en 17
especialidades
PACIENTES
1993
ACTUALIZACIÓN 3 AÑOS
114 GPC en 14 categorías
100 GPC en 21 categorías
Informes de evaluación
tecnológica
EEUU
ALGORITMO (GPC)