La Hipertensión arterial (HTA) es un grave problema de salud pública. Actualmente, existe un gran número de personas con esta enfermedad. En la práctica diaria podemos observar distintas variaciones en su técnica, lo que conlleva a la obtención de cifras no fiables.
Caracteristias e electro normal:
Onda P: producida por los potenciales que se generan al despolarizarse las aurículas
Complejo QRS: potenciales que se generan cuando se despolarizan las aurículas
Onda T: esta producida cuando los ventrículos se recuperan al estado de despolarización
RELACION DE LA CONTRACCION AURICULAR Y VENTRICULAR CON LAS ONDAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
Las aurículas se repolarizan aprox. 0.15s a 0.2 después de la finalización de la onda P coincide con el complejo QRS (raras veces se observa la onda T auricular en el elec.) la despolarización del complejo QRS
0.2s y el proceso de repolarizacion tarda hasta 0.35s (por eso la onda T es muy prolongada)
CALIBRACION DEL VOLTAJE Y EL TIEMPO DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
LINEAS HORIZONTALES: están dispuestas de modo que 10 de las divisiones de las líneas pequeñas hacia arriba o hacia abajo repres 1mV. Con la positividad hacia arriba y la neg. Hacia abajo.
LINEAS VERTICALES: son las líneas de calibración del tiempo
Un electrocardiograma típico se realiza a una velocidad de papel de 25 mm.s =1s y cada segmento de 5mm representa 0.2s
VOLTAJES NORMALES EN EL ELECTROCARDIOGRAMA
Depende de la manera en la que se aplican los electrodos a la superficie del cuerpo y la proximidad de los electrodos del corazón.
DETERMINACION DE LA FRECUENCIA DEL LATIDO CARDIACO A PARTIR DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
La frecuencia cardiaca: es el reciproco del intervalo del tiempo entre dos latidos cardiacos sucesivos.
1s = 60 latidos x min.
El intervalo normal en una persona adulta es de aprox. 0,83 veces por minuto o 72 latidos.
La Hipertensión arterial (HTA) es un grave problema de salud pública. Actualmente, existe un gran número de personas con esta enfermedad. En la práctica diaria podemos observar distintas variaciones en su técnica, lo que conlleva a la obtención de cifras no fiables.
Caracteristias e electro normal:
Onda P: producida por los potenciales que se generan al despolarizarse las aurículas
Complejo QRS: potenciales que se generan cuando se despolarizan las aurículas
Onda T: esta producida cuando los ventrículos se recuperan al estado de despolarización
RELACION DE LA CONTRACCION AURICULAR Y VENTRICULAR CON LAS ONDAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
Las aurículas se repolarizan aprox. 0.15s a 0.2 después de la finalización de la onda P coincide con el complejo QRS (raras veces se observa la onda T auricular en el elec.) la despolarización del complejo QRS
0.2s y el proceso de repolarizacion tarda hasta 0.35s (por eso la onda T es muy prolongada)
CALIBRACION DEL VOLTAJE Y EL TIEMPO DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
LINEAS HORIZONTALES: están dispuestas de modo que 10 de las divisiones de las líneas pequeñas hacia arriba o hacia abajo repres 1mV. Con la positividad hacia arriba y la neg. Hacia abajo.
LINEAS VERTICALES: son las líneas de calibración del tiempo
Un electrocardiograma típico se realiza a una velocidad de papel de 25 mm.s =1s y cada segmento de 5mm representa 0.2s
VOLTAJES NORMALES EN EL ELECTROCARDIOGRAMA
Depende de la manera en la que se aplican los electrodos a la superficie del cuerpo y la proximidad de los electrodos del corazón.
DETERMINACION DE LA FRECUENCIA DEL LATIDO CARDIACO A PARTIR DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
La frecuencia cardiaca: es el reciproco del intervalo del tiempo entre dos latidos cardiacos sucesivos.
1s = 60 latidos x min.
El intervalo normal en una persona adulta es de aprox. 0,83 veces por minuto o 72 latidos.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
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3. CONTRACTILIDAD
Es la capacidad intrínseca que tiene el miocardio
para bombear sin cambios en la precarga o
poscarga. Es la capacidad
de acortarse y de generar fuerza del musculo car
díaco independientemente de la pre y de la
postcarga. Esta característica no es fácil de
determinar en clínica. la fracción de eyección es
un aproximador clínico de la contractilidad
miocárdica pero que además depende de la pre
y de la postcarga.
4. DESPOLARIZACIÓN
Es la contracción de las fibras musculares
cardiacas.
La onda P es la señal eléctrica que corresponde a
la despolarización auricular.
El complejo QRS corresponde a la corriente
eléctrica que causa la contracción de los
ventrículos derecho e izquierdo (despolarización
ventricular)
5. DIÁSTOLE
Es el período en el que el corazón se relaja después de
una contracción, llamado período de sístole, en
preparación para el llenado con sangre circulatoria. En la
diástole ventricular los ventrículos se relajan, y en la
diástole auricular las aurículas están relajadas. Juntas se
las conoce como la diástole cardíaca y constituyen,
aproximadamente, la mitad de la duración del ciclo
cardíaco, es decir, unos 0,5 segundos.
6. FASES DEL CICLO
CARDIACO
Se denomina ciclo cardiaco desde el comienzo de un
latido cardiaco hasta el comienzo del siguiente.
El ciclo cardíaco se resume en cuatro fases:
1- Llenado ventricular o diástole, ocupa 2/3 del tiempo
total del ciclo cardíaco.
2 Contracción isovolumétrica, !a presión del ventrículo
aumenta hasta lograr la apertura de las válvulas
sigmoideas aórtica y pulmonar.
3. Eyección, junto con la apertura de las válvulas sigmoide
as aórtica y pulmona,r la sangre es expulsada fuera del
ventrículo. 4 Relación
isovolumétrica, se relaja la pared del ventrículo hasta la
apertura de las válvulas aurículo-ventriculares, mitral
y tricúspide que permitirán luego el reingreso de sangre al
ventrículo llenado ventricular.
7. FLUJO
SANGUÍNEO
Es la cantidad de sangre que
atraviesa la sección de un
punto dado de la circulación
en un período determinado.
Normalmente se expresa en
mililitros por minuto o litros
por minuto, se abrevia "Q"
8. FRECUENCIA
CARDÍACA
La frecuencia cardíaca es el número de
contracciones del corazón o pulsaciones
por unidad de tiempo. Se mide en
condiciones bien determinadas (de
reposo o de actividad) y se expresa en
pulsaciones por minuto a nivel de las
arterias periféricas y en latidos por
minuto (lat/min) a nivel del corazón.
9. GASTO CARDIACO
Es la cantidad de sangre que los ventrículos
impulsan cada minuto.
Gasto cardiaco = volumen de eyección X
frecuencia cardiaca
El gasto cardiaco se modifica al cambiar el
volumen que se expulsa en cada latido
(volumen de eyección ó volumen sistólico), ó al
cambiar la frecuencia cardiaca.
El corazón cubre un amplio rango de demandas
de flujo sanguíneo. El gasto cardíaco puede
oscilar entre 5 a 30 L/min, dependiendo de la
actividad del organismo.
10. POSCARGA
Es la tensión contra la cual se contrae el ventrículo,
es decir, la resistencia que debe vencer el ventrículo
para descargarse.
Aspectos que alteran la postcarga:
-función de la válvula aortica, la viscosidad de la
sangre, !a resistencia de arterias pequeñas, la
presión arterial media.
Al producirse aumentos de la presión arterial hay m
ayor dificultad al vaciamiento con disminución del
volumen eyectivo y aumento del volumen residual
(o volumen de fin de sístole).
11. PRECARGA
Se denomina precarga al volumen,
presión o a la tensión ventricular al
momento de iniciar su contracción y está
determinada por el volumen
diastólico final.
Corresponde al volumen que alcanza el ve
ntrículo inmediatamente antes de
contraerse.
12. PRESIÓN ARTERIAL
La presión arterial es la fuerza que ejerce la
sangre contra las paredes de las arterias. Cada
vez que el corazón late, bombea sangre hacia las
arterias, a esto se le llama presión sistólica.
Cuando su corazón está en reposo entre un
latido y otro, se le llama la presión diastólica.
La presión sistólica se menciona primero o
encima de la diastólica.
119/79 o menos es considerada presión
arterial normal
140/90 o más se considera hipertensión
arterial
13. PULSO
Es la pulsación provocada por la expansión de
las arterias como consecuencia de la circulación
de sangre bombeada por el corazón. Se obtiene
por lo general en partes del cuerpo donde las
arterias se encuentran más próximas a la piel
14. REPOLARIZACIÓN
Es la nueva diferencia de potencial iónica entre
un extremo y otro de la membrana. El momento
de la repolarización ventricular coincide con la
diástole del corazón o fase de llenado.
La onda T que corresponde con el momento de
la REPOLARIZACIÓN ventricular.
15. SÍSTOLE
Comienza en el instante en que se cierran las
válvulas auriculoventriculares tricúspide y mitral, en
esta fase el ventrículo
forma una cavidad cerrada donde las válvulas
pulmonares y
aórticas todavía no se han abierto. Continua en el m
omento en que la presión intraventricular provoca
la apertura de las sigmoideas. Termina en el
momento en que la presión ventricular desciendo lo
suficiente para que se cierren.
16. SUPERFICIE CORPORAL
Es la medida o cálculo de la superficie del
cuerpo humano. Para distintos propósitos el
Área de superficie Corporal es mejor
indicador metabólico que el peso dado que
está menos afectado por la masa adiposa
anormal.
X= peso kg x altura cm
3600
17. TENSIÓN ARTERIAL
Se define como la cantidad de presión que se
ejerce en las paredes de las arterias al
desplazarse la sangre por ellas. Se mide en
milímetros de mercurio (mmHg).
18. VOLUMEN DIASTÓLICO
Es el volumen de sangre que llena el
ventrículo del corazón al final de la fase de
relajación del mismo, es decir, al final de la
diástole y justo antes de que comience la
contracción ventricular o sístole.
En condiciones normales en un adulto este
volumen oscila entre 120 y 140 ml.
19. VOLUMEN LATIDO- VOLUMEN DE
EYECCIÓN
Es la cantidad de sangre que el corazón
expulsa cada vez que se contrae. Será por lo
tanto la diferencia entre el volumen de sangre
que hay en el ventrículo al final de la diástole
y la cantidad de sangre que queda en
el ventrículo cuando se cierra la válvula
aórtica. Entre los elementos que
influyen sobre el volumen latido destacan:
El volumen diastólico final y la fuerza
de expulsión cardiaca.
20. FRACCIÓN DE EYECCIÓN
Se refiere al porcentaje de
sangre que se expulsa de un
ventrículo lleno con cada latido
del corazón, es decir el
porcentaje de sangre que
expulsa el corazón cada vez que
se contrae.