CONTROL NEURAL DEL
MOVIMIENTO
Daniel Checa Sandón
¿Qué es el movimiento?
El movimiento es la manifestación
fundamental, del desarrollo del hombre
y posibilita su relación con el mundo y
con los demás.
Nuestro cuerpo y sus
movimientos son el
instrumento a través del cual se
realiza todo lo que
hacemos, conocer el
mundo, los objetos, realizar
acciones, conocer y
relacionarse con otros seres
humanos, ya sean de
alimentación, sensuales, lucha
o aprendizaje requieren un
movimiento de los músculos del
cuerpo.
Cada movimiento involucra la puesta en
marcha de todo un engranaje complejo y
perfecto en el que intervienen no solo el
sistema músculo-esquelético, sino
también el sistema nervioso que lo
posibilita y controla.
¿Para qué sirve el cerebro?
PARA MOVERSE INTELIGENTEMENTE
* (requiere de una mínima
estrategia basada en reglas
tácticas relacionadas con la
propiedades del entorno en el
cual se mueve el animal).
* Es importante anticipar el
resultado de sus movimientos
con base en los sentidos.
PREDICCIÓN DE EVENTOS FUTUROS
Tipos de movimientos:
Reflejos
Patrones coordinados e involuntarios de
contracción y relajación muscular desencadenados
por estímulos periféricos.
Reflejos medulares
•Reflejo miotático
•Receptores musculares (huso muscular)
•Propiedades de resorte de los músculos
•Reflejo de flexión-retirada
•Receptores cutáneos
•Función protectora y postural
•Reflejo de extensión cruzada
Reflejos vestibulares
•Reflejos vestíbulo-oculares ( estabilización de la
imagen en la retina)
•Reflejos vestíbulo-espinales (mantenimiento de la
postura)
Tipos de movimientos:
Rítmicos
 Movimientos repetitivos producidos por patrones
estereotipados de contracción muscular
desencadenados por estímulos periféricos, o
iniciados espontáneamente.
 Circuitos de la médula espinal y el tronco
 Masticar, tragar, rascarse, locomoción cuadrúpeda
(contracciones alternantes de flexores y extensores
de ambos lados del cuerpo)
Tipos de movimientos:
Voluntarios
 Movimientos organizados en torno a una acción con
un objetivo, respuestas variables dependiente de la
tarea (objetivo)
 Aumento de la precisión/velocidad con la experiencia
y el aprendizaje.
 Corteza motora primaria
 Controla el número de músculos, la
fuerza y la trayectoria del movimiento
 Corteza premotora, surco cingular
 Controlan la realización de movimientos en
contextos particulares
 Ambas reciben aferencias de
 Corteza prefrontal y parietal
 Ganglios basales y cerebelo
 Alteración → apraxia
Movimientos Voluntarios
Movimentos rápidos
(ejm. Coger una botella)
 Movimiento balístico
(sin retroalimentación)-
Acerque su mano a la
botella de leche-control
reflejado.
 Afinar el movimiento
(con retroalimentación)-usa claves
táctiles,cinestésicas, vestibulares o
visuales permite alterar la trayectoria
del movimiento de alcance- control
predictivo
Función del
Sistema Motor.
Jerarquía de la Locomoción
Función del Sistema Motor.
Tres principios:
 Principio de las secuencias motoras.
 Principio de la jerarquía.
 Principio del procesamiento paralelo.
SISTEMA
PIRAMIDAL
Contribución del
Neocórtex al control del
movimiento.
Conocido también como vía motora voluntaria,
controla las motoneuronas del Sistema
Segmentario (Centros motores subcorticales)
estimulándolas o inhibiéndolas.
Control
Neocortical del
Movimiento
 El lóbulo frontal
es el principal
centro de la
locomoción.
Homúnculo
de Penfield
La
Estimulación
eléctrica de la
corteza motora
primaria
produce
movimientos
de las partes
del cuerpo
correspondient
es a un mapa
el cuerpo.
Vía Piramidal: Médula Espinal
Corteza
Tronco Cerebral
Médula Espinal
Vía Piramidal
= Cortico Espinal
Vía Piramidal: Médula Espinal
Principio de la Locomoción:
La Motoneurona
Codificación del movimiento
 ¿Es verdadero el homúnculo de Penfield?
 La corteza motora no tiene motoneuronas
específicas para cada función, sino para
formación e patrones organizados
(praxicones).
La Motoneurona Secundaria.
Fibras nerviosas aferentes
eferentes del músculo.
Funciones de la Motoneurona
Se encargan de:
 La especificidad del movimiento.
 La fuerza del movimiento.
 La dirección del movimiento.
 Motoneuronas de la Corteza Motora
Primaria se encargan de movimiento y el
blanco.
 Motoneuronas de la corteza Premotora
tienen contribución abstracta dirigida al
objetivo del movimiento.
¿Vías en el tronco cerebral?
 Existen 26 vías originadas en le tronco
encefálico que transportan información
relacionada con la postura y el equilibrio.
 Asociado al Sistema Nervioso
Autónomo.
 Movimientos simples como:
 Girar la Cabeza
 Marcha o correr
 Movimientos agresivos o de temor
 Conducta Sexual
 Ingesta de alimentos y líquidos
Patologías asociadas.
 Paresias : Disminución de la fuerza.
 Hemiplejias : Ausencia de la fuerza.
Dependen de la zona lesionada, la
alteración en alguna parte determinada del
cuerpo, según lo revisado.
SISTEMA
EXTRAPIRAMIDAL
Núcleos Basales
Y Cerebelo
 Este sistema motor esta formado por los núcleos de la
base y núcleos que complementan la actividad del Sistema
Piramidal, participando en el control de la actividad motora
cortical, como también en funciones cognitivas.
 Por lo tanto, este sistema tiene por función el control
automático del tono muscular y de los movimientos
asociados que acompañan a los movimientos voluntarios.
Ganglios Basales.
Son:
 Núcleo Caudado.
 Putamen.
 Globo Pálido.
 Clastro y Amigdala.
Conectados con el Sist.
Límbico.
Coordina el movimiento e
influye sobre la fuerza del
movimiento.
El Cerebelo.
 Participa en la
adquisición y el
mantenimiento de
las habilidades
motoras.
 Asociado a
equilibrio, postura y
coordinación del
movimiento
(cronometraje de los
movimientos y
precisión de estos).
REFLEJO DE BABISNKI
LESION DEL SISTEMA
EXTRAPIRAMIDAL
 La Lesión del sistema
extrapiramidal se
manifiesta en:
 Alteraciones en la
calidad de los
movimientos.
 Alteraciones de Tono
Muscular (Rigidez),
 Aparición de Temblores.
 Enfermedad
característica:
Parkinson
Parkinson
Es un trastorno degenerativo que
afecta al sistema nervioso central
causado por lesiones en los ganglios
basales que producen temblores,
hipocinesia, bradicinesia e
inestabilidad postural.
MANIFESTACIONES MOTORAS
Bradicinesia.
Alteración de la motricidad fina.
Micrografía (Estado en que la letra en
manuscrita del paciente cada vez se hace
más pequeña e ilegible).
Hipofonía.
Sialorrea. (Producción excesiva de saliva)
Temblor en reposo de 4 a 6 Hz.
Rigidez muscular.
Signo o Fenómeno de la Rueda dentada.
Alteración de la postura.
Inestabilidad postural.
CARACTERÍSTICAS NO MOTORAS
Depresión y ansiedad.
Apatía 9
Alteraciones cognitivas.
Trastornos del sueño.
Alteraciones sensoriales y dolor.
Anosmia. (Pérdida o disminución del
sentido del olfato)
Trastornos de la función autonómica.
HIPERCINECIAS
La hipercinesia es el aumento de los movimientos voluntarios
que se transforman en movimientos involuntarios; es decir, se
daña el centro regulador de los movimientos (sistema
extrapiramidal o núcleos basales) y se pierde el control de los
músculos voluntarios, los cuales se transforman en
involuntarios y se producen estos movimientos rápidos
ATETOSIS
La atetosis es un síntoma que se da en
un 25% de los casos de parálisis cerebral.
Son lesiones en el sistema
extrapiramidal que se manifiesta en
movimientos lentos, involuntarios,
incontrolados y sin objeto. Al tener
los músculos de la boca afectados, los
atestósicos presentan trastornos del
lenguaje, pero son buenos formadores
de conceptos y su inteligencia no se ve
tan afectada como en otros subtipos de
parálisis cerebral, como la rigidez o la
espasticidad.
COREAS Coreas un término usado para un
grupo de trastornos neurológicos
denominados disquinesia,
caracterizados por movimientos
involuntarios anormales de los pies
y manos, vagamente comparables
a bailar o tocar el piano. Se
presenta por
contracciones irregulares que no
son repetitivas ni rítmicas, pero
parecen fluir de un músculo al
siguiente.
Existen varias clases.
ACATISIA
La acatisia es la incapacidad para
mantenerse quieto que se acompaña
de una sensación de intranquilidad a
nivel corporal, sin llegar a la angustia.
La necesidad imperiosa de moverse
lleva al paciente a cambiar de lugar y
de postura, a levantarse y sentarse en
forma reiterada, a cruzar y extender
las piernas, etc.
BALISMO
El balismo es un trastorno
hipercinético caracterizado por un
movimiento de lanzamiento violento e
involuntario de las extremidades. Consiste
en una liberación excesiva de dopamina
en el tálamo debido a una desinhibición
de los núcleos talámicos, que afecta a
nivel cortical y que produce una influencia
excitadora sobre las áreas motoras de la
corteza cerebral. Este tipo de afectación
también produce otras alteraciones como
los tics o la corea.
DISTONÍA
Las distonías son trastornos del movimiento en la que contracciones
musculares sostenidas causan torceduras y movimientos repetitivos
involuntarios que se traducen en posturas anormales. Estos
movimientos, que son involuntarios y a veces dolorosos, pueden afectar
a un solo músculo, a un grupo de músculos como los de los brazos, las
piernas o el cuello, o incluso al cuerpo entero.
TIPOS
•Generalizada
•Focal
•Segmental
•Sexual
•Intermedia
•Psicogénica
•Reacción distónica aguda
MIOCLONÍA
El término mioclono se refiere a las sacudidas
repentinas e involuntarias de un músculo o
grupo de músculos. Describe un signo médico
y generalmente no constituye el diagnóstico de
una enfermedad. Los tirones o jalones
mioclónicos generalmente resultan de
contracciones musculares repentinas llamadas
mioclonos positivos, o de un relajamiento
muscular llamado mioclono negativo. Las
sacudidas mioclónicas pueden ocurrir solas o
en secuencia, con o sin algún patrón
determinado.
PIERNAS INQUIETAS
Es un trastorno neurológico caracterizado
por sensaciones desagradables en las
piernas (menos frecuente en los brazos2 ) y
un impulso incontrolable de moverse y
andar cuando se está descansando, en un
esfuerzo del paciente de aliviar estas
sensaciones (se denomina en ciertas
ocasiones "andadores nocturnos"). Un
porcentaje pequeño de las personas es
correctamente diagnosticada, debido a que
su síndrome es dirigido a especialistas
como neurólogos, reumatólogos,
psicólogos, etc.
TEMBLOR
Los temblores son movimientos oscilantes, regulares y rítmicos,
ocasionalmente estremecedores e involuntarios de una o varias partes
del cuerpo.
•Fisiológicos: por ejemplo causa del
frío, miedo escénico, fatiga, etc.
•Endocrinos: como el temblor hipotiroideo.
•Familiares o mal de familia.
•Temblor senil: frecuente en ancianos.
•Temblor parkinsoniano: de
baja frecuencia pero de mediana amplitud.
•Temblor esencial, de causa desconocida y
generalmente benigna.
TICS
Los tics son movimientos involuntarios y sin
motivo aparente de grupos musculares. Tienen
en común que son movimientos convulsivos,
inoportunos y excesivos y que el efecto de
distracción o el esfuerzo de voluntad
disminuyen tal actividad. Los tics se dan con
más frecuencia en los niños de entre 8 y 12
años, y son muy raros en niños menores de 6
años. Por lo general los tics desaparecen
después de la adolescencia.
Caso de esclerosis múltiple

Control neural del movimiento

  • 1.
  • 2.
    ¿Qué es elmovimiento? El movimiento es la manifestación fundamental, del desarrollo del hombre y posibilita su relación con el mundo y con los demás.
  • 3.
    Nuestro cuerpo ysus movimientos son el instrumento a través del cual se realiza todo lo que hacemos, conocer el mundo, los objetos, realizar acciones, conocer y relacionarse con otros seres humanos, ya sean de alimentación, sensuales, lucha o aprendizaje requieren un movimiento de los músculos del cuerpo.
  • 4.
    Cada movimiento involucrala puesta en marcha de todo un engranaje complejo y perfecto en el que intervienen no solo el sistema músculo-esquelético, sino también el sistema nervioso que lo posibilita y controla.
  • 5.
    ¿Para qué sirveel cerebro? PARA MOVERSE INTELIGENTEMENTE * (requiere de una mínima estrategia basada en reglas tácticas relacionadas con la propiedades del entorno en el cual se mueve el animal). * Es importante anticipar el resultado de sus movimientos con base en los sentidos. PREDICCIÓN DE EVENTOS FUTUROS
  • 6.
    Tipos de movimientos: Reflejos Patronescoordinados e involuntarios de contracción y relajación muscular desencadenados por estímulos periféricos. Reflejos medulares •Reflejo miotático •Receptores musculares (huso muscular) •Propiedades de resorte de los músculos •Reflejo de flexión-retirada •Receptores cutáneos •Función protectora y postural •Reflejo de extensión cruzada Reflejos vestibulares •Reflejos vestíbulo-oculares ( estabilización de la imagen en la retina) •Reflejos vestíbulo-espinales (mantenimiento de la postura)
  • 7.
    Tipos de movimientos: Rítmicos Movimientos repetitivos producidos por patrones estereotipados de contracción muscular desencadenados por estímulos periféricos, o iniciados espontáneamente.  Circuitos de la médula espinal y el tronco  Masticar, tragar, rascarse, locomoción cuadrúpeda (contracciones alternantes de flexores y extensores de ambos lados del cuerpo)
  • 9.
    Tipos de movimientos: Voluntarios Movimientos organizados en torno a una acción con un objetivo, respuestas variables dependiente de la tarea (objetivo)  Aumento de la precisión/velocidad con la experiencia y el aprendizaje.
  • 10.
     Corteza motoraprimaria  Controla el número de músculos, la fuerza y la trayectoria del movimiento  Corteza premotora, surco cingular  Controlan la realización de movimientos en contextos particulares  Ambas reciben aferencias de  Corteza prefrontal y parietal  Ganglios basales y cerebelo  Alteración → apraxia
  • 11.
    Movimientos Voluntarios Movimentos rápidos (ejm.Coger una botella)  Movimiento balístico (sin retroalimentación)- Acerque su mano a la botella de leche-control reflejado.
  • 12.
     Afinar elmovimiento (con retroalimentación)-usa claves táctiles,cinestésicas, vestibulares o visuales permite alterar la trayectoria del movimiento de alcance- control predictivo
  • 13.
  • 14.
    Jerarquía de laLocomoción
  • 15.
    Función del SistemaMotor. Tres principios:  Principio de las secuencias motoras.  Principio de la jerarquía.  Principio del procesamiento paralelo.
  • 16.
    SISTEMA PIRAMIDAL Contribución del Neocórtex alcontrol del movimiento. Conocido también como vía motora voluntaria, controla las motoneuronas del Sistema Segmentario (Centros motores subcorticales) estimulándolas o inhibiéndolas.
  • 17.
    Control Neocortical del Movimiento  Ellóbulo frontal es el principal centro de la locomoción.
  • 18.
    Homúnculo de Penfield La Estimulación eléctrica dela corteza motora primaria produce movimientos de las partes del cuerpo correspondient es a un mapa el cuerpo.
  • 19.
    Vía Piramidal: MédulaEspinal Corteza Tronco Cerebral Médula Espinal Vía Piramidal = Cortico Espinal
  • 20.
  • 21.
    Principio de laLocomoción: La Motoneurona
  • 22.
    Codificación del movimiento ¿Es verdadero el homúnculo de Penfield?  La corteza motora no tiene motoneuronas específicas para cada función, sino para formación e patrones organizados (praxicones).
  • 23.
  • 24.
  • 25.
    Funciones de laMotoneurona Se encargan de:  La especificidad del movimiento.  La fuerza del movimiento.  La dirección del movimiento.  Motoneuronas de la Corteza Motora Primaria se encargan de movimiento y el blanco.  Motoneuronas de la corteza Premotora tienen contribución abstracta dirigida al objetivo del movimiento.
  • 26.
    ¿Vías en eltronco cerebral?  Existen 26 vías originadas en le tronco encefálico que transportan información relacionada con la postura y el equilibrio.  Asociado al Sistema Nervioso Autónomo.  Movimientos simples como:  Girar la Cabeza  Marcha o correr  Movimientos agresivos o de temor  Conducta Sexual  Ingesta de alimentos y líquidos
  • 27.
    Patologías asociadas.  Paresias: Disminución de la fuerza.  Hemiplejias : Ausencia de la fuerza. Dependen de la zona lesionada, la alteración en alguna parte determinada del cuerpo, según lo revisado.
  • 28.
  • 29.
     Este sistemamotor esta formado por los núcleos de la base y núcleos que complementan la actividad del Sistema Piramidal, participando en el control de la actividad motora cortical, como también en funciones cognitivas.  Por lo tanto, este sistema tiene por función el control automático del tono muscular y de los movimientos asociados que acompañan a los movimientos voluntarios.
  • 30.
    Ganglios Basales. Son:  NúcleoCaudado.  Putamen.  Globo Pálido.  Clastro y Amigdala. Conectados con el Sist. Límbico. Coordina el movimiento e influye sobre la fuerza del movimiento.
  • 31.
    El Cerebelo.  Participaen la adquisición y el mantenimiento de las habilidades motoras.  Asociado a equilibrio, postura y coordinación del movimiento (cronometraje de los movimientos y precisión de estos).
  • 32.
  • 34.
    LESION DEL SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL La Lesión del sistema extrapiramidal se manifiesta en:  Alteraciones en la calidad de los movimientos.  Alteraciones de Tono Muscular (Rigidez),  Aparición de Temblores.  Enfermedad característica: Parkinson
  • 35.
    Parkinson Es un trastornodegenerativo que afecta al sistema nervioso central causado por lesiones en los ganglios basales que producen temblores, hipocinesia, bradicinesia e inestabilidad postural. MANIFESTACIONES MOTORAS Bradicinesia. Alteración de la motricidad fina. Micrografía (Estado en que la letra en manuscrita del paciente cada vez se hace más pequeña e ilegible). Hipofonía. Sialorrea. (Producción excesiva de saliva) Temblor en reposo de 4 a 6 Hz. Rigidez muscular. Signo o Fenómeno de la Rueda dentada. Alteración de la postura. Inestabilidad postural. CARACTERÍSTICAS NO MOTORAS Depresión y ansiedad. Apatía 9 Alteraciones cognitivas. Trastornos del sueño. Alteraciones sensoriales y dolor. Anosmia. (Pérdida o disminución del sentido del olfato) Trastornos de la función autonómica.
  • 36.
    HIPERCINECIAS La hipercinesia esel aumento de los movimientos voluntarios que se transforman en movimientos involuntarios; es decir, se daña el centro regulador de los movimientos (sistema extrapiramidal o núcleos basales) y se pierde el control de los músculos voluntarios, los cuales se transforman en involuntarios y se producen estos movimientos rápidos
  • 37.
    ATETOSIS La atetosis esun síntoma que se da en un 25% de los casos de parálisis cerebral. Son lesiones en el sistema extrapiramidal que se manifiesta en movimientos lentos, involuntarios, incontrolados y sin objeto. Al tener los músculos de la boca afectados, los atestósicos presentan trastornos del lenguaje, pero son buenos formadores de conceptos y su inteligencia no se ve tan afectada como en otros subtipos de parálisis cerebral, como la rigidez o la espasticidad.
  • 38.
    COREAS Coreas untérmino usado para un grupo de trastornos neurológicos denominados disquinesia, caracterizados por movimientos involuntarios anormales de los pies y manos, vagamente comparables a bailar o tocar el piano. Se presenta por contracciones irregulares que no son repetitivas ni rítmicas, pero parecen fluir de un músculo al siguiente. Existen varias clases.
  • 39.
    ACATISIA La acatisia esla incapacidad para mantenerse quieto que se acompaña de una sensación de intranquilidad a nivel corporal, sin llegar a la angustia. La necesidad imperiosa de moverse lleva al paciente a cambiar de lugar y de postura, a levantarse y sentarse en forma reiterada, a cruzar y extender las piernas, etc.
  • 40.
    BALISMO El balismo esun trastorno hipercinético caracterizado por un movimiento de lanzamiento violento e involuntario de las extremidades. Consiste en una liberación excesiva de dopamina en el tálamo debido a una desinhibición de los núcleos talámicos, que afecta a nivel cortical y que produce una influencia excitadora sobre las áreas motoras de la corteza cerebral. Este tipo de afectación también produce otras alteraciones como los tics o la corea.
  • 41.
    DISTONÍA Las distonías sontrastornos del movimiento en la que contracciones musculares sostenidas causan torceduras y movimientos repetitivos involuntarios que se traducen en posturas anormales. Estos movimientos, que son involuntarios y a veces dolorosos, pueden afectar a un solo músculo, a un grupo de músculos como los de los brazos, las piernas o el cuello, o incluso al cuerpo entero. TIPOS •Generalizada •Focal •Segmental •Sexual •Intermedia •Psicogénica •Reacción distónica aguda
  • 42.
    MIOCLONÍA El término mioclonose refiere a las sacudidas repentinas e involuntarias de un músculo o grupo de músculos. Describe un signo médico y generalmente no constituye el diagnóstico de una enfermedad. Los tirones o jalones mioclónicos generalmente resultan de contracciones musculares repentinas llamadas mioclonos positivos, o de un relajamiento muscular llamado mioclono negativo. Las sacudidas mioclónicas pueden ocurrir solas o en secuencia, con o sin algún patrón determinado.
  • 43.
    PIERNAS INQUIETAS Es untrastorno neurológico caracterizado por sensaciones desagradables en las piernas (menos frecuente en los brazos2 ) y un impulso incontrolable de moverse y andar cuando se está descansando, en un esfuerzo del paciente de aliviar estas sensaciones (se denomina en ciertas ocasiones "andadores nocturnos"). Un porcentaje pequeño de las personas es correctamente diagnosticada, debido a que su síndrome es dirigido a especialistas como neurólogos, reumatólogos, psicólogos, etc.
  • 44.
    TEMBLOR Los temblores sonmovimientos oscilantes, regulares y rítmicos, ocasionalmente estremecedores e involuntarios de una o varias partes del cuerpo. •Fisiológicos: por ejemplo causa del frío, miedo escénico, fatiga, etc. •Endocrinos: como el temblor hipotiroideo. •Familiares o mal de familia. •Temblor senil: frecuente en ancianos. •Temblor parkinsoniano: de baja frecuencia pero de mediana amplitud. •Temblor esencial, de causa desconocida y generalmente benigna.
  • 45.
    TICS Los tics sonmovimientos involuntarios y sin motivo aparente de grupos musculares. Tienen en común que son movimientos convulsivos, inoportunos y excesivos y que el efecto de distracción o el esfuerzo de voluntad disminuyen tal actividad. Los tics se dan con más frecuencia en los niños de entre 8 y 12 años, y son muy raros en niños menores de 6 años. Por lo general los tics desaparecen después de la adolescencia.
  • 46.