Claudia, una niña de 15 años, está siendo evaluada por un psicólogo a petición de su padre. Claudia ha estado deprimida durante dos años después de una pelea con su madre, quien sufre problemas mentales y le tiró agua hirviendo, quemándola. Recientemente, Claudia ha estado experimentando alucinaciones auditivas y pensamientos suicidas. El psicólogo diagnostica a Claudia con un trastorno depresivo mayor con síntomas psicóticos relacionados con su estado de ánimo deprimido. Se recomi

1. Caso psicológico
William Daniel Checa Sandón

2. El padre de Claudia, una niña de 15 años de edad,
la llevó a una clínica de salud mental después de
recibir una llamada…
El Psicólogo le dice: Claudia se encuentra
deprimida y, posiblemente, con ideas de suicidio.
El padre explica que su hija, está deprimida desde
que tuvo una pelea con su madre, hace dos años.
Durante la discusión su madre le tiró una vaso con
agua caliente y le quemó el hombro a Claudia.
La madre tiene una amplia historia de problemas
mentales, con múltiples hospitalizaciones.

3. Los padres de Claudia, actualmente están en
proceso de divorcio.
Hace 2 años, la madre de Claudia vive en la
tercera planta de la casa y casi no mantiene
ningún contacto con la familia.
Antes del incidente con la madre, Claudia era una
niña con muchas actividades sociales, recibía
lecciones de música y baile. Era una excelente
estudiante.
Claudia dice que su estado de ánimo ha
empeorado mucho en los últimos 6 meses. Se
siente deprimida casi todo el tiempo. Está
preocupada por su madre y cree ser la culpable
de la pelea.

4. Se siente constantemente cansada. Por la noche
tiene problemas para dormir y por la mañana le
cuesta mucho levantarse.
Las últimas 3 semanas, Claudia ha estado muy
ansiosa y ha tenido dos experiencias:
1º Oye la voz de un niño llorando; pero cuando va
a mirar si hay alguien fuera de la casa, nunca ve a
nadie.
2º Mientras lavaba los platos, pensó en cortarse
las muñecas con un cuchillo; pero el
pensamiento de causar pena a su padre la
detuvo.

5. Se programan unas visitas y un estudio
psicológico y al día siguiente llamó diciendo que
las voces estaban empeorando y que tenía miedo
de hacerse daño.
Eje I:Eje I: Trastorno depresivo mayor, episodio único,
con síntomas psicóticos congruentes con el
estado de ánimo.
Eje II:Eje II: Sin diagnóstico
Eje III:Eje III: Sin diagnóstico
Eje IV:Eje IV: Separación de los padres
Eje V:Eje V: EEAG = 35
Diagnóstico:

6.  Estado de ánimo constantemente deprimido.
 Pérdida de interés por la mayor parte de
actividades.
 Disminución de la energía.
 Insomnio.
 Sentimientos de culpa excesivos e ideación
suicida.
Síntomas:

7.  Estado de ánimo constantemente deprimido.
 Pérdida de interés por la mayor parte de
actividades.
 Disminución de la energía.
 Insomnio.
 Sentimientos de culpa excesivos e ideación
suicida.
Síntomas:

8.  Alucinaciones auditivas de un niño llorando,
que resultan congruentes con su estado de
ánimo deprimido.
 Síntomas de despersonalización, se sentía
«irreal y como si estuviera en el limbo».

9.  Trastorno adaptativo.
 Trastorno bipolar.
 Trastorno depresivo no especificado.
 Trastorno del estado de ánimo inducido por
sustancias.
Diagnóstico Diferencial:

10.  Terapia cognitivo conductual: Actividades
agradables, reestructuración cognitiva,
habilidades sociales, resolución de conflictos y
problemas interpersonales, autocontrol y
relajación.
 Terapia interpersonal.
 Farmacoterapia (antidepresivos)
Tratamiento: