1. Cuarta clase de oftalmo. 2011
Los conos y bastones son los dos tipos de foto receptores que se encuentran en la retina y son
los responsables de captar la luz.
Los cono se encargan de la visión a los colores y diurna y estos se encuentran ubicados en la
macula.
Los conos captan el azul, rojo y verde y de aquí se desprende las demás gamas de colores.
El daltonismo es más frecuente en hombres y se liga al cromosoma x y este se determina con
una evaluación a la captación de los colores como es la cartilla de inshihara.
El método dx más frecuente utilizado para evaluar defectos dentro de la retina:
• Fondoscopio.
Los bastones producen perdida de la agudeza visual nocturna y se relaciona con déficit de
vitamina A.
Los bastones se encuentran en todo lo que no es macula.
La retina periférica se evalúa mediante oftalmoscopia indirecta.
Cada una de la oftalmoscopia tiene indicaciones donde la directa se hace de rutina mientras
que la indirecta se hace cuando la situación lo demande o cuando queremos evaluar el ojo en
mayor amplitud.
Cada una de ellas tiene sus ventajas y desventajas.
La directa.
Ventajas:
Imagen es real.
Se puede evaluar al px al natural.
Es más transportable.
Desventajas:
Menor resolución.
Campo visual disminuido.
Indirecta.
Ventajas.
Abarca más territorio.
Luz más potentes.

2. Cuarta clase de oftalmo. 2011
Abarca inserciones de la retina.
Desventaja:
Poco transportable o fijo casi siempre.
Imagen invertida.
Imagen pequeña
Se dilata al px.
Es costosa.
El oftalmoscopio consta de cabezal, cuerpo y cuello.
La luz se encuentra en el cabezal y el grupo de lentes, en el cuello se encuentra el encendido y
en la cabeza se encuentra la ventana observatoria y el flash y el interruptor para el cambio de
las luces y en el frente de esta tenemos una almohadilla que viene para colocarse en el arco
superciliar.
Los grados que registra el oftalmoscopio para van desde -1 hasta el más 20 y estas
graduaciones se van registrando automáticamente mientras se va realizando el examen.
Los rojos detectan miopías y los negros compensan las hipermetropías.
El cuerpo corresponde a las fuentes de energía.
Lo primero que se debe saber para realizar esta es como tomar este aparato.
Dentro de los haces de luces del oftalmoscopio hay unos que son cuadriculados que se utilizan
para ubicar lesiones en la retina.
La fondoscopia consta de reglas que son las siguientes:
• Poner el aérea acogedora.
• Colocar al px a la distancia 20 pie.
• Empezar con el ojo derecho.
• Px mirando al infinito.
• Empezamos a 15 cm de distancia del px.
• El aparato debe estar graduado en 0.
• Lo primero que se evalúa normales.
• Luego se evalúa macula y esta se evalúa cuando el px mira la luz.
La acomodación produce contracción de la pupila.

3. Cuarta clase de oftalmo. 2011
Emétrope: px con visión normal.
Una alteración de los vasos sanguíneos se piensa en un problema obstructivo.
El papiledema se encuentra en la hipertensión intracraneana.
El método más dx son:
• Sonografia ocular.
• Tomografía.
Oftalmoscopio graduado a más 20 evalúa todas la patologías por encima de la córnea si la
baja a más 15 se ve patologías en cámara anterior a más 12 el cristalino baja a partir más 8
hasta más 3 0 2 todo esto evalúa humor vítreo.
Ya el 0 es retina pero un px emétrope.
El nervio óptico proviene de la capa de fibras nerviosa de la retina.
Una alteración del quiasma óptico altera los campos visuales temporales.
La visión se produce en la claridad , cuando la luz atraviesa los medios transparentes del ojo
atreves de la pupila y ese rayo de luz se dirige hacia la retina y se topa con las capa de la
misma la luz en el epitelio produce un destello y forma un fenómeno físico que desencadena el
estímulo visual hacia los fotoreceptores especialmentes los conos los cuales generaran otros
estímulos y transformaciones químicas hacia la capa de fibras de nervios hasta el lóbulo
occipital que es quien decodifica el estímulo visual para dar una imagen acabada del estímulo.
Para el examen:
embriología (libro que está en la biblioteca)
Fisiología.
Anatomía

4. Cuarta clase de oftalmo. 2011