2. • Desarrollo Prenatal
El comienzo de la vida humana, tiene lugar en una
fracción de segundo cuando un solo
espermatozoide se unió a un óvulo.
• Desde la concepción cada persona es afectada por
influencias hereditarias y ambientales, las cuales
lo afectan de manera más directa durante el
periodo prenatal, el cual ocurre de acuerdo con las
instrucciones genéticas y va desde una simple
célula hasta un organismo complejo.
Antes del nacimiento, a este desarrollo se le
denomina gestación y tienen lugar en tres etapas:
3. • Etapa germinal (desde la fecundación hasta las dos
semanas):
•
El organismo se divide y se implanta en la pared del
útero. El huevo fecundado desciende desde la trompa
de Falopio hacia el útero y adquiere la forma de una
esfera llena de líquido que se denomina blastocito,
algunas células se agrupan en sus bordes y forman el
disco embrionario.
A partir de este momento es posible distinguir dos
capas: el ectodermo (que formará las uñas, dientes,
cabello, órganos sensoriales, la parte exterior de la piel
y el sistema nervioso, que incluye el cerebro y la
espina dorsal) y el endodermo (que formará el sistema
digestivo, hígado, páncreas, glándulas salivales y
sistema respiratorio
4. • Posteriormente se desarrolla una tercera capa
que se llama mesodermo, que formará la parte
interna de la piel, el esqueleto y los sistemas
circulatorio y excretor.
En esta etapa se originan los órganos de
nutrición y protección: la placenta, el cordón
umbilical y el saco amniótico.
• La placenta está conectada al embrión por
medio del cordón umbilical a través del cual le
envía oxígeno y alimento, así como elimina los
desperdicios del cuerpo del embrión.
El saco amniótico es una membrana llena de
líquido que encierra al bebé y lo protege a la vez
que le ofrece el espacio suficiente para
moverse.
5. • Etapa embrionaria (desde las dos hasta las ocho o
las doce semanas):
•
En esta etapa se desarrollan los principales órganos y
sistemas (respiratorio, digestivo y nervioso) del cuerpo
humano.
El embrión es vulnerable a las influencias ambientales,
ya que casi todos los defectos congénitos ocurren
durante los tres primeros meses de embarazo.
En esta etapa puede ocurrir un aborto espontáneo que
es la expulsión del útero de un conceptus (organismo
prenatal), que no sobrevive fuera de éste.
6. • Etapa fetal (desde las ocho a las doce
semanas hasta el nacimiento):
A las ocho semanas aparecen las primeras
células óseas y el embrión comienza a
convertirse en feto.
A partir de ahora y hasta el nacimiento, se dan
los últimos cambios al cuerpo, el cual adopta
una forma diferente y crece cerca de 20 veces
en longitud.
El feto no es pasivo, sino que tiene
movimientos, responde a los sonidos y a las
vibraciones, y el cerebro continúa su
desarrollo.
7. La fecundación
Al principio el núcleo del óvulo y el del espermatozoide se encuentran
alejados el uno del otro, pero poco a poco se aproximan y acaban por
fundirse. Entonces se disuelven las paredes nucleares, y todo el material
genético queda en el plasma celular del óvulo.
8. Unas 12 horas después de la fusión de los cromosomas, se
produce la primera división celular.
10. El embrión
Tres semanas después de la concepción,
el embrión humano mide unos 2mm de
largo.
A las 4 ½ semanas el embrión ya mide unos
6mm
•Crecimiento fisiológico
•Cambios de la madre
11. Seis Semanas
Seis semanas después de la fertilización del óvulo, el corazón late produciendo
unos 140-150 latidos por minuto. La sangre es bombeada a través del cordón
umbilical y todo el embrión está constantemente en movimiento.
12. Ocho Semanas
Cuando el embrión tiene 8 semanas, su longitud es de 4cm y pesa unos
13 gramos (excluyendo los órganos auxiliares); pero lo más importante
es que en el interior de este diminuto cuerpo todos y cada uno de los
órganos están en su sitio. Durante los próximos meses los órganos
evolucionan y se expanden continuamente.
13. Doce Semanas
El feto crecerá unos 5 a 10 cm durante el cuarto mes. Su
peso en este momento es de unos 20 g. La cara se desarrolla
muy deprisa y hacia las 11 o 12 semanas comienza a tener
rasgos humanos. Los órganos y sistemas orgánicos están
cada vez más interconectados, y el cerebro y las vesículas
cerebrales comienzan a desempeñar un papel importante.
14. Etapa fetal: Dieciseis Semanas
Los rasgos faciales comienzan a perfilarse: la frente crece, con los vaso
sanguíneos que parecen hebras, totalmente visibles bajo la piel
transparente
15. Dieciseis-Dieciocho Semanas
El feto es cada vez más expresivo, gira la cabeza, mueve la
cara, puede fruncir el ceño y hace movimientos respiratorios.
16. Diecinueve-Veintidós Semanas
El feto comienza a moverse hacia la
octava semana de embarazo, y
continúa haciéndolo hasta su
nacimiento. Durante mucho tiempo
sus movimientos comprenden
reflejos primitivos en los brazos y
las piernas, pero en el quinto mes
los movimientos fetales se hacen
más deliberados y coordinados.
Esto es un signo de que las fibras
nerviosas están siendo conectadas.
A esta altura mide unos 24-25 cm y
pesa unos 340gramos.
17. Veintitrés-Veintiséis Semanas
Los primeros signos de pelo
aparecen hacia el tercer mes.
Alrededor de los seis meses,
todo el cuerpo del feto aparece
cubierto por un vello suave,
llamado lanugo. El lanugo se
desprende y desaparece antes
del nacimiento
18. ultimas Semanas
Durante los últimos dos meses en el útero, el feto desarrolla una capa
protectora de grasa sobre la dermis. Esto le aporta energía y ayudará en
la regulación del calor después del nacimiento. Su peso aumenta unos
200 gramos por semana. A medida que crece, los movimientos de
rotación se hacen menos frecuentes
Se pueden sentir unas pataditas más fuertes debajo de las costillas, y es
posible que se sienta un hipo rítmico cada tres o cuatro segundos.
Los cambios en el cuerpo de la mamá.
El séptimo mes:
19. El octavo mes:
El útero llena casi totalmente la cavidad abdominal, hasta la parte inferior
de las costillas. Se producen contracciones cuando el útero se endurece
y después se relaja, se vuelve más duro y se nota más.
El noveno mes:
Los ligamentos de la pelvis han llegado a su flexibilidad máxima,
permitiendo la expansión de las articulaciones pélvicas y sacroilíacas.
Sentís que tu energía se concentra en tu cuerpo y en el de tu bebé,
porque te volvés más tranquila y pensativa. Quizá de trate de un instinto
"nidal", un deseo de prepara la casa para la llegada del bebé. El útero se
extiende hacia las costillas hasta que la cabeza ha encajado, y continúa
contrayéndose.
20. Estimulación fetal
Se ha demostrado que entre los 5 y 6 meses de embarazo el futuro niño
es capaz de oír y percibir sensaciones a través del tacto, y en lo sucesivo
ya pueden ver.
Hay muchas formas de estimularlos, una de ellas puede ser la voz de los
padres u otros miembros de la familia, la música, las caricias, los
masajes, la luz natural y artificial, los instrumentos musicales, las
técnicas de respiración y muchas otras cosas más.
Lo importante de todo esto es que el niño puede responder a los
estímulos y recordar lo aprendido después del nacimiento.
Los niños desarrollan mejor el sistema nervioso central y del lenguaje
El mes ideal para comenzar con la estimulación fetal es a partir de los 5
meses y a los 8 se puede realizar una sesión con suaves masajes
21. Síndrome del alcoholismo fetal
•Etanol
•Problemas cardíacos
•Oculares: estravismos, vasculares de retina
•Renales :hipoplasia
•Auditivas:sordera sensoerio neural
•Retardos en el crecimiento uterino de feto y placenta
•Epidermis del borde del craneo es mas delgado
22. Más del 80% de los niños con FAS presentan deficiencias en el
crecimiento pre y posnatal, retraso mental leve o moderado, microcefalia,
irritabilidad infantil y características faciales típicas del síndrome.
El 50% de estos niños presentan pobre coordinación, hipotonía,
desórdenes deficientes en la atención con hiperactividad y disminución
del tejido adiposo.
Adicionalmente el 20% del 50% presentan anomalías cardiacas,
hemangiomas con ojos y oídos normales.
23. Desarrollo pondo-estatural, peso del cerebro y alteraciones
en el cerebro.
Una de las alteraciones características del Síndrome Alcohólico Fetal,
es el retraso en el peso y en la talla de los recién nacidos.
24. BAJO PESO AL NACER
• Bajo peso al nacer es un término que se utiliza para describir a los
bebés que nacen con un peso menor a los 2.500 gramos. El recién
nacido promedio, por el contrario, pesa alrededor de 3,2 kg. Los bebés
con bajo peso al nacer son mucho más pequeños que los que nacen con
un peso normal. Son muy delgados, con tejido adiposo escaso y su
cabeza se ve más grande que el resto del cuerpo.
• ¿Cuáles son las causas del bajo peso al nacer?
La causa principal del bajo peso al nacer es el nacimiento prematuro (es
decir, antes de las 37 semanas de gestación). Al nacer prematuramente,
el bebé permanece menos tiempo en el útero materno para crecer y
aumentar de peso. Éste es el problema, ya que es durante la etapa final
del embarazo cuando el aumento de peso del bebé es más
pronunciado.
Otra de las causas del bajo peso al nacer es el retardo de crecimiento
intrauterino (RCIU). Esto se produce cuando un bebé no
crece normalmente durante el embarazo debido a problemas con
la placenta, la salud de la madre o los defectos congénitos. Un bebé
puede tener RCIU y nacer a término (37 a 41 semanas). Estos bebés
puede ser físicamente maduros pero débiles. Los prematuros
también pueden padecer RCIU, ya que son muy pequeños y,
además, son físicamente inmaduros.
25. Factores que pueden determinar que nazca un
bebé de bajo peso
• la raza
Las probabilidades de nacer con bajo peso son dos veces mayores en los
bebés afroamericanos que en los caucásicos.
• la edad
Las madres adolescentes (especialmente las menores de 15 años) corren
mayor riesgo de tener un bebé con bajo peso al nacer.
• los partos múltiples
Debido a que suelen ser prematuros, los bebés de partos múltiples
corren mayor riesgo de tener bajo peso al nacer. De hecho, más de la
mitad de los mellizos y otros bebés múltiples nacen con bajo peso.
• la salud de la madre
Los bebés de las madres que están expuestas a drogas ilícitas, alcohol y
cigarrillos tienen más probabilidades de nacer con bajo peso. También es
muy probable que las madres de bajo nivel socioeconómico tengan una
nutrición insuficiente durante el embarazo, cuidados prenatales
inadecuado s y complicaciones en el embarazo, factores que
pueden contribuir al bajo peso al nacer.
26. Problemas que presentan los bebés con bajo
peso al nacer
• niveles bajos de oxígeno al nacer
• incapacidad de mantener la temperatura corporal
• dificultad para alimentarse y para aumentar de peso
• infecciones
• problemas respiratorios como por ejemplo, el síndrome de dificultad
respiratoria (una enfermedad respiratoria de la prematurez causada
por el desarrollo pulmonar insuficiente)
• problemas neurológicos como por ejemplo, la hemorragia
intraventricular (sangrado dentro del cerebro)
• problemas gastrointestinales como por ejemplo, la enterocolitis
necrotizante (enfermedad intestinal grave que es frecuente en los
prematuros
• síndrome de muerte súbita del lactante (su sigla en inglés es SIDS)
27. ¿Cómo se diagnostica el bajo peso al nacer?
• El peso que tendrá un bebé al nacer se puede calcular
de distintas maneras durante el embarazo. Por
ejemplo, se puede medir la altura uterina (se mide la
parte superior del útero) desde el pubis hasta el
fondo uterino. Esta medida en centímetros
generalmente coincide con la cantidad de semanas
de gestación después de la semana 20. Si la cifra es
baja para la cantidad de semanas, es posible que el
bebé sea más pequeño que lo previsto. La ecografía
es el método más exacto para calcular el tamaño fetal.
Se pueden medir la cabeza y el abdomen del feto, y
comparar los resultados con una tabla de crecimiento
para calcular su peso.
28. Tratamiento para el bajo peso al nacer:
• cuidados en la UCI
• camas con control de temperatura
• alimentación especial, en ocasiones con una sonda en el
estómago, si el bebé no puede succionar
• otros tratamientos para las complicaciones
Los bebés con bajo peso al nacer normalmente "recuperan" el
crecimiento físico si no hay otras complicaciones. Sin embargo,
es posible que se los derive a programas especiales de
seguimiento de la salud.
29. El recién nacido, el examen fisico
• los signos vitales:
• temperatura - posibilidad de mantener una temperatura
corporal estable de 37 ºC (98,6 ºF) en un entorno normal
• pulso - normalmente de 120 a 160 latidos por minuto
• frecuencia respiratoria - normalmente de 30 a 60 respiraciones
por minuto
• el aspecto general - actividad física, tono muscular, postura,
grado de consciencia
• la piel - color, textura, uñas, presencia de erupciones
30. • la cabeza y el cuello:
• aspecto, forma, presencia de amoldamiento (forma
que adopta la cabeza debido al pasaje a través del
canal de parto)
• fontanelas (los "espacios blandos" abiertos entre los
huesos del cráneo del bebé)
• clavículas (huesos que cruzan la parte superior del
tórax)
• la cara - ojos, oídos, nariz, mejillas
• la boca - paladar, lengua, garganta
• los pulmones - ruidos y patrón respiratorios
• los ruidos cardíacos y pulsos femorales (en la ingle)
• el abdomen - presencia de masas o hernias
• los genitales y el ano - apertura del pasaje para la
orina y las heces
• los brazos y las piernas - movimiento y desarrollo
31. TEST DE APGAR
SIGNO 0 1 2
Frecuencia
cardiaca
Ausente < 100 > 100
Esfuerzo
respiratorio
Ausente Lento, irregular Bueno, llora
Tono muscular Sin movimiento Leves
movimientos
Movimiento activo
Respuesta a sonda
nasal
Sin respuesta Mueca Tose o estornuda
Color Azulado, palido Cuerpo rosado,
extremidades
azuladas
Completamente
rosado
32. Resultados del Apgar
• Puntajes sobre 7 : Indica que el bebé esta en
buenas condiciones.
• Puntajes entre 4 y 6 : Indica algún problema
y la necesidad de apoyo inmediato como lo
puede ser la oxígenoterapia.
• Puntajes bajo 4 : requiere de cuidados médicos
de emergencia avanzados como respiración
asistida, administración de sueros y
medicamentos.
33. Estados de Excitación en la Infancia
Estado Ojos Respiración Movimientos Capacidad
De
Respuesta
Sueno regular Cerrados no
hay
movimiento
Regular lenta Ninguno, excepto
por sobresaltos
repentinos y
generalizados
No s despierta con
un estimulo leve
Sueno
irregular
Cerrados,
movimientos
rápidos y
ocasionales
Irregular Espasmos
musculares pero sin
movimientos
notables
Sonidos o luces
brillantes le sonreír
o gesticular
durante el sueno
Somnolencia Abiertos
cerrados
Irregular Ligera actividad Erecciones con
respuesta a un
estimulo
Inactividad
alerta
Abiertos Uniforme Tranquilo, observa a
su alrededor
Un ambiente
interesante
Despierto y
llanto
Abiertos Irregular Mucha Actividad Estimulo externo
(hambre, frió etc)
34. El vinculo Madre-infante y la Impronta
S e n t im ie n t o d e u n a r e la c ió n
c e r c a n a y d e c u id a d o
e n t r e la m a d r e y e l
n e o n a to
V I N C U L O M A D R E - I N F A N T E
P r o c e s o d e a p r e n d iz a je
r a p id o a l c o m ie n z o
d e la v id a y q u e e s t a b le c e
u n p a t r ó n d e c o m p o rt a m ie n to
I M P R O N T A
R E C I E N N A C I D O