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Dietética de la
diabetes
¿Que es la diabetes?
 La diabetes es una de las enfermedades mas
frecuentes en la ultima actualidad.
 Es una patología en aumento debido sobre todo a la
obesidad al sedentarismo al consumo de azucares
simples y naturalmente al envejecimiento de la
población.
Funciones de la insulina
 La insulina es una hormona anabolizante por
excelencia.
 Gracias a la insulina la glucosa no utilizada se
almacena en forma de glucógeno en el hígado y en
el musculo
 La insulina también propicia la conversión de la
glucosa en grasas cuando el consumo es elevado.
 En el metabolismo proteico la insulina estimula la
captación celular de aminoácidos para la síntesis
proteica
Clasificación de la
diabetes
 La clasificación que se a utilizado desde el año 1979
establecida por la asociación americana de diabetes
(ADA) y mas tarde refrenada por la OMS se modifico
por un comité de expertos bajo la auspicios de la
ADA.
 Estas recomendaciones fueron publicadas en el mes
de julio de 1997
Diabetes tipo 1
 se caracteriza por la destrucción de las células beta
con déficit absoluto de la insulina.
 La diabetes tipo 1 se subdivide en autoinmune que
es la mas frecuente e idiopática cuando es causa
desconocida.
 Los niños y adolecentes afectados por este tipo de
diabetes suelen desarrollar cetoasidosis.
 Los adultos pueden presentar hiperglucemias
moderadas que si se alteran debido a una infección
o por estrés derivan en hiperglucemias muy altas
cetoacidosis.
diabetes tipo 2
 es la que presentan los pacientes resistentes a la
insulina.
 Un gran porcentaje de estos diabéticos son obesos.
 Suele aparecer después de los 40 años.
 No se presentan síntomas en su comienzo por lo
que a veces se diagnostica varios años después de
su existencia
 La obesidad o el exceso de grasa en la región
abdominal pueden producir resistencia a la insulina
que disminuye con la reducción de peso y que
reaparece si la persona vuelve a engordar
 Con la edad y la vida sedentaria se incrementa el
riesgo de diabetes tipo 2.
 Tiene un comportamiento hereditario muy marcado
 Complicaciones de la diabetes tipo 2 pueden ser las
mismas que las de la diabetes insulinodependiente
de ahí la necesidad de controlarla de forma
adecuada para evitar complicaciones.
Otros tipos de diabetes
 Engloban diferentes situaciones como defectos
genéticos de las células beta o enfermedades del
páncreas exocrino diabetes inducida por
medicamentos o endocrinopatias.

Diabetes gestacional
 La hormona placentaria que aparece en el
transcurso del embarazo tiende a elevar la glucemia.
 Este echo se produce en el 2-3% de casos
especialmente en algunas embarazadas añosas o
con antecedentes de diabetes y tambien el algunas
obesas.
 En estas situaciones es necesario practicar la curva
de la glucemia.
 Es importante que la paciente sea diagnosticada y
tratada adecuadamente
Glucemia en ayunas
alterada
 pacientes con cifras de glucemia en ayunas
anormales (entre 110 y 125 mg/dL).
Alteración de la tolerancia a la
glucosa
 Son personas con cifras de glicemia normales pero
frente a una sobrecarga de glucosa la glucemia
oscila entre 140 mg y 199 mg después de 2 horas
de la ingestión de la glucosa
Criterios de diagnostico
 El comité de expertos (ADA) además de actualizar la
clasificación modifico los criterios de diagnostico de
la diabetes considerando que la concentración
plasmatica de la glucosa en ayunas igual o superior
a 126 mg/dl (7mmol/L) al menos en dos
determinaciones corresponde ya a una diabetes.
Manifestaciones clínicas
 Poliuria
 Polidipsia
 Polifagia
 Astenia
 Adelgazamiento
 Esta sintomatología no siempre esta presente en la
diabetes tipo 2 en la que la elevación de la glucemia
a menudo no es excesiva por lo que no hay
sintomas
 En la diabetes tipo 1 en cambio suelen haber todas
las manifestaciones que hacen que sobre todo los
niños el diagnostico sea muy claro
Poliuria (aumento de la cantidad de orina)
 La falta total o parcial de la insulina produce una
elevación de la glucemia.
 Cuando esta cifra es superior a 1.80 g/L hay
eliminacion urinaria de glucosa apareciendo
glucosuria (glucosa en la orina).
Polidipsia (aumento de la sed)
 Ante la gran perdida de agua que sufre el organismo
debido a la poliuria hay un mecanismo de reacción
para evitar la deshidratación apareciendo la
polidipsia
Polifagia (aumento del apetito)
 Siempre debido a la falta de insulina la glucosa no
se aprovecha debidamente y el organismo para
compensar esta falta de energía aumenta la
necesidad de comer. Aparece la sensación de
apetito desmesurado.
Astenia
 Junto a la perdida de liquido provocada por la
glucosuria hay también una perdida importante de
electrolitos que contribuyen a la astenia
Adelgazamiento
 El adelgazamiento se produce por la perdida de
energía y deshidratación. A veces puede ser muy
exagerado.
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Diabetes mellitus

  • 2. ¿Que es la diabetes?  La diabetes es una de las enfermedades mas frecuentes en la ultima actualidad.  Es una patología en aumento debido sobre todo a la obesidad al sedentarismo al consumo de azucares simples y naturalmente al envejecimiento de la población.
  • 3. Funciones de la insulina  La insulina es una hormona anabolizante por excelencia.  Gracias a la insulina la glucosa no utilizada se almacena en forma de glucógeno en el hígado y en el musculo
  • 4.  La insulina también propicia la conversión de la glucosa en grasas cuando el consumo es elevado.  En el metabolismo proteico la insulina estimula la captación celular de aminoácidos para la síntesis proteica
  • 5. Clasificación de la diabetes  La clasificación que se a utilizado desde el año 1979 establecida por la asociación americana de diabetes (ADA) y mas tarde refrenada por la OMS se modifico por un comité de expertos bajo la auspicios de la ADA.  Estas recomendaciones fueron publicadas en el mes de julio de 1997
  • 6. Diabetes tipo 1  se caracteriza por la destrucción de las células beta con déficit absoluto de la insulina.  La diabetes tipo 1 se subdivide en autoinmune que es la mas frecuente e idiopática cuando es causa desconocida.
  • 7.  Los niños y adolecentes afectados por este tipo de diabetes suelen desarrollar cetoasidosis.  Los adultos pueden presentar hiperglucemias moderadas que si se alteran debido a una infección o por estrés derivan en hiperglucemias muy altas cetoacidosis.
  • 8. diabetes tipo 2  es la que presentan los pacientes resistentes a la insulina.  Un gran porcentaje de estos diabéticos son obesos.  Suele aparecer después de los 40 años.
  • 9.  No se presentan síntomas en su comienzo por lo que a veces se diagnostica varios años después de su existencia  La obesidad o el exceso de grasa en la región abdominal pueden producir resistencia a la insulina que disminuye con la reducción de peso y que reaparece si la persona vuelve a engordar
  • 10.  Con la edad y la vida sedentaria se incrementa el riesgo de diabetes tipo 2.  Tiene un comportamiento hereditario muy marcado  Complicaciones de la diabetes tipo 2 pueden ser las mismas que las de la diabetes insulinodependiente de ahí la necesidad de controlarla de forma adecuada para evitar complicaciones.
  • 11. Otros tipos de diabetes  Engloban diferentes situaciones como defectos genéticos de las células beta o enfermedades del páncreas exocrino diabetes inducida por medicamentos o endocrinopatias. 
  • 12. Diabetes gestacional  La hormona placentaria que aparece en el transcurso del embarazo tiende a elevar la glucemia.  Este echo se produce en el 2-3% de casos especialmente en algunas embarazadas añosas o con antecedentes de diabetes y tambien el algunas obesas.
  • 13.  En estas situaciones es necesario practicar la curva de la glucemia.  Es importante que la paciente sea diagnosticada y tratada adecuadamente
  • 14. Glucemia en ayunas alterada  pacientes con cifras de glucemia en ayunas anormales (entre 110 y 125 mg/dL). Alteración de la tolerancia a la glucosa  Son personas con cifras de glicemia normales pero frente a una sobrecarga de glucosa la glucemia oscila entre 140 mg y 199 mg después de 2 horas de la ingestión de la glucosa
  • 15. Criterios de diagnostico  El comité de expertos (ADA) además de actualizar la clasificación modifico los criterios de diagnostico de la diabetes considerando que la concentración plasmatica de la glucosa en ayunas igual o superior a 126 mg/dl (7mmol/L) al menos en dos determinaciones corresponde ya a una diabetes.
  • 16. Manifestaciones clínicas  Poliuria  Polidipsia  Polifagia  Astenia  Adelgazamiento  Esta sintomatología no siempre esta presente en la diabetes tipo 2 en la que la elevación de la glucemia a menudo no es excesiva por lo que no hay sintomas
  • 17.  En la diabetes tipo 1 en cambio suelen haber todas las manifestaciones que hacen que sobre todo los niños el diagnostico sea muy claro
  • 18. Poliuria (aumento de la cantidad de orina)  La falta total o parcial de la insulina produce una elevación de la glucemia.  Cuando esta cifra es superior a 1.80 g/L hay eliminacion urinaria de glucosa apareciendo glucosuria (glucosa en la orina).
  • 19. Polidipsia (aumento de la sed)  Ante la gran perdida de agua que sufre el organismo debido a la poliuria hay un mecanismo de reacción para evitar la deshidratación apareciendo la polidipsia
  • 20. Polifagia (aumento del apetito)  Siempre debido a la falta de insulina la glucosa no se aprovecha debidamente y el organismo para compensar esta falta de energía aumenta la necesidad de comer. Aparece la sensación de apetito desmesurado.
  • 21. Astenia  Junto a la perdida de liquido provocada por la glucosuria hay también una perdida importante de electrolitos que contribuyen a la astenia
  • 22. Adelgazamiento  El adelgazamiento se produce por la perdida de energía y deshidratación. A veces puede ser muy exagerado.  Si no se instaura un tratamiento adecuado frente a estos trastornos el enfermo puede llegar a la cetoaciadosis y al coma diabético.