El hemocultivo es un análisis de sangre que permite detectar infecciones en el torrente sanguíneo como la sepsis. Se requiere en casos de fiebre de origen desconocido, endocarditis bacteriana o cuando pacientes con fiebre continúan positivos a pesar del tratamiento antimicrobiano. El procedimiento implica incubar muestras de sangre para permitir el crecimiento de posibles patógenos y luego identificarlos mediante análisis microbiológicos.

1. HEMOCULTIVO

2. Definición
 El hemocultivo es un cultivo
microbiológico de la sangre.
 Es un método diagnóstico usado para
detectar infecciones en el torrente
sanguíneo.

3. En que situaciones se requieren
hemocultivos?
 1) Sepsis o septicemia: presencia y
crecimiento de microorganismos en la
sangre.
◦ También se usa el término Bacteriemia

4. En que situaciones se requieren
hemocultivos?
 2) Fiebre de origen desconocido
◦ Endocarditis bacteriana subaguda
◦ Fungemia
◦ TB diseminada
 3) Pacientes que ya tienen terapia
antimicrobiana, continúan con fiebre y
los cultivos iniciales fueron negativos

5. Síntomas de la septicemia
 Fiebre (>38°C) o hipotermia
 Hiperventilación (>20 respiraciones x
minuto)
 Escalofríos
 Temblor
 Piel caliente
 Erupción en la piel
 Taquicardia (>90 latidos x minuto)
 Confusión o delirio
 Disminución del gasto urinario

6. Toma de Muestra para
Hemocultivo

12. Cuántos Hemocultivos por
paciente?
 2 hemocultivos
tomados de
lugares diferentes
o con 15 minutos
de diferencia
 Ideal: 3, el tercero
una hora o más
después de los
primeros

13. Cuánta sangre para los
hemocultivos?
 Hemocultivo
Automatizado
 Botella BACTEC
◦ Niños 0.5-3 ml
◦ Adultos 3-10 ml

15. Procedimiento Microbiológico
Hemocultivo Automatizado
 Incubar la botella inoculada con
sangre a 35°C
 Procesar las botellas que el aparato
automatizado detecte como positivas
 Sembrar dos gotas de sangre en cada
uno de los agares correspondientes:
agar sangre, agar chocolate y agar
MacCokey
 Realizar una tinción de Gram directo
de las botellas (con una gota de

16. Agar Sangre
Agar Chocolate
MaCconkey

17. Cuánta sangre para los
hemocultivos?
 Hemocultivo
Manual
 Botella con caldo
BHI
◦ Niños 3-5 ml
◦ Adultos 5-10 ml

18. Procedimiento Microbiológico
Hemocultivo Manual
 Incubar la botella inoculada con
sangre a 35°C x 24 horas
 Primer control o control de entrada: a
las 24 horas, sembrar dos gotas de
sangre en cada uno de los agares
correspondientes: agar sangre, agar
chocolate y agar MacCokey
 Si el primer control es negativo,
incubar la botella de hemocultivo por 6
días más

19. Procedimiento Microbiológico
Hemocultivo Manual
 Segundo control o control de salida: a
los 6 días, sembrar dos gotas de
sangre en cada uno de los agares
correspondientes: agar sangre, agar
chocolate y agar MacCokey
 Si el segundo control es negativo, se
informa como “Hemocultivo negativo a
los 7 días de incubación”