Este documento presenta el proyecto de tesis de un estudiante de odontología para optar el título de Cirujano Dentista. El objetivo general es determinar el nivel de profundidad al sondaje y nivel de higiene bucal en pacientes adultos atendidos en una clínica odontológica universitaria en 2014-2015. Se revisan conceptos teóricos sobre anatomía, histología y características de los tejidos periodontales. También se describe el diseño del estudio y aspectos éticos y administrativos de la
COMPARISON OF DIAGNOSIS TO DECAY IN DECIDUOS TEETH WITH WHO INDEX AND THE INDEX ICDAS II-LAA IN PATIENTS OF CLINIC OF PEDIATRIC DENTISTRY UNIVERSITY CIENTÍFICA DEL SUR , LIMA 2013
Estimación de la edad odontológica mediante el análisis de la transparencia radicular en piezas dentarias de cadáveres adultos en la morgue central de Lima Perú Odontología, UCSUR, Universidad Científica del Sur, Estomatología, Facultad, Odontólogo, Dental, Perú, Escuela, Dental, Odontólogo, Dentista, Cirujano Dentista,
LESIONES NO ENDODONTICAS DIAGNOSTICADAS ERRONEAMENTE COMO LESIONES DE PERIODO...Edwin José Calderón Flores
El objetivo de este estudio fue analizar los casos remitidos por un servicio de referencia en patología oral que inicialmente fueron mal diagnosticados como lesiones periapicales de origen endodóntico y realizar una revisión de la literatura sobre lesiones localizadas en la región apical de los dientes con una fuente no endodóntica.
COMPARISON OF DIAGNOSIS TO DECAY IN DECIDUOS TEETH WITH WHO INDEX AND THE INDEX ICDAS II-LAA IN PATIENTS OF CLINIC OF PEDIATRIC DENTISTRY UNIVERSITY CIENTÍFICA DEL SUR , LIMA 2013
Estimación de la edad odontológica mediante el análisis de la transparencia radicular en piezas dentarias de cadáveres adultos en la morgue central de Lima Perú Odontología, UCSUR, Universidad Científica del Sur, Estomatología, Facultad, Odontólogo, Dental, Perú, Escuela, Dental, Odontólogo, Dentista, Cirujano Dentista,
LESIONES NO ENDODONTICAS DIAGNOSTICADAS ERRONEAMENTE COMO LESIONES DE PERIODO...Edwin José Calderón Flores
El objetivo de este estudio fue analizar los casos remitidos por un servicio de referencia en patología oral que inicialmente fueron mal diagnosticados como lesiones periapicales de origen endodóntico y realizar una revisión de la literatura sobre lesiones localizadas en la región apical de los dientes con una fuente no endodóntica.
Una introducción básica del método epidemiologico, siguiendo la conformación de la historia natural de la enfermedad, el método clínico y finalmente el método epidemiologico, tomando a la caries dental como un ejemplo de este estudio.
AMELOBLASTOMA DISPLASICO EN MAXILAR: REPORTE DE UN RARO CASO Y REVISION DE LA...Edwin José Calderón Flores
El ameloblastoma es un tumor odontogénico muy raro de la cavidad oral, con diferentes variantes histológicas. Uno de los tipos de ameloblastoma es el ameloblastoma desmoplásico (AD) que tiene una incidencia de 4-5%. Aquí se revisa y reporta que el AD es la presentación menos frecuente de todas las variantes de ameloblastoma.
Determinacion de sexo a traves de la queiloscopia, en impresión labial y fotografia digital Odontología, UCSUR, Universidad Científica del Sur, Estomatología, Facultad, Odontólogo, Dental, Perú, Escuela, Dental, Odontólogo, Dentista, Cirujano Dentista,
Esta presentación es una guía en el área de Periodoncia para poder llegar a un diagnóstico certero, establecer un plan de tratamiento adecuado a la patología a tratar y solucionar el problema.
Una introducción básica del método epidemiologico, siguiendo la conformación de la historia natural de la enfermedad, el método clínico y finalmente el método epidemiologico, tomando a la caries dental como un ejemplo de este estudio.
AMELOBLASTOMA DISPLASICO EN MAXILAR: REPORTE DE UN RARO CASO Y REVISION DE LA...Edwin José Calderón Flores
El ameloblastoma es un tumor odontogénico muy raro de la cavidad oral, con diferentes variantes histológicas. Uno de los tipos de ameloblastoma es el ameloblastoma desmoplásico (AD) que tiene una incidencia de 4-5%. Aquí se revisa y reporta que el AD es la presentación menos frecuente de todas las variantes de ameloblastoma.
Determinacion de sexo a traves de la queiloscopia, en impresión labial y fotografia digital Odontología, UCSUR, Universidad Científica del Sur, Estomatología, Facultad, Odontólogo, Dental, Perú, Escuela, Dental, Odontólogo, Dentista, Cirujano Dentista,
Esta presentación es una guía en el área de Periodoncia para poder llegar a un diagnóstico certero, establecer un plan de tratamiento adecuado a la patología a tratar y solucionar el problema.
Casos clinicos de endodoncia peter borbor silvaKatty Delgado
UNIVERSIDAD ESTATAL DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA
CASOS CLÍNICOS DE ENDODONCIA II. PARALELO 4°2
DRA. NELLY VÁSQUEZ
ALUMNO : PETER BORBOR SILVA
AÑO: 2015 2016
La neoplasia no es más que una masa de tejido con crecimiento excesivo, incordinado y que persiste después de cesar el estímulo que le dio origen. Todas las neoplasias tienen dos componentes básicos: el estroma y el parénquima. El estroma constituye el soporte de tejido conjuntivo donde se encuentran los vasos que le dan aporte a la neoplasia y el parénquima es el tejido o células neoplásicas propiamente. En algunas neoplasias el estroma es muy poco, pero en otros es abundante, con gran cantidad de colágeno pero el diagnostico o tipo de neoplasia depende mucho del parénquima.
Inteligencia Artificial y Ciberseguridad.pdfEmilio Casbas
Recopilación de los puntos más interesantes de diversas presentaciones, desde los visionarios conceptos de Alan Turing, pasando por la paradoja de Hans Moravec y la descripcion de Singularidad de Max Tegmark, hasta los innovadores avances de ChatGPT, y de cómo la IA está transformando la seguridad digital y protegiendo nuestras vidas.
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Las lámparas de alta intensidad de descarga o lámparas de descarga de alta in...espinozaernesto427
Las lámparas de alta intensidad de descarga o lámparas de descarga de alta intensidad son un tipo de lámpara eléctrica de descarga de gas que produce luz por medio de un arco eléctrico entre electrodos de tungsteno alojados dentro de un tubo de alúmina o cuarzo moldeado translúcido o transparente.
lámparas más eficientes del mercado, debido a su menor consumo y por la cantidad de luz que emiten. Adquieren una vida útil de hasta 50.000 horas y no generan calor alguna. Si quieres cambiar la iluminación de tu hogar para hacerla mucho más eficiente, ¡esta es tu mejor opción!
Las nuevas lámparas de descarga de alta intensidad producen más luz visible por unidad de energía eléctrica consumida que las lámparas fluorescentes e incandescentes, ya que una mayor proporción de su radiación es luz visible, en contraste con la infrarroja. Sin embargo, la salida de lúmenes de la iluminación HID puede deteriorarse hasta en un 70% durante 10,000 horas de funcionamiento.
Muchos vehículos modernos usan bombillas HID para los principales sistemas de iluminación, aunque algunas aplicaciones ahora están pasando de bombillas HID a tecnología LED y láser.1 Modelos de lámparas van desde las típicas lámparas de 35 a 100 W de los autos, a las de más de 15 kW que se utilizan en los proyectores de cines IMAX.
Esta tecnología HID no es nueva y fue demostrada por primera vez por Francis Hauksbee en 1705. Lámpara de Nernst.
Lámpara incandescente.
Lámpara de descarga. Lámpara fluorescente. Lámpara fluorescente compacta. Lámpara de haluro metálico. Lámpara de vapor de sodio. Lámpara de vapor de mercurio. Lámpara de neón. Lámpara de deuterio. Lámpara xenón.
Lámpara LED.
Lámpara de plasma.
Flash (fotografía) Las lámparas de descarga de alta intensidad (HID) son un tipo de lámparas de descarga de gas muy utilizadas en la industria de la iluminación. Estas lámparas producen luz creando un arco eléctrico entre dos electrodos a través de un gas ionizado. Las lámparas HID son conocidas por su gran eficacia a la hora de convertir la electricidad en luz y por su larga vida útil.
A diferencia de las luces fluorescentes, que necesitan un recubrimiento de fósforo para emitir luz visible, las lámparas HID no necesitan ningún recubrimiento en el interior de sus tubos. El propio arco eléctrico emite luz visible. Sin embargo, algunas lámparas de halogenuros metálicos y muchas lámparas de vapor de mercurio tienen un recubrimiento de fósforo en el interior de la bombilla para mejorar el espectro luminoso y reproducción cromática. Las lámparas HID están disponibles en varias potencias, que van desde los 25 vatios de las lámparas de halogenuros metálicos autobalastradas y los 35 vatios de las lámparas de vapor de sodio de alta intensidad hasta los 1.000 vatios de las lámparas de vapor de mercurio y vapor de sodio de alta intensidad, e incluso hasta los 1.500 vatios de las lámparas de halogenuros metálicos.
Las lámparas HID requieren un equipo de control especial llamado balasto para funcionar
1. UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA
“NIVEL DE PROFUNDIDAD AL SONDAJE Y LA HIGIENE BUCAL EN
LOS PACIENTES ADULTOS ATENDIDOS EN PRECLÍNICA DE LA
UNIVERSIDAD PRIVADA NORBER WIENER 2014-2015”
PROYECTO DE TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO DE CIRUJANO
DENTISTA
Presentado por:
AUTOR: IZAGUIRRE VELÁSQUEZSAMUEL.
ASESOR: MG. CD. Esp.ALDAZABALMARTINEZ CELIA
LIMA – PERÚ
2014
2. ÍNDICE
1. EL PROBLEMA ......................................................................................................................3
1.1. Planteamiento del problema.............................................................................................3
1.2. Formulación del problema................................................................................................3
1.3. Justificación.......................................................................................................................3
1.4. Objetivo .............................................................................................................................3
1.4.1. General.......................................................................................................................3
1.4.2. Específicos.................................................................................................................3
2. MARCO TEÓRICO..................................................................................................................5
2.1. Antecedentes ....................................................................................................................6
2.2. Base teórica......................................................................................................................7
2.3. Hipótesis ......................................................................................................................... 17
2.4. Variables e indicadores ..................................................................................................18
2.5. Definición operacional de términos ................................................................................ 18
3. DISEÑO Y MÉTODO............................................................................................................. 19
3.1. Tipo de investigación ......................................................................................................19
3.2. Ámbito de Investigación..................................................................................................19
3.3. Población y muestra .......................................................................................................19
3.4. Técnicas e instrumentos de recolección de datos......................................................... 19
3.5. Plan de procesamiento y análisis de datos....................................................................19
3.6. Aspectos éticos............................................................................................................... 19
4. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS......................................................................................... 20
4.1. Presupuesto.................................................................................................................... 20
4.1.1. Recursos humanos......................................................................................................20
4.1.2. Bienes .......................................................................................................................... 20
4.1.3. Servicios....................................................................................................................... 20
4.2. Cronograma.................................................................................................................... 22
5. REFERENCIAS ..................................................................................................................... 23
ANEXOS....................................................................................................................................24
ANEXO N°1 ............................................................................................................................... 25
3. 1. EL PROBLEMA
1.1. Planteamiento del problema
XXXXXXX
1.2. Formulación del problema
¿Cuál será el nivel de profundidad al sondaje y nivel de higiene bucal en los
pacientes adultos atendidos en preclínica de la Universidad Privada Norbert Wiener
2014-2015?
1.3. Justificación
XXXXX
1.4. Objetivo
1.4.1. General
Determinar el nivel de profundidad al sondaje y nivel de higiene bucal en los
pacientes adultos atendidos en preclínica de la Universidad Privada Norbert Wiener
2014-2015.
1.4.2. Específicos
Determinar el nivel de profundidad al sondaje de 0-3, 4,5 y 6 en base al índice de
Ramfjord en los pacientes adultos atendidos en preclínica de la Universidad Privada
Norbert Wiener 2014-2015.
4. Determinar el nivel higiene bucal buena, regular y mala por medio del índice de
O’Leary en los pacientes adultos atendidos en preclínica de la Universidad Privada
Norbert Wiener 2014-2015.
Determinar el nivel de profundidad al sondaje y nivel de higiene bucal en los
pacientes adultos atendidos en preclínica de la Universidad Privada Norbert Wiener
2014-2015 según edad.
Determinar el nivel de profundidad al sondaje y nivel de higiene bucal en los
pacientes adultos atendidos en preclínica de la Universidad Privada Norbert Wiener
2014-2015 según sexo.
6. 2.1. Antecedentes
Rojas C et al. (2010) en Chile realizaron una investigación cuyo objetivo fue Examinar
a 124 pacientes voluntarios, seleccionados de forma aleatoria simple. Se les realizó
un examen registrándose: higiene oral, índice hemorrágico, pérdida de inserción
clínica, profundidad de sondaje y PSR. Se realizó el análisis estadístico y test de Chi-
cuadrado. Encontraron que el 90.32% presentó una mala higiene oral, en promedio
presentaron un índice hemorrágico de 68.42%, el 100% presentó pérdida de inserción
clínica y el 14.51% presentó en promedio profundidades de sondaje mayores o iguales
a 5 mm. La totalidad de los adultos de 60 años necesita algún tipo de tratamiento
periodontal, siendo un 82.3% el que necesita un tratamiento periodontal complejo. Los
pacientes GES de 60 años presentaron un mal estado periodontal determinado por
higiene oral, índice hemorrágico, pérdida de inserción clínica y profundidad de sondaje,
mostrando un importante deterioro de la salud periodontal de dicha población (1).
Escalona y Rivera (2004) en Caracas realizaron una investigación cuyo objetivo fue
Evaluaron siete (7) pacientes con SS, tres (3) diagnosticados con SS secundario y
cuatro (4) con SS primario, de acuerdo a los criterios establecidos para el diagnóstico
de SS (Vitali y col., 1997), y un grupo control de seis (6) individuos sistémicamente
aparentemente sanos. Los parámetros clínicos periodontales evaluados fueron: índice
de placa (IP), índice gingival (IG), y profundidad de sondaje (PS). Se observaron
diferencias estadísticamente significativas en algunos parámentros evaluados. Los
pacientes con SS presentaron menor número de dientes promedio que el grupo control
(p<0.05). Los índices de placa y gingival fueron mayores en los pacientes con SS
(p<0.05), pero no se observaron diferencias con respecto a la profundidad de sondaje
7. entre los grupos en estudio. Nuestros resultados sugieren que el SS puede ser un
factor de riesgo para la enfermedad periodontal, ya que los pacientes con SS
presentaron índices de placa y de inflamación gingival mayores que el grupo control,
debido probablemente a la disminución del flujo salival (2).
2.2. Base teórica
Anatomía e histología dento- periodontal
La membrana basal es una fina capa de lámina basal y la lámina reticular que sirve de
anclaje y apoya el epitelio y endotelio.El epitelio es un tipo de tejido que forma las
glándulas y las líneas de la superficie interior y exterior de los órganos y estructuras
en todo el cuerpo. El endotelio es un tipo de tejido especializados para cubrir la
superficie interna de los vasos sanguíneos.La capa reticular de la membrana basal se
encuentra al interior de la lámina basal y se compone de tejido fibroso. La membrana
basal tiene varias funciones. Principalmente, sirve para atar el epitelio del tejido
conectivo debajo de ella.Entre la epidermis y la dermis se encuentra la membrana
basal, que mantiene la capa exterior seguía de cerca la capa inferior. La segunda
función de la membrana basal es el de una barrera de protección contra objetos
extraños o células malignas. En los vasos sanguíneos, la membrana basal también
ayuda con la angiogénesis, o la fabricación de nuevos vasos sanguíneos de los ya
existentes. Durante este proceso, el endotelio, que recubre el interior de los vasos
sanguíneos donde fluye la sangre, segrega enzimas en la membrana basal. Las
enzimas descomponen la membrana basal, de manera que las células endoteliales,
pueden migrar hacia el exterior, se multiplican, y formar un nuevo buque. En cuanto a
8. la irrigación bucal, esta dada por las arterias labiales, originadas en las arterias faciales
a nivel de la comisura bucal, formando un círculo alrededor de la boca.
ENCIA
La encía es una fibromucosa formada por tejido conectivo denso con una cubierta de
epitelio escamoso queratinizado que cubre los procesos alveolares y rodea a los
dientes. La encía es contigua al ligamento periodontal y, en su exterior, con los tejidos
mucosos de la cavidad oral. Tiene por lo general un color rosa pálido y al encontrase
adherido a los cuellos de los dientes (epitelio de unión) e insertado con fibras
colágenas (inserción conectiva) forma un sellado que protege al hueso y demás tejidos
de soporte. Aunque el color normal de la encía puede variar dependiendo del grado de
vascularizacion, el grado de melanina, grado de queratinizacion y grosor del epitelio.
La encía se divide en dos regiones, la encía libre (marginal) y la encía insertada, estas
dos regiones se combinan para formar la punta de la encía, que se extiende en sentido
coronal entre los dientes, lo que se conoce como papila interdentaria. Esta evita el
impacto de la comida en la zona interproximal bajo el área de contacto de los dientes
y el establecimiento de una irritación que podría finalmente originar alguna patología
periodontal.
1.1 CARACTERISTICAS CLINICAS
1.1.1. ENCIALIBRE
Es la encía no insertada que rodea a los dientes a modo de collar y está separada de
la encía insertada adyacente por una suave depresión lineal, llamado surco marginal.
El color de dicha encía se describe como rosado coral, el cual es producido por el
9. aporte vascular, el grosor y grado de queratinización del epitelio y la presencia de
células con pigmentos. La textura superficial, se presenta como una superficie
finamente lobulada, como una cáscara de naranja, que le da un aspecto de punteado
.Esto es una característica clínica importante de la encía normal , la disminución o la
pérdida del punteado son un signo común de enfermedad gingival.
1.1.2 ENCIAINSERTADA
Es la continuación de la encía marginal, la cual es firme, resiliente y fuertemente unida
al cemento y hueso alveolar subyacentes. La encía insertada vestibular se continúa
con la mucosa alveolar, relativamente floja y móvil, de la que está separada por la línea
mucogingival. La superficie de esta encía es lisa. Por el lado lingual en el maxilar
inferior, esta finaliza en su unión con la mucosa que tapiza el surco sublingual en el
piso de la boca. El epitelio que conforma la encía insertada consiste en un epitelio
escamoso estratificado y un estroma conectivo subyacente, el tejido conectivo de la
encía se conoce como lamina propia. El epitelio que cubre la encía marginal y la encía
insertada presenta una superficie queratinizada o paraqueratinizada, o una
combinación de ambas. Esto es una consideración protectora para la función que
cumple, lo cual puede aumentar con la estimulación artificial de la encía por el
cepillado. El epitelio gingival es renovado constantemente, lo que es considerado un
mecanismo de defensa.
1.1.3 ENCIAINTERDENTARIA
La encía interdental ocupa el espacio entre los dientes por debajo del punto en que
contactan. La forma de la encía interdental está determinada por la relación de
10. contacto entre los dientes, el ancho de las superficies dentarias adyacentes, la línea
que separa la corona (parte visible del diente ) y la raíz, y la presencia o ausencia de
recesión gingival. En los dientes anteriores la papila interdental posee una forma
piramidal y está justo por debajo del punto de contacto, en tanto que en los molares
existen dos papilas más aplanadas (una externa y una interna) y una depresión que
las conecta.
1.1.4 SURCO GINGIVAL
El surco gingival es la hendidura o espacio poco profundo entre la encía y el diente en
forma de “V”. El sondaje periodontal consiste en la medición de este surco mediante
la introducción de la sonda periodontal y el cálculo de la distancia que penetra. Este
es un parámetro diagnóstico importante. La profundidad de penetración de la sonda
en la bolsa depende de varios factores como son el tamaño y forma de la punta de la
sonda, la fuerza y dirección de introducción de la sonda, la resistencia de los tejidos a
la penetración y la convexidad del diente.
1.1.5 LINEA MUCOGINGIVAL
La línea mucogingival es el límite apical de la encía y se puede localizar de 3 maneras:
1) Funcional: por el movimiento pasivo de labios o mejillas, o la diferencia de movilidad
entre encía adherida y mucosa alveolar. 2) Anatómica: por la diferencia de color y de
textura entre los tejidos gingivales y mucosa. 3) Histoquímica: aplicando la solución
iodada de Schiller que revela el glicógeno del epitelio queratinizado. En general, esta
línea se ubica alrededor de 3 o 5 mm apical al hueso crestal y su localización se
mantiene relativamente estable durante el tiempo.
1.1.2 CARACTERISTICAS HISTOLOGICAS
1.1.2.1 LIQUIDO CREVICULAR GINGIVAL
11. Líquido que se produce en pequeñas cantidades en la crevícula gingival, se cree por
muchas autoridades que es un exudado inflamatorio y por otros que elimina los
materiales de la crevícula; contiene proteínas plasmáticas pegajosas que mejoran la
adhesión de la unión epitelial, tiene propiedades antimicrobianas, y ejerce actividad
como anticuerpo.
1.1.2.1.1 8.png
1.1.2.2 EPITELIO DE UNIÓN
Tiene aproximadamente 2 mm de altura y rodea en forma de anillo el cuello del diente;
lo forman dos estratos, el basal y el suprabasal. Se mantienen indiferenciado y no
queratinizada. El epitelio de unión es decisivo para mantener la salud del periodonto.
Produce la adherencia epitelial, permitiendo con ello la unión a la superficie del diente;
es muy permeable y constituye la via de difusión de los productos metabólicos de la
placa bacteriana.
1.1.2.3 ADHERENCIA EPITELIAL
Es parte del epitelio de unión, se compone de una lámina basal interna y
hemidesmosomas. Permite la fijación epitelial entre la encía y la superficie del diente.
Entre la lámina basal y la superficie del diente suele encontrarse una cutícula dental
de 0.5 a 1 um, que posiblemente tambien es un producto de las células del epitelio de
unón.
12. 1.1.2.4 HACES FIBROSAS GINGIVALES
En la región supraalveolar aparecen heces de fibras colágenas que se encuentran en
diversas direcciones. Estos haces transmiten a la encía firmeza en la forma, la fijan al
diente por debajo del epielio de unión, y la aseguran frente a fuerzas de cizallamiento;
ademas, estabilizan la posicion de cada uno de los dientes y manteniendolos bien
alineados. Los haces periostogingivales pueden considerarse tambien en un sentido
amplio, como parte de las fibras gingivales y su función es la de fijar la encia insertada
al proceso alveolar. Por dentro de los epitelios gingivales de la encía libre, y por encima
de la cresta o borde del alvéolo se localiza el componente conectivo del periodonto de
protección o fibras gingivales supracrestales, constituido por diversos haces de fibras
de colágenas con distintas orientaciones y recorridos, destacando:
1.1.2.4.1 FIBRAS SUPRACRESTALES DENTOGINGIVALES
Extendidas entre el cemento de la unión cemento esmalte y epitelio gingival.
1.1.2.4.2 FIBRAS SUPRACRESTALES CIRCULARES
Se observan rodeando el cuello dentario.
1.1.2.4.3 FIBRAS SUPRACRESTALES TRANSEPTALES
Se insertan en la unión cemento-esmalte de un diente y se extienden por encima de
la cresta del tabique interalveolar hasta la unión cemento-esmalte del diente
adyacente.
13. 2 HUESOALVEOLAR
Es la parte del hueso maxilar donde se alojan los dientes. Se denomina hueso alveolar
al hueso de los maxilares que contiene o reviste las cuencas o alveolos, en las que se
mantienen las raíces de los dientes. Es un hueso fino y compacto con múltiples y
pequeñas perforaciones, a través de las cuales pasan los vasos sanguíneos, los
nervios y los vasos linfáticos.
2.1 CARACTERISTICAS HISTOLOGICAS
Dentro del hueso hay pequeños cráteres que marcan el lugar donde los dientes deben
insertarse. Estos espacios son los alveolos (también alvéolos) y sus paredes se llaman
procesos alveolares. Conforme el diente va saliendo a través de la encía, el proceso
alveolar se desarrolla alrededor de los dientes para ayudar a sostenerlos dentro de los
maxilares. Se distinguen tres estructuras en el hueso alveolar: -El hueso alveolar
propiamente dicho. -La esponjosa. -La compacta externa. Esta constituido por células
(células osteoprogenitoras, osteoblastos, osteocitos, osteoclastos y célula bordeante
ósea) y matriz celular. Alrededor del 90% de la matriz orgánica esta constituida por
colágeno tipo I que se disponen siguiendo las líneas de fuerza tensional. También
presenta colágeno tipo III Y IV. Presenta 8% de glicoproteínas (osteopontina,
osteonectina, sialoproteina ósea y proteína morfogenéticas ósea), fosfoproteinas y
proteoglicanos (G.A.G., decorita y biglicano), y 2% de enzimas (fosfatasa alcalina,
colagenasa, etc.).
14. 3 CEMENTO
Tejido mesenquimatoso calcificado que recubre la superficie externa de la raíz
anatómica. Es una forma especializada de tejido conectivo calcificado, se asemeja
estructuralmente al hueso alveolar.
3.1.1.1 CLASIFICACIÓN
3.1.1.1.1 CEMENTO AFIBRILAR ACELULAR
No incluye células ni fibras colagenas extrínsecas o intrínsecas, aparte de una
sustancia fundamental mineralizadas. Es un producto de cementoblastos y en seres
humano se localiza en el cemento coronal.
3.1.1.1.1.2 CEMENTO DE FIBRAS AJENAS ACELULARES
Es el primero en formarse y cubre casi desde el tercio cervical hasta la mitad de la raíz;
no contiene células. Se forma antes de que el diente alcance el plano oclusal y su
grosor es de 30 hasta 230um, la mayor parte que constituye a este cemento son las
fibras sharpey y su función es de soporte al diente.
3.1.1.1.1.3 CEMENTO DE FIBRAS PROPIAS CELULAR
-Este se forma luego que el diente llega al plano oclusal, es irregular y contiene
cementocitos. -Es menos calcificado que el acelular -Hay una porción más reducida
de fibras sharpey.
3.1.1.1.1.4 CEMENTO DE FIBRAS MIXTAS CELULAR
Unión cemento dentina.
15. 3.1.1.1.2 COMPONENTES
3.1.1.1.2.1 CEMENTOBLASTOS
Pueden encontrarse en estado activo (a partir del tercio medio o solo en el tercio apical
) o inactivo producen precemento.
3.1.1.1.2.2 CEMENTOSITOS
Son los cementoblastos que han quedado incluidos en el cemento mineralizado.
Producen prolongaciones hacia el ligamento del cual se nutren.
3.1.1.1.2.3 MATRIZ EXTRACELULAR
Contiene aproximadamente de 46 a 50% de materia inorganica(hidroxiapatita), 22%
de materia organica(fibras de colageno tipo I) y 32% de agua.
3.1.1.1.3 FUNCIONES
- Proporciona un medio de retencion por anclaje colagenas del ligamento periodontal
que fijan el diente al hueso alveolar. - Controla el ancho del ligamento periodontal. -
Transferir las fuerzas oclusales al ligamento periodontal. - Reparar la superficie
radicular. - Compensar el desgaste del diente por la atricción. El cemento es un tejido
que carece de inervación y vascularización propias.
4 LIGAMENTO PERIODONTAL
Ligamento periodontal, es el conjunto de fibras colágenas, elásticas y de Oxitalan, que
se fijan en el hueso alveolar por un extremo y en el cemento del diente por el otro.
Forman una especie de red que sostiene el diente dentro del hueso a la vez que lo
aísla del mismo.
16. 4.1.1.1 TIPOS DE FIBRAS
4.1.1.1.1 GRUPO DE LA CRESTA ALVEOLAR
Son las fibras periodontales que se extienden desde el área cervical del diente (cuello)
hacia la cresta alveolar.
4.1.1.1.2 GRUPO HORIZONTAL
Son las fibras que se dirigen horizontalmente desde el diente hacia el hueso alveolar.
4.1.1.1.3 GRUPO OBLICUO
Son las fibras que se extienden oblicuamente desde el cemento hacia el hueso
alveolar.
4.1.1.1.4 GRUPO APICAL
Son las fibras que van desde el ápice del diente (punta de la raíz) hacia el hueso
alveolar.
4.1.1.1.5 GRUPO INTERRADICULAR
Son las fibras que se encuentran entre las raíces de los dientes multirradiculares.
4.1.1.2 FUNCIONES
4.1.1.2.1 FORMATIVA
Sirve como periostio para el cemento y el hueso.
4.1.1.2.2 NUTRITIVA
Esta dada por los vasos sanguíneos y drenaje linfático.
17. 4.1.1.2.3 SENSITIVA
Por la inervación del trigemino.
4.1.1.2.4 FISICA
-Transmisión de las fuerzas oclusales al hueso. -Inserción del diente al hueso. -
Proteger los vasos y nervios. -Resistencia del impacto de las fuerzas oclusales.
5 PATOLOGIAS
5.1 PERIODONTITIS
Es una inflamación e infección de los ligamentos y huesos que sirven de soporte a los
dientes. La periodontitis ocurre cuando la inflamación y la infección de las encías
(gingivitis) se deja sin tratamiento o cuando el tratamiento se demora. Dicha infección
e inflamación se disemina desde las encías (gingiva) hasta los ligamentos y el hueso
que sirven de soporte a los dientes. La pérdida de soporte hace que los dientes se
aflojen y finalmente se caigan. La periodontitis es la causa principal de la caída de los
dientes en los adultos. No es un trastorno común en la niñez, pero se incrementa
durante la adolescencia. La placa y el sarro se acumulan en la base de los dientes. La
inflamación hace que entre la encía y los dientes se formen bolsas que se llenan de
sarro y de placa. La inflamación del tejido blando atrapa la placa en la bolsa. La
inflamación continua causa finalmente la destrucción de los tejidos y el hueso
alrededor de los dientes. Debido a que la placa contiene bacterias, es probable que se
presente infección y también se puede desarrollar un absceso dental, lo cual aumenta
la proporción de la destrucción ósea.
2.3. Hipótesis
18. 2.4. Variables e indicadores
VARIABLE
TIPO DE
VARIABLE
DIMENSIÓN INDICADOR
ESCALA DE
MEDICIÓN
VALOR
Nivel de
profundidad al
sondaje
(variable de
estudio)
Cualitativo
ordinal
--------
Escala
ranford ordinal
a) Nivel I
b) Nivel II
c) Nivel III
Higiene bucal
Cualitativo
ordinal
Índice de
placa de
O’Leary ordenal
a) Bueno
b) Regular
c) malo
sexo
(V.Control) Cualitativo
nominal ---------
Historia
clínica nominal
a) Masculino
b)
femenino
Edad
(V.Control) Cuantitativo
continuo --------
Historia
clínica intervalo 18 a mas
2.5. Definición operacional de términos
19. 3. DISEÑO Y MÉTODO
3.1. Tipo de investigación
Observacional, Descriptivo, retrospectivo, transversal, .
3.2. Ámbito de Investigación
3.3. Población y muestra
Población: Pacientes adultos atendidos en preclínica de la Universidad Privada
Norbert Wiener 2014-2015.
Muestra: pacientes adultos atendidos en preclínica de la Universidad Privada
Norbert Wiener 2014-2015.
3.4. Técnicas e instrumentos de recolección de datos
Instrumento : periodontograma
3.5. Plan de procesamiento y análisis de datos
3.6. Aspectos éticos
21. RECURSOS HUMANOS Total
XXXXXXXXXX Soles
XXXXXXXXXX Soles
XXXXXXXXXX Soles
XXXXXXXXXX Soles
Presupuesto de Recursos humanos Soles
BIENES
YYYYYYYYYYY Soles
YYYYYYYYYYY Soles
YYYYYYYYYYY Soles
Presupuesto de Bienes Soles
SERVICIOS
ZZZZZZZZZZZZZ Soles
ZZZZZZZZZZZZZ Soles
ZZZZZZZZZZZZZ Soles
ZZZZZZZZZZZZZ Soles
Presupuesto de Servicios Soles
PRESUPUESTO TOTAL XXXXXXX
25. ANEXO N°1
FORMULACIÓN
DEL PROBLEMA
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION VARIABLES METODOLOGÍA POBLACIÓ
N Y
MUESTRA
¿Cuál será el nivel
de profundidad al
sondaje y nivel de
higiene bucal en los
pacientes adultos
atendidos en
preclínica de la
Universidad Privada
Norbert Wiener
2014-2015?
Objetivo general:
Determinar el nivel de profundidad alsondaje
y nivel de higiene bucal en los pacientes
adultos atendidos en preclínica de la
Universidad Privada Norbert Wiener 2014-
2015
Nivel de
profundid
ad al
sondaje
Eda
sexo
Tipo de investigación
Según la intervención
del investigador:
Observacional
Según la toma de
datos: retrospectivo
Según el número de
ocasiones para medir
la variable: transversal
Según el número de
muestra estudiada:
Historias
clínicas la
Universidad
Privada
Norbert
Wiener
Objetivos específicos:
Determinar el nivel de profundidad al
sondaje de 0-3, 4,5 y 6 por medio del
índice de Ramfjord en los pacientes
adultos atendidos en preclínica de la
Universidad Privada Norbert Wiener
2014-2015”
Determinar el nivel higiene bucal
bueno, regular y malo por medio del
índice de O’Leary en los pacientes
adultos atendidos en preclínica de la
Universidad Privada Norbert Wiener
2014-2015”
Determinar el nivel de profundidad al
sondaje en los pacientes adultos
atendidos en preclínica de la
Universidad Privada Norbert Wiener
2014-2015” según edad
Determinar el nivel de profundidad al
sondaje y nivel de higiene bucalen los
pacientes adultos atendidos en
preclínica de la Universidad Privada
Norbert Wiener 2014-2015 según
sexo”
Nivel de investigación
Descriptivo
Muestra
Historias
clínicas la
Universidad
Privada
Norbert
Wiener
26. Determinar la relación entre el nivel de
profundidad al sondaje y el nivel de
higiene bucal en los pacientes adultos
atendidos en preclínica de la
Universidad Privada Norbert Wiener
2014-2015