Este documento trata sobre la dismenorrea primaria, que es el dolor menstrual que ocurre en ausencia de patología orgánica. Explica que afecta principalmente a adolescentes entre 14-15 años y que aparece entre 1-3 años después de la menarca. Enumera algunas causas como factores psicológicos, vasopresina aumentada, y disminución de prostaglandinas. Finalmente, detalla diferentes opciones de tratamiento como contraceptivos, antiinflamatorios no esteroideos e inhibidores de prostaglandinas, analgésicos,

1. DISMENORREA PRIMARIA CLASE : UNIVERSIDAD RICARDO PALMA Dr. WOOLCOTT WILLIAM F. HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE

2. DISMENORREA Menores de 20 años 14-15 años Nulípara adolescente 52 % afectas Dolor menstrual inmediatamente antes y durante esta. Aparece entre 1 -3 años De menarca

3. CLASIFICACION DE DISMENORREA PRIMARIA SECUNDARIA Endometriosis Infeccion Diu Adenomiosis Fibromas Causa orgánica no si

4. ETIOLOGIA DE LA DISMENORREA PRIMARIA Factores psicológicos Vasopresina aumentada Factor cervical Contractilidad uterina Disminucion de flujo uterino prostaglandinas Umbral de dolor disminuido Fosfolipidos Via acido araquidonico Pgs F2alfa

5. SINTOMATOLOGIA DE LA DISMENORREA PRIMARIA Ciclo menstrual ovulatorio Se logra uno a dos años después de la menarquia

6. TRATAMIENTO DE LA DISMENORREA PRIMARIA Hormonal: contraceptivos  suprime ovulación, disminuye Pgs. Inhibidores de prostaglandinas: AINES.  fenamatos Tocolisis: calcioantagonistas Analgesicos: narcoticos y no narcóticos..  tramadol, codeina, petidina Cirugía: dilatación cervical, sección de ligamentos uterosacros

7. Ablación ligamentos útero sacros

8. BIBLIOGRAFIA Victor Gomel, MD. Laparoscopia Ginecológica Diagnóstico y Cirugía. Editorial Mosby-España. S. Jean Herriot Emans, Marc R. Laufer, Donald Peter Goldstein. Ginecología en Pediatría y la Adolscente. IV edición. Editorial Mc Graw-Hill Interamericana Editores. 2000.