La enfermedad inflamatoria pélvica (EPI) en una entidad que carece de definición precisa. El término se usa comúnmente para referirse a una inflamación causada por una infección del tracto genital superior. Por lo tanto incluye infecciones de cualquiera de las siguientes localizaciones: el endometrio (endometritis), las trompas de falopio (salpingitis), los ovarios (ooforitis), el miometrio (miometritis), la serosa uterina y los ligamentos anchos (parametritis), y el peritoneo pélvico. La inflamación de las trompas es el componente más característico y común de la enfermedad inflamatoria pélvica.
La enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) es una infección del tracto genital superior femenino causada principalmente por bacterias como Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis. Afecta a 1 de cada 10 mujeres en edad reproductiva y puede causar infertilidad, embarazo ectópico y dolor pélvico crónico. El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos y los criterios de Hager o CDC, y el tratamiento depende de la gravedad y puede incluir antibió
Enfermedad Pelvica Inflamatoria Es un síndrome clínico infeccioso del tracto genital superior que generalmente es el resultado de una infección ascendente, pudiendo llegar a afectar en su evolución al :
Endometrio → Endometritis
Trompas → Salpingitis
Ovarios → Ooforitis
Trompas y ovarios→Absceso tuboovárico.
Parametrios → parametritis
y/o Peritoneo →Peritonitis pélvica. Complicaciones
Infertilidad.
Embarazo ectópico.
Dolor pélvico crónico.
Predisposición a recurrencias.
Mortalidad.Perihepatitis-Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis de etiologia Polimicrobiana Objetivos:
1. Eliminar el agente causal
2. Impedir las posibles secuelas
3. Aliviar la sintomatología acompañante Revisar el cumplimiento de las 4 C:1. Consejería
2. Condones
3. Cumplimiento del tratamiento
4. Control de los contactos SEn caso de enfermedad inflamatoria pélvica sin cuadro de emergencia, se recomienda el tratamiento con medicamentos en el primer nivel.
Seguimiento:
Las mujeres que reciben tratamiento ambulatorio, deben ser evaluadas dentro de las primeras 72 horas de iniciado el tratamiento.
De no haber mejoría clínica, deberán ser remitidas
de manera urgente a una unidad operativa de mayor complejidad.
La enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) es una infección ginecológica frecuente causada por bacterias de transmisión sexual como Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis. Cada año más de 1 millón de mujeres en Estados Unidos sufren un episodio agudo de EPI y más de 100,000 quedan infértiles como consecuencia. Los síntomas incluyen dolor abdominal bajo, flujo vaginal anormal y dolor al examen pélvico. El tratamiento consiste en antibióticos de ampl
Este documento trata sobre el sangrado uterino anormal. Define los tipos de sangrado uterino anormal agudo, crónico e intermenstrual. Explica las categorías PALM y COEIN utilizadas para clasificar las causas del sangrado uterino anormal. Describe en detalle cada una de las categorías, incluyendo definición, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento. El documento provee información completa sobre las principales causas del sangrado uterino anormal.
Infección de vías Urinarias en el EmbarazoJeluyJimenez
Este documento describe las infecciones de vías urinarias en el embarazo. Las IVU son las infecciones bacterianas más frecuentes durante el embarazo, afectando al 15% de mujeres. Pueden presentarse como bacteriuria asintomática, cistitis o pielonefritis. La bacteriuria asintomática no tratada puede evolucionar a pielonefritis en el 20-40% de los casos. El tratamiento depende del tipo de infección y puede incluir antibióticos como nitrofurantoina, cefalexina o trime
Infección urinaria en el embarazo. Dra. Moraima HernándezSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Infecciones en el embarazo y puerperio, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Moraima Hernández sobre Infección urinaria en el embarazo.
Este documento describe el prolapso de órganos pélvicos, incluyendo su definición, epidemiología y etiología. Explica el sistema de clasificación POP-Q, el cual mide objetivamente el soporte pélvico en 9 puntos vaginales. El examen involucra la medición de la protrusión máxima de los tejidos relativos a cada punto, con valores negativos indicando posiciones por debajo del himen y valores positivos indicando posiciones por encima. El documento ilustra cómo interpretar los valores de cada punto para clas
Este documento describe la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI), incluyendo sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La EPI es una infección del tracto genital superior de la mujer que puede incluir endometritis, salpingitis, pelviperitonitis o abscesos tubo-ováricos. Generalmente afecta a mujeres sexualmente activas entre 15-25 años y puede causar infertilidad o embarazos ectópicos. El diagnóstico se realiza mediante exámenes físicos, análisis de
La enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) es una infección del tracto genital superior femenino causada principalmente por bacterias como Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis. Afecta a 1 de cada 10 mujeres en edad reproductiva y puede causar infertilidad, embarazo ectópico y dolor pélvico crónico. El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos y los criterios de Hager o CDC, y el tratamiento depende de la gravedad y puede incluir antibió
Enfermedad Pelvica Inflamatoria Es un síndrome clínico infeccioso del tracto genital superior que generalmente es el resultado de una infección ascendente, pudiendo llegar a afectar en su evolución al :
Endometrio → Endometritis
Trompas → Salpingitis
Ovarios → Ooforitis
Trompas y ovarios→Absceso tuboovárico.
Parametrios → parametritis
y/o Peritoneo →Peritonitis pélvica. Complicaciones
Infertilidad.
Embarazo ectópico.
Dolor pélvico crónico.
Predisposición a recurrencias.
Mortalidad.Perihepatitis-Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis de etiologia Polimicrobiana Objetivos:
1. Eliminar el agente causal
2. Impedir las posibles secuelas
3. Aliviar la sintomatología acompañante Revisar el cumplimiento de las 4 C:1. Consejería
2. Condones
3. Cumplimiento del tratamiento
4. Control de los contactos SEn caso de enfermedad inflamatoria pélvica sin cuadro de emergencia, se recomienda el tratamiento con medicamentos en el primer nivel.
Seguimiento:
Las mujeres que reciben tratamiento ambulatorio, deben ser evaluadas dentro de las primeras 72 horas de iniciado el tratamiento.
De no haber mejoría clínica, deberán ser remitidas
de manera urgente a una unidad operativa de mayor complejidad.
La enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) es una infección ginecológica frecuente causada por bacterias de transmisión sexual como Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis. Cada año más de 1 millón de mujeres en Estados Unidos sufren un episodio agudo de EPI y más de 100,000 quedan infértiles como consecuencia. Los síntomas incluyen dolor abdominal bajo, flujo vaginal anormal y dolor al examen pélvico. El tratamiento consiste en antibióticos de ampl
Este documento trata sobre el sangrado uterino anormal. Define los tipos de sangrado uterino anormal agudo, crónico e intermenstrual. Explica las categorías PALM y COEIN utilizadas para clasificar las causas del sangrado uterino anormal. Describe en detalle cada una de las categorías, incluyendo definición, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento. El documento provee información completa sobre las principales causas del sangrado uterino anormal.
Infección de vías Urinarias en el EmbarazoJeluyJimenez
Este documento describe las infecciones de vías urinarias en el embarazo. Las IVU son las infecciones bacterianas más frecuentes durante el embarazo, afectando al 15% de mujeres. Pueden presentarse como bacteriuria asintomática, cistitis o pielonefritis. La bacteriuria asintomática no tratada puede evolucionar a pielonefritis en el 20-40% de los casos. El tratamiento depende del tipo de infección y puede incluir antibióticos como nitrofurantoina, cefalexina o trime
Infección urinaria en el embarazo. Dra. Moraima HernándezSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Infecciones en el embarazo y puerperio, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Moraima Hernández sobre Infección urinaria en el embarazo.
Este documento describe el prolapso de órganos pélvicos, incluyendo su definición, epidemiología y etiología. Explica el sistema de clasificación POP-Q, el cual mide objetivamente el soporte pélvico en 9 puntos vaginales. El examen involucra la medición de la protrusión máxima de los tejidos relativos a cada punto, con valores negativos indicando posiciones por debajo del himen y valores positivos indicando posiciones por encima. El documento ilustra cómo interpretar los valores de cada punto para clas
Este documento describe la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI), incluyendo sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La EPI es una infección del tracto genital superior de la mujer que puede incluir endometritis, salpingitis, pelviperitonitis o abscesos tubo-ováricos. Generalmente afecta a mujeres sexualmente activas entre 15-25 años y puede causar infertilidad o embarazos ectópicos. El diagnóstico se realiza mediante exámenes físicos, análisis de
Este documento describe las infecciones del tracto urinario durante el embarazo. Las ITU son la complicación médica más común del embarazo, con bacteriuria asintomática en el 2-7% de los embarazos. Factores como dilatación de los uréteres y vejiga, así como cambios hormonales, predisponen a las mujeres embarazadas a las ITU. La bacteria más común es E. coli. Se recomienda tratamiento antibiótico para prevenir complicaciones como pielonefritis aguda.
Este documento presenta información sobre la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI), incluyendo su definición, epidemiología, etiología, fisiopatología, factores de riesgo, clasificación, síntomas clínicos, diagnóstico y tratamiento. La EPI es una infección inflamatoria de los órganos reproductivos femeninos que generalmente involucra una infección ascendente desde la vagina. Los principales agentes etiológicos son Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrho
Trastornos Hipertensivos en el EmbarazoNoel Martínez
Este documento trata sobre los trastornos hipertensivos en el embarazo. Brevemente describe la epidemiología, clasificación, diagnóstico, hipertensión gestacional, preeclampsia, eclampsia y preeclampsia sobreañadida a hipertensión crónica. También aborda la etiología, fisiopatología, clínica y pruebas paraclínicas de estos trastornos.
La prostatitis es la infección urinaria más frecuente en hombres entre las décadas de 20 y 40 años. Existen varios tipos de prostatitis incluyendo la aguda, crónica bacteriana y no bacteriana. La prostatitis aguda se presenta como un cuadro séptico grave que requiere tratamiento antibiótico prolongado. La prostatitis crónica bacteriana se caracteriza por síntomas recurrentes con el mismo germen. La prostatitis no bacteriana incluye la prostatodinia y el síndrome de dolor pélvico crónico, c
El documento define la hemorragia uterina anormal y sus causas principales. Es la segunda causa más común de consulta ginecológica. Su diagnóstico requiere una historia clínica detallada, exámenes físicos y de gabinete como ecografía y histeroscopia con biopsia. Los tratamientos incluyen opciones médicas y quirúrgicas como dilatación y curetaje, ablación endometrial o histerectomía, dependiendo de cada caso.
Este documento describe los tipos principales de tumores de ovario, incluyendo tumores epiteliales, germinales, del estroma y mixtos. Explica la clasificación FIGO para el cáncer de ovario y los marcadores séricos para tumores malignos de células germinales. También cubre el diagnóstico diferencial de la hirsutismo y la estadificación quirúrgica del carcinoma de ovario según FIGO.
La sífilis congénita ocurre cuando la bacteria Treponema pallidum se transmite de una mujer embarazada infectada a su feto. Puede causar aborto espontáneo, mortinato, hidrops fetal o prematuridad. El diagnóstico se realiza mediante pruebas serológicas en la madre y el niño. El tratamiento con penicilina es efectivo si se administra de manera adecuada durante el embarazo.
Este documento describe la ruptura prematura de membranas (RPM), definida como la ruptura de las membranas amnióticas antes del inicio del trabajo de parto. Explica que la RPM puede ser a término o pretérmino, y clasifica esta última en tres categorías según la edad gestacional. También detalla los mecanismos, causas, diagnóstico, manejo y complicaciones asociadas a la RPM.
Este documento presenta definiciones, epidemiología, fisiopatología, etiología, diagnóstico y tratamiento de infecciones del tracto urinario (IVU). Define IVU asintomática, sintomática y complicada. Explica que las mujeres jóvenes son más propensas a IVU recurrentes y que la prevalencia en ancianos es alta. Los principales patógenos son Enterobacterias como E. coli. El diagnóstico incluye examen clínico y urocultivo. El tratamiento depende del tipo de IVU y
Este documento proporciona información sobre la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), incluida su definición, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención. La EIP es una infección inflamatoria de los órganos pélvicos femeninos que afecta principalmente a mujeres sexualmente activas entre 15-25 años y puede causar dolor pélvico crónico, esterilidad o embarazos ectópicos si no se trata adecuadamente. Los principales
Este documento describe la terminología y clasificación del sangrado uterino anormal, así como los métodos para evaluarlo. Define los patrones normales de la menstruación y explica la clasificación FIGO (PALM-COEIN) para las causas del sangrado uterino anormal. Describe los exámenes de laboratorio y gabinete para evaluarlo, así como las opciones de tratamiento médico, hormonal y quirúrgico.
La hipertensión arterial en el embarazo es una de las principales causas de muerte materna y neonatal en México. Existen varios tipos como la hipertensión crónica, gestacional y preeclampsia. Esta última se caracteriza por hipertensión y proteinuria y puede evolucionar a eclampsia con convulsiones. Su tratamiento depende de la gravedad y puede requerir hospitalización. La fisiopatología es multifactorial e implica alteraciones vasculares y hemostáticas.
AMENAZA DE PARTO PRETERMINO Y TRABAJO DE PARTO PRETERMINOKhriistian Vassquez
Este documento discute la amenaza de parto pretérmino y el parto pretérmino. Define la amenaza de parto pretérmino como contracciones uterinas anormales sin cambios cervicales entre las 22 y 36 semanas de gestación. Define el parto pretérmino como contracciones regulares con cambios cervicales como dilatación o borramiento antes de las 37 semanas. Describe factores de riesgo, manifestaciones, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la amenaza de parto pretérmino y el parto pretérmino.
Trastorno multisistémico progresivo caracterizado por hipertensión, proteinuria y daño a órgano blanco que se presenta en la segunda mitad del embarazo o postparto. Se origina por disfunción vascular placentaria que causa un estado proinflamatorio materno. Sus manifestaciones clínicas incluyen cefalea, dolor epigástrico, edema y alteraciones en riñón, hígado y sistema nervioso central. El diagnóstico se confirma con hallazgos de presión arterial elevada, proteinuria y daño a ór
La infección del tracto urinario (ITU) es la complicación médica más frecuente durante el embarazo. Se clasifica en baja (bacteriuria asintomática y cistitis) y alta (pielonefritis). La bacteriuria asintomática afecta al 20-40% de las gestantes y su tratamiento reduce el riesgo de pielonefritis. La cistitis es la ITU primaria más común. La pielonefritis es potencialmente grave y requiere hospitalización e inicio de antibióticos parenterales. Su de
Este documento define la amenorrea primaria y secundaria y describe sus causas. La amenorrea primaria es la ausencia de menstruación a los 14-16 años, mientras que la secundaria ocurre después de haber establecido ciclos menstruales regulares. Las causas incluyen anomalías del sistema reproductor, desórdenes hipotalámicos o hipofisarios, tumores, estrés psicológico y condiciones como la anorexia. El documento explica los pasos para diagnosticar la amenorrea y diferenciar sus posibles orígenes
El documento habla sobre el parto prematuro, definido como aquel que ocurre antes de las 37 semanas de gestación. Explica cómo diferenciar el trabajo de parto pretermino de la amenaza de parto pretérmino y proporciona datos epidemiológicos y de clasificación del parto prematuro. También describe factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento con fármacos tocolíticos y corticoides para maduración pulmonar fetal.
La enfermedad inflamatoria pélvica (EPI) es una infección causada por bacterias de transmisión sexual que afecta los órganos reproductivos femeninos. Anualmente se presentan entre 3-9 casos de EPI aguda por cada 1,000 mujeres entre 15-44 años. Los factores de riesgo incluyen ser mujer joven y sexualmente activa, tener antecedentes de enfermedades de transmisión sexual, y el uso de DIU en los primeros 4 meses. El tratamiento consiste en antibióticos para tratar las bacterias causantes y,
El documento resume un caso clínico de una mujer de 15 años con dolor abdominal agudo. La exploración física y las pruebas complementarias como la ecografía abdominal y la analítica de sangre sugieren apendicitis aguda. Sin embargo, durante la laparoscopia se observan adherencias en la pared abdominal, peritonitis generalizada y edemas en el útero, las trompas y los ovarios, lo que es compatible con enfermedad pélvica inflamatoria en lugar de apendicitis.
Este documento describe las infecciones del tracto urinario durante el embarazo. Las ITU son la complicación médica más común del embarazo, con bacteriuria asintomática en el 2-7% de los embarazos. Factores como dilatación de los uréteres y vejiga, así como cambios hormonales, predisponen a las mujeres embarazadas a las ITU. La bacteria más común es E. coli. Se recomienda tratamiento antibiótico para prevenir complicaciones como pielonefritis aguda.
Este documento presenta información sobre la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI), incluyendo su definición, epidemiología, etiología, fisiopatología, factores de riesgo, clasificación, síntomas clínicos, diagnóstico y tratamiento. La EPI es una infección inflamatoria de los órganos reproductivos femeninos que generalmente involucra una infección ascendente desde la vagina. Los principales agentes etiológicos son Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrho
Trastornos Hipertensivos en el EmbarazoNoel Martínez
Este documento trata sobre los trastornos hipertensivos en el embarazo. Brevemente describe la epidemiología, clasificación, diagnóstico, hipertensión gestacional, preeclampsia, eclampsia y preeclampsia sobreañadida a hipertensión crónica. También aborda la etiología, fisiopatología, clínica y pruebas paraclínicas de estos trastornos.
La prostatitis es la infección urinaria más frecuente en hombres entre las décadas de 20 y 40 años. Existen varios tipos de prostatitis incluyendo la aguda, crónica bacteriana y no bacteriana. La prostatitis aguda se presenta como un cuadro séptico grave que requiere tratamiento antibiótico prolongado. La prostatitis crónica bacteriana se caracteriza por síntomas recurrentes con el mismo germen. La prostatitis no bacteriana incluye la prostatodinia y el síndrome de dolor pélvico crónico, c
El documento define la hemorragia uterina anormal y sus causas principales. Es la segunda causa más común de consulta ginecológica. Su diagnóstico requiere una historia clínica detallada, exámenes físicos y de gabinete como ecografía y histeroscopia con biopsia. Los tratamientos incluyen opciones médicas y quirúrgicas como dilatación y curetaje, ablación endometrial o histerectomía, dependiendo de cada caso.
Este documento describe los tipos principales de tumores de ovario, incluyendo tumores epiteliales, germinales, del estroma y mixtos. Explica la clasificación FIGO para el cáncer de ovario y los marcadores séricos para tumores malignos de células germinales. También cubre el diagnóstico diferencial de la hirsutismo y la estadificación quirúrgica del carcinoma de ovario según FIGO.
La sífilis congénita ocurre cuando la bacteria Treponema pallidum se transmite de una mujer embarazada infectada a su feto. Puede causar aborto espontáneo, mortinato, hidrops fetal o prematuridad. El diagnóstico se realiza mediante pruebas serológicas en la madre y el niño. El tratamiento con penicilina es efectivo si se administra de manera adecuada durante el embarazo.
Este documento describe la ruptura prematura de membranas (RPM), definida como la ruptura de las membranas amnióticas antes del inicio del trabajo de parto. Explica que la RPM puede ser a término o pretérmino, y clasifica esta última en tres categorías según la edad gestacional. También detalla los mecanismos, causas, diagnóstico, manejo y complicaciones asociadas a la RPM.
Este documento presenta definiciones, epidemiología, fisiopatología, etiología, diagnóstico y tratamiento de infecciones del tracto urinario (IVU). Define IVU asintomática, sintomática y complicada. Explica que las mujeres jóvenes son más propensas a IVU recurrentes y que la prevalencia en ancianos es alta. Los principales patógenos son Enterobacterias como E. coli. El diagnóstico incluye examen clínico y urocultivo. El tratamiento depende del tipo de IVU y
Este documento proporciona información sobre la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), incluida su definición, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención. La EIP es una infección inflamatoria de los órganos pélvicos femeninos que afecta principalmente a mujeres sexualmente activas entre 15-25 años y puede causar dolor pélvico crónico, esterilidad o embarazos ectópicos si no se trata adecuadamente. Los principales
Este documento describe la terminología y clasificación del sangrado uterino anormal, así como los métodos para evaluarlo. Define los patrones normales de la menstruación y explica la clasificación FIGO (PALM-COEIN) para las causas del sangrado uterino anormal. Describe los exámenes de laboratorio y gabinete para evaluarlo, así como las opciones de tratamiento médico, hormonal y quirúrgico.
La hipertensión arterial en el embarazo es una de las principales causas de muerte materna y neonatal en México. Existen varios tipos como la hipertensión crónica, gestacional y preeclampsia. Esta última se caracteriza por hipertensión y proteinuria y puede evolucionar a eclampsia con convulsiones. Su tratamiento depende de la gravedad y puede requerir hospitalización. La fisiopatología es multifactorial e implica alteraciones vasculares y hemostáticas.
AMENAZA DE PARTO PRETERMINO Y TRABAJO DE PARTO PRETERMINOKhriistian Vassquez
Este documento discute la amenaza de parto pretérmino y el parto pretérmino. Define la amenaza de parto pretérmino como contracciones uterinas anormales sin cambios cervicales entre las 22 y 36 semanas de gestación. Define el parto pretérmino como contracciones regulares con cambios cervicales como dilatación o borramiento antes de las 37 semanas. Describe factores de riesgo, manifestaciones, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la amenaza de parto pretérmino y el parto pretérmino.
Trastorno multisistémico progresivo caracterizado por hipertensión, proteinuria y daño a órgano blanco que se presenta en la segunda mitad del embarazo o postparto. Se origina por disfunción vascular placentaria que causa un estado proinflamatorio materno. Sus manifestaciones clínicas incluyen cefalea, dolor epigástrico, edema y alteraciones en riñón, hígado y sistema nervioso central. El diagnóstico se confirma con hallazgos de presión arterial elevada, proteinuria y daño a ór
La infección del tracto urinario (ITU) es la complicación médica más frecuente durante el embarazo. Se clasifica en baja (bacteriuria asintomática y cistitis) y alta (pielonefritis). La bacteriuria asintomática afecta al 20-40% de las gestantes y su tratamiento reduce el riesgo de pielonefritis. La cistitis es la ITU primaria más común. La pielonefritis es potencialmente grave y requiere hospitalización e inicio de antibióticos parenterales. Su de
Este documento define la amenorrea primaria y secundaria y describe sus causas. La amenorrea primaria es la ausencia de menstruación a los 14-16 años, mientras que la secundaria ocurre después de haber establecido ciclos menstruales regulares. Las causas incluyen anomalías del sistema reproductor, desórdenes hipotalámicos o hipofisarios, tumores, estrés psicológico y condiciones como la anorexia. El documento explica los pasos para diagnosticar la amenorrea y diferenciar sus posibles orígenes
El documento habla sobre el parto prematuro, definido como aquel que ocurre antes de las 37 semanas de gestación. Explica cómo diferenciar el trabajo de parto pretermino de la amenaza de parto pretérmino y proporciona datos epidemiológicos y de clasificación del parto prematuro. También describe factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento con fármacos tocolíticos y corticoides para maduración pulmonar fetal.
La enfermedad inflamatoria pélvica (EPI) es una infección causada por bacterias de transmisión sexual que afecta los órganos reproductivos femeninos. Anualmente se presentan entre 3-9 casos de EPI aguda por cada 1,000 mujeres entre 15-44 años. Los factores de riesgo incluyen ser mujer joven y sexualmente activa, tener antecedentes de enfermedades de transmisión sexual, y el uso de DIU en los primeros 4 meses. El tratamiento consiste en antibióticos para tratar las bacterias causantes y,
El documento resume un caso clínico de una mujer de 15 años con dolor abdominal agudo. La exploración física y las pruebas complementarias como la ecografía abdominal y la analítica de sangre sugieren apendicitis aguda. Sin embargo, durante la laparoscopia se observan adherencias en la pared abdominal, peritonitis generalizada y edemas en el útero, las trompas y los ovarios, lo que es compatible con enfermedad pélvica inflamatoria en lugar de apendicitis.
La enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) es una infección del tracto reproductivo femenino causada comúnmente por bacterias como Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis. Los síntomas incluyen dolor abdominal bajo y flujo vaginal anormal. El tratamiento consiste en antibióticos para prevenir secuelas como dolor crónico, infertilidad o embarazo ectópico. La detección temprana y tratamiento adecuado son fundamentales para mejorar los resultados y la calidad de vida de las
La enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) es un síndrome clínico que consiste en dolor abdominal bajo, flujo vaginal anormal y síntomas generales causados por la infección ascendente de gérmenes en el tracto genital superior femenino. Los patógenos más frecuentes son Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis y Mycoplasma hominis. El tratamiento consiste en antibióticos para prevenir secuelas como dolor pélvico crónico, embarazo ectópico
Este documento describe la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI), indicando que es una de las infecciones más frecuentes en mujeres en edad reproductiva. Explica que los patógenos más comunes son Neisseria gonorrhoeae y Clamydia trachomatis, aunque la EPI suele ser polimicrobiana. Detalla los síntomas, factores de riesgo, clasificación, diagnóstico, pruebas complementarias, tratamiento y posibles secuelas de la EPI.
La EPIA se caracteriza por la inflamación del tracto genital superior femenino causada por la subida de gérmenes del tracto inferior. Puede incluir endometritis, salpingitis, ooforitis y pelvi peritonitis. Es considerada la complicación infecciosa más seria causada por bacterias de transmisión sexual. Los tratamientos iniciales suelen incluir asociaciones de antibióticos para cubrir múltiples patógenos potenciales. El diagnóstico y tratamiento adecuados son importantes para prevenir complicaciones a largo plazo
La enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) es una infección del tracto genital superior femenino causada principalmente por Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae. Afecta a mujeres jóvenes y sexualmente activas y puede causar dolor abdominal, fiebre y complicaciones como infertilidad. El diagnóstico se realiza mediante exámenes clínicos, análisis de laboratorio y laparoscopia. El tratamiento consiste en antibióticos para eliminar la infección y procedimientos quirúrg
Este documento describe el manejo sindrómico de las infecciones de transmisión sexual (ITS). Explica los principales síndromes como el síndrome de descarga uretral, el síndrome de úlcera genital, el síndrome de flujo vaginal, el síndrome de dolor abdominal bajo y el síndrome de bubón inguinal. Para cada síndrome, proporciona la definición, el enfoque de diagnóstico y tratamiento recomendado según la situación clínica del paciente. El manejo sindrómico busca
Unidad 2 clase 6 infecciones de transmison sexualManuel Montoya
Este documento describe el manejo de las infecciones de transmisión sexual desde un enfoque etiológico, centrándose en la gonorrea. Describe los cuadros clínicos de la gonorrea en neonatos, mujeres y varones, incluyendo las complicaciones. Explica los métodos de diagnóstico como la tinción de Gram y el cultivo, y resalta la importancia del diagnóstico oportuno para prevenir complicaciones.
Este documento describe la candidiasis vulvovaginal (CVV), incluyendo el agente causal más común (Candida albicans), los huéspedes susceptibles, y los factores de riesgo. Explica los signos y síntomas de la CVV, así como los cambios celulares que ocurren durante la infección. Finalmente, detalla las estrategias de prevención, diagnóstico y tratamiento de la CVV en diferentes niveles de atención médica.
1) La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una infección del tracto genital superior causada principalmente por gérmenes de transmisión sexual como gonococo y clamydias. 2) La EIP puede ser silente sin síntomas o aguda con dolor abdominal, fiebre y masa anexial. 3) El tratamiento incluye antibióticos para tratar la infección y cirugía en casos severos como abscesos tubo-ováricos que no responden a los antibióticos.
La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una infección aguda del tracto genital interno femenino que afecta el útero, las trompas de Falopio u ovarios, causada comúnmente por bacterias como el gonococo o las clamidias. Los síntomas incluyen fiebre, dolor abdominal e inflamación pélvica. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir antibióticos por vía oral o intravenosa, e incluso cirugía para drenar abscesos en casos graves. Las secuel
El documento describe las características de la infección por COVID-19 durante el embarazo. Resume que la infección puede manifestarse de forma leve a moderada en la mayoría de las gestantes, pero existe un mayor riesgo de cuadros graves en el tercer trimestre o con factores de riesgo. Explica los protocolos de diagnóstico, tratamiento y manejo tanto ambulatorio como hospitalario de las gestantes infectadas, así como consideraciones sobre el parto y el manejo del recién nacido.
El documento describe las características de la infección por COVID-19 durante el embarazo. Resume que la infección puede manifestarse de forma leve a moderada en la mayoría de las gestantes, pero existe un mayor riesgo de cuadros graves en el tercer trimestre o con factores de riesgo. Explica los protocolos de diagnóstico, tratamiento y manejo tanto ambulatorio como hospitalario de las gestantes infectadas, así como consideraciones sobre el parto y el manejo del recién nacido.
La enfermedad inflamatoria pélvica es causada por infecciones que afectan el tracto reproductivo femenino superior. Los principales agentes infecciosos son Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae y Mycoplasma genitalium. Los síntomas incluyen dolor pélvico, sangrado anormal y fiebre. El diagnóstico se basa en los síntomas y hallazgos en el examen pélvico. El tratamiento consiste en antibióticos como ceftriaxona y doxiciclina admin
La endometritis pélvica inflamatoria (EPI) es una infección inflamatoria de los órganos pélvicos femeninos causada principalmente por infecciones de transmisión sexual que se propagan de forma ascendente. Los síntomas son variables pero incluyen dolor abdominal y cambios en el flujo vaginal. El diagnóstico se basa en criterios clínicos e incluye ecografía. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir antibióticos por vía oral o intravenosa así como drenaje quirúrgico
Este documento resume la infección del tracto urinario en pediatría según la OMS, la Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría, y brinda información sobre las manifestaciones clínicas, etiología, epidemiología, clasificación, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y profilaxis. Define la infección del tracto urinario, describe los signos y síntomas según la edad del paciente, y enumera los principales gérmenes causantes y su asociación con factores como antibióticos y la in
La infección del tracto urinario durante el embarazo (ITU) es la complicación médica más frecuente en el embarazo. Puede causar morbilidad y mortalidad materna y perinatal. El documento justifica la necesidad de garantizar la calidad en la atención de la ITU durante el embarazo para reducir estas complicaciones, mediante el diagnóstico oportuno, tratamiento adecuado y seguimiento continuo.
Este documento define la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) y discute sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La EPI es una infección ginecológica común causada principalmente por bacterias de transmisión sexual como Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis. Los síntomas incluyen dolor abdominal bajo y flujo vaginal anormal. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir antibióticos orales o intravenosos.
La enfermedad pélvica inflamatoria es un proceso infeccioso que afecta las estructuras de la pelvis menor y causa infertilidad, dolor crónico y embarazos ectópicos. Los factores de riesgo incluyen múltiples parejas sexuales, DIU y antecedentes de infecciones de transmisión sexual. Los gérmenes más comunes son Chlamydia y gonococo. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir antibióticos por vía oral o intravenosa con hospitalización.
Este documento describe factores anatómicos y fisiológicos que regulan el ciclo menstrual, así como causas comunes de sangrado uterino anormal como amenorrea, dismenorrea y menorragia. Explica cómo realizar un diagnóstico a través de anamnesis, exámenes físicos y pruebas de laboratorio, y ofrece opciones de tratamiento médico y quirúrgico.
Manejo de trastorno hipertensivo inducido por el embarazolesteryahh
Es una de las mayores causas de prematuridad, mortalidad perinatal y figura además entre las primeras causas de muerte materna, tanto en países industrializados como aquellos en desarrollo
La atención primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a través de medios aceptables para ellos, con su plena participación y a un costo asequible para la comunidad y el país.
Es una enfermedad infectocontagiosa , crónica, progresiva, prevenible y curable, causada por una bacteria Mycobacterium tuberculosis (bacilo de Koch) que se transmite de persona a persona a través de pequeñas gotas de saliva que los pacientes con tuberculosis pulmonar contagiosa expulsan al hablar, reír, cantar, pero sobre todo toser y estornudar. Que por lo general afecta a los pulmones pero puede presentarse en forma extrapulmonar.
Este documento describe varios signos clínicos cardiovasculares. Incluye signos de insuficiencia aórtica como el pulso en martillo de agua, signos de estenosis aórtica como el pulso parvus et tardus, y signos de insuficiencia tricúspide como el signo de Rivero-Carvallo. También describe maniobras de auscultación como la maniobra de Harvey y signos de enfermedades como el signo de Frank asociado con aterosclerosis. El documento proporciona una guía detallada
Este documento describe el pulso venoso yugular, incluyendo su importancia clínica, cómo medirlo y su apariencia normal y patológica. El pulso venoso yugular proporciona información sobre la dinámica del funcionamiento del ventrículo y aurícula derecha y la circulación pulmonar. Se observan tres ondas (A, C y V) y dos depresiones (seno X y seno Y) de forma normal, pero cambios en su apariencia pueden indicar condiciones como insuficiencia tricúspide u obstrucción al flu
El documento habla sobre la capacidad humana de tomar decisiones libremente y la responsabilidad de respetar a los demás. También menciona que la moralidad verdadera viene del amor y la libertad, y que los hombres y mujeres deben vivir de acuerdo con el mandato divino de amar en todos los aspectos de sus vidas.
El documento describe los diferentes aspectos del embarazo, incluyendo su definición, duración y etapas. Explica los cambios anatómicos, fisiológicos y hormonales que experimenta el cuerpo durante el embarazo, así como los signos y síntomas asociados. También detalla los cuidados y el manejo recomendados para una gestación saludable, como el control prenatal, la dieta y la higiene.
Este documento describe la anatomía y función de las venas y arterias en el cuerpo humano. Explica que las arterias transportan sangre oxigenada del corazón a otras partes del cuerpo, mientras que las venas transportan sangre desoxigenada de regreso al corazón. Detalla las principales arterias y venas en regiones como el brazo, la axila, el abdomen y la pelvis, y cómo proveen irrigación a los músculos, órganos y tejidos.
El documento describe las articulaciones del cuerpo humano y los movimientos que estas permiten. Explica que las articulaciones son uniones entre huesos que están formadas por elementos duros como las superficies óseas y elementos blandos como ligamentos, cartílagos y membranas. Luego enumera y describe los principales movimientos de las articulaciones del cuello, hombros, codos, muñecas, dedos, tronco, caderas, rodillas y tobillos.
1) El documento describe un método para separar albúmina y globulinas en suero sanguíneo mediante el proceso de "salting out". 2) Este proceso involucra aumentar la fuerza iónica de la solución con sulfato de amonio para precipitar las globulinas. 3) Los resultados incluyen cantidades de albúmina, globulinas y proteínas totales en el suero, las cuales se encuentran por encima de los valores normales indicando anormalidades en la muestra.
Examen de Selectividad. Geografía junio 2024 (Convocatoria Ordinaria). UCLMJuan Martín Martín
Examen de Selectividad de la EvAU de Geografía de junio de 2023 en Castilla La Mancha. UCLM . (Convocatoria ordinaria)
Más información en el Blog de Geografía de Juan Martín Martín
http://blogdegeografiadejuan.blogspot.com/
Este documento presenta un examen de geografía para el Acceso a la universidad (EVAU). Consta de cuatro secciones. La primera sección ofrece tres ejercicios prácticos sobre paisajes, mapas o hábitats. La segunda sección contiene preguntas teóricas sobre unidades de relieve, transporte o demografía. La tercera sección pide definir conceptos geográficos. La cuarta sección implica identificar elementos geográficos en un mapa. El examen evalúa conocimientos fundamentales de geografía.
SEMIOLOGIA DE HEMORRAGIAS DIGESTIVAS.pptxOsiris Urbano
Evaluación de principales hallazgos de la Historia Clínica utiles en la orientación diagnóstica de Hemorragia Digestiva en el abordaje inicial del paciente.
José Luis Jiménez Rodríguez
Junio 2024.
“La pedagogía es la metodología de la educación. Constituye una problemática de medios y fines, y en esa problemática estudia las situaciones educativas, las selecciona y luego organiza y asegura su explotación situacional”. Louis Not. 1993.
El curso de Texto Integrado de 8vo grado es un programa académico interdisciplinario que combina los contenidos y habilidades de varias asignaturas clave. A través de este enfoque integrado, los estudiantes tendrán la oportunidad de desarrollar una comprensión más holística y conexa de los temas abordados.
En el área de Estudios Sociales, los estudiantes profundizarán en el estudio de la historia, geografía, organización política y social, y economía de América Latina. Analizarán los procesos de descubrimiento, colonización e independencia, las características regionales, los sistemas de gobierno, los movimientos sociales y los modelos de desarrollo económico.
En Lengua y Literatura, se enfatizará el desarrollo de habilidades comunicativas, tanto en la expresión oral como escrita. Los estudiantes trabajarán en la comprensión y producción de diversos tipos de textos, incluyendo narrativos, expositivos y argumentativos. Además, se estudiarán obras literarias representativas de la región latinoamericana.
El componente de Ciencias Naturales abordará temas relacionados con la biología, la física y la química, con un enfoque en la comprensión de los fenómenos naturales y los desafíos ambientales de América Latina. Se explorarán conceptos como la biodiversidad, los recursos naturales, la contaminación y el desarrollo sostenible.
En el área de Matemática, los estudiantes desarrollarán habilidades en áreas como la aritmética, el álgebra, la geometría y la estadística. Estos conocimientos matemáticos se aplicarán a la resolución de problemas y al análisis de datos, en el contexto de las temáticas abordadas en las otras asignaturas.
A lo largo del curso, se fomentará la integración de los contenidos, de manera que los estudiantes puedan establecer conexiones significativas entre los diferentes campos del conocimiento. Además, se promoverá el desarrollo de habilidades transversales, como el pensamiento crítico, la resolución de problemas, la investigación y la colaboración.
Mediante este enfoque de Texto Integrado, los estudiantes de 8vo grado tendrán una experiencia de aprendizaje enriquecedora y relevante, que les permitirá adquirir una visión más amplia y comprensiva de los temas estudiados.
ACERTIJO DESCIFRANDO CÓDIGO DEL CANDADO DE LA TORRE EIFFEL EN PARÍS. Por JAVI...JAVIER SOLIS NOYOLA
El Mtro. JAVIER SOLIS NOYOLA crea y desarrolla el “DESCIFRANDO CÓDIGO DEL CANDADO DE LA TORRE EIFFEL EN PARIS”. Esta actividad de aprendizaje propone el reto de descubrir el la secuencia números para abrir un candado, el cual destaca la percepción geométrica y conceptual. La intención de esta actividad de aprendizaje lúdico es, promover los pensamientos lógico (convergente) y creativo (divergente o lateral), mediante modelos mentales de: atención, memoria, imaginación, percepción (Geométrica y conceptual), perspicacia, inferencia y viso-espacialidad. Didácticamente, ésta actividad de aprendizaje es transversal, y que integra áreas del conocimiento: matemático, Lenguaje, artístico y las neurociencias. Acertijo dedicado a los Juegos Olímpicos de París 2024.
2. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
DEFINICIÓN
Es la infección del endometrio, de las
trompas de Falopio, ovarios y/o de las
estructuras pélvicas adyacentes,
causada por microorganismos de
transmisión sexual y por otras bacterias
que ascienden de la vagina.
3. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
EPIDEMIOLOGÍA
• Anualmente se presentan 3-9 casos de EPI aguda
por 1.000 mujeres entre los 15 y los 44 años, y 12-
18 casos por 1.000 mujeres de 15- 24 años.
• En Estados Unidos la tasa de hospitalización por
EPI es del 5,3%
En Venezuela se mantiene subregistros
epidemiológicos, sin embargo esta asociada al 60%
como etiología en los casos de infertilidad
4. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
FACTORES DE RIESGO
– Mujeres en edad reproductiva <30 años
– Mujeres solteras y promiscuas riesgo de 4.5
veces mas que las monogámicas
– Antecedentes de ETS
– El uso de DIU en los primeros 4 meses de la
inserción
– Duchas vaginales incrementa el riesgo en
73%
5. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
ETIOLOGÍA
–Salpingitis aguda
• Gonocócica ( Neisseria gonorroheae)
• No Gonocócica (Mycoplasma hominis o
Chlamydia trachomatis , anaerobios,
incluyendo
B. fragilis y aerobios, incluyendo E. coli.)
• Mixta
7. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
Infección de las trompas:
– Reacción Inflamatoria
– Vasodilatación
– Trasudado de plasma
– Destrucción del endosalpinx
– Exudado purulento>>>> al salir por las
fimbrias>>>PERITONITIS PELVICA
– Destrucción del tejido >>>Formación de Abscesos
8. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
CLINICA
– Dolor abdominal 95%
– Leucorrea 75%, sangrado genital anormal
(endometritis)
– Criterios mayores para hacer el diagnóstico:
• Dolor hipogástrico a la palpación.
• Dolor a la movilización del cérvix.
• Dolor a la palpación de los anexos.
Criterios de HAGER
9. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
–Criterios menores:
• Temperatura de 38C o más.
• Material purulento obtenido por culdocentesis
o laparoscopia.
• Masa al examen físico o por ultrasonido.
• Leucocitosis mayor de 10.500/mm3.
• VSG >15 mm/hora.
• Evidencia de colonización cervical por gonococo
o Chlamydia.
• Presencia de más de cinco leucocitos/campo de
100X en el Gram de secreción endocervical
10. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
El valor predictivo positivo del diagnóstico
clínico es de 65–90% comparado con el
diagnóstico laparoscópico.
Cuando se toman sólo dos criterios mayores y
por lo menos uno menor, mejora la sensibilidad
del diagnóstico, pero se pierde un poco de
especificidad.
DIAGNOSTICO: Todos los criterios Mayores +
1 criterio Menor
11. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
Clasificación SEGÚN hallazgos clínicos:
GRADO I
• No
complicada,
sin masa
(limitada a
trompas y
ovarios). Con o
sin signos de
irritación
peritoneal.
GRADO II
• Complicada
(masa o
absceso que
involucra
trompas y/o
ovarios).Con o
sin signos de
irritación
peritoneal.
GRADO III
• A. Diseminada
a estructuras
extrapélvicas
• B. absceso
tubo-ovárico
roto,
pelviperitonitis
o con
respuesta
sistémica.
13. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
METODOS DIAGNOSTICOS:
– Los exámenes de laboratorio que se solicitan en forma
inicial son:
1. Hemograma con VSG.
2. Proteína C reactiva.
3. Uroanálisis.
– Para buscar la etiológica microbiológica se solicita
frotis en fresco y Gram de secreción
cervicovaginal, cultivo para N. gonorroheae y pruebas
inmunológicas para detección de C. trachomatis.
14. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
PROCEDIMIENTOS ESPECIALES
– La culdocentesis.
– La laparoscopia es el “patrón oro” en el
diagnóstico de la EPI.
– El edema tubárico, el eritema y el
exudado purulento confirman el
diagnóstico.
15. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
De acuerdo con los hallazgos laparoscópicos o
quirúrgicos se ha propuesto otra clasificación de la
enfermedad:
LEVE Trompas libres con eritema y edema, sin exudado
purulento espontaneo, pero que puede aparecer al
manipular las trompas
MODERADA Presencia de material purulento, eritema y edema
mas marcado. Las trompas pueden estar fijas y el
orificio de la fimbria puede estar obstruido
SEVERA Piosalpinx o absceso
16. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
No se debe realizar laparoscopia a todas las
pacientes con EPI, aunque algunos autores
así lo recomiendan. Muchas pacientes con EPI
clínicamente obvia, pueden ser tratadas
directamente.
Adicionalmente, una paciente con
distensión abdominal severa puede
presentar riesgos técnicos y hacer peligrosa la
realización de la laparoscopia, prefiriéndose la
laparotomía.
17. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
ULTRASONIDO:
– Los hallazgos ecográficos se han relacionado con
la severidad del proceso inflamatorio en pacientes
con EPI, pero esta técnica es más útil en la
documentación de la resolución o aumento de las
masas anexiales durante la terapia antibiótica.
– Es posible detectar disminución de la resistencia
vascular en la infección pélvica aguda con la
ayuda de la ultrasonografía doppler color
transvaginal.
18. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
EPI Y EMBARAZO
– El diagnóstico se confunde fácilmente debido a
las múltiples causas de dolor abdominal y otros
síntomas que ocurren durante el embarazo.
– El desarrollo de EPI en gestaciones ya
avanzadas se debe a la diseminación linfática y
vascular.
19. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
TRATAMIENTO
El tratamiento integral de la paciente con EPI incluye:
1. Evaluación de la severidad de la infección.
2. Administración de los antibióticos adecuados.
3. Procedimientos quirúrgicos en los casos indicados.
4. Medidas de soporte.
5. Tratamiento del compañero sexual.
El objetivo del tratamiento es evitar las
secuelas de la enfermedad.
20. La hospitalización está indicada en los siguientes
casos:
1. Sospecha o diagnóstico de absceso pélvico o
peritonitis.
2. Curso clínico severo.
3. Síndrome séptico.
4. Pacientes negligentes o de difícil seguimiento.
5. Pacientes embarazadas.
6. Fracaso terapéutico al tratamiento ambulatorio.
7. Posibilidad de tratamiento quirúrgico.
21. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
TERAPIA ANTIMICROBIANA
– Se han diseñado dos esquemas de manejo: uno
para pacientes ambulatorios (que son la
mayoría) y otro para pacientes hospitalizadas.
– Las recomendaciones del Centro de Control de
Enfermedades de Atlanta (CDC) se basan en que
el régimen dado deberá cubrir N. gonorroheae, C.
trachomatis, anaerobios, incluyendo B. fragilis y
aerobios, incluyendo E. coli
22. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
• El CDC recomienda una dosis en bolo de
antibiótico ß-lactámico (activo contra el
gonococo) seguida por una terapia
prolongada de un antibiótico anti-
Chlamydia, usualmente, una
tetraciclina.
• En áreas donde prevalecen los gonococos
las cefalosporinas a las penicilinas.
23. Tratamiento Oral para EPI
Workowski KA, Berman S; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Pelvic inflammatory disease. In: Sexually transmitted diseases
treatment guidelines, 2010. MMWR Recomm Rep 2010;59(RR-12):1- 110 Erratum in: MMWR Recomm Rep 2011;60(1):18. Dosage error in
article text.
24. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
Régimen A:
Cefoxitin 2 g IM + Probenecid 1 g VO o
Ceftriaxona 250 mg IM seguido de:
Tetraciclina 500 mg VO c/6 horas por 10-14 días
o doxiciclina 100 mg VO c/12 horas por 10-14 días
Régimen B:
Ofloxacina 400 mg VO c/12 h por 14 días más
Metronidazol 500 mg c/12h por 14 días
25. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
El tratamiento intrahospitalario se basa en:
• Reposo,
• Hdratación parenteral,
• Administración de AINEs
• Exámenes de laboratorio antes de iniciar el
tratamiento antibiótico.
26. Tratamiento EV para EPI
Workowski KA, Berman S; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Pelvic inflammatory disease. In: Sexually transmitted diseases
treatment guidelines, 2010. MMWR Recomm Rep 2010;59(RR-12):1- 110 Erratum in: MMWR Recomm Rep 2011;60(1):18. Dosage error in
article text.
27. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
Régimen A:
Cefoxitin 2 g IV c/6 hrs o
Cefotetan, Cefotaxime o Ceftriaxona seguido de:
Doxiciclina 100 mg IV o VO c/ 12 hrs por 10-14 días
Régimen B:
Gentamicina 80 mg IV c/8 horas + Clindamicina 600
mg c/6 hrs seguido de: Doxiciclina 100 mg VO c/12 hrs
por 10-14 días
Régimen C:
Aztreonam 2-4 g/día IV + Clindamicina 600 mg IV c/6
hrs
28. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
Los compañeros sexuales de la mujer
se deben buscar y ofrecerles consejería
y tamizaje para gonorrea y Chlamydia.
Si no se puede realizar la pesquisa, se
aconseja tratamiento
empírico para estas dos
infecciones.
29. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
En las pacientes con EPI que tienen el DIU, éste
debe retirarse después del segundo día de
tratamiento. Otra indicación para el retiro del DIU
es el hallazgo de Actinomyces israelli.
En las pacientes infectadas con el VIH a pesar
de que la enfermedad se presenta con mayor
severidad y que presenta un curso mas
prolongado, se pueden usar con seguridad los
mismos regímenes terapéuticos recomendados.
30. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
–Se debe considerar la exploración
quirúrgica en los siguientes casos:
• Abdomen Agudo,
• Peritonitis Generalizada,
• Absceso tubo-ovárico roto,
• Aumento del tamaño del absceso
– (abscesos mayores de 8 cm generalmente no responden al
tratamiento antibiótico)
• Sepsis que no mejora.
31. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
COMPLICACIONES
Revisando sólo las consecuencias médicas
tenemos:
– 1/4 de todas las pacientes que experimentan EPI van a
desarrollar 1 ó más secuelas a largo término, siendo la
más común e importante la infertilidad con un 20%.
– La tasa de embarazos ectópicos se incrementa de 6-
10 veces en pacientes que han tenido EPI.
– Otras secuelas incluyen:
Dolor pélvico crónico, dispareunia, pio o hidrosalpinx,
abscesos tubo-ováricos, adherencias pélvicas que se
estima ocurren en 15-20%.
32. Enfermedad Inflamatoria Pélvica
COMPLICACIONES
– En 5-10% de las pacientes puede encontrarse
dolor en el hipocondrio derecho sugiriendo
perihepatitis o síndrome de Fitz-Hugh-
Curtis: Adherencias inflamatorias de
la cápsula hepática al peritoneo
parietal.
33. I. F. Semmelweis
"El deber más alto de la
medicina es salvar la vida
humana amenazada, y es en la
rama de la obstetricia donde este
deber es más obvio"