DOLOR ONCOLÓGICO
  Cuidado Paliativo
GENERERALIDADES
• La Asociación Internacional Para El
  Estudio Del Dolor (IASP) define el
  dolor como:


    Una experiencia sensorial y
 emocional desagradable asociada a
  un daño tisular real o potencial, o
   descrita en términos del mismo
                daño.
FISICO                             PSICOLÓGICOS
                                                      Ansiedad
      +Causas concomitantes
                                                    Miedo a sufrir
  +Causadas por el tratamiento                        Depresión
     +Causados por el cancer                Experiencia de la enfermedad



                                   DOLOR TOTAL
                SOCIAL
+ perdida del papel y el estatus social
+perdida del trabajo                                 ESPIRITUAL
+ preocupaciones financieras              Enojo con el destino / ira con Dios
+ preocupaciones sobre el futuro de la             Perdida de la fe
familia
+ dependencia                                    Encontrar un sentido
                                               Miedo a lo desconocido
• Dolor agudo después de un trauma o una
  cirugía, indica daño tisular real o inminente.
Sin embargo, cuando el dolor persiste a largo
  plazo, pierde su utilidad y deja de ser
  únicamente un síntoma.
• El dolor crónico refleja cambios del sistema
  nocioceptivo, que asociado a respuesta de tipo
  psicosocial, perpetua el proceso doloroso.
  Estos cambios pueden trascender la causa
  inicial del dolor y se convierten en una
  enfermedad en si misma.
TAXONOMÍA DEL DOLOR
• Cuidado paliativo                •Dolor Crónico
   Abordaje que tiene como         Dolor que persiste mas
 objetivo mejorar la calidad de
                                   de 6 meses después de
    vida de las personas con
enfermedades limitantes, para la    un trauma o mas allá
 vida del paciente y su familia,     del curso habitual de
 mediante la prevención y alivio      una enfermedad; o
        del sufrimiento.              luego de un tiempo
     Se logra a través de la        razonable de curación
  identificación temprana , la
                                    para una lesión tisular
 evolución y el tratamiento del
    dolor y otros problemas                 similar.
          relacionados.
Dolor de miembro           Dolor nociceptivo
     fantasma
                              Dolor atribuido a la
 Dolor en estructura          activación de estos
 anatómica ausente.               receptores




  Dolor neuropático        Dolor visceral

                               Dolor en respuesta de
Dolor ocacionado por una    nociceptores por distención,
noxa directa al sistema     isquemia, perforación de la
somatosensorial                       pared.
EPIDEMIOLOGIA DEL DOLOR POR
          CANCER

        El dolor en un paciente con
        cáncer se puede presentar en
        cualquier momento de la
        evolución de la enfermedad, y
        pude ser la causa que lleve a
        consultar al paciente y el
        primer signo de malignidad.
En pacientes con CA el dolor se presenta en :
 • cerca el 50% de los ptes en estadio temprano de
 la enfermedad
 • en 75% de ptes en estado avanzado
 •El 33% de ptes sometidos a procesos curativos
 •El 59% de ptes en terapias anti- cáncer
CERCA DEL 3RA PARTE DE LOS PTES ONCOLÓGICOS PRESENTAN
DOLOR DE INTENSIDAD MODERADA A SEVERA .

 CA QUE SE RELACIONAN CON DOLOR
             Cabeza y Cuello 67-91%
                Próstata 56-94%
             Genitourinario 58-90%
                 Mama 40-89%
                Páncreas 72-85%
Dolor afecta las actividades diarias de
            los pacientes con cáncer


            Existe una relación directa entre la
            intensidad del dolor y la calidad de vida
Dolor de
 cáncer      El dolor puede ocupar un lugar
             importante en la vida de un paciente

    y
             con cáncer


Calidad      El dolor puede afectar las relaciones
             familiares
de vida    El dolor altera la esfera psicológica del
           paciente
Dolor oncológico

Dolor oncológico

  • 1.
    DOLOR ONCOLÓGICO Cuidado Paliativo
  • 2.
    GENERERALIDADES • La AsociaciónInternacional Para El Estudio Del Dolor (IASP) define el dolor como: Una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a un daño tisular real o potencial, o descrita en términos del mismo daño.
  • 3.
    FISICO PSICOLÓGICOS Ansiedad +Causas concomitantes Miedo a sufrir +Causadas por el tratamiento Depresión +Causados por el cancer Experiencia de la enfermedad DOLOR TOTAL SOCIAL + perdida del papel y el estatus social +perdida del trabajo ESPIRITUAL + preocupaciones financieras Enojo con el destino / ira con Dios + preocupaciones sobre el futuro de la Perdida de la fe familia + dependencia Encontrar un sentido Miedo a lo desconocido
  • 4.
    • Dolor agudodespués de un trauma o una cirugía, indica daño tisular real o inminente. Sin embargo, cuando el dolor persiste a largo plazo, pierde su utilidad y deja de ser únicamente un síntoma.
  • 5.
    • El dolorcrónico refleja cambios del sistema nocioceptivo, que asociado a respuesta de tipo psicosocial, perpetua el proceso doloroso. Estos cambios pueden trascender la causa inicial del dolor y se convierten en una enfermedad en si misma.
  • 6.
    TAXONOMÍA DEL DOLOR •Cuidado paliativo •Dolor Crónico Abordaje que tiene como Dolor que persiste mas objetivo mejorar la calidad de de 6 meses después de vida de las personas con enfermedades limitantes, para la un trauma o mas allá vida del paciente y su familia, del curso habitual de mediante la prevención y alivio una enfermedad; o del sufrimiento. luego de un tiempo Se logra a través de la razonable de curación identificación temprana , la para una lesión tisular evolución y el tratamiento del dolor y otros problemas similar. relacionados.
  • 7.
    Dolor de miembro Dolor nociceptivo fantasma Dolor atribuido a la Dolor en estructura activación de estos anatómica ausente. receptores Dolor neuropático Dolor visceral Dolor en respuesta de Dolor ocacionado por una nociceptores por distención, noxa directa al sistema isquemia, perforación de la somatosensorial pared.
  • 8.
    EPIDEMIOLOGIA DEL DOLORPOR CANCER El dolor en un paciente con cáncer se puede presentar en cualquier momento de la evolución de la enfermedad, y pude ser la causa que lleve a consultar al paciente y el primer signo de malignidad.
  • 9.
    En pacientes conCA el dolor se presenta en : • cerca el 50% de los ptes en estadio temprano de la enfermedad • en 75% de ptes en estado avanzado •El 33% de ptes sometidos a procesos curativos •El 59% de ptes en terapias anti- cáncer CERCA DEL 3RA PARTE DE LOS PTES ONCOLÓGICOS PRESENTAN DOLOR DE INTENSIDAD MODERADA A SEVERA . CA QUE SE RELACIONAN CON DOLOR Cabeza y Cuello 67-91% Próstata 56-94% Genitourinario 58-90% Mama 40-89% Páncreas 72-85%
  • 10.
    Dolor afecta lasactividades diarias de los pacientes con cáncer Existe una relación directa entre la intensidad del dolor y la calidad de vida Dolor de cáncer El dolor puede ocupar un lugar importante en la vida de un paciente y con cáncer Calidad El dolor puede afectar las relaciones familiares de vida El dolor altera la esfera psicológica del paciente