Este documento proporciona información sobre los cuidados de enfermería en un paro cardiorespiratorio. Define el PCR, explica cómo identificarlo y los objetivos de la RCP. Detalla el equipo y medicamentos necesarios, así como los roles del personal médico y de enfermería durante y después de un evento de PCR. Enfatiza la importancia de iniciar maniobras de RCP de forma inmediata y seguir protocolos estandarizados para maximizar la probabilidad de supervivencia del paciente.

1. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN
EL PARO CARDIO-RESPIRATORIO
(PCR)
POR: SALAZAR
DIEGO

2. INTRODUCCIÓN
La RCP es el conjunto de pautas estandarizadas de
desarrollo secuencial
constituida por 2 niveles, el soporte vital básico y
avanzado
cuyo fin es sustituir, restaurar la circulación y la respiración
garantizando una oxigenación tisular suficiente
con el objetivo de preservar la vida, restituir la salud,
aliviar el sufrimiento y limitar la incapacidad.

3. DEFINICIÓN DE PARO
CARDIORRESPIRATORIO
•Es la detención súbita de la
función cardiaca y
respiratoria
•La sangre deja de circular y
por lo tanto deja de haber
suministro de 02 al cerebro,
corazón y pulmones
•Esto puede provocar anoxia
tisular y muerte en caso de
no ser atendido en forma
adecuada.

4. OBJETIVO
GENERAL
Normalizar las actuaciones
del personal de enfermería
En la detección e
intervención inmediata de la
PCR en ptes.
E identificar los signos y
síntomas de detección
precoz.

5. OBJETIVOS
ESPECÍFICOS
Reconocer la situación de PCR
y activar el sistema de
actuación en RCP.
Iniciar las maniobras de
soporte vital básico o
inmediato (SVB).
Realizar la desfibrilación
precoz en casos de FV y TV sin
pulso.
Iniciar con el resto del equipo
el Soporte vital avanzado (SVA).

6. COMO PERSONAL
DE ENFERMERÍA
DEBEMOS…
 Considerar una serie de
aspectos fundamentales
para estar preparado en
el momento de actuar en
la reanimación

7. Conocer los cuidados de enfermería para
aplicarlos correctamente.
Reconocer los signos de un PCR
¿CÓMO IDENTIFICAR UN PCR?
No respira.
Piel pálida o morada, especialmente en
labios y uñas.
Pérdida de conocimiento
Pupila dilatada parcialmente. A los 2 o
3 minutos la dilatación es total y no
hay reacción a la luz.

8. EL PERSONAL QUE DEBERÁ ESTAR PARA
ATENDER UN PARO CARDIORRESPIRATORIO
Un médico
Un terapista respiratorio
Uno o dos licenciados en
enfermería
Uno o dos auxiliares de
enfermería.

9. EQUIPO PARA ATENDER UN PCR
Coche de paro
Coche de preparación de
medicamento
Aspirador
Tabla Rígida
Tanque de Oxigeno
Desfibrilador

10. ¿QUE DEBE DE CONTENER
UN CARRO DE PCR?

11. COMPARTIMENTOS
1. superior con el MONITOR, DESFIBRILADOR.
2. MEDICAMENTOS ordenados según si es de primera, segunda línea,
de acuerdo a la prioridad de uso.
3. CIRCULACIÓN (endovenosos) jeringas de diverso calibre, elementos
para permeabilizar vía periférica, etc.
4. VÍA AÉREA, que contendrá material para intubación y
oxigenoterapia.
5. INFUSIONES, expansores plasmáticos, sobre de electrodos, tubo
conductor, tijera, linterna.

12. PARTE
SUPERIOR

13. GAVETA PARA LOS MEDICAMENTOS
Adrenalina
Vasopresina
Lidocaína
Amiodarona
Atropina
Dopamina
Dobutamina
Propanolol
Verapamilo.
Nifedipino.
Nitroglicerina.
Hidrocortisona.
Sulfato de
Magnesio (MgSO4)
Bicarbonato de
Sodio (NaHCO3)
Gluconato de
calcio
Ampollas de suero
fisiológico para
diluir los
medicamentos

14. GAVETA DE CIRCULACIÓN (MATERIALES ENDOVENOSOS)
Jeringa de 1, 3, 5, 10, 20 CC.
Catéteres intravenosos
Tela adhesiva
Equipos de infusión.
Hojas de bisturí nº 11.
Apósitos adhesivos 9x9/9x15 2/2
unidades
Gasas estériles
Guantes de procedimientos

15. GAVETA DE LA
VÍA AÉRA
Ambú con mascarilla
Laringoscopio con hojas largas y cortas y pilas de repuesto.
Bombilla de recambio para laringoscopio 1 unidad
Bajada de oxígeno
Máscara de oxígeno
Cánula nasal
Cánula guedel
Tubos oro traqueales (TOT) Nº 7.0, 7.5, 8.0, 8.5, 9.0
Guías o fiadores
Sondas de aspiración Nº 12 y 14
Guantes estériles
Jeringa
Lubricantes para colocación de tubo endotraqueal (KY)
Amarra o fijación para TOT

16. GAVETA DE LAS SOLUCIONES
Solución Fisiológica al 0,9%
Lactato Ringer.
Dextrosa al 5% y 10%
Manitol al 15%
Solución glucosada al 30%
Tubo gel conductor
Tijeras

17. CUIDADOS DE ENFERMERÍA

18. CUIDADOS DURANTE EL PCR
Verifica el llamado al equipo.
Trae el carro de paro y parenteral, en caso de que no haya
llegado.
Permeabiliza vías aéreas
Alista la fuente de oxígeno
Colocar tabla rígida para maniobras de RCP
Ambusear en caso de que personal médico no haya llegado
Prepara el material de succión

19. Establece una vía venosa periférica
Colabora con la preparación de drogas y mezclas.
Programa y regula el volumen de las soluciones a administrar, en
coordinación con el médico.
Calcula las dosis de los fármacos y prepara las mezclas
Administra los medicamentos, diciendo en voz alta la dosis en el
momento de administrarlo
Realiza los registros pertinentes según hora de aplicación
Asiste la intubación.
Permanecer pendiente de los constantes vitales (pulso,
respiración, frecuencia cardiaca)

20. CUIDADOS POSTERIORES AL PCR
1. Monitorización estricta, evaluación y seguimiento
permanente del manejo suministrado al paciente
durante y después del paro.
2. Valoración neurológica con el fin de identificar en
forma temprana secuelas neurológicas.
3. Evaluar el tiempo de inicio y finalización de la
reanimación puesto que la probabilidad de
supervivencia disminuye abruptamente con cada
minuto que pasa en la evolución del paro y
finalización de la reanimación.

21. Realización de registros de enfermería claros, concisos y bien
redactados que describan los procedimientos realizados, insumos
utilizados, hora de inicio y finalización de las maniobras de
reanimación.
La notificación a la familia debe corresponder a la realidad de la
situación del paciente y debe hacer
se con honestidad, sensibilidad y prontitud. Con frecuencia la
información es proporcionada sólo por el médico; pero los
profesionales en enfermería deben estar en este proceso de
notificación puesto que como equipo de trabajo es una
responsabilidad mutua; es fundamental considerar algunas
directrices en el momento de proporcionar dicha información:
Brinde a la familia la oportunidad de ver a su familiar y contar con
el apoyo o ayuda de asistencia social o religiosa.

22. CONCLUSIÓN
Los resultados de la RCP se ven reflejados en la
sobrevivencia, recuperación y restauración de las funciones
vitales;
el desconocimiento de las maniobras de RCP por el
personal de salud responsable de su atención supone un
desenlace fatal,
el profesional en enfermería debe adquirir y desarrollar un
rol fundamentado en el proceso de atención disciplinar que
permita de una forma sistemática y lógica valorar, planear
y ejecutar las acciones de cuidado

23. GRACIAS