(2024-04-29)Actualización en profilaxis PrEP frente a VIH. (DOC)
Dr. José Azuaje Ficha UCI diapositivas..
1. Desarrollo y validación de los
criterios de Phoenix para sepsis
y shock séptico pediátricos
Dr. José Azuaje
Interno UCI JAMA. Published online January 21, 2024.
2. DISEÑO, AMBIENTE Y PARTICIPANTES
Estudio de cohorte retrospectivo, internacional y
multicéntrico en 10 sistemas de salud de EE. UU.,
Colombia, Bangladesh, China y Kenia, 3 de los
cuales se utilizaron como sitios de validación
externos.
Se recopilaron datos de visitas de emergencia y
de pacientes hospitalizados para niños (< 18
años)
3. RESULTADOS
Entre los 172.984 niños con sospecha de infección en las primeras 24
horas (conjunto de desarrollo; 1,2% de mortalidad), un modelo de
cuatro órganos y sistemas funcionó mejor.
El uso de una puntuación de Phoenix Sepsis de 2 puntos o
más en niños con sospecha de infección como criterio de
sepsis y sepsis más 1 o más puntos cardiovasculares como
criterio de shock séptico dio como resultado un valor
predictivo positivo más alto y una sensibilidad mayor o similar
en comparación con los criterios de la Conferencia
Internacional de Consenso sobre Sepsis Pediátrica (IPSCC) de
2005 en entornos con diferentes recursos.
4. CONCLUSIONES Y RELEVANCIA
Los nuevos criterios de sepsis de Phoenix, que se derivaron y validaron utilizando datos de
entornos de mayores y menores recursos, habían mejorado el rendimiento para el diagnóstico de
sepsis pediátrica y shock séptico en comparación con los criterios IPSCC existentes.