Drenajes abdominales2208
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El documento proporciona información sobre el abdomen y los drenajes abdominales. Brevemente describe la anatomía del abdomen, su división en regiones y los tejidos que lo componen. Luego explica las indicaciones generales y específicas para los drenajes abdominales, los tipos de drenajes y los cuidados requeridos.
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- 3. El abdomen se sitúa entre el tórax y la pelvis. Casi todas las vísceras que contiene la cavidad abdominal pertenecen al aparato digestivo. Lic. Erica G Davila
- 4. Es una membrana delgada y resistente que protege a todos los órganos contenidos en el abdomen. Lic. Erica G Davila
- 5. Lic. Erica G Davila
- 6. Con fines clínicos, el abdomen se divide en 9 regiones demarcadas por líneas imaginarias. Lic. Erica G Davila
- 7. 1. Hipocondrio derecho: contiene el hígado y la vesícula biliar. 2. Región epigástrica: zona del estómago. 3. Hipocondrio izquierdo: contiene el bazo. 4. Flanco derecho: región del colon( porción ascendente). 5. Región mesogástrica: contiene el intestino delgado. 6. Flanco izquierdo: región del colon (porción descendente). 7. Fosa iliaca derecha: región del ciego y apéndice. 8. Región hipogástrica: región de la vejiga urinaria (cuando está llena). 9. Fosa iliaca izquierda: región del colon sigmoides. Lic. Erica G Davila
- 8. Lic. Erica G Davila
- 9. Apéndice xifoides y cartílagos costales Cresta ilíaca, espinas ilíacas anterior y superior Ligamento inguinal Hueso púbico Lic. Erica G Davila
- 10. PielPiel TejidoTejido subcutáneosubcutáneo FasciaFascia de revestimientode revestimiento EpidermisEpidermis DermisDermis PanículoPanículo adiposoadiposo CapaCapa membranosamembranosa TejidoTejido conectivoconectivo laxolaxo Capa papilarCapa papilar Capa reticularCapa reticular Lic. Erica G Davila
- 11. Lic. Erica G Davila
- 12. Lic. Erica G Davila
- 13. Lic. Erica G Davila
- 14. Lic. Erica G Davila
- 15. 1. Indicaciones generales: Los drenajes están indicados en: Abscesos Lesiones traumáticas Profilaxis de fuga tras cirugía general Tras cirugía radical Lic. Erica G Davila
- 16. 2. Indicaciones específicas: Cirugía contaminada Posibilidad de acúmulos de líquidos intraabdominales. Anastomosis digestiva Posibilidad de hemorragia post- cirugía Fístulas digestivas Colecciones serosas o purulentas Pancreatitis aguda Lic. Erica G Davila
- 17. Lic. Erica G Davila
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- 20. RUBBER PENROSSE Lic. Erica G Davila
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- 24. Lic. Erica G Davila
- 25. Lic. Erica G Davila
- 26. 1. DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTANEA1. DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTANEA R/C (INDICAR TIPO DE INTERVENCION QUIRURGICA) EVIDENCIADO POR HERIDA CON DRENAJE( INDICAR TIPO DE DRENAJE Y UBICACIÓN) Lic. Erica G Davila
- 27. Conocer tipo de drenaje y ubicación del mismo. Estar alerta del sistema de aspiracion cuando corresponda. Controlar Debito: cantidad, color, olor y registrar Lic. Erica G Davila
- 28. Lic. Erica G Davila
- 29. Controlar que el drenaje funcione. Nunca elevar el drenaje por encima de su nivel, corre riesgo de que el contenido drenado regrese a la cavidad. Debito < 100 cc Pinzar Drenajes en caso de traslado Lic. Erica G Davila
- 30. Lic. Erica G Davila
- 31. Valorar signos de infeccion : dolor, ardor, enrojecimiento, secrecion purulenta, fiebre. Administrar antibioticos según indicacion medica Curar primero la herida y por ultimo el drenaje. No reintroducirlo en caso de que saliese de la cavidad Curar antes de retirar el drenaje y hasta que cicatrice el orificio. Lic. Erica G Davila
- 32. Lic. Erica G Davila
- 33. Educar al paciente y a su familia los cuidados que requieren los drenajes. Mostras antes del alta la forma de curarlos y recambiar frascos en caso de ser necesario. Enseñar señales de alarma: irritacion, dolor, secrecciones, salida accidental del drenaje. Lic. Erica G Davila
- 34. COMPLICACIONES DE LOS DRENAJES •Sangrado de la incisión •Obstrucción del sistema de drenaje. •Pérdida del drenaje por arrancamiento. •Hernias o eventraciones por el orificio de salida •Necrosis cutánea local •Perdida del drenaje en la cavidad Lic. Erica G Davila
- 35. Lic. Erica G Davila
Notas del editor
- Está conformada por la piel, tejido celular subcutáneo, músculos, y fascia
- La pared abdominal anterior y lateral varía en forma general según el sexo, edad, obesidad, desarrollo de la musculatura. La pared abdominal anterior está limitada arriba por el apéndice xifoides y el cartílago costal de las costillas séptima a décima y debajo por la cresta ilíaca, las espinas ilíacas anterior y superior, el ligamento inguinal y el hueso púbico (borde superior de la sínfisis y tubérculo). Tienen diversas funciones. Sobre el tronco: los músculos abdominales son antagonistas de los músculos espinales, son flexores del tronco y por su tonicidad contribuyen a su estática; en decúbito dorsal elevan la pelvis y miembros inferiores. Sobre el tórax: su contracción rechaza hacia arriba la masa de las vísceras abdominales y con ella el diafragma, son espiradores, se relajan durante la inspiración y la contracción diafragmática inspiradora se apoya sobre la masa visceral abdominal, si ésta no es sostendia por la contracción o tono de los músculos abdominales la contracción del diafragma no tiene fuerza. El tono y vigor de la cincha muscular abdominal son necesarios en ambos tiempos de la ventilación pulmonar. Sobre el contenido abdominal: la contracción de éstos disminuye los diámetros anteroposterior y transversal del abdomen. Aumenta la presión intraabdominal y favorece todos los actos de expulsión normales (micción, defecación, parto) como anormales (vómitos). En cuanto al tono muscular abdominal contribuye al mantenimiento de la estática de las vísceras abdominales y se opone a su ptosis. El desarrollo y mantenimiento de la musculatura son necesarios par el buen funcionamiento de los órganos de la nutrición, respiración y digestión. Forman parte de la preparación para el parto de la mujeres embarazada. La debilidad muscular abdominal es una de las causas frecuentes del envejecimiento prematuro de los individuos sedentarios e inactivos y favorece la aparición de hernias.
- La piel de la parte baja del abdomen puede manifestar estrías o marcas de estiramiento y aumento de la pigmentación en la línea media en las mujeres paras. El tejido subcutáneo contiene una cantidad variable de grasa.
- Son cinco los músculos con sus aponeurosis que contribuyen a la estrucutra y resistencia de la pared abdominal anterolateral. Cierran la cavidad abdominal por delante y a los lados. Se distinguen de cada lado: músculo recto o mayor del abdomen y el piramidal del abdomien que son longitudinales; el oblicuo externo o mayor, el oblicuo interno o menor y el transverso del abdomen que son músculos anchos.