Este documento describe los tipos y usos de drenajes quirúrgicos. Explica que un drenaje permite la evacuación de colecciones líquidas o gaseosas desde el cuerpo. Los drenajes se clasifican como profilácticos o terapéuticos, pasivos o activos. Los pasivos usan gravedad, mientras los activos usan succión. Los drenajes se usan para colapsar espacios muertos, drenar abscesos o áreas infectadas, alertar sobre derrames, y controlar fistulas. Pueden
1. Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca Martínez
SILAIS - Managua
Servicio de Cirugía General
Drenos en cirugía
Dr. Elías Emmanuel Jaime
Médico Residente
Tutor: Dr. Toruño
Cirujano General
2. Diagnósticos Diferenciales
Definición
Un drenaje es aquella medida que permite y facilita la evacuación de una colección líquida,
semilíquida o gaseosa, situada en un tejido o cavidad hacia el exterior del organismo. Dicha
colección puede presentarse por múltiples motivos de tal manera que esta medida puede ser
considerada terapéutica o profiláctica.
Makama, J. G., & Ameh, E. A. (2008). Surgical drains: what the resident needs to know. Nigerian journal of medicine : journal of the National
Association of Resident Doctors of Nigeria, 17(3), 244–250.
3. Indicaciones
1. Colapsar espacio muerto quirúrgico en áreas con tejido redundante (ejemplos:
cuello, axila, etc.).
2. Permitir el drenaje de un absceso o un área quirúrgica infectada hacia el exterior.
3. Alertar tempranamente sobre derrames quirúrgico (contenido intestinal,
secreciones, orina, aire o bilis).
4. Controlar el escape de líquido de una fistula establecida|
Durai, R., & Ng, P. C. (2018). Surgical vacuum drains: types, uses, and complications. AORN journal, 91(2), 266–274.
4. Clasificación
Dependiendo de su función
El profiláctico tiene como objetivo la prevención de un posible acumulo de
colecciones serohemáticas, purulentas, necróticas o gaseosas que puedan
desarrollarse tras la cirugía.
El terapéutico busca la evacuación de colecciones liquidas o gaseosas,
consideradas patológicas para el organismo, que se han formado antes de la
intervención quirúrgica.
Abello, A., Caceres, S., & Torres, F. (2017). Manual: "Drenajes en Cirugía. Medicina Universidad de los Andes, 1-17.
5. Clasificación
El drenaje pasivo: Son aquéllos en los que el fluido sale al exterior por gravedad o
capilaridad. Generalmente se usan para drenar pequeñas colecciones localizadas,
estableciendo una comunicación entre la cavidad y la superficie cutánea.
Abello, A., Caceres, S., & Torres, F. (2017). Manual: "Drenajes en Cirugía. Medicina Universidad de los Andes, 1-17.
Dependiendo de su mecanismo
Fuente: Ingeniería, P. p. (12 de Septiembre de 2020). Capilaridad
(EXPLICACIÓN COMPLETA). Sonora, Hermosillo, México. Obtenido de
https://youtu.be/3L2LHjjQLOA
Fuente: https://www.iagua.es/respuestas/capilaridad-
agua
6. Clasificación
El drenaje activo: Este tipo de drenaje se utiliza para evacuar colecciones de una
forma rápida y eficaz, sobre planos de disección o en cavidades. Corresponden a
drenajes rígidos de silicona o polivinilo, conectados a sistemas de succión negativa,
de diversos tipos.
Abello, A., Caceres, S., & Torres, F. (2017). Manual: "Drenajes en Cirugía. Medicina Universidad de los Andes, 1-17.
Dependiendo de su mecanismo
7. Clasificación
Drenaje Activo
• Drenaje de Neumotórax
• Drenaje de Hemotórax
• Derrame pleural
• Empiema con derrame pleural paraneumónico
• Drenaje postoperatorio por ejemplo despues de
Toracotomía, Esternotomía, etc
Abello, A., Caceres, S., & Torres, F. (2017). Manual: "Drenajes en Cirugía. Medicina Universidad de los Andes, 1-17.
8. Complicaciones
• Ruptura
• Dificultad para remover el
drenaje
• Remoción inadvertida
• Infección
• Oclusión
• Dolor
• Cicatrización
• Perforación visceral
Abello, A., Caceres, S., & Torres, F. (2017). Manual: "Drenajes en Cirugía. Medicina Universidad de los Andes, 1-17.
9. Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca Martínez
SILAIS - Managua
Servicio de Cirugía General
Drenajes en cirugía
Dr. Elías Emmanuel Jaime
Médico Residente de Cirugía General
Tutor: Dr. Shamir A. Toruño
Cirujano General